^

Sveikata

Nefrozinio sindromo gydymas: narkotikai, dieta

, Medicinos redaktorius
Paskutinį kartą peržiūrėta: 23.04.2024
Fact-checked
х

Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.

Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.

Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.

Terapijos schema priklauso nuo to, kokia liga ar būklė sukėlė nefrozinės patologijos vystymąsi. Paprastai pagrindinis gydymas naudojamas kartu su etiologiniu (siekiama neutralizuoti pagrindinę priežastį).

Pagrindinės narkotikų grupės yra:

  • gliukokortikosteroidų hormonai;
  • imunosupresoriai;
  • diuretikai;
  • citostatikai;
  • infuziniai tirpalai;
  • antibiotikai.

Klinikinės rekomendacijos gydymui be narkotikų:

  • jei nėra kontraindikacijų, variklio veikla neturėtų būti ribojama;
  • labai svarbu išlaikyti dietą palaikant fiziologinį baltymų maisto vartojimo lygį, apribojant druską (esant patinimui ir aukštam kraujospūdžiui).

Vaistiniai preparatai nefroziniam sindromui

Leiskite išsamiai išnagrinėti kiekvieną narkotikų grupę, vartojamą nefrozinio sindromo.

  • Hormoniniai preparatai, kurių sudėtyje yra steroidų, turi priešuždegiminius, priešuždegiminius, anti-šoko, prieš alergines ir imunosupresines savybes. Daugelyje kitų vaistų pasirinkimo yra prednizolonas, prednizono, Triamcinolonas, kuri sustabdyti uždegiminį procesą, normalizuoja pralaidumą kapiliarų, slopina fuektsiyu neutrofilų. Gali būti naudojami kortikosteroidai, įskaitant ir nefrozinį autoimuninės etiologijos sindromą.
  1. Prednizolonas skiriamas per burną, suaugusiesiems - 60-80 mg per parą, vaikams - 1-2 mg / kg per parą. Ši vaisto dalis padalinama į 2-4 kartus per dieną, tuo pačiu metu.
  2. Prednizonas skiriamas 0,1-0,5 mg / kg per parą.
  3. Triamcinolonas geriamas per burną, suaugusiesiems - 12-48 mg / parą, vaikams - 0,416-1,7 mg / kg per parą.

Terapijos trukmė gali svyruoti nuo pusantro iki penkių mėnesių. Nepageidaujami reiškiniai gydymo metu gali būti nemiga arba mieguistumas, padidėjęs apetitas ir svoris, degeneracinių pokyčių raumenyse, pablogėjimas odos ir pan.

  • Citotoksiniai vaistai gali būti skirti vartojant kartu su hormonais arba be jo. Pagrindinis jų tikslas yra ląstelių dalijimosi slopinimas. Kodėl jų vartojimas yra tinkamas nefroziniam sindromui?
  1. Citotoksiniai vaistai yra naudojami, nesant paciento organizmo jautrumui hormoniniams preparatams, esant kontraindikacijoms prieš jų priėmimą.
  2. Citotoksiniai vaistai skirti pediatrijoje atliekant hormoninį gydymą, taip pat tais atvejais, kai toks gydymas pasirodė nesėkmingas.

Pacientams, kuriems yra nefrozinė patologija, rekomenduojami tokie vaistai ir dozės:

  1. Ciklofosfamidas 2-3 mg / kg per parą 2-3 mėnesius;
  2. Chlorambucilas yra 0,15-0,2 mg / kg per parą 2-2,5 mėn.
  • Immunosupresoriai yra skirti paslėpti imuninį atsaką, jei nefrozinis sindromas vystosi atsižvelgiant į autoimunines patologijas. Tokioms patologijoms būdingas specialių antigenų, kurie užpulti antikūnų iš imuninių ląstelių, išleidimas. Imunosupresorių priėmimas veda prie antikūnų gamybos mechanizmo slopinimo.

