Natrio chloridas

Natrio chloridas yra vaistas, kurio detoksikacija ir rehidracijos poveikis.

[1], [2]

Indikacijos Natrio chloridas

Vaistas yra fiziologinis tirpalas ir naudojamas tais atvejais, kai organizmas praranda pernelyg didelį ekstraląstelinio skysčio kiekį. Jis naudojamas sąlygoms plėtoti, todėl šio skysčio tiekimas smarkiai ribojamas:

• susiję su apsinuodijimo dispepsinėmis pasireiškimais;
• viduriavimas ar vėmimas;
• Burns užima didelius kūno plotus;
• cholera;
• hipochloremija arba hiponatremija, dėl kurios atsiranda dehidracija.

Be to, tirpalas taip pat naudojamas išoriniam apdorojimui - jis gali būti naudojamas plauti akis ir nosį, taip pat žaizdas. Kartu su tuo jis skiriamas inhaliacinėms procedūroms ir tvarsčių drėkinimui.

Šis vaistas taip pat gali būti naudojamas priverstiniam diurezei gydyti - apsinuodijimo ar vidurių užkietėjimo, taip pat endogeninio kraujavimo (virškinimo trakto arba plaučių) gydymui.

Indikacijos taip pat gali leisti naudoti natrio chloridą kaip tirpiklio medžiagą, skiriamą parenteriniu būdu.

[3], [4]

Atleiskite formą

Išleidimas atliekamas 0,9% tirpalo pavidalu - 5, 10 arba 20 ml tūrio ampulėse. Ši medžiaga naudojama švirkščiamųjų narkotikų praskiedimui. Be to, tas pats tirpalas gaminamas buteliukuose po 100, 200 arba 400 arba 1000 ml. Šioje formoje vaistas vartojamas iš išorės, taip pat užlašinamasis ir (arba) lašinamasis injekcijos būdas.

Taip pat gaminamas 10% vaisto tirpalas, kuris išleidžiamas kolbose, kurių tūris yra 200 arba 400 ml.

Nurijus, taip pat gaminamos 0,9 g talpos tabletės.

Kita išleidimo forma - nosies purškalas, pagamintas iš 10 ml buteliukų.

[5], [6], [7], [8], [9]

Farmakodinamika

Šis vaistas turi galimybę papildyti Na elemento trūkumą kūno viduje, atsirandantį dėl įvairių ligų. Natrio chloridas taip pat padidina cirkuliuojančio skysčio kiekį indų viduje.

Panašios savybės yra dėl to, kad tirpale yra chlorido jonų, taip pat natrio. Šie elementai gali praeiti per ląstelių sieną, naudojant įvairius judesio mechanizmus (tarp tokio NaK siurblio). Natris taip pat yra svarbus impulsų neuronų proceso dalyvis, be to šis inkstų metabolizmo ir širdies elektrofiziologinių procesų procesas.

Nustatyta, kad natrio chloridas leidžia išlaikyti pastovų slėgį kraujo plazmoje ir ekstraląsteliniame skystyje. Jei kūnas yra sveikas, reikiamą skaičių iš šių elementų, prijungtų prie jo patenka kartu su maistu, tačiau jokių sutrikimų (įskaitant sunkių nudegimų, vėmimas ir viduriavimas) buvimas buvo pastebėtas sustiprintas jų pašalinimo. Kaip rezultatas, organizmas pradeda šių medžiagų trūkumo, dėl kurios sutirština kraują, yra į kraujotaką ir NP sutrikimas, be to ten spazmai ir mėšlungis į lygiuosius raumenis.

Laiku pristatant terapinį NaCl tirpalą į kraują atkuriamas vandens ir elektrolitų balansas. Tačiau dėl to, kad tirpalo skleidžiamas osmosinis slėgis atitinka slėgio plazmoje rodiklius, jis negali likti indų viduje, todėl jis greitai išsiskiria iš kūno. Dėl to po vienos valandos po injekcijos ne daugiau kaip pusė injekcinio tirpalo yra laikomi indų viduje. Dėl to kraujo netekimas, ši priemonė negali būti kuo veiksmingesnė.

Šis vaistas taip pat turi detoksikaciją ir plazmos pakaitalą.

Įvedus hipertoninę tirpalo formą į veną, sustiprėja diurezės procesas, taip pat atkuriamas Na ir Cl elementų trūkumas kūno viduje.

[10], [11],

Farmakokinetika

Iš organizmo tirpalas išsiskiria daugiausia per inkstus. Maža natrio dalis išsiskiria su išmatomis, taip pat išskiriama kartu su prakaitu.

[12],

Dozavimas ir vartojimas

Fiziologinį vaisto tirpalą reikia injekuoti IV arba IV.

