Nugaros skausmas po šonkauliais – kaip ligos simptomas

Nugaros skausmas po šonkauliais gali būti įvairių ligų simptomas. Nespecialistui labai sunku suprasti tokią įvairių ligų įvairovę, todėl rankomis pagaminta diagnozė dažnai nesutampa su tuo, kurį pagamino kvalifikuotas gydytojas. Be to, norėdami nustatyti galutinę diagnozę, gydytojai paprastai neriboja savęs, kad išsiaiškintų simptomą, ir nurodo papildomus tyrimus.

Ką mums sako skausmo lokalizavimas

Tačiau mes, neturint pakankamai žinių ir galimybių, galime tik atspėti, kokie skausmai po šonkauliais gale gali būti susiję. Tikslus skausmo lokalizavimas mums pasakys.

Dešinės pusės skausmas

Kai skausmas atsiranda dešinėje nugaros pusėje po šonkauliu, būtina atsiminti, ką žmogus turi šioje srityje. Stuburo kolonėlės dešinėje: dešinysis plaučiai, atitinkama diafragmos dalis, kepenys (jos dešinė dalis), tulžies pūslė, kai kuri skrandžio dalis, kasos galva, vienas iš dviejų inkstų. Nesant sustorėjimo raumenyse ir nugaros raištyse, trauminiai židiniai, padidėjusios apkrovos nugaros (stuburo ir raumenų) epizodai, taip pat stuburo ligos gali būti įtariama, kad skausmo priežastis yra vidinių organų liga (viena iš aukščiau išvardytų).

Skausmas dešinėje nugaros pusėje po šonkauliu būdingas kepenų ligoms. Tačiau reikia suprasti, kad šis organas yra mažai inervuotas ir pradeda skaudėti tik dėl didelės žalos. Skausmo sindromas, įvairaus intensyvumo, būdingas kepenų uždegiminio proceso (hepatito), cirozės, riebalų organo degeneracijai (riebalų hepatozė retai būna neišreikštas skausmas dešiniajame subkostaliniame regione), naviko procesai organe. Skausmas dešinėje pusėje po šonkauliais nėra susijęs su hepatocitų (kepenų ląstelės, jos parenchimos) pažeidimais, bet su patologinio proceso perėjimu į organo kapsulę, kur yra jautrios receptoriai.

Sunkios kepenų ligos metu taip pat yra labiau būdingų simptomų: kraujo sudėties pokyčiai, padidėjęs birurubinas paciento kraujyje ir audiniuose (gelta), kraujotakos sutrikimai, kūno intoksikacijos simptomai. Skausmas yra pastovus, tačiau jį galima sustiprinti paspaudus kepenų sritį.

Šalia kepenų yra tulžies pūslė su savo latakais. Organo stagnacijos atveju gali susidaryti betonai (akmenys), kurie į tulžies latakus stumia tulžies sultyse. Šį procesą lydi stiprus skausmas dešiniajame subcostalinėje srityje priekyje, tačiau jis taip pat gali patekti į nugarą. Skausmai nėra pastovūs. Jie išnyksta, kai akmuo išleidžiamas lauke (į žarną).

Tulžies akmens liga dažnai lydi tulžies pūslės uždegimą, kuris taip pat gali turėti užkrečiamą pobūdį. Tokiu atveju skausmas taip pat bus lokalizuotas dešinėje pusėje arčiau juosmens srities, tačiau jis taip pat gali apšviesti kaukolę ir raktikaulį. Esant ūmiam cholecistitui, skausmas yra sunkus, įsiskverbiantis, lydimas hipertermijos, pykinimo, vėmimo. Kartais, kaip ir sergant kepenų liga, gali padidėti bilirubino lygis, o tai atsispindi odos spalva ir akių baltumai.