Pacientams, kuriems yra nefrozinis sindromas, yra skiriama:

  1. Ciklosporinas geriamasis 2,5-5 mg / kg per parą;
  2. Azatioprinas skiriamas per burną po 1,5 mg / kg per parą.
  • Diuretiko preparatai naudojami skysčių kaupimosi audiniuose pašalinimui. Diuretikai nefrozinis sindromas, kojos edema dėl padidėjusio klirenso skystis iš organizmo sumažinant atvirkštine inkstų druskų ir vandens, atvirkštinio blokuoja natrio absorbcijos sugertį.
  1. Furosemidas ryte, prieš valgį, imamas 20-40 mg;
  2. Spironolaktonas geriamas 25-100 mg per parą;
  3. Indapamidas vartojamas 2,5 mg per burną.
  • Infuzijos vaistai įleidžiami į paciento kūną stabilizuojant kraujo apytaką ir metabolizmą, pašalinant dehidratacijos ir apsinuodijimo požymius. Pacientai, kuriems yra nefrozinis sindromas, gali skirti šiuos vaistus:
  1. Albuminas 20% tūrio 200-300 ml per dieną;
  2. Plazma - 500-800 ml per parą;
  3. Reopoliglyukinas - lašelių metodu 500 ml per dieną.
  • Antibiotikai skiriami, jei nefrozinis sindromas atsiranda dėl lėtinio glomerulonefrito fono ir padidėja tikimybė prisijungti prie infekcinio proceso.
  1. Penicilino preparatai (ampicilinas yra nuo 0,5 iki 6 kartų per parą).
  2. Preparatai cefalosporino serijos (cefazolinas 1-4 g per dieną, 2-3 vizitai).
  3. Preparatai tetraciklino serijos (doksiciklino 0,1-0,2 g 1-2 kartus per dieną).
  • Siekiant užkirsti kelią padidėjo trombinių pacientus su nefrozinis sindromas turėtų būti skiriamas mažais antikoaguliantų (pvz, Fraksiparin kartu su acetilsalicilo rūgštimi).

Nefrozinio sindromo vitaminai

Ligos gydymas būtinai apima vaistų vartojimą. Tačiau be pagrindinio gydymo būtina vartoti vitaminus, kurie palaikys ir pagerins inkstų funkciją.

Mūsų kūnas kasdien reikalauja įvairių vitaminų ir mineralų. Norint pagerinti inkstų funkciją, taip pat reikalaujama daug tokių medžiagų, tačiau į kurią iš jų turėtų būti skiriamas ypatingas dėmesys, mes jums pasakysime:

  • Vitaminas A dalyvauja daugelyje svarbiausių reakcijų, pavyzdžiui, retinolis trūkumas gali būti į pielonefrito, Microlite formavimo plėtros inkstus veiksnys. Be to, retinolis sustiprina inkstų ląstelių membranas, pagerina medžiagų apykaitos procesus: šį vitaminą galima gauti valgant moliūgas, morkas, riešutus.
  • Vitaminas E skatina druskų išsiskyrimą inkstuose, turi diuretikų poveikį, valo šlapimo takus. Tokoferolis yra kviečių, neapdorotų augalinių aliejų, kukurūzų, pupelių, jūrų žuvų daigose.
  • Vitaminas B 1 yra  susijęs su riebalų ir baltymų metabolizmu, palengvina inkstų darbą. Thiaminą sudaro neriebalinti ryžiai, sėlenos, kukurūzai.
  • Vitaminas B 2  suteikia organų liaukų sistemos darbą, gerina kraujagysles, įskaitant inkstus. Riboflavinas yra pieno ir kiaušinių sudėtyje, taip pat augalinėse maisto produktuose (persikuose, morkose, špinatuose, runkeliuose, pomidoruose, kviečių grūduose).
  • Vitaminas B 3  dalyvauja ląstelių energijos apykaitos procesuose, optimizuoja inkstų apsauginius gebėjimus, neleidžia sunaikinti kepenų ląstelių. Niaciną galima gauti vartojant grūdus ir daugumą augalinių produktų.
  • Vitaminas B 6  dalyvauja transaminazių sintezėje, pagerina baltymų įsisavinimą, neleidžia susidaryti akmenims kepenyse ir inkstuose. Piridoksinas randamas avižose ir grikių kruopos, riešutai, bananai, uogos.
  • Vitaminas B 12  pagerina procesus, veikiančius nervų sistemą, reguliuoja hemopoizmą, apsaugo nuo skausmo inkstuose. Cianokobalaminas daugiausia yra gyvūninės kilmės produktuose - mėsoje, kepenyse, kiaušiniuose.
  • Vitaminas C gali stiprinti kraujagysles, optimizuoti kraujo krešumą, užkirsti kelią uždegiminių procesų vystymui. Reikiama kiekiai askorbo rūgštyje yra serbentų, citrusinių vaisių, kopūstų, kivių, klubų, šunų, pomidorų.

