Meteorizmas (pilvo pūtimas)

Meteorizmas - kaip pernelyg didelio dujų susidarymo ar kaupimo sintezė iš maisto virškinimo proceso - gali atsirasti, kai mažoje ir storoje žarnoje per dieną daugiau kaip 600-700 kub. Cm dujų.

Remiantis naujausia Tarptautinės ligų klasifikatoriaus versija, TBT vidurių pūtimas priskiriamas XVIII klasių simptomams ir anomalijoms, kurie stebimi klinikinių tyrimų metu. Šioje klasėje perpylimas arba vidurių pūtimas vyksta R14, kuris apjungia virškinimo sistemos organų anomalijų požymius.

Yra trys pagrindiniai skundai, susiję su "dujomis": per didelis išsišakojimas, pilvo pūtimas (vidurių pūtimas) ir pernelyg didelis dujų nuotėkis per išangę.

Žarnyne paprastai yra dujų, kurie patenka į jį dėl oro nurijimo (aerofagijos), tiesioginio susidarymo žarnyne ar difuzijos iš kraujo į žarnyno lumeną. Dujos išsklaido tarp žarnos ir kraujo lūžio tiesiogiai proporcingai dalinio slėgio skirtumui. Taigi, azotas (N) patenka į žarnyno lumeną iš kraujotakos, o vandenilis (H) patenka į kraują iš žarnyno liumenų.

[1], [2], [3]

Meteorizmo priežastys

Visų pirma, meteorizmo priežastys gali būti padengtos pradiniu persivalgymu, kai suvartoto maisto kiekis tiesiog neturi laiko kokybiškai apdoroti kūno. Dažnai stiprus meteorizmas po valgio kyla iš produktų, kuriuos žmonės valgo. Produktams, kurie padidina dujų kaupimąsi žarnyne, yra sudėtiniai angliavandeniai, gyvuliniai riebalai, pienas ir įvairios daržovių kultūros.

Meteorizmo priežastys gali būti susijusios su įgimtu arba įgimtu virškinamojo fermento (dispepsija) trūkumu, dėl kurio maisto nepakankamai virškinama. Esant tokiai etiologijai, patvariam meteorizavimui lydi sunkumo pojūtis ir padidėjęs pilvo vidinis spaudimas (viršutinėje ertmės dalyje), o kartais ir traukuliai. Esant fermentų trūkumui, viduriavimas ir pilvo skausmas yra labai dažni. Vienas iš pavyzdžių, kad trūksta fermentų, yra hipolaktazija, netoleravimas pieno cukrui dėl fermento beta-galaktozidazės trūkumo.

Tačiau didžioji dauguma atvejų pūtimas priežastys - funkcinių sutrikimų, virškinimo trakto, ir patologija vidutinio dalių virškinimo sistema: skrandžio, dvylikapirštės žarnos, kasos, tulžies pūslės, plonojo žarnyno ir storosios žarnos.

[4], [5], [6]

Kokiomis ligomis meteorizmas yra vienas iš jų simptomų?

Pilvo pūtimas, gastritas, kad yra uždegimas gleivinės skrandžio, griausmingas į skrandį pasireiškia daugiausia paūmėjimo lėtinių ligos formos, pasitaikančių prieš sumažėjusio skrandžio sulčių rūgštingumo fone metu. Dauguma šio diagnozės pacientų skundžiasi sunkumu skrandyje ir vidurių pūtimas.

Pykinimas, kuklumas, vidurių pūtimas vakaruose ir naktinis skausmas hipochondrijoje yra klasikinis dvylikapirštės žarnos opas. Nors dėl difuzinės žarnos sindromo, taip pat ir žarnyno diskinezijos, nuo ryto būdingas vidurių pūtimas.

Meteorizmas pankreatitas sukelia sutrikus kasos, provokuoja pilvo sienos ir griausmingas, skystos išmatos su nesuvirškinto maisto dalelių ir riebalų patinimas. Šiuo patologijos pastebėta nemalonaus kvapo vidurių pūtimas, dėl to, kad žarnyno vandenilio sulfido dujų dominuojantis (kvapo, kuris yra, palyginti su supuvusios kiaušinių kvapo), indolo (kvapų naftalenas), skatolas, ir tioliai. Amino rūgštys išskiriami į 3-metilindol (skatolas) skilimo turi stiprią išmatų kvapą, ir sieros, kurių sudėtyje yra tiolio (merkaptanas) bjaurus kvapas ir sąmoningai dalis apsauginio sekrecijos šeškams.

Beje, vidurių pūtimas bekvapis, tvirtesniam flatulentsiya ir atsirūgimas oru prasme dažnai atsitinka aerophagia (fiziologinė pneumatosis skrandžio) - per didelis oro vartojamos su maistu ir gėrimais, prasta šlifavimo maisto į burną, gazuotų gėrimų piktnaudžiavimo, taip pat per ilgai nosies kvėpavimo sutrikimas. Remiantis tyrimais, oro patekti į žarnyno spindžio, atsirandančių aerophagia, yra ne mažesnis nei trečdalis ar net pusė žarnyno dujų. Cheminė sudėtis Dujos virškinimo trakte pilvo pūtimas bekvapiai susideda iš azoto, anglies dioksido, vandenilio ir metano.

