Meteorizmas vaikams

Meteorizmas ar padidėjęs dujų susidarymas žarnyne negali būti vadinamas liga: tai tik simptomai, rodantys sutrikimus virškinimo trakte. Dujų susidarymas ir kaupimasis įvyksta sveikam žmogui, nors ir nedideliais kiekiais, nesukeliant nepatogumų ir skausmo. Ypatingas nerimas paprastai sukelia dujų kaupimąsi vaikams. Ši būklė gali pasireikšti dėl daugelio priežasčių, nenustatant, kas negali pradėti gydyti vaiku.

[1], [2]

Priežastys pilvo pūtimas

Meteorizmas skirtingų amžių vaikams atsiranda dėl oro ar dujų burbuliukų kaupimosi žarnyne. Tai gali sukelti tokias priežastis kaip oro patekimas į skrandį valgio metu, dujas formuojančio maisto naudojimas, maisto masės fermentacijos procesai.

Dažniausiai pasitaikančios priežastys gali būti nurodytos šiame sąraše:

• buvimas daugybėje angliavandenių maisto ir kepimo (daug cukraus ir mielių);
• maistinės virškinimo patologija (nepakankama fermentų izoliacija, reikalinga visiškai maisto fermentams virškinti);
• bakterijų pusiausvyros žarnyne pažeidimas (disbakteriozė);
• raumenų sistemos žarnyno silpnumas (atonija, helminto invazija).

Be to, vaikai su lengvai sužadinančia nervine sistema yra linkę į žandikaulį ir padidėjusią dujų gamybą. Taigi, linkęs į isterijas ir dirglumą, sužadinimas gali būti perduotas virškinamojo trakto, kuris paprastai pasireiškia blogu maisto virškinimu ir, vadinasi, pilvo pūtimu.

Simptomai pilvo pūtimas

Meteorizmas pasižymi tokiomis savybėmis:

• sunkumo jausmas pilve;
• vidinis slėgis pilvo srityje;
• spazminis skausmas;
• vizualinis pilvo skausmas.

Vaikams ši sąlyga gali lydėti žagsulys, nemalonus išsiplėtimas, padidėjęs prakaitavimas. Jei dujos sėkmingai pašalinamos, visi minėti simptomai išnyks.

Koks skirtumas tarp kiaušidulio ir kūdikio? Faktas yra tas, kad vaikas dėl jo amţiaus dar negali suvokti suaugusiam, kas tiksliai jam kelia nerimą. Todėl labai svarbu, kad tėvai dėl savo subjektyvių ir objektyvių priežasčių galėtų savarankiškai nustatyti vaiko nepatogumų priežastį.

Per žarnyno koliką, kūdikis yra kaprizingas, susirūpinęs, susitraukęs ir neretai verkdamas. Kartais medikamento atsiradimas yra susijęs su neseniai vartojamu maistu, dažniausiai vakare ar naktį.

• Meteorizmas mėnesio kūdikiui yra labai dažnas reiškinys, kuris gali kelti didelį susirūpinimą nepatyrusiems tėvams. Maždaug nuo gimimo iki penkių mėnesių kūdikio virškinamojo trakto prisitaiko prie maisto virškinimo: susidaro žarnyno mikroflorai, nustatoma fermentų gamyba. Dažnai netobula, kai žarnynas negali susidoroti su patogeninės floros gausa, todėl reaguoja į padidėjusį dujų susidarymą ir žarnyno mėšlungį dėl disbakteriozės.

Be to, gana dažna kūdikių meteorizmo priežastis yra pašarų praryjimas. Tai gali nutikti:

• kai kūdikis netinkamai pritvirtintas prie krūtinės, kai jis paima ne visą arolą, o tik spenį;
• nepatogioje padėtyje vaikas per maitinimą;
• kai butelis yra neteisingai padėtas ir oras patenka į įmovą;
• su netinkamai parinktu nipeliu (per didelis srautas, per stiprus, neelastinis nipelis);
• maitinant verksmą ir neramus vaikus.

Norint sumažinti kūdikio diskomfortą, kad jis nepatektų į virškinimo sistemą, rekomenduojama jį paduoti vertikaliai, kol kūdikis neatsikraus sukaupto oro. Paprastai tai įvyksta po 5-20 minučių.

Jei kūdikis maitinamas krūtimi, iškyla meteorizmo atsiradimas dėl slegiančios motinos maitinimo klaidų. Tai ne paslaptis, kad daugelis maisto produktų, kurių sudėtyje yra pieno, patenka į vaiką.

Jei kūdikiui, kuris yra dirbtinis šėrimas, atsirado pilvo pūtimas, priežastys gali būti tokios:

• netinkamas mišinys;
• prastos kokybės ar netinkamo mišinio;
• laktozės netoleravimas vaikui.