Jei norėtumėte gauti būtinus vitaminus ne iš maisto, bet juos vartoti sudėtingų vaistų ir papildų dalis, labai svarbu neleisti hipervitaminozės vystymosi. Pernelyg dideli netgi svarbiausi vitaminai neigiamai veikia daugelio organų funkciją, įskaitant inkstų darbą. Atsižvelgiant į tai, nevartokite tik kelių ekvivalentinių vitaminų. Kruopščiai ištirkite papildų sudėtį ir paimkite ją pagal gydytojo nurodymus ir rekomendacijas.

Fizioterapinis gydymas

Pacientus, kuriems yra nefrozinis pažeidimas, gali būti rekomenduojama:

  • mineralinių vandenų naudojimas;
  • natrio chlorido vonios, karboninės vonios;
  • amplipulso terapija (gydymas sinusinėmis moduliuotomis srovėmis);
  • Mikrobangų terapija (mikrobangų terapija, susijusi su ultravioletiniu dažniu elektromagnetinio lauko naudojimu);
  • ultragarso terapija (ultragarso virpesių taikymas);
  • UHF terapija (gydymas dideliu aukšto dažnio elektromagnetiniu lauku);
  • nuolatinis gydymas.

Mineralinio vandens, mineralinių vonių naudojimas yra labiausiai paplitusi nefrozinio sindromo procedūra. Jei pacientui skubiai buvo veikiamas pyelonefritas arba akmenų susidarymas šlapimo takuose, fizioterapija gali būti paskirta ne anksčiau kaip praėjus 10 dienų po operacijos. Tai priklauso nuo pooperacinio atsigavimo pobūdžio.

Fizioterapijos procedūros yra draudžiamos:

  • aktyviojo uždegimo laikotarpiu;
  • lėtinio peliolefreto pabaigoje;
  • su policistine inkstų liga;
  • su hidronefroze dekompensacijos stadijoje.

Alternatyvus nefrozinio sindromo gydymas

Norint išvengti nepageidaujamo šalutinio poveikio, daugelis žmonių siekia pagalbos dėl alternatyvios medicinos. Iš tiesų, daugelio ligų gydymui sėkmingai naudojami alternatyvūs metodai. Tačiau nefrozinio sindromo atveju viskas nėra toks rožinis: ši patologija yra labai rimta, ją neįmanoma išspręsti tik naudojant kitas priemones. Toks gydymas yra tinkamas tik atkūrimo stadijoje, po gydytojo paskirto gydymo vaistais.

Natūralūs fitopreparatai turi priešuždegiminių, diurezinių, antialerginių savybių, tiekia reikiamas medžiagas ligonio kūnui, įskaitant vitaminus ir mineralines medžiagas. Mes siūlome susipažinti su keletu populiarių receptų, kurie gali būti naudojami nefrozinio sindromo atsinaujinimo laikotarpiu.

  • Imk 100 g susmulkintų graikinių riešutų ir džiovintų figų, sumaišykite su 250 g medaus ir trimis citrinais per mėsmuką (kartu su oda). Naudokite 1 valgomojo šaukšto mišinį. L tris kartus per dieną, 15 minučių prieš valgį. Gydymo kursas gali trukti ilgą laiką, kol bus nuolatinis tobulėjimo būklė.
  • Paimkite 1 valgomą šaukštą. L kukurūzų stigma, kaip ir daugelis vyšnių uodegų, užpilkite 0,5 litro verdančio vandens. Reikalauti atvėsinti, filtruoti. Išgerkite 100 ml 4 kartus per dieną, kol simptomai nepasikeis. Jums nereikia preparato gaminti ateičiai: kasdien geriau paruošti šviežią infuziją.
  • Sumaišykite 2 šaukštelius. Beržo lapai, 1 šaukštelis. Braškių lapai, 3 šaukštai. Linai. Surinkite 750ml verdančio vandens, įpylus 40 minučių, filtruokite. Paimkite 100 ml 4 kartus per dieną prieš valgį.
  • Normalizuokite pacientų, sergančių nefroziniu sindromu, būklę, uogų gurkšnotų: jie turėtų būti valgyti 10 per dieną.
  • Norint stabilizuoti sveiko gėrimo būklę, gerti infuziją uogų gudobzdyje (1 šaukštas uogų 300 ml verdančio vandens). Paimkite infuziją prieš valgį, 50-100 ml.

Šie receptai galės pašalinti pagrindinius ligos požymius, nes jie padeda pašalinti skysčių perteklių, normalizuoja druskų metabolizmą, mažina cholesterolio kiekį.