Meteorizmas su cholecistitu - tulžies pūslės uždegimas - išsivysto lygiagrečiai su pykinimu ir skausmais. Rėmuo su dujų kaupimuis nuolat atsiranda tiems, kurie padidino skrandžio sulčių ar akmenų rūgštingumą tulžies pūsle. Pykinimas ir temperatūra virš + 37,5-38 ° C fiksuojamos su tulžies pūslės uždegimo sustiprėjimu ir cholangito išvaizda - uždegiminiu uždegimu žarnyne.

Meteorizmas po operacijos yra susijęs su beveik visais klinikiniais intrakranijinės operacijos atvejais, bet ypač skrandžio, dvylikapirštės žarnos ir tulžies pūslės operacijomis. Meteorizmas, pašalinus tulžies pūslę (cholecistektomija), yra bendras ir beveik neišvengiamas reiškinys, taip pat kiti šios klinikinės būklės simptomai. Taigi, tokie pacientai po operacijos ne mažiau kaip šešis mėnesius kamuoja vidurių pūtimas ir skausmas (juostinė pūslelinė skausmas), skausmas dešiniajame viršutiniame kvadrantas, pykinimas, viduriavimas, dvylikapirštės žarnos refliukso ir kt.

Meteorizmas ir borborygmus ir viduriavimas ir vidurių pūtimas, kurią sudaro iš simptomų uždegimas plonojoje žarnoje sąrašą - enteritas, kuriame smarkiai blogėja virškinimas plonojoje žarnoje, taip pat lėtinė enterokolitas ir skrandžio opos su mažu rūgštingumu.

Pilvo pūtimas su kolitą (uždegimas storosios žarnos), ypač lėtinis, turi artimiausią ryšį su virškinimo patologijos. Gastroenterologai pabrėžti, kad šios ligos atrodo nuolat raugėjimas, kartaus skonio burnoje, dažnai pykinimas, vidurių pūtimas ir temperatūros (iki karščiavimas), vidurių užkietėjimas ir pūtimas, viduriavimas ir vidurių pūtimas su Tenezmai - netikro noras tuštintis.

Neįdomu skausmas skausmas pilvo pūtimas, pacientams, sergantiems lėtiniu kolitu jaučiamas pilvo apačioje ir pusių pilvo, jie tampa intensyvesnė po valgio, vaikščioti, ir prieš išmatose. Meteorizmas ir gleivės išmatose taip pat būdingos lėtinio kolito paūmėjimui, ypač dėl gleivinės membranos ligos įvairovės.

Daugelis moterų pūtimas ankstesnius laikotarpius, dėl hormoninių pokyčių mėnesinių specifiką. Meteorizmas nervų sistema - vadinamasis psichogeninės pūtimas - specialistai, susiję su padidėjusiu stresu krovinį, kuriame didinant epinefrino sintezę ir, kaip rezultatas, yra gedimai žarnyne, ypač jos sutrikdyta normali judrumas.

[7], [8]

Disbakteriozė ir meteorizmas

Nusipelno dėmesio skirti disbiozės ir meteorizmo problemai spręsti, nes pusiausvyra tarp įpareigojančios storosios žarnos mikrobiologinės aplinkos yra viena iš pagrindinių patologinio dujų susidarymo priežasčių.

žarnyno dujų susidarymas susijęs su gamtos biocheminių procesų sukeltų, kuris dalyvavo kolonijų mikroorganizmų, gyvenančių žarnyne atlikti fermentinių funkcijų. Šis gram bifidobakterijos (Bifidobacterium), pieno rūgšties bakterijos (Lactobacillus), gram-neigiamas bakterijas - Escherichia coli (E. Coli), Eubacteria, Fusobacteria, ir įvairių rūšių Bacteroides (Acidifaciens, Biacutis, Distasonis, gracilis, fragilis, ovatus, Putredinis tt )

Be to, normalus žarnyno mikrobiologinė klimatas padeda išlaikyti sąlyginai patogeninių Gram-teigiamas bakterijas genties Peptostreptococcus anaerobius - peptostreptokokki klostridijų, Enterobacteriaceae Enterobacter oarogeneat Klebsiella, iš anaerobinio Propionibacterium (propionobakterii) ir kiti šeimos.

Disbakteriozė išreiškiama, viena vertus, bifido ir laktobakterijų bei Escherichia coli išnykimo arba reikšmingo sumažėjimo. Kita vertus, sąlygiškai patogeninių bakterijų dalis didėja. Jei yra disbiozė ir vidurių pūtimas, tai reiškia, kad:

• Dėl to, kad trūksta bifidobakterijų sumažintas intensyvumo fermentinis sienelę virškinimą plonojoje žarnoje Neįsisavinta angliavandenių padidina apimtį ir nevsosavsheysya amino rūgščių ir maistinių medžiagų;
• laktobacilų trūkumas veda prie žarnyno aplinkos šarminimo, taigi padidėja puvimo procesų, kuriuos sukelia vandenilis ir metanas, išmetimas;
• E. Coli palengvina laktozės skilimas žarnyne, pablogėja.