Paprastai ligoniams skiriamas į veną lašinamas. Prieš pradedant procedūrą, lašintuvas su medicininiu tirpalu turi būti šildomas iki 36-38 laipsnių temperatūros. Žmogui skirto tirpalo tūris priklauso nuo jo būklės, o tuo pačiu ir nuo organizmo prarasto skysčio kiekio. Be to, renkantis dozę turite atsižvelgti į paciento ir jo amžiaus svorį.

Vieną dieną vidutiniškai leidžiama skirti 500 ml vaistinės medžiagos. Vartojimo dažnis yra vidutiniškai 540 ml / val. Su sunkiu apsinuodijimu įšvirkšto vaisto tūris gali siekti iki 3000 ml. Jei reikia, galima leisti 500 ml tirpalo injekcijas, kurių kiekis yra 70 lašų per minutę.

Vaikų paros dozė yra 20-100 ml / kg. Dozės dydis priklauso nuo amžiaus, taip pat nuo vaiko svorio. Būtina atsižvelgti į tai, kad ilgalaikio tirpalo vartojimo atveju būtina stebėti elektrolito rodiklius šlapime su plazma.

Skiriant vaistus, skiriamus pacientams per lašintuvą, reikia ištirpinti 50-250 ml vaisto vienoje šio vaisto porcijoje. Šių atvejų injekcijos savybes lemia vaistas, kuris yra ištirpęs.

Hipertoninio tipo tirpalą reikia švirkšti į veną.

Jei vartojate vaistus, skirtus greitam NaCl jonų trūkumo papildymui, vaisto reikia vartoti lašinimo metodu (100 ml dozėje).

Norint atlikti tiesiosios žarnos klizmą, kuris sukelia žarnyno evakavimą, reikia įeiti į 5% vaisto tirpalą (100 ml dozė). Be to, per dieną galite įpilti 3000 ml fiziologinio tirpalo.

Naudojant klizmą, hipertoninis tipas turi būti lėtas, su tokiais pažeidimais: padidėjęs SPP, širdies ar inkstų uždegimas, hipertenzija. Vartoto dozavimo dydis yra 10-30 ml. Tokią klizmą draudžiama atlikti, jei pacientas turi uždegimą ar eroziją storosios žarnos viduje.

Išskalaukite žaizdas pagal gydytojo nurodymus. Tirpalo įmirkyti suspaudimai turi būti tiesiogiai nukreipti į vietą su pažeidimais ar sužalojimais. Tokie kompresai padeda pašalinti pūlį ir sunaikinti patogenus.

Prieš valydami purkštuvą reikia palaidoti nosyje. Suaugusiųjų dozė yra 2 lašai kiekvienoje šnervėje, o vaikui - 1 lašas. Naudokite purškimą tiek gydymui, tiek profilaktikai (šiuo atveju tirpalas turėtų būti įlašinamas maždaug 20 dienų).

Įkvėpus, vaistas vartojamas peršalimo šalinimui. Tokiais atvejais tirpalą reikia sumaišyti su bronchodilatatoriais. Įkvėpimas turi būti 3 kartus per dieną, kiekviena procedūra turi būti 10 minučių.

Jei tai yra absoliučiai reikalinga, sūrį galima pats paruošti. Tokiu atveju reikia ištirpinti 1 arbatinį šaukštelį paprastosios druskos 1 litru virinto vandens. Jei jums reikia pagaminti tam tikrą kiekį skysčių (pavyzdžiui, druskos porcija yra 50 g), turite atlikti visus būtinus matavimus. Toks tirpalas leidžiamas vietiniam vartojimui, inhaliacijoms su skalavimu, taip pat ir priešais. Tačiau jokiomis aplinkybėmis negalima naudoti savaiminio tirpalo, skirto į veną arba gydyti akis, arba atviras žaizdas.

[15], [16]

Naudokite Natrio chloridas nėštumo metu

Nėščios moterys gali įdėti lašintuvą su tirpalu tik tuo atveju, jei yra labai sunkus pažeidimas (pavyzdžiui, vidutinio sunkumo ar sunki toksikozė ir be gestozės). Sveika nėščia moteris gauna tirpale esančias medžiagas kartu su maistu. Reikėtų taip pat atsižvelgti į tai, kad esant natrio chlorido pertekliui kūno viduje, pacientas gali išsivystyti tušas.

Kontraindikacijos

Pagrindinės kontraindikacijos:

• pacientui pasireiškia hipokalemija arba hiperchloremija / -natriemija;
• acidozė arba pernešalinio pobūdžio hiperhidrozė;
• plaučių ar smegenų patinimas;
• ūminis kairiojo skilvelio sutrikimo stadija;
• kraujotakos sutrikimų atsiradimas, dėl kurio gali išsivystyti plaučių ar smegenų edema;
• GCS naudojimas didelėmis dozėmis.