Jei liga yra lėtinė, skausmas paprastai būna lengvas ir didėja tik riebaliniais ir keptais maisto produktais, o vėmimas atsiranda. Pacientai taip pat gali skųstis, kad burnoje yra kartaus skonio, kuris nėra susijęs su kartaus maisto.

Daugeliui kasos patologijų nėra būdingas skausmas po šonkauliais dešinėje nugarėlėje, t. Y. Iš nugaros, nes dauguma organų, išskyrus galvą, yra kairėje stuburo kolonėlės pusėje. Nepaisant to, kasos uždegimas prasideda nuo čia, t. Y. Iš įėjimo į dvylikapirštę žarną, kur išeina tulžies latakai. Organo uždegimą lydi neišreikštas ar ūmus atitinkamos lokalizacijos skausmas. Jei tik kasos galva bus uždegta, skausmas bus lokalizuotas daugiausia dešinėje. Esant ūminiam uždegimui, skausmas yra stiprus, beveik toks, koks yra apendicitas, tačiau jo dėmesys yra šiek tiek didesnis. Lėtiniam uždegimui būdingas mažas skausmas, kuris atsiranda dėl mitybos klaidų ir išnyksta po to, kai kasa turi galimybę pailsėti.

Pankreatitui labiau būdingas pūslelinių skausmas po šonkauliais ir nugaroje arčiau juosmens srities (galų gale liaukos dydis nėra mažas, suaugusiam organo ilgis svyruoja per 15–22 cm). Tuo pačiu metu pacientai skundžiasi skausmu kairėje nugaros ir pilvo pusėje dažniau nei dešinės pusės simptomas, tikriausiai todėl, kad didžioji dalis kasos yra kairėje pusėje, ir mes jaučiame atspindėtą skausmą.

Kiti simptomai yra svarstomi: Sunkumas skrandyje po valgymo po 1,5–2 valandų, silpnumas, apetito pablogėjimas, odos spalvos pasikeitimas (jis tampa blyškus arba gelsvas), kasos viduriavimas (išmatų sutrikimas su skausmingomis spazmais), hiperhidrozė, kartais vėmimas.

Jei lėtinio pankreatito skausmas yra pastovus, galima įtarti onkologiją, t. Y. Kasos vėžį, kuris dažniausiai vystosi organų galvoje žmonėms, turintiems paveldimą polinkį.

Kasos ir tulžies pūslės latakai išeina į tą žarnyno dalį, kuri paprastai vadinama 12-eritoneum. Jo sienos paprastai nėra pažeistos rūgšties, kaip skrandyje, tačiau kai kuriose patologijose į žarnyną į žarnyną įmesta skrandžio sulčių, kurios gleivinė nėra skirta tokiam agresyviam poveikiui. Alkalis tulžies ir kasos sulčių sudėtyje turėtų užgesinti rūgštį, tačiau dėl kepenų, tulžies pūslės ar kasos disfunkcijos tai neatsitiks, o tai lemia pradinės žarnos sienelių uždegimą ir ant jo susidarymo.

Svogūnėlė ir mažėjanti 12-osios skydo dalis yra dešinėje stuburo pusėje ir riboja kepenis ir dešinįjį inkstą. Kai šie segmentai uždegami, dešinėje epigastrio pusėje yra skaudus skausmas, kuris dažnai eina į nugarą, primenantis pankreatito skausmą. Su dešiniojo segmentų (ir dažniausiai įtakojamos) dvylikapirštės žarnos segmentų opa yra nemalonūs skausmai, ypač vakarais ir naktį (alkio skausmai), kurie gali atsitraukti į nugarą ir net į ranką. Skausmas dažniausiai lokalizuojamas juosmens ir krūtinės ląstos regione, po kurio laiko po valgymo.

Skrandis, kaip virškinimo trakto dalis, yra apatinių šonkaulių praėjimo srityje, nenuostabu, kad su šio organo ligomis gali atsirasti skausmas nugaroje po šonkauliais. Labiau būdingas pilvo skausmas