Norėdami išspręsti šią problemą, turėtumėte pasikonsultuoti su pediatru, kad kompetentingai pakeisti formulę kitam.

• Meteorizmas 1 metų vaikui nebėra susijęs su virškinimo trakto netobulumu. Šiame amžiuje virškinimo organų susidarymas yra visiškai užbaigtas: paruošti maisto virškinimo fermentai, daugeliu atvejų pastovus žarnynas. Funkcija yra greita žarnyno raida ir skrandžio apimties padidėjimas. Meteorizmas šiame amžiuje gali sukelti mitybos klaidas (ypač jei kūdikis jau maitinamas iš "suaugusiųjų" stalo), mažai variklio aktyvumo ir emocinės perkrovos. Pavyzdžiui, pernelyg didelis jaudulys ir tendencija pasidaryti isteriją gali sukelti netinkamą skrandžio ir žarnyno veikimą, dėl kurio maistas silpnai virškinamas ir sukelia dujų kaupimąsi.
• 3 metų amžiaus vaiko skausmas yra daug mažesnis nei anksčiau. Šlapimo pūslelinės priežastys gali skirtis, nes tokie vaikai jau gali valgyti maistą, kuriame yra daug krakmolo ir pluošto, arba gerti geriamąjį vandenį, kuris taip pat gali sukelti dujų kaupimąsi. Kad padėtumėte vaikui ir išvengtumėte dujų kaupimosi, turite stebėti, kokius maisto produktus jis valgo. Galite pamatyti nuorodą, po kokio maisto išsipūtimo. Pavyzdžiui, "gazikai" gali susižeisti valgydami kūdikių duoną, saldainius, pieną, taip pat derinant angliavandenių ir baltymų maisto produktus. Jei tokio ryšio nėra, tai įmanoma įtarti, kad yra disbakteriozė ar kitos virškinimo sistemos problemos. Norėdami tiksliai nustatyti diagnozę, geriau kreiptis į gydytoją.
• Meteorizmas 5 metų vaikams gali būti susijęs su nuolatine dietos raida. Renkantis produktus 5 metų vaikui, būtina atsižvelgti į amžiaus ypatybes, nes kūdikio virškinimo sistema vis dar jautriai reaguoja į patiekalų ir dietos sudėtį. Todėl gaminių pasirinkimas turėtų būti kruopščiai suplanuotas.

Jei tėvas ir motina nepakankamai kontroliuoja vaikų mitybą, tada šiame kūdikyje gali vystytis virškinimo trakto patologija. Vėliau tai gali sukelti ne tik dujų kaupimąsi skilveliu, bet ir kitas problemas, susijusias su prastėjančiu virškinimu ir maisto įsisavinimu.

Kodėl penkerių metų amžiaus gali būti pilvo pūtimas:

• neteisingai derinant produktus;
• vartojant didelį kiekį saldainių arba natrio druskos;
• su pieno netolerancija;
• persivalgyti;
• kai dieta nesilaikoma (pvz., per trumpus intervalus tarp valgio);
• valgydami daug žalių vaisių ir daržovių.

Patartina iš anksto parengti vaikui skirtą meniu, kad galėtumėte mąstyti apie visus mitybos niuansus, kad išvengtumėte dujų kaupimosi.

[3], [4]

Diagnostika pilvo pūtimas

Siekiant diagnozuoti dujų kaupimąsi, kartais pakanka stebėti vaiko mitybą. Tam tikro maisto pašalinimas iš dietos ir maisto režimo nustatymas dažnai padeda išspręsti šią problemą. Tačiau kai kuriais atvejais būtina taikyti analizę ir tyrimus.

• Analizė išmatų - padės nustatyti disbakteriozę, helmintas ir jų kiaušinius. Be to, išmatų tyrimas rodo, kad yra kraujo elementai ar nesuvartotos maisto dalelės, o tai suteikia idėjos apie virškinamojo trakto funkciją.
• Kraujo tyrimas - gali aptikti organizmo uždegimo požymius arba anemiją, kuri dažnai siejama su prasta maisto prigimtimi.
• Vandenilio testas - nustato angliavandenių virškinimo kokybę ir laktozės toleranciją.
• Skrandžio ir kolonoskopijos tyrimai atliekami su įtarimu dėl žarnyno obstrukcijos.
• Fermentų tyrimai - įvertinti fermentinį virškinimo sistemos aktyvumą (gebėjimas virškinti maistą).

Kai diagnozė taip pat turėtų apsvarstyti galimas problemas, susijusias su vaiko nervų sistemos, endokrininės sistemos sutrikimai, kirminas užkrėtimo, kad židinių infekcijos buvimo organizme ir pan. Priklausomai nuo nustatytų priežasčių bus paskirta ir tinkamą gydymą.