Atsargumo priemonės turėtų būti naudojamos narkotiką žmonėms su patinimu periferinio tipo, didesnes kraujospūdis, CHF dekompensuota stadijos inkstų nepakankamumo lėtinis laipsnį ir preeklampsija, ir be to, žmonės, kurie buvo diagnozuota kitos sąlygos, dėl kurių išsivystė Na elementas uždelsimą kūno viduje .

Naudojant vaistą kaip kitų vaistų tirpiklį, taip pat būtina atsižvelgti į pirmiau nurodytas kontraindikacijas.

[13]

Šalutiniai poveikiai Natrio chloridas

Vaisto vartojimas gali sukelti tokių nepageidaujamų reiškinių atsiradimą: hiperhidria, acidozė ar hipokalemija. Tačiau, teisingai naudojant vaistus, neigiamų reakcijų atsiradimas yra mažai tikėtinas.

Naudojant 0,9% vaisto kaip pagrindinio tirpiklio tirpalą, šalutiniai simptomai yra nustatomi pagal tų vaistų, kurių praskiedimui naudojamas tirpalas, požymių.

Jei atsiranda komplikacijų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

[14]

Perdozavimas

Dėl vaistų toksinio poveikio pacientui gali pasireikšti vėmimas, pykinimas ar viduriavimas, be to, gali pasireikšti karščiavimas, pilvo skausmas, padidėjęs širdies susitraukimų dažnis. Tuo pačiu metu tinkamai perdozavimo gali padidinti kraujo slėgio vertes, plaučių edema, arba periferinių raumenų spazmai, inkstų nepakankamumo, galvos svaigimas, silpnumo pojūtis, traukuliai ir generalizuota pobūdžio koma vystymąsi. Dėl pernelyg didelio narkotikų įšvirkštimo gali atsirasti hipernatremija.

Dėl apsinuodijimo narkotikais kartais susidaro hiperchloro tipo acidozė.

Naudojant cheminę medžiagą kaip tirpiklį kitoms medžiagoms, perdozavimas dažniausiai yra susijęs su vaisto savybėmis, kuris yra ištirpinamas natrio chlorido pagalba.

Jei atsitiktinai buvo įšvirkšta didelė vaistų dozė, būtina nedelsiant nutraukti procedūrą ir sužinoti, ar žmogus turi neigiamų reakcijų. Jei jie yra, naudojamas simptominis gydymas.

[17], [18], [19]

Sąveika su kitais vaistais

Natrio chloridas gali būti derinamas su daugeliu vaistų. Būtent ši vaisto kokybė lemia tai, kad ji dažnai naudojama kaip tirpiklis kitiems vaistams.

Skiriant kitus vaistus, būtina stebėti medžiagų vizualinį suderinamumą, identifikuoti nuosėdų buvimą, taip pat pakeisti tirpalo atspalvį ir tt.

Šio vaisto prastas suderinamumas su norepinefrinu.

Jei kartu vartojami kortikosteroidai, reguliariai reikia stebėti elektrolitų kiekį kraujyje.

Dėl bendro naudojimo su spirapriliu ar enalaprilu jų antihipertenzinės savybės susilpnėja.

Vaistas yra nesuderinamas su filgrastimu, leukopozezę stimuliuojančia medžiaga, be antibiotikų polipeptidų tipo polymyxin B.

Yra informacijos, kad druska gali padidinti kitų vaistų biologinį prieinamumą.

Praskiedus antibiotikus liofilizato pavidalu su tirpalu, jie visiškai susistemina organizme.

[20], [21]

Laikymo sąlygos

Natrio chloridas turi būti laikomas vaikams nepasiekiamoje vietoje, taip pat apsaugotas nuo drėgmės įsiskverbimo, visiškai uždarytame inde. Temperatūra neturėtų viršyti 25 ° C. Jei naudojate užklijuotą konteinerį sandėliavimui, šaldymas nepaveiks narkotikų savybių.

[22], [23], [24], [25], [26],

Specialios instrukcijos

Atsiliepimai

Natrio chloridas gauna daugybę atsiliepimų, kurių dauguma yra teigiami - vaistas laikomas gana naudingu. Visų pirma, dažnai rašoma apie nosies purslų purškimą - jis laikomas veiksmingu pašalinant peršalimą, taip pat jo prevenciją. Šis vaistas puikiai drėkina nosies gleivinę, padeda pagreitinti gijimo procesą.

Tinkamumo laikas

Natrio chloridas 0,9% tirpalo pavidalu (ampulėse) gali būti naudojamas 5 metus nuo vaisto išleidimo dienos. 0,2% tirpalas (buteliuose) - per pirmuosius metus ir 10% tirpalas (buteliukai) - 2 metų laikotarpiu.

[27], [28], [29], [30], [31]