Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Natris šlapime
Paskutinį kartą peržiūrėta: 05.07.2025
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Natris šlapime yra normalaus arba pakitusio vandens balanso organizme rodiklis. Bet kokie nukrypimai nuo normalaus lygio, kurie „parodo“ kalį šlapime, signalizuoja apie jo trūkumą arba perteklių. Pagrindinė natrio apykaitos sutrikimo priežastis yra staigus cirkuliuojančio kraujotakos sumažėjimas (hipovolemija), kuris savo ruožtu gali sukelti ne tik patologiją ir pažeisti vidaus sistemas bei organus, bet ir baigtis labai blogai. Hipovolemija yra ūminės arba lėtinės dehidratacijos, vidinio ar išorinio kraujavimo pasekmė, ją taip pat gali išprovokuoti dideli nudegimai ir tam tikrų vaistų vartojimas.
Natris yra aktyvus katijonas, veikiantis tarpląsteliniame skystyje, užtikrinantis membranos bioelektrinį potencialą. Be to, natris dalyvauja stabilizuojant osmosinį slėgį, todėl netiesiogiai reguliuoja arterinį slėgį kartu su kitais svarbiais elementais ir medžiagomis.
Natrio kiekis šlapime tikrinamas patikslinant tokių ligų diagnozes ir stebint šiuos procesus:
- Diuretikų vartojimo stebėjimas;
- Inkstų patologijos diagnozė;
- Mitybos koregavimas;
- Diabeto diagnozė;
- Antinksčių diagnozė;
- Būklės įvertinimas TBI (trauminio smegenų sužalojimo) atveju.
Natrio kiekis šlapime tikrinamas laikantis „švarios“ dietos, t. y. neįtraukiama kuo daugiau vaistų, išskyrus gyvybiškai svarbius. Labai svarbu neįtraukti jokių diuretikų, o jei tai neįmanoma, atsižvelgti į šį veiksnį interpretuojant tyrimo rezultatus.
Normalus natrio kiekis šlapime turėtų būti:
- Kūdikiai iki vienerių metų – 1–10 mmol/dieną;
- Vaikams nuo vienerių iki septynerių metų – 10–60 mmol/dieną;
- Vaikams nuo septynerių iki 14 metų – 40–165–170 mmol/dieną;
- Vyresniems nei 14 metų – 130–260 mmol/dieną.
Natrio kiekis šlapime gali padidėti sergant šiomis ligomis ir būklėmis:
- Druskos perteklius mityboje;
- Pomenstruacinė diurezė, kuri nelaikoma patologija;
- Nepakankamas antinksčių veikimas (nepriklausomas arba antrinis);
- Lėtinis nefritas (su druskų netekimu);
- Ilgalaikis diuretikų vartojimas;
- Cukrinis diabetas, tiek I, tiek II tipo;
- Alkoholizmas.
Natrio kiekis šlapime gali būti mažesnis už leistinas ribas šiais atvejais:
- Be druskos zeta;
- Priešmenstruacinis sindromas;
- Po operacijos;
- Viduriavimas;
- Per didelis, patologinis prakaitavimas.
Natrio kiekis šlapime turėtų būti 0,3 gramo mažesnis nei natrio, gaunamo su maistu. Medžiagai šlapimas renkamas 24 valandas ir laikomas specialioje patalpoje arba šaldytuve. Medžiagos surinkimo metodas yra standartinis: pirmasis šlapimas išmetamas ir neanalizuojamas, tada surenkamas ir kaupiamas šlapimas, įskaitant ir kitą rytą surinktą dalį. Norint interpretuoti natrio kiekį šlapime nustatančios analizės rezultatus, būtina atsižvelgti į tai, kad natrio išsiskyrimas priklauso nuo antinksčių, taip pat ir hipofizės hormoninio aktyvumo. Jei šie organai funkcionuoja normaliai, natris su šlapimu išsiskiria tolygiai, nepriklausomai nuo paros laiko. Kalis yra labai aktyvus ryte. Kalio ir natrio santykis yra labai svarbus diagnostikai, nes jis rodo hormoninės sistemos ir hipofizės darbą.
Taip pat patartina įvertinti natrio kiekį šlapime kartu su biocheminiu serumo tyrimu, nes pats natris yra ribinė medžiaga; esant didelėms koncentracijoms, jis aktyviai išsiskiria į kraują.
[