Vaistažolių gydymas

Žolelių naudojimas yra puikus būdas atkurti inkstų funkciją, palengvinti daugelį ligos simptomų. Tačiau nepamirškite, kad net daug komponentų vaistažolių preparatai gali būti laikomi tik papildomu gydymu.

  • Paimkite 10 g braškių, beržo ir dilgėlių lapų, taip pat 50 g linų sėklų. Užpilkite 0,5 litro verdančio vandens. Atvėsus, filtruokite ir trunkite šiek tiek per dieną (tarp valgių).
  • Paruoškite šį mišinį: 3 šaukštai. L ortosifonas, svogūnai, 3 šaukštai. L plantacinis, tiek daug apsisukimų ir šuo rožių, 2 šaukštai. L lauko arklys ir valas, 4 šaukštai. L medetkų gėlės. Augalai užpilami 1 litru verdančio vandens. Prieš kiekvieną valgį imkite 50 ml.
  • Paruoškite 1 šaukštelio mišinį. Serbentų lapai, tiek pat raidžių ir ramunėlių. Supilkite 250 ml verdančio vandens, primygtinai pusę valandos. Paimkite 50 ml 4-5 karto per parą.

Inkstų ligų atveju labai naudinga yra agurkų ar moliūgų sultys. Tokios sultys gali būti girtas tuščiame skrandyje 1-2 šaukštai. L tris kartus per dieną (bet ne daugiau kaip 100 ml per parą).

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

Homeopatija su nefroziniu sindromu

Homeopatinis gydymas atkūrimo fazėje gali būti toks:

  • Su patinimu - Barita Carbonic 6, Aurum Metallucum 6, Lahiesis 6
  • Su mieguistumu, galvos skausmu, pykinimu - "Ammonium album" 6
  • Su anemija - Ferrum Metallicum 12
  • Su konusavinių raumenų susitraukimais, nervų sistemos pažeidimai - Kuprum Metallukum 12, Ammonio albumas.

Daugeliu atvejų pateisinamas echinacea 3 imunostimuliatoriaus naudojimas - paspartinti atsigavimą.

Homeopatiniai vaistai neturi šalutinio poveikio (labai retai alergijos gali būti nustatytos, tačiau daugelis homoeopatų mano, kad tokie atvejai yra vieni). Gydymas gali būti atliekamas bet kuriame amžiuje, tačiau standartinės dozės nėra: gydytojas pasirenka atsižvelgiant į konstitucines ir kitas paciento charakteristikas. Paprastai tokiems paskyrimams reikia asmeninio homeopatinio gydytojo ir paciento susitikimo.

Chirurginis gydymas

Chirurgo pagalba retai reikia gydyti pacientus, sergančius UA. Tik kai kuriais atvejais, jei augančių požymių ūminio inkstų nepakankamumo, gydytojas gali paskirti operacijos ištaisymo ir pakeitimo gabenami inkstus.

Daugeliu atvejų pakanka gydymo, kad pacientas susigrąžintų.

Operacijos poreikis gali atsirasti, kai atsiranda komplikacijų, kurios kelia grėsmę įprastinei inkstų funkcijai ir organizmui. Jei inkstai yra labai svarbūs, gydytojai gali apsvarstyti galimybę persodinti organus.

Mityba nefroziniam sindromui

Paprastai pacientams skiriamas dietinis stalas Nr. 7: ši dieta padės stabilizuoti medžiagų apykaitos procesus, reguliuoti dienos šlapimo kiekį, išvengti skysčių kaupimosi per audinius.

Mityba gali būti daugiau ar mažiau griežta priklausomai nuo to, ar yra patinimas, koks baltymų kiekis šlapime, ar yra kraujospūdžio pokyčių ir tt

Mitybos pokyčių esmė yra tokia:

  • dienos racionas turėtų tilpti 2750-3150 kcal;
  • maistas dažnai imamas, bet šiek tiek mažai (optimaliai - 6 kartus per dieną);
  • gaminių skrudinimas neįtraukiamas;
  • ribotas druskos kiekis iki 2 g per parą;
  • yra įtraukta į baltymų dietą (1,5 g / kg kūno svorio);
  • ribotas skysčių naudojimas (prieš išnykant edemą);
  • įtraukta į kalio turtingo maisto racioną (dėl gydymo diuretikais);
  • ribotas gyvulinių riebalų suvartojimas (iki 80 g per parą);
  • padidina angliavandenių suvartojimą (iki 450 g per parą).

