Naujagimių pieno liaukos

Naujagimių pieno liaukos specialiai vystosi gimdoje ir po gimdymo, todėl labai svarbu atskirti fiziologinio proceso ypatybes ir ligos vystymosi pradžią. Tėvai visada nerimauja dėl savo vaiko sveikatos, todėl bet kokie krūtų pokyčiai jaudina juos. Tačiau tai ne visada yra tokia rimta, todėl pirmiausia tėvai turi žinoti, kada tiksliai verta kreiptis į gydytoją.

Naujagimių pieno liaukų ypatumai

Kai vaikas vystosi pilvo viduje, nepriklausomai nuo to, ar tai berniukas, ar mergaitė, daugelis motinos kūno veiksnių. Jei dar negimusiam kūdikiui berniukas, tada ji turi tam tikrą kiekį testosterono, vyriškos lyties hormonų, kurie išsiskiria mažais kiekiais antinksčiuose kūdikio, taip pat moters kūno. Šie hormonai užtikrina lytinių organų vystymąsi pagal vyrų tipą ir smegenų struktūrų formavimąsi. Jei mergina yra motinos įsčiose, tada pagrindinė lytinių hormonų dalis yra moterys. Bet tuo berniukas ir mergaitė yra lytiniai hormonai motiną - estrogenų ir progesterono, kuris sintetina ir antinksčių ir kiaušides ir placentą. Todėl naujagimio pieno liaukos ir genitalijos pirmajame gyvenimo mėnesyje gali turėti tam tikrų struktūros ir vystymosi požymių.

Naujagimių pieno liaukų anatomija yra tokia, kad jie gimsta toliau. Pačios liaukos merginoms ir berniukams turi tokią pačią struktūrą. Jis susideda iš liaukų, laisvo jungiamojo audinio ir pieno kanalų. Naujagimiams pieno liauka yra ant didelio "riebalų pado", susidedančio iš atviros struktūros jungiamojo audinio. Pieno kanalai patys nėra labai išplėtojami, tačiau radialia kryptimi jie šiek tiek pasiskirsto.

Fiziologiniai pieno liaukų pokyčiai naujagimiams vystosi dėl to, kad mano motina turėjo daug estrogenų, kurie paveikė vaisius. Tai gali būti tik todėl, kad jų skaičius yra didesnis nei reikalaujamas, arba berniukas yra nereikalingas. Tada estrogenai gali daryti įtaką pieno kanalams ir padidėja raumenų skaidulų skaičius. Dėl tokio didelio tarpsluoksnio, kuris veikia kaip "pagalvėlė", ypatumai, kanalai negali augti ir gilti, o jie padidėja "po oda". Šis fenomenas yra normalus fiziologinis pokytis.

Estrogenų poveikio gimdoje vaisiaus ypatumai gali būti ir priešpienis. Kai kurie pieno kanalai, veikdami pertekliaus hormonų, gali išskirti paslaptį, kuri yra jos prieštulpis. Todėl, jei naujagimiui pasibaigus pirmuoju gyvenimo mėnesiu paslaptis nuo pieno liaukų, tai taip pat gali būti fiziologinis reiškinys.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Naujagimių pieno liaukų ligos

Norint nepakenkti vaikui, būtina aiškiai suprasti, kada naujagimių pieno liaukų pokyčiai laikomi normaliais, ir kai tai jau yra liga.

Kūdikių pieno liaukų sutrikimai paprastai prasideda antroje vaiko gyvenimo savaitėje. Tokiu atveju atsirandantys simptomai, rodantys fiziologinį pasikeitimą, nekeičia bendros vaiko būklės. Pagrindinis kriterijus yra tas, kad vaiko apetitas yra išsaugotas, miegas nėra sutrikęs, jis padidina svorį, išmatos yra normalus ir nėra apsinuodijimo požymių. Naujagimių pieno liaukų padidėjimas ir jų įsiskverbimas pasireiškia palaipsniui, paprastai iš dviejų pusių. Tai padidina krūtinę tolygiai iki trijų centimetrų. Šis krūtinės patinimas neatitinka odos paraudimo ir netrukdo vaikui. Jei bandysite su savo mamos rankomis, tokia krūtinės pritvirtinimas nėra tankus, net ir vaikas nešaukia ir reaguoja, kai palpuoja. Naujagimių pieno liaukų paskyrimas šiuo atveju gali būti serozinio skaidrumo ar šiek tiek balkšvas skystis. Tokie simptomai nėra būdingi liga, bet normalus seksualinės krizės procesas vaikui, kuris gali vystytis visiems vaikams. Šis procesas trunka ilgiau nei dvi savaites, o iki pirmojo gyvenimo mėnesio pabaigos visi šie simptomai palaipsniui pereina.

Kalbant apie naujagimių pieno liaukų fiziologinį įsisavinimą, reikia suprasti, kad ši patologija pasireiškia 75 proc. Visų vaikų. Dažniau tai yra mergaičių, bet taip pat 50 proc. Naujagimių berniukų. Todėl nepanikuokite, jei yra tokių reiškinių, jums reikia pasikonsultuoti su gydytoju ir įsitikinti, kad viskas gerai.

Tačiau ligų simptomai, kurie taip pat gali būti šiame amžiuje, turi aiškiai žinoti ir atlikti diferencinę diagnostiką.