Reikėtų nepamiršti, kad jei visos dujos, susidariusios maisto virškinimo metu, palieka žarnyne per tiesinę žarną, tai nebus 600-700 cu. Cm ir vidutiniškai mažiausiai 25 000-40 000 kubinių metrų. Cm per dieną ...

Laimei, žarnyno mikrofloroje yra ne tik bakterijos, išlaisvinančios anglies dioksidą, azotą, vandenilį ir metaną, bet ir mikroorganizmus, kurie absorbuoja šias dujas. Ir kai jų simbiozinių ryšių biologinė pusiausvyra yra sugadinta, tai yra apie meteorizmo atsiradimą.

[9], [10], [11], [12]

Pilvo pūtimas

Buvo pasiūlyta, kad 2-4 mėnesių amžiaus kūdikiams pasikartojusių šauksmų periodai atsiranda dėl skausmo, vadinamo "kolikais", kurio išvaizda buvo susijusi su pasikartojančiais žarnų spazmai ar dujų susidarymu. Tačiau kūdikių su kolikomis tyrimai parodė, kad H gamyba ar pratekėjimo laikas nuo burnos ertmės iki aklosios žarnos nepadidėjo. Dėl to kūdikių kolikų priežastis lieka neaiški.

Pernelyg daug

Išsiveržimas (išsiveržimas) atsiranda dėl nutekėjusio oro arba iš gazuotų gėrimų dujų. Aerofagija dažniausiai pastebima mažais kiekiais valgant ir geriant, tačiau kai kurie žmonės nesąmoningai nuolat nurijo orą valgydami, rūkydami ir kitais atvejais, ypač susijaudinus. Pernelyg padidėja seilėtekis aerophagia ir gali būti susijęs su skrandžio ir žarnų sutrikimų (gastroezofaginio refliukso liga), netinkami protezus, kai kuriais vaistais, kramtomoji guma ar pykinimas bet etiologijos įvairovė.

Dažniausia kukliažo priežastis yra nutekėjęs oras. Tik nedidelė jo dalis patenka į plonąją žarną; oro kiekis tikriausiai priklauso nuo kūno padėties. Vertikalioje padėtyje žmogus turi laisvą oro raižymą; nugaros gale esantis oras yra virš skysčio skysčio lygio, kuris skatina jo judėjimą į dvylikapirštę žarną. Per didelis raugėjimas taip pat gali būti netyčinis; Pacientai, kuriems pasireiškia raugėjimas nurijus antacidinių preparatų, gali būti susijęs su gerinti atpylimas, bet ne kartu su antacidiniais vaistais, todėl gali būti tyčia sukelti raugėjimas tikiuosi sumažinti ligos simptomų.

Iš pilvo pūtimas išvaizda gali būti įvairių virškinimo trakto ligų (pvz., Aerophagia, neopinei dispepsija, gastrostasis, dirgliosios žarnos sindromas), ir sutrikimai nėra susijęs su virškinimo trakto (pvz., Miokardo išemijos) pasekmė. Tačiau pernelyg didelis žarnyno dujų susidarymas nėra tiesiogiai susijęs su šiais skundais. Daugumoje sveikų žmonių 1 l / h dujos gali būti švirkščiamos į žarną su minimaliais simptomais. Tikriausiai daugelį simptomų klaidingai priskiria "per daug dujų kaupimosi".

Kita vertus, kai kurie su pasikartojančiomis virškinimo trakto simptomų dažnai netoleravo net maži sankaupas dujų pacientai: atgal pratęsimo storosios žarnos pagal injekcijų pristatė į žarnyno balionu ar oro įpūtimo į iš kolonoskopija veiklos orą ar įtampą dažnai sukelia stiprų diskomfortą kai kuriems pacientams (pvz., pacientai su dirgliuoju žarnyno sindromu), tačiau minimalus - kitose. Be to, pacientams, sergantiems valgymo sutrikimais (pvz., Anoreksija, bulimija), dažnai ypač jautrus ir patiria stresą simptomų, tokių kaip pūtimas. Taigi, pagrindinis sutrikimas Pacientams, kurių skundus, susijusius su "pūtimas", gali būti sukeltas pernelyg padidėjusio jautrumo žarnyne. Motyvacijos pasikeitimas gali būti veiksmingas simptominiam gydymui.

Pernelyg didelė flatus (per didelė dujų iš žarnyno sekrecija)

Iš tiesiosios žarnos išsiskiriančių dujų kiekis ir dažnis yra labai skirtingi. Kaip ir dėl padidėjusio išmatų, kai kurie žmonės skundžiasi dėl dažnų dujų išmetimo, dėl klaidingo supratimo apie tai, kas yra norma. Vidutinis pievų skaičius yra apie 13-21 per dieną. Tikslas paciento fiksacijos fiksavimas (paciento dienoraščio naudojimas) yra pirmas žingsnis vertinant pažeidimus.