Draudimas apima tokius maisto produktus kaip pyragaičiai (jei struktūra apima druska arba soda), riebalų mėsos ir žuvies, riebalų pieno produktai, sūris, sviestas ir margarinas, pupelės, marinuoti ir sūdyta patiekalų, šokoladas ir saldumynai, prieskoniai, soda, kava.

Rekomenduojama naudoti:

  • kepimas be druskos ir soda;
  • mažo riebumo pieno produktai;
  • augaliniai aliejai;
  • javai, vermišeliai;
  • žalios arba virtos daržovės, vaisiai, uogos, žalumynai;
  • uogos, žolelių arbatos, kompotai, želė.

Avižos su nefroziniu sindromu ir pėdų patinimas

Avižos puikiai valo inkstus ir yra stiprus diuretikas. Todėl jo vartojimas nefrozinio sindromo atveju yra daugiau nei pagrįstas.

Yra daug receptų, skirtų alternatyvių preparatų iš avižų gamybai. Tačiau reikia pažymėti, kad net paprasti avižiniai dribsniai be druskos ir cukraus padės inkstams atsigauti greičiau. Jei avižiniai dribsniai dėl kokių nors priežasčių jums netinka, jus galite išgydyti, klausydamiesi šių receptų.

  • Avižiniai dribsniai.

200 ml pieno pilamas į puodą, virinama, supilamas 1 valgomasis šaukštas. L avižos, virkite, kol paruošta, filtruokite. Pirmąsias kelias dienas reikia išgerti po 100 ml per dieną, tada palaipsniui padidinkite jo kiekį ir išmaišykite iki 1 litro. Po to vėl sumažinkite garsą, pradinį 100 ml. Šis ciklas kartojamas 3-4 kartus.

  • Avižų sultinys.

Paimkite vieną stiklinį neapdorotos avižos, užpilkite 1 litru vandens ir uždenkite. Virinama pusantros valandos su mažu virimo temperatūra. Kai verdantis vanduo pilamas šviežias. Sultinys tada atšaldomas, filtruojamas ir dedamas į šaldytuvą. Išgerkite šildomą sultinį 100 ml tris kartus per dieną tarp valgių.

  • Avižiniai dribsniai.

Skalaukite pusę stiklinės nevirtos avižos, užpilkite jas termoso buteliuke, supilkite verdantį vandenį 0,5 litro. Uždarykite termostato dangtelį 12 valandų (geriausia - naktį). Kitą rytą jie maišosi gautą masę su maišytuvu ir, be ką nors papildydami, jie valgė vietoj pusryčių. Panaši procedūra kartojama:

  • per pirmąjį mėnesį - kartą per savaitę;
  • antrą mėnesį - du kartus per savaitę;
  • per trečiąjį mėnesį - vėl kartą per savaitę.

Toks receptas taip pat gali būti naudojamas siekiant išvengti nefrozinio sindromo pasikartojimo.

Nefrozinis sindromas ir skiepijimas nuo gripo

Manoma, kad imunoprofilaktikos veikla, naudojant aktyvias ir inaktyvuotų vakcinų gali būti patvirtintas tik su pilnu išieškojimo klinikinių požymių ir laboratorinių tyrimų rezultatai nėra. Skiepijimo klausimas gali būti svarstomas ne anksčiau kaip praėjus vienam mėnesiui po terapijos pabaigos. Ekspertai mano, kad šio laikotarpio gali pakakti, kad adekvačiai suvoktų vakcinos kūną.

Vaikų, kurie serga nefroziniu sindromu, skiepimą reikia atidžiai persvarstyti pediatru.

Pacientams, kurie buvo sukeltos glomuronefritas patologijos, parodantys metinius administravimo antigrippoznoy trivalentj vakcina, nes sunki infekcija su aukšta tikimybe neurologinių ir kvėpavimo sutrikimai.

Skiepai Vaikai yra padalinti vakcina, kuri susideda iš trijų hemagliutininui dabartinių padermių gripo viruso (remiantis Pasaulio sveikatos organizacijos rekomendacijos dėl dabartinės epidemiologinės sezono metu).

Vaikams, kurių imuninė sistema yra maža, rekomenduojama skirti dvi dozes 14 dienų intervalu.

Antigrippoznymi vakcinacija serumai nėra atliekami paūmėjimo ligos laikotarpiu, taip pat tais atvejais, kai Dažną (su kartą per pusę metų ar dažniau dažnio).

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.