Nosies pertvaros kreivumas: simptomai ir diagnozė

Nosies pertvaros kreivumo simptomai

Pagrindinis simptomas Kreivio nosies pertvara - nosies kvėpavimo sunkumų, kurie gali būti vieno ar abiejų. Be pažymėtos poslinkio nosies pertvarą į dešinę arba į kairę (ypač priekinių dalių) paciento skundžiasi sunkumais ar kvėpavimo per atitinkamą pusę nosies trūksta, bet tai absoliučiai būtina. Dažnai subjektyvus dalykas nepakankamumas kvėpavimo per vieną ar kita pusė nosies ertmę į nosies pertvarą formos. Dažniausia sunku nosies kvėpavimo yra pastovus, esančiomis tame pačiame ekspresijos iš abiejų pusių, arba su pertrūkiais dėl to, kad nosies ciklą. Kiti simptomai būdingi ligų, nosies ertmę, esančio nosies pertvaros kreivumą pastebėtas rečiau, tačiau, kai ilgalaikis deformacijos vystosi dėl antrinių reiškinius vazomotorinių rinitu arba pacientams gali skųstis nosies, čiaudulys priepuoliai. Kvapio sutrikimas nėra būdingas šiai ligai: dažniausiai pacientai paprastai gali kvapo. Kiti ligos simptomai dažniausiai siejami su ligomis (sinusitu, viduriu ir kt.).

Nosies pertvaros kreivumo diagnozė

Tinkamas ligos istorija gali tinkamai sukurti planą tolesnių apklausą. Pagrindinis dėmesys istorijos rinkimą mokėti už traumas. Nosies lūžiai, leidžiančių patvirtinti, trauminis genezę ligos. Reikėtų atidžiau nustatyti Buvusio imuninio ligos požymių, vistiek, susijusias su nosies pertvaros kreivumo, nes simptomai, pavyzdžiui, lėtinio sinusito, gali būti paslėpta turimą deformacijos ir sukėlė savo nosies kvėpavimo sunkumų. /

Fizinis patikrinimas.

Nuo nosies pertvarą (ypač potrauminio streso) dažnai derinamas su įvairiomis deformacijomis išorės nosies kreivumo, tyrimas pacientui prasideda kruopštaus tyrimo piramidės formos nosį, atkreipiant dėmesį į savo kaulų ir kremzlių gabaliukus struktūrą. Tipiniai modifikacijos nosies formos, kartu su nosies pertvarą kreivumą, ir balnu scoliotic deformacijos ir deformacijos Columella (panirimas uodegos krašto nosies pertvaros kremzlės). Scoliotic deformacija dažnai fiksuoja labiau pažeidžiama ir jautri žalos kremzlinio dalis, Columella įtraukimo vystosi kaip ankstesnių pūlinių hondroperihondrita ar nesėkmingų operacijų dėl nosies pertvaros rezultatas. Tais atvejais, kai planuojama atlikti septo ar rhinoseptoplastiką, būtina atlikti fotodokumentacijos išvadas. Ikioperacinis nuotraukos turi būti atsižvelgta į portreto režimu, mažiausiai trys projekcijos - linija (priekinės) pusės (profilį), o rūsyje, rodantis šnerves formą.

Kai išorinė nosis palpuoja, taip pat galima nustatyti kaulų ir kremzlių struktūrų deformacijos charakteristikas,

Instrumentiniai tyrimai

Pagrindinis ir daugeliu atvejų pakanka diagnostikos metodas yra nosies pertvaros priekinio rhinoscopy kreivumas. Pradėti nosies ertmė patikrinimą be nosies veidrodėlio, tiesiog pakeldami savo nosies galiuką su savo nykščio ir apšvietimo prieškambaris nosies priekinio atšvaito. Kai kuriais atvejais, palengvinti tikrinimo Reikalinga išnaikinti plaukus nosies ribą. Šis patikrinimas, priešingai vartų rinoskopii naudojant nosies veidrodis įvertinti forma uodegos nosies pertvaros kremzlės ir jo ryšį su šoninių nosies kremzlės ir kremzlinio didelių sparnų, ir taip pat nosies vožtuvo kampas ir skersinę aspektą nosies (nosies srities vožtuvo) prieangio. Pašarai kampas vožtuvo nosies turi būti ne mažiau kaip 15 laipsnių.

Išnagrinėjus nosies vestibiulį su priekine rhinoskopija, tiriamos gilesnės nosies pertvaros dalys. Norint išsamiai ištirti, geriau iš anksto anemize gleivinę 0,1% adrenalino ar ksilometazolino tirpalu. Į padermių diagnozės užpakalinė regionai nosies pertvaros padeda endoskopija, kuris taip pat yra atliekamas po anestezijos ir gleivinės anemizatsii mechaninį standžias ar lanksčias endoskopą

Nustatantis vaidmenį diagnozuojant nosies pertvaros deformacijas, atlieka CT. Šis tyrimas yra ypač svarbus nustatant erškėlius ir keterus, esančius posterioriose sekcijose, kurios nėra matomos priekine rhinoskopija dėl nosies conchae hipertrofijos ar nosies ertmėje užkabinamų polipų.

Difuzine nosies pertvaros kreivumo diagnozė

Sunkumo pasunkėjęs nosies kvėpavimas ir pertvaros kreivumas taip pat gali būti vazomotorinis ir alerginis rinitas, lėtinis sinusitas, adenoidai.

Nurodymai konsultuotis su kitais specialistais

Esant klinikiniams alerginio rinito požymiams, yra parodyta konsultacija su alergologu (odos tyrimų su alergenais nustatymas).

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]