^

Sveikata

A
A
A

Virškinimo nepakankamumo sindromas - simptomai

 
, Medicinos redaktorius
Paskutinį kartą peržiūrėta: 06.07.2025
 
Fact-checked
х

Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.

Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.

Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.

Klinikiniame dispepsijos paveiksle, priklausomai nuo virškinimo sutrikimų požymių paplitimo įvairiose virškinamojo trakto dalyse, išskiriamos skrandžio, žarnyno ir kartais pankreatogeninės formos.

Skrandžio dispepsijos atsiradimas siejamas su atrofiniu gastritu, kuriam būdingas sekrecijos nepakankamumas, taip pat su dekompensuota prievarčio stenoze ir skrandžio vėžiu. Šios dispepsijos klinikiniam vaizdui būdingas apetito praradimas, sunkumo jausmas, išsipūtimas ir spaudimas epigastriniame regione po valgio, atsirūgimas oru, blogo kvapo maistas, nemalonus skonis burnoje, pykinimas, pilvo pūtimas ir viduriavimas. Tiriant skrandžio sekretą, nustatoma achilija arba achlorhidrija.

Žarnyno dispepsijos atsiradimą sukelia lėtinės žarnyno, ypač plonosios žarnos, uždegiminės ligos. Pagrindiniai šios dispepsijos formos klinikiniai požymiai yra gurgždėjimas ir bangavimas žarnyne, pilvo pūtimas, sunkumas ir išsipūtimas pilve, didelis dujų išsiskyrimas, nestabili išmatos, vyraujanti viduriavimas (skystos išmatos su puvimo ar rūgštaus kvapo).

Koprologinio tyrimo metu dažniausiai nustatoma žarnyno steatorėja, kai riebalų rūgštys, muilai, amilorėja, kreatorėja, padidėja amoniako kiekis, sumažėja sterkobilino. Padidėja indikano išsiskyrimas su šlapimu, padidėja jame bilirubino ir tulžies rūgščių kiekis, sumažėja urobilino. Rentgeno tyrimu viršutinės virškinamojo trakto dalies dažniausiai nustatomas pagreitėjęs kontrastinės medžiagos patekimas per plonąją žarną. Sėjant skrandžio ir plonosios žarnos turinį serijinio skiedimo metodu, randama įvairių mikroorganizmų – daugiau nei 10 000 ląstelių 1 ml. Ertmės virškinimo sutrikimo laipsnį galima spręsti pagal fermentų kiekį žarnyno turinyje ir išmatose (enterokinazės ir šarminės fosfatazės), taip pat pagal glikemijos kreivės pobūdį su krakmolo apkrova, tyrimą su trioleato gliceroliu ir alyvuogių aliejumi, žymėtu 131 I.

Pankreatogeninės dispepsijos atsiradimas susijęs su egzokrininiu kasos nepakankamumu. Šios dispepsijos klinikiniame vaizde vyrauja anoreksija, pilvo pūtimas, gurgimas, perpylimas, dieglių primenantis pilvo skausmas ir gausus „pankreatogeninis“ viduriavimas. Koprologiniuose tyrimuose vyrauja kasos steatorėja (daugiausia dėl neutralių riebalų), amilorėja ir kreatorėja.

Žarnyno ligose dažnai derinami visi 3 dispepsijos tipai.

Iš tiesų, visiems pacientams, sergantiems lėtiniu enteritu ir enterokolitu, pasireiškė I ir II laipsnio virškinamojo trakto nepakankamumo sindromas, jis taip pat buvo būdingas Krono ligai, Whipple ligai ir glitimo enteropatijai.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.