[5], [6], [7], [8],

Gydymas pilvo pūtimas

Meteorizmas vaikams gydomas priklausomai nuo vaiko amžiaus ir ligos priežastys.

Dėl kūdikių, kurių dujų kiekis yra susijęs su virškinimo sistemos netobulumu ir oro išleidimu iš išorės, rekomenduojama taikyti šias taisykles:

• iš karto po maitinimo, 10-15 minučių suteiks kūdikiui vertikalią padėtį, kad jis sugrąžintų susikaupusį orą;
• reguliarus pilvo masažas pagal laikrodžio rodyklę, praėjus maždaug 1,5-2 valandoms po valgio;
• Prieš maitinimą įdėkite kūdikio į pilvą, taigi sukaupti burbuliukai atsiras savaime;
• Įdėti kaitintą vystyklą arba karšto vandens buteliuką be šildymo;
• leisti vaikui užmigti pilvą į motinos ar tėvo pilvą;
• su dideliu dujų kaupimu uždėkite dujinį vamzdį: šis vamzdelis parduodamas vaistinėje arba jis gali būti sukurtas nepriklausomai nuo vaiko klizmos. Vamzdis turi būti ypač tvarkingas, iš anksto suteptas vazeliu, kad nebūtų pakenkta subtilios kūdikio odai;
• su gydytojo leidimu duoti kūdikiui infuziją pankolių ar ramunėlių. Maži vaikai taip pat yra specialios arbatos (pavyzdžiui, arbata HIPP, "Grandma krepšelis" ir kt.).

Dažnai mažiems vaikams yra skirti vaistai, neutralizuojantys dujų žarnyne žarnyne. Paprastai šie vaistai yra pagaminti iš simetikono - medžiagos, galinčios prisirišti prie "gazik", ištirpinti arba pašalinti iš organizmo. Simetikonas yra visiškai saugus net ir naujagimiams, nes jis nėra absorbuojamas į kraują ir nepakito vartojant veršelius. Tarp tokių preparatų dažniausiai būdingi kolikidai, espumizanas, infakolas, bobotikai ir tt.

Geras poveikis yra augalų pagrindu pagaminti vaistiniai preparatai, papildant ramunėlių, pankolių, anizą. Tokie narkotikai yra Baby kalm, Plantex, Bebinos ir kiti.

Jei vaikui diagnozuotas disbiozė, dažniausiai Bifiform Baby, Latsidofil, Linex, Lactovit forte gali jam padėti. Tokius vaistus galite vartoti tik pasikonsultavę su pediatru.

Patogumui mes sukūrėme nedidelį stalą, kuriame aprašyti labiausiai žinomi vaistų nuo virškinimo sutrikimai vaikams, taip pat jų dozavimas ir vartojimo būdas.

Vaisto pavadinimas	Dozavimas ir vartojimas	Specialios instrukcijos
Kolibatinė suspensija	Vaikams iki 1 metų: 0,5 ml vaisto vienu metu, sumaišomas su vandeniu ar pienu. Vaikai nuo 1 metų: 1 ml vaisto registratūroje. Vaikai nuo šešerių metų: 1-2 ml vienam receptui.	Vaikams iki 12 metų yra skiriamas kolitas tik suspensijos forma.
Espumizan	Žindymas ir vaikai iki 6 metų: ne daugiau kaip 1 šaukštelis. Vienu metu. Vaikai nuo 6 metų: nuo 1 iki 2 valandų. Vienu metu.	Vaikystėje vaistas vartojamas kaip emulsija.
Bobotik	Žindymas ir vaikai iki 6 metų: 16 lašų per miltus, ištirpinti piene arba vandenyje. Vaikams iki 14 metų: iki 32 lašų vienu metu. Priėmimo dažnumas: iki 5 kartų per 24 valandas.	Nenaudokite su žarnyno obstrukcija.
Infokolas	Prieš kiekvieną valgį priskirkite tik 1/2 ml krūties kūdikius. Priėmimo trukmę nustato gydytojas.	Naudokite atsargiai, kai kūdikis yra priklausomas nuo alergijos.
Kūdikis ramus	Prieš maitinimą gerkite 10 lašų, pagal instrukcijas praskieskite virintu vandeniu.	Naudojamas tik vaistų nuo virpėjimo gydymui vaikams iki 1 metų.
Planteksas	Nuo gimimo iki 1 metų: iki 2 krepšių per dieną, 3 kartus. Vaikai nuo 1 iki 4 metų: iki 3 maišų 3 kartus. Granulės ištirpinamos šiltu verdžiu vandeniu.	Nenaudokite laktazės stokos ir sutrikus gliukozės pertekliui.
Bebins	Produktas ištirpinamas vandenyje. Vaikams iki 1 metų: nuo 3 iki 6 lašų tris kartus per dieną. Vaikams iki 6 metų: iki 10 lašų tris kartus per dieną. Vaikams po 6 metų: iki 15 lašų tris kartus per dieną.	Negalima skirti vaikams, sergantiems sorbitolio netolerancija.
Sužinok	Kapsulės turinį sumaišykite su maistu (mišiniu, pienas). Vaikai 2-6 mėnesiai: 1/2 kapsulės vieną kartą per parą. Nuo šešių mėnesių iki 2 metų: 1 kapsulė vieną kartą per dieną. Nuo 2 metų: du kartus per dieną 1 kapsulė. Vaistinis preparatas Bififormas kūdikiams skiriamas nuo gimimo ½ ml per dieną. Terapijos trukmė - iki 20 dienų.	Paruošta suspensija Bifiform kūdikį reikia vartoti 14 dienų.
Lactovit forte	Vaikai nuo šešių mėnesių iki 2 metų: 1 kapsulė per dieną, ištirpinta piene arba vandenyje. Vaikai nuo 2 metų: 2 kapsulės per dieną, geriausiai prieš maitinimą.	Vaikams, jaunesniems nei 6 mėnesius, taip pat pacientams, kurių laktozės netoleravimas, nenustatyta.
Lacidophile	Kapsulės turinys yra auginamas maiste arba vandenyje. Naujagimiai ir vaikai iki 3 metų: 1 kapsulė kas antrą dieną. Vaikai nuo 3 metų: 1 kapsulė per parą. Gydymo trukmė - 3 savaites.	Jei reikia, dozę galima padidinti.
Lineks	Krūtinė ir vaikai iki 2 metų: 1 kapsulė tris kartus per dieną. Vaikams iki 12 metų: iki 2 kapsulių tris kartus per dieną.	Vaistas pridedamas prie skysčio ar arbatos.

