Nazofanas

Nasofanas yra vietinio poveikio nosies gliukokortikoidas, veikiantis išoriškai.

Indikacijos Nazofanas

Vartojimo indikacijos yra šienligė (pvz., šienligė ar alerginis rinitas) – vaistas gali būti ir terapinis, ir profilaktinis agentas.

Atleiskite formą

Tiekiamas nosies purškalo pavidalu 120 arba 150 dozių buteliukuose. Kiekvienoje pakuotėje yra 1 purškimo buteliukas.

Farmakodinamika

Veiklioji vaisto medžiaga flutikazonas turi priešuždegiminių ir dekongestantinių savybių.

Priešuždegiminis poveikis pasiekiamas slopinant citokinų ir azoto oksido sintezę, be to, sumažinant genų, atsakingų už baltymų ir fermentų, provokuojančių uždegiminius procesus, gamybą, aktyvumą.

Antialerginis poveikis pasiekiamas sumažinant nervų galūnių jautrumą histamino poveikiui, taip pat mažinant nespecifinį hiperreaktyvumą. Vaistas padeda normalizuoti putliųjų ląstelių funkciją ir taip pat apsaugo nuo uždegiminių laidininkų išsiskyrimo.

Flutikazonas yra susijęs su receptoriais, esančiais nosies gleivinėje; jis gali slopinti nosies ertmės liaukų sekrecijos procesą, taip pat mažina patinimą, todėl lengviau kvėpuoti per nosį.

Farmakokinetika

Vaistas turi vietinį poveikį, todėl sisteminė absorbcija bus nereikšminga, net jei purškalas netyčia praryjamas dėl nutekėjimo per nosiaryklę. Po vaisto intranazalinio vartojimo, kai paros dozė yra 200 mcg, kortizolio paros svyravimai nesikeičia.

Flutikazonas reikšmingai jungiasi su plazmos baltymais, o su albuminu – iki 91 %. Medžiaga metabolizuojama kepenyse, kur iš flutikazono propionato paverčiama neaktyviu karboksirūgšties skilimo produktu. Išsiskiria su tulžimi.

Dozavimas ir vartojimas

Nasofan leidžiama vartoti tik į nosį. Prieš skiriant pirmąją dozę, 6 kartus paspauskite antgalį, kad vaistas patektų į purkštuvo ertmę. Jei purškalas laikomas nenaudojamas ilgiau nei 7 dienas, naują dozę galima skirti tik prieš tai kelis kartus užpildžius antgalį tuščiais paspaudimais.

Suaugusiems pacientams ir vyresniems nei 12 metų vaikams skiriama 2 įpurškimai į kiekvieną šnervę vieną kartą per dieną (dozė – 200 mcg). Procedūrą patartina atlikti pirmoje dienos pusėje. Retais atvejais gali būti leidžiama atlikti 2 procedūras per dieną su 12 valandų pertrauka (dienos dozė – 400 mcg).

Profilaktiškai naudojama palaikomoji 100 mcg paros dozė – 1 įpurškimas į kiekvieną šnervę kartą per dieną. Ligos paūmėjimo atveju dozę reikia padidinti iki terapinės. Leidžiama ne daugiau kaip 400 mcg per dieną – 4 įpurškimai į kiekvieną šnervę.

4–12 metų vaikams rekomenduojama po 1 įpurškimą į kiekvieną šnervę kartą per dieną (100 mcg). Retais atvejais galima įpurkšti po 1 įpurškimą per dieną su 12 valandų pertrauka (tai suteikia 200 mcg dozę). Per dieną galima vartoti ne daugiau kaip 200 mcg – po 2 įpurškimus į kiekvieną šnervę. Ilgo gydymo metu naudojamos minimalios leistinos dozės. Būtina stebėti procedūrų reguliarumą.

Gydymo Nasofan purškalu kursas paprastai trunka apie 6 savaites.

Naudokite Nazofanas nėštumo metu

Nasofano negalima vartoti žindymo ar nėštumo metu. Vartoti leidžiama tik tais atvejais, kai tai būtina skubiai.

Kontraindikacijos

Tarp kontraindikacijų:

• individualus netoleravimas veikliajai medžiagai ar kitiems vaisto elementams;
• vaikai iki 4 metų amžiaus.

Šalutiniai poveikiai Nazofanas

Kartais gali pasireikšti šalutinis poveikis, pasireiškiantis nosies gleivinės sausumu ar dirginimu nosies ertmėje, be to, nosies pertvaros perforacija, opiniai odos ar gleivinės defektai, kraujavimas iš nosies, taip pat nemalonaus kvapo ar skonio atsiradimas.

Jei yra individualus jautrumas vaistui, yra anafilaksinės reakcijos, taip pat bronchų spazmo ir nosiaryklės patinimo galimybė.

Iš centrinės nervų sistemos pusės reakcija gali pasireikšti galvos skausmais. Be kitų simptomų, išskiriamas akispūdžio padidėjimas, kataraktos ar glaukomos išsivystymas – daugiausia dėl ilgalaikio vaisto vartojimo didelėmis dozėmis.

[ 1 ]

Sąveika su kitais vaistais

Kai Nasofanas derinamas su P450 hemoproteinų inhibitoriais (pvz., ritonaviru), flutikazono kiekis kraujyje žymiai padidėja, todėl padidėja jo šalutinio poveikio stiprumas – dėl to atsiranda stiprus antinksčių funkcijos slopinimas.

Eritromicinas ir ketokonazolas šiek tiek padidina veikliosios Nasofano medžiagos farmakologinį aktyvumą, dėl to sustiprėja vaisto šalutinis poveikis, tačiau tuo pačiu metu jie vis tiek netrikdo antinksčių hipotalaminės-hipofizės sistemos funkcijos.

[ 2 ], [ 3 ]

Laikymo sąlygos

Purškalas turi būti laikomas vaistams įprastomis sąlygomis; temperatūra neturi viršyti 25 laipsnių.

Tinkamumo laikas

Nazofan galima vartoti 3 metus nuo purškalo pagaminimo datos. Atidarius buteliuką – ne ilgiau kaip 3 mėnesius.