Pirmieji simptomai, kuriuos reikia įspėti, yra vaiko nerimas, rėkinimas ar krūtinės atmetimas. Jei vaikui buvo krūtų įsiskverbimo ir viskas buvo gerai, bet staiga jis pradėjo stengtis numesti svorį arba atsisakyti krūties su šauktukais, tada jums reikia galvoti apie ligą. Dažnai liga vystosi pirmojo mėnesio vaiko gyvenimo pabaigoje, kai pasireiškia fiziologinis patinimas, tada gali užsikimšti infekcija ir išsivystyti mastitas. Mastitas yra kūdikių pieno liaukos uždegimas, kuris taip pat vyksta merginoms ir berniukams. Atsižvelgiant į tas pačias mažo vaiko krūties anatomines ypatybes, laisvasis jungiamasis audinys prisideda prie greito uždegimo plitimo, todėl vaisto būklė plintant mastitui iš karto pablogėja. Vaikas nėra linkęs apriboti uždegiminio proceso, nes suaugusysis yra linkęs. Todėl pagrindinis naujagimių krūtinės uždegiminės ligos simptomas yra labai aukšta temperatūra. Jis labai stipriai kyla su mastitu ir gali būti kartu su spazmai. Ištyrus pieno liauką motina mato ne tik jos padidėjimą, bet ir odos pokyčius, paraudimą ar net mėlyną atspalvį. Jei bandysite vaiko krūtį, jis reaguos nedelsiant, nes kartu su jais pasireiškia stiprus skausmas. Jei susidaro abscesas, galite pajusti, kaip pirštų slankstelėjimas palpuoja. Paprastai šis procesas yra vienpusis. Išskyros taip pat gali būti iš žiedo arba žiedo pusės pažeidimo šoninės spenelio. Tačiau neturėtumėte rimtai kankinti kūdikio ir patikrinti visus simptomus, bet kokių abejonių atveju geriau kreiptis į gydytoją. Todėl pagrindinis diagnostikos ženklas nėra fiziologinė būklė, tačiau naujagimių pieno liauka yra vaiko būklės pasikeitimas.

[7], [8], [9], [10], [11], [12]

Gydymas pieno liaukų ligomis naujagimiams

Pagrindinis gydymas pieno liaukų fiziologiniam įsisavinimui yra poilsis. Negalima trukdyti naudoti bet kokius alternatyvius vaistus, tepalus ar tinktūras, nes tai yra įprastas procesas, kuris paeiliui pereis. Priešingai, nuolatinė intervencija gali paskatinti komplikacijų atsiradimą. Dažnai tėvai, norėdami pagreitinti pieno liaukų patinimą, išsprendžia masažą arba išsiveržkite iš įbrėžto priešpienio. Tai jokiu būdu negali būti padaryta, nes papildoma intervencija yra odos pažeidimų rizikos veiksnys, kuris, net ir mažas, gali būti vartai į infekciją. Todėl pagrindinės rekomendacijos tėvams, atliekantiems šį fiziologinį pieno liaukų konsolidavimą, yra tokios:

1. užtikrinti maksimalų poilsį vaikui;
2. maitina, maudosi, vaikščiok, kaip ir sveiką kūdikį;
3. Negalima sudrėkinti ir nenaudoti jokių tepalų ant krūtinės srities;
4. Negalima masažuoti arba naudoti šildytuvo.

Jei viskas yra normalu, simptomai išnyks savaime per savaitę ar dvi.

Jei tai naujagimių krūties liga, pvz., Mastitas ar abscesas, tada taktika yra visiškai kitokia. Iš karto po diagnozės nustatymo vaikas buvo nedelsiant hospitalizuotas vaikų chirurgijos skyriuje. Iki šiol, atsižvelgiant į infekcinio proceso plitimo greitį naujagimio kūne, aktyvūs yra mastito ar absceso gydymo taktika. Nebuvo naudojami konservatyvios terapijos tepalai ar vaistai. Pagrindiniai gydymo principai šiuo atveju yra kuo greičiau išgauti patologinį dėmesį ir aktyviai gydyti antibiotikus. Todėl, visų pirma, vaikas netrukus įsikiša. Esant bendrosios anestezijos operacijai skubiu tvarka atliekama operacija. Operacijos apimtis yra įterptų į krūtinės paveiktos srities odą šachmatų schema. Jie gali būti daug, priklausomai nuo paveiktos liaukos apimties. Pjūviai yra pagaminti taip, kad jie būtų ant sveikos ir paveiktos odos ribos. Be to, įrengiami drenažai, per kuriuos aktyviai plinta tokia vieta. Tada drenažas paliekamas geresniam pusės nutekėjimui. Padažus reikia atlikti po operacijos kelis kartus per dieną, o motina turėtų tai stebėti. Šio vaiko maitinimas tęsiasi įprastu režimu su motinos pienu, kuris užtikrina geresnę vaiko apsaugą.

Atsižvelgiant į tokios chirurginės intervencijos fone, reikia atlikti masinį antibiotikų terapiją. Dabar gydymui rekomenduojama naudoti net tris antibiotikus su skirtingais veikimo spektrais, du iš jų naudojami parenteraliai (venoje), o vienas yra enterinis (recepcija suspensijoje). Tik tokiais aktyviais veiksmais galima išvengti mastito komplikacijų.

Tai yra pagrindiniai vaistai, skirti gydyti naujagimių pieno liaukų fiziologinį įsisavinimą ir uždegimą.

Naujagimių pieno liaukos visada yra veikiamos lytinių hormonų, vis dar gimdoje, todėl dažnai kūdikiams galima pastebėti įprastą krūtų stingimo būklę. Tai nesukelia jokių kitų vaiko simptomų, todėl nereikia papildomų intervencijų. Tačiau turime prisiminti, kad gali būti uždegimas, todėl kiekviena motina turėtų būti atidus savo vaikui.