Jei vaikui yra dujų kaupimasis, jam nepasiūlykite maisto, tai dar labiau pablogins nepatogumus. Duok jam vandens ar arbatos, raminkite jį.

Kai sumažėja patinimas, galite maitinti kūdikį, bet šiek tiek pamažu išvengti perviršio.

Jei, atlikus visas priemones, išnyks pilvo pūtimas, privalote parodyti savo vaiką gydytojui.

Prevencija

Siekiant išvengti padidėjusio dujų susidarymo vaikui, rekomenduojama laikytis tam tikrų taisyklių:

• jei reikia, apriboti ankštinių, gazuotų vandenų, kopūstų, saldainių, bandelių (kūdikių ar maitinančių motinų) naudojimą;
• Verta paaiškinti vyresnio amžiaus vaikui, kaip svarbu kruopščiai kramtyti maistą;
• valgyti lėtai;
• pageidautina sudaryti dietą ir ją laikytis: tai leis reguliuoti virškinimą ir išvengti perdozavimo;
• norint gerai virškinti maistą, reikia aktyviai gyventi, palaikyti motorinę veiklą, užsiimti kūno kultūra;
• kūdikiams, sergantiems meteorizmu, gali būti krapai, arbata iš pankolio arba ramunėlių (pasikonsultavusi su gydytoju);
• Vyresniems vaikams arbata su mėtų lapais bus naudinga prevenciniams tikslams.

Jei atsirado vidurių pūtimas, pirmiau aprašyti paprastų gydymo būdų padės bet kurio amžiaus vaikui. Svarbiausia laikas laiku atkreipti dėmesį į kūdikio problemą.

[9], [10], [11]

Prognozė

Kalbėti apie vaisiaus progresavimą vaiku galima tik po to, kai padidėja dujų susidarymas. Didžiojoje daugumoje atvejų buteliestumo problema sprendžiama aukščiau išvardytomis priemonėmis. Kai kuriais atvejais gali prireikti ištaisyti mitybą, stabilizuoti žarnyno floros bakterijų pusiausvyrą.

Jei kūdikyje nustatomas laktazės trūkumas, tada, jei produktai su laktozės kiekiu yra šalinami, virškinimo sistemos būklė paprastai normalizuojama.

Nervų sistemos sutrikimų atveju gali prireikti vaiko neurologo pagalbos.

Sunkiais atvejais, pavyzdžiui, su žarnyno obstrukcija, kartais gali pasinaudoti chirurgine intervencija. Prognozė šioje situacijoje priklauso nuo medicininės pagalbos paieškos laiku, taip pat dėl gydančiojo gydytojo kompetencijos ir profesionalumo.

Meteorizmas vaikams dažniausiai yra fiziologinis procesas. Tai ypač pasakytina apie kūdikius. Tačiau, mažiausiai abejotina ir įtarus ligą, būtina susisiekti su pediatrijos specialistu.

[12]