Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Nudegimų diagnozė
Paskutinį kartą peržiūrėta: 23.04.2024
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Kadangi klinikinė įvaizdis vystosi greitai, nudegimai tiriami kuo greičiau, stabilizuojant paciento būklę. Degimo diagramos pavaizduotos deginimo paviršių lokalizavimas ir gylis. Burnos su giliais daliniais pažeidimais ir visiškos dermos žalos požymiais yra laikomos pilnomis pažeidimais, kol nebus galima tiksliau diferencijuoti. Su nudegimais skaičiuojamas degimo paviršiaus procentas; Apsvarstykite tik nudegimus su daline ir visa žalos dermai. Suaugusiesiems sudegusio kūno paviršiaus procentas nustatomas pagal devynių taisyklę; su mažais išsisklaidžiusiais nudegimais, ploto apskaičiavimas remiasi aukos delno dydžiu, kuris paprastai yra 1% jo kūno paviršiaus. Vaikams yra didelė galva ir mažos apatinės galūnės, taigi degimo paviršiaus plotas yra tiksliau nustatomas Lundo-Browderio stalų.
Jei pacientui parodomas hospitalizavimas, nustatykite hemoglobino ir hematokrito, elektrolitų koncentraciją
Kraujo plazma, karbamidas ir azotas, kreatininas, albuminas, bendras baltymas, fosfatas, jonizuotas Ca EKG paimamas, analizuojamas šlapimas mioglobino, atliekama krūtinės rentgenograma. Mioglobinurija pasireiškia tuo atveju, kai tamsiai dažomas šlapimas arba yra teigiamas testas, susidedantis iš raudonųjų kraujo kūnelių nebuvimo su mikroskopija. Kraujo tyrimas turi būti kartojamas dinamika.
Infekcijos pritvirtinimas vertinamas esant eksudatei nuo žaizdų, lėtinant gijimą ar sisteminius požymius (karščiavimą, leukocitozę). Jei diagnozė nėra aiški, infekcija gali būti patvirtinta biopsija, sėjant eksudatą iš žaizdos paviršiaus ne visada patikima.
[