Dujos virškinimo trakte - iš žarnyno bakterijų metabolizmo pašalinis produktas; nė vienas iš flatusov ne dėl prarijo oro arba atgal sklaida dujų (daugiausia N) iš kraujotakos. Bakterijų metabolizmas veda prie dideliais kiekiais N, metanas (CH) formavimo ir yra suformuotas dideliais kiekiais nurijus iš tam tikrų vaisių ir daržovių, kurių sudėtyje yra nevirškinamą angliavandenių (pvz.,, Keptos pupelės), ir pacientams, sergantiems malabsorbtsionnymi sindromų. Pacientams, kurių deficito disaccharidase (paprastai laktazės stygius) dideli kiekiai disacharidų atvyksta į dvitaškis ir fermentuotas gaminti N. Celiakija, spru, kasos nepakankamumas, ir kitos priežastys malabsorbcija angliavandenių, taip pat turėtų būti laikomas atvejais pernelyg dujų susidarymo storojoje žarnoje.

CH susidaro dėl egzogeninių bakterijų (maistinių skaidulų) ir endogeninių (žarnyno gleivių) metabolizmo storojoje žarnoje; pagamintų dujų kiekis priklauso nuo maisto produkto pobūdžio. Kai kurie žmonės nuolat paskirsto daug CH. Tendencija gaminti didelius dujų kiekius yra paveldima, pasirodanti kūdikystėje ir lieka visą gyvenimą.

Taip pat susidaro bakterijų metabolizmas reakcijose HCO ^_ ir H. H šaltinis gali būti HCI skrandžio sulčių arba riebalų rūgščių; H išsiskiria, sumaišant riebalus, o kartais ir kelis šimtus meq

Rūgštinės likučius, susidarančius bakterinės fermentacijos metu angliavandenių Neabsorbuotas storojoje žarnoje, taip pat gali reaguoti su HCO ^_, formavimo CO ₂. Kartais gali pasireikšti žarnyno patinimas, tačiau greitas CO ₂ sugėrimas į kraujotaką apsaugo nuo dujų purslų.

Maistas atlieka svarbų vaidmenį skirtingų žmonių dujų kaupimo charakteristikose, tačiau kai kurie veiksniai, kurie gali būti nevisiškai suprantami (pvz., Judrumo ir bakterijų storosios žarnos floros skirtumai), taip pat gali būti svarbūs.

Nepaisant degių H ir CH ₄ savybių , kai dujos išleidžiamos į išorę, netoliese esantis atviras ugnis nėra pavojingas. Tačiau yra pranešimų apie dujų sprogimą, net ir mirtiną rezultatą, vykdant operacijas mažoje ir storoje žarnoje, taip pat naudojant diatermy kolonoskopija; o procedūros buvo atliekamos pacientams, kurių nepakankamas žarnyno paruošimas.

[13], [14], [15]

Meteorizmo simptomai

Su vidurių pūlingumu susiję simptomai, susiję su sunkumu ir su jais susijusiais veiksniais, priklauso nuo ligos, kuri sukelia šį reiškinį.

Su virškinimo trakto sutrikimais pasireiškė vidurių pūtimo požymiai, tokie kaip:

• perpildymo pojūtis ir padidėjęs pilvo pūtimas;
• diskomforto pojūtis epigastriume;
• pilvo ar žarnyno patinimas;
• Borborigma (rumbling į pilvą);
• padidėjęs flutulence (padidėjęs per tiesinę žarną išsiskyrusių dujų dažnis ir tūris);
• atskyrimas;
• pykinimas;
• viduriavimas ar vidurių užkietėjimas;
• skausmas pilve.

Verta šiek tiek išsamiau apibūdinti skausmą pilvo srityje. Kai kaupiasi dujos, atsiranda spaudimas ir netolygus žarnų ištempimas, dėl kurio parazipusiškai skausmo receptorių sudirgina. Jie perduoda signalus į nugaros smegenų periferinės nervų sistemos aksonus, o jie savo ruožtu pateikia šį signalą į smegenis.

Taip atsitinka, kad skausmas padidėjus dujų susidarymui jaučiamas pilvulyje ir kairėje kairėje esančioje krūtinėje, tarsi širdis skauda krūtinės angina. Klinikinėje medicinoje šie skausmai yra akivaizdžiai pastebimi meteorizme, susijusia su dujų kaupimuis storosios žarnos kairėje pusėje (blužnyje) po pačia diafragma. Beje, tokia anatominė anomalija gali pasirodyti tiems, kurie dėvi per daug stangri drabužius arba turi problemų su laikysena.

Galvutėje ir dešinėje viršutinėje kvadrantoje gali atsirasti vidurių pūtimas ir skausmas, esant apatinei nugaros daliai dešinėje pusėje, taip pat gali pasitaikyti tokio liežuvio storio, bet jau tarp diafragmos ir kepenų.

Meteorizmo diagnozė

Pacientams, turintiems skundų dėl išardymų, istorijoje būtina nustatyti tiesioginę aerofagijos priežastis, ypač susijusią su mityba. Pacientų skundai dėl dujų susidarymo ir pūtimas reikalauja paaiškinti somatinių (organinių) priežasčių istorijoje (ypač širdies priežastys pacientams, turintiems rizikos veiksnių). Jaunų pacientų, neturinčių svorio mažėjimo požymių, ilgalaikis anamnezės išsiveržimas greičiausiai nebus sukeltas rimtų fizinių ligų, nors jaunoms moterims būtina numatyti galimą mitybos sutrikimą. Vyresni pacientai, ypač atsiradę nauji simptomai, nusipelno išsamaus tyrimo prieš pradedant gydymą, kad padidėtų realus ar įsivaizduotas dujų susidarymas.

[16], [17], [18], [19]

Fizinis patikrinimas

Tyrimas yra retai informatyvus pacientams, kuriems yra erukcijos ar flatus. Ligoniams, turintiems skundų dėl išsiplėtimo, dujų susidarymo ir skausmo kairėje pusėje, reikia išsamiau objektyviai įvertinti simptomus, atsiradusius dėl virškinimo trakto ligų ar kitos patologijos.

Tyrimai

Jei nėra įtarimų dėl konkrečios somatinės etiologijos, tyrimas yra ribotas. Reti priežastis gali būti labai greitas bakterijų dauginimas plonojoje žarnoje, diagnozuotas H kvėpavimo bandymu (vandenilio kvėpavimo bandymas).

Meteorizmas, kurie gali būti didelio psichosocialinis stresas neoficialiai aprašyta pagal savo ypatybių priežastis: "slankiklį" (tipo "perkrautas liftas"), kuris yra išleidžiamas lėtai ir tyliai, kartais su katastrofiškų pasekmių; atviras sfinkteris arba "fu" tipas, kuriame aukštesnė temperatūra, tuo daugiau flatus turi stipresnį kvapą; staccato arba bambuko tipas, maloniai praeina vienatve; ir "loti" (aprašyta asmeninio bendravimo) tipas, būdingas ūminis triukšminga išsiveržimas, kurios gali būti greitai nutrauktas (ir dažnai baigiasi) pokalbio metu. Kvapo pobūdis nėra pastebimas bruožas. Le Petoman - prancūzų meteoristas ir pramogas - buvo žinomas dėl fenomenalios pilvo raumenų kontrolės, leidžiančios jam kontroliuoti žarnyno dujų išmetimą. Jis grojo garsus melodijas iš tiesiosios žarnos Moulin Rouge scenoje.

Koks gydytojas turėčiau kreiptis per vidurių pūlinę? Šio simptomų komplekso etiologijos paaiškinimas, meteorizmo diagnozė, taip pat rekomendacijos gydymui priklauso gastroenterologų kompetencijai.

Visų pirma, gydytojas kruopščiai ištirs paciento anamnezę, taip pat sužinok, kaip ir ką jis valgo.

Kad nustatytume vidurių pūtimo priežastis, turėtų būti atliktas tyrimas, kuris apima:

• bendras kraujo tyrimas:
• šlapimo tyrimas;
• Helmintų išmatų analizė;
• fizikocheminis ir bakteriologinis išmatų tyrimas (coprogram);
• skrandžio sulčių rūgštingumo lygio analizė;
• gastroskopija arba kolonoskopija;
• pilvo ertmės organų rentgenografija;
• Pilvo ertmės ir mažojo dubens ultragarsas.

Paraudimas

Sunkiai sumažinamas nugaros skausmas ir vidurių pūtimas, nes jie dažniausiai atsiranda dėl nesąmoningo aerofagijos ar padidėjusio jautrumo įprastam žarnyno dujų kaupimui. Siekiant sumažinti aerofagiją, pacientas turėtų vengti įpročių, tokių kaip kramtomoji guma arba rūkymas. Galima manyti, kad yra viršutinės virškinimo trakto ligos (pvz., Pepsinė opa), kurios gali sukelti reflekso padidėjusią seilėjimą. Gazuoti gėrimai ar antacidai neturėtų būti įtraukti, jei jie yra susiję su rauginimu. Turėtų būti vengiama maisto produktų, kurių sudėtyje nėra lengvai virškinamų angliavandenių. Laktozės netoleravimo atveju pieno produktai turėtų būti pašalinti iš dietos.

Reikia paaiškinti ir įrodyti, kad dažnas išsiplėtimas yra mechanizmas. Jei aerofagija pacientui nepatogu, biologinis grįžimas ir atpalaiduojanti terapija gali padėti jiems išmokti efektyviau nuryti ir kramtyti ir pakeisti aerofagijos, diskomforto ir bėrimo-reljefo patologinį ciklą.

Medikamentai nėra labai veiksmingi. Simetikono vaistas sunaikina mažus dujų burbuliukus, o įvairūs anticholinerginiai vaistai yra nepakankamai veiksmingi. Kai kuriems pacientams, sergantiems dispepsija ir pojūčių pertekliaus pojūčiu viršutinėje pilvo dalyje, dažnai nustatomas antacidų naudojimo poveikis.

Gydymas skundų dėl padidėjusio flatus tikslas yra pašalinti sukeliančius veiksnius. Jis gali būti pridedamas prie rupių maisto produktų (pvz., Sėlenų, linų sėklų) dietos, siekiant pagreitinti perėjimą iš storosios žarnos; Tačiau kai kuriems ligoniams, atvirkščiai, simptomai gali padidėti. Suaktyvinta medžio anglis padeda sumažinti dujų susidarymą ir kvapą, tačiau nešvarių drabužių ir burnos gleivinės savybė daro ją nepageidaujamą. Chlorofilio tabletės mažina kvapą ir yra geriau suvokiamos pacientams.

Taigi, funkcinis pilvo pūtimas, vidurių pūtimas ir flatus rodo tarpinį, lėtinį, tik iš dalies išgydomą kursą. Svarbu įtikinti pacientą, kad šios apraiškos nėra kenksmingos sveikatai.

Intoksikacija

Toksiškumas yra labai retas. Cinko vartojimas per 100-150 mg per parą sutrikdo vario metabolizmą ir sumažina vario kiekį kraujyje, mikrocitozę, neutropeniją, imuniteto silpnėjimą. Didelis cinko kiekis (200-800 mg per parą), dažniausiai vartojant cinkuotuose induose laikomus maisto produktus ir gėrimus, sukelia vėmimą ir viduriavimą. Karščiavimas iš metalinių garų, taip pat vadinamas karščiuojančiais rišikliu ar cinko drebėjimais, sukelia pramoninio cinko oksido garų įkvėpimą; tai sukelia neurologinius sutrikimus. Po 12-24 valandų simptomai praeina terpe be cinko.

Kaip gydyti dujų kaupimąsi?

Klausimas - kaip atsikratyti pilvo pūtimas ir kur pradėti gydymą - bet gydytojas pasakys, būtina valgyti, išgydyti ligas, virškinimo trakto, nustatyti normalią virškinimo sistemos, įskaitant žarnyne. Tam reikia kombinuoto etiotropinio ir patogenezinio gydymo.

Tačiau meteorizmas dažniausiai gydomas simptominiais vaistais, bandant sumažinti pernelyg didelį dujų susidarymą ir, jei įmanoma, jį išvengti.

Kaip gydyti dujų kaupimąsi? Apriboti kai kuriuos produktus ir vartoti narkotikus: sorbentus, slopinti gazuojančias defoamerus ir pagreitinti dujų evakavimą iš žarnyno kartimis.

Sumažinkite dujų susidarymo intensyvumą ir gali būti pilvo pūtimas, paimant populiariausius adsorbentus - aktyvintą anglis. Tačiau jis turi savybę absorbuoti ne tik kenksmingas medžiagas, bet ir organizmui būtinus vitaminus, mineralus ir naudingus žarnyno mikrobus.

Smecta - di-kabatinis smektitas (dvigubas magnio ir aliuminio silikatas) - naudojamas kaip simptominis lėtinis viduriavimas, turintis absorbcines savybes. Dozė suaugusiesiems - 2-3 miltelių pakuotės (paruošiant suspensiją) per dieną, o rekomenduojama gydymo trukmė - ne daugiau kaip 7 dienos. Tarp šalutinio poveikio Smecta yra vidurių užkietėjimas, vėmimas ir ... Vidurių pūtimas.

Šis adsorbentas taip pat apima preparatą Polyphepan (375 mg tabletės, kurių sudėtyje yra hidrolizinio lignino), kuris yra rekomenduojamas naudoti virškinamojo trakto ligoms, kurių simptomai yra viduriavimas ir pilvo pūtimas. Tabletės imamos per burną (1-1,5 val. Prieš valgį); suaugusiesiems paros dozė yra 12-16 tablečių; su chroniškomis patologijomis, procedūra atliekama 10-15 dienų su pertraukomis 7-10 dienų. Paprastai Polyphepan gerai toleruojamas ir nesukelia disbakteriozės. Tačiau negalima vartoti pacientų, kuriems yra anatominis gastritas, žarnyno atenija ir esant skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opos paūmėjimui.

Almagel (kiti prekiniai pavadinimai - Alumagas, Maaloxas, Gestidas, Gastalas, Palmagelis) sudėtyje yra aliuminio ir magnio hidroksidų, neutralizuojančių skrandžio sulčių druskos rūgštį. Šis vaistas yra naudojamas virškinimo trakto ligų, susijusių su dideliu skrandžio sulčių rūgštingumu, gydymui. Be to, dėl benzokaino turinio jis veikia kaip vietinis anestetikas skrandžio skausmui; turi adsorbento, vidurius ir choleretic poveikį. Almagel skiriamas suaugusiems 1-2 arbatinius šaukštelius 4 kartus per dieną (pusę valandos prieš valgį ir prieš miegą). Gydymo kursas yra 10-12 dienų.

Tarp nuo dujų agentų, priešpučių medicinos izoliuotas (ir dažnai rekomenduojama) simetikono (prekių pavadinimai - Espumizan, Simekon, Espuzin, Alverin, Pepfiz, Sab simplex Disflatil, Kolikid, Meteospazmil, Bobotik) - į emulsijos, suspensijų ir kapsulių pavidalu. Ši terapinės veiksmų šiuo įrankiu pagrindas yra polidimetilsiloksanas silikono polimero, kuris yra paviršinio aktyvumo medžiaga, (paviršinio aktyvumo medžiaga). Ji sugenda burbuliukai sukauptą žarnyno dujų, ir jie yra laisvai absorbuojamas per žarnyno gleivinės arba išsiskiria tuštinimosi metu. Suaugusiųjų doze: 1-2 kapsulės arba 1-2 šaukštelį emulsija, suspensija arba 25-50 lašų per vienu metu (po valgio, geriamojo vandens); Vartoti reikia 3-5 dienas per dieną.

Daug vidurių pūtimas po valgio daug gydytojų siūlo gydomi Motilium, kuriame daroma nuoroda į paskatinti Tuštinimasis priemonėmis ir sustoja vėmimas, taip pat sumažinti raugėjimas ir pilvo pūtimas ir pilvo. Sparčiai tirpinti tabletes būtina įdėti liežuvio ir, be gėrimo, nuryti. Veiklioji medžiaga Motilium - domperidono - veikia kaip antipsichotinis (neuroleptikais,) ir jo šalutinis poveikis yra išreikštas hipofizės hormono prolaktino amplifikacijos, todėl, kad galimos nepageidaujamos neuroendokrininiais poveikis galaktorėjos, ginekomastija, amenorėja. Jei turite problemų su kepenimis, inkstais, širdies ir kraujagyslių sistemos, taip pat įrankio negalima vartoti nėštumo metu.

Galiausiai, pilvo pūtimas ir rumblingumas pilve yra sėkmingai gydomi karvinu vaistiniais augalais: ramunėlių, krapų, pankolių ar kmynų infuzijos ir sultiniai. Garsiojo viduramžių medicinos traktatas "Salerno sveikatos kodeksas" leidžia perskaityti: "Iš pankolių sėklų iškyla dujos". Ir šiandien vaisiai ir eterinis aliejus pankolio (krapų giminaitis) yra plačiai naudojami meteorizme - krapų vandens ir infuzijų forma. Norėdami paruošti vaistinę infuziją, reikia paimti 2 šaukštus sėklų, paruošti stiklinę kieto verdančio vandens, padengti indą dangčiu ir reikalauti ne mažiau kaip 60 minučių. Per dieną gerkite infuziją keletą kartų po 50 ml.

Pratimai su meteorizmu

Tie, kurie mėgsta atsigulti po tankios vakarienės, gydytojai įspėja: galite "atsigulti" daug problemų žarnyne, įskaitant vidurių pūtimą. Ir tiems, kurie nori pagerinti savo gerovę, patariama atlikti šiuos pratimus kasdien su vidurių pūtimas.

• Atsigulkite ant nugaros, kojos sulenktos keliuose, pakelkite juos ant grindų ir įsivaizduojamo dviračio "pasukite pedalus" - 20 sekundžių tris kartus su pertraukomis per kelias sekundes.
• Palikite nugarą į nugarą, kojos lenkdami kelius ir padėkite juos ant pečių pločio, tiesiomis rankomis išilgai kūno. Atsparus kojoms ir pečių ašmenims, dubenį pakelkite nuo grindų, lieka tokioje padėtyje 1-2-3-4 sąskaita, tada lėtai patenka į pradinę padėtį. Pakartojimų skaičius yra 10.
• Lieka ant skrandžio; Tiesios kojos keliuose ir kojose suspaudžiamos; Išilgai krūtinės esančios alkūnės sulenktos rankos. Pakelkite kūną nuo grindų, pasilenkdamas ant ištiestų rankų delnų, sulenkite nugarą ir nuleiskite galvą atgal. Palikite šią poziciją 5 sekundes, tada sklandžiai grįžkite į pradinę padėtį. Pakartojimų skaičius yra 10.
• Stumkite vertikaliai, pakelkite kojas savo pečių pločiu, savo sulinktas rankas, uždarykite "užraktu", kad pakeltumėte galvą. Įkvėpimas perkeltas į priekį (nekeičiant kojų keliuose), iškvėpimas - ištiesinimas su nukreipimu atgal. Pakartojimų skaičius yra 8-12.
• Pradinė padėtis, kaip ir ankstesniame pratybose, bet rankos ant juosmens. 1 sąskaita - pakelkite rankas aukštyn, 2-3 sąskaita, kad pavasarį pakreiptumėte į priekį, prispausdami prie grindų pirštais. Sąskaita 4 - grįžti į pradinę padėtį. Pakartojimų skaičius yra 8-10.

[20], [21], [22], [23]

Produktai, kurių vidurių pūtimas: kas gali ir ko negalima valgyti?

Dalis to, ką negalima valgyti su dujų kaupimu, jau buvo minėta aukščiau (žr. "Būklės priežastys"), bet mes dar kartą išvardysime produktus, kurie sustiprina dujų susidarymą.

Tai duona, pagaminta iš rugių miltų ir šviežios baltos duonos (taip pat visų keptų pyragų); visi ankštiniai (pupelės, pupelės, žirniai, lęšiai); Pelės, avižos, perliniai miežiai ir manų kruopos; riebalinė mėsa, visi saldainiai (išskyrus natūralius medus); nenugriebtas pienas (įskaitant sausąjį pieną): makaronai; visi gazuoti gėrimai.

Daržovės vidurių pūtimas sukelia vidurių pūtimas: kopūstai (kopūstai, žiediniai kopūstai, Briuselio kopūstai, brokoliai), bulvės, kukurūzai, žalios svogūnai, ridikai, ridikėliai, agurkai, paprika, špinatai, šparagai, artišokai.

Vaisiai, kurių vidurių pūtimas, prisidedantis prie padidėjusio flutulenium: kriaušės, obuoliai, abrikosai, persikai, vynuogės, vyšnios, agrastai, figos, dainos, slyvos.

Be to, mitybos specialistai teigia, kad kai kurie vaistai, kurių vidurių pūtimas yra, tiesiog negali būti sujungti vienas su kitu, kad nebūtų padidintas dujų susidarymas žarnyne. Pavyzdžiui, tai nėra būtina ką nors sumaišyti pieno produktus, o ten yra grūdų produktai ir rūgščiųjų vaisių ir uogų, bet šviežių daržovių nereikia maišyti su bet kokių vaisių, ir valgyti bulves kaip garnyrą prie mėsos.

Kyla logiškas klausimas: ką jūs galite valgyti su vidurių pūtimas? Viskas, išskyrus tai, kas neįmanoma. Tai galima pieno produktų, sūrio, varškės, traškūs grūdų Garnyrai (grikių, ryžių), kiaušiniai, virtos arba virtos daržovės ir liesos mėsos, vaisių ir uogų sulčių, augalinio aliejaus ir sviesto, pasenusi balta duona yra geriau, ar džiovintų.

Meteorizmo profilaktika

Mefalozijos profilaktika apima keletą dalykų, būtent:

1. Reikia tinkamai valgyti (žr. Produktai pagal meteorizmą).
2. Neleiskite žarnyno disbakteriozės (sistemingai valgykite maisto produktus su probiotikais Lactobacillus ir Bifidobacterium).
3. Gydyti esamas virškinamojo trakto patologijas.
4. Išlaikyti fizinę veiklą bet kokia forma - vaikščiojimas, važiavimas dviračiu, plaukimas, bėgimas ir, žinoma, dienos pratybos (žr. Pratimai meteorizmui).

Ir galiausiai, atkreipkite dėmesį į dujų kaupimąsi sąmokslu, kuris turėtų būti atliekamas aušros ar saulėlydžio metu.

Dideliame indelyje reikia užpilti šventą vandenį ir į jį įmesti druskos skonį; virkite švarius valgyklius - šaukštą, šakutę ir peilį, bažnyčios žvakę, balto popieriaus lapą ir tuščią stiklinį indelį. Pacientas turėtų sėdėti šalia jo.

Tada jūs turėtumėte uždegti nuo jo žvakę, sudeginti popierių ir sudeginti, skaityti maldą "Mūsų Tėvas". Po to deginantį popierių reikia įdėti į tuščią stiklinę ir, pasukant jį, įdėti į indą su vandeniu.

Šiuos veiksmus: laivas su stiklainį priimto kairės rankos ir vyko per pilvo kalba apie žmogų, skaityti sąmokslo žodį pūtimas ir krikštyti vandeniu - peilis, šakutė ir šaukštas - vieną. Pasibaigus sąmoksliui, pacientui būtina keletą kartų kvėpuoti rezervuare.

Sąmokslo žodžiai turi būti tariami tik vieną kartą ", Sonochnik-nuolatinis premjerų lankytojas verdamas, kalbėjo į kaulus, su relikvijų, su venų, su poluzhil, baltos kūno, raudonųjų kraujo, su uolus širdyje, su smurtinio galvos. Nebūk baltame kūne, raudoname kraujyje, smurtinėje galvos dalyje, nesunku susilaužti, nenuilgsti, neliukti. Aš to nedarau, bet aš pašaukiu dvylika apaštalų ir visų šventųjų. Viešpatie, išgelbėk, Viešpatie, pasislėpk nuo visų bėdų ir ligų, nuo nakties kopijavimo iki vidurnakčio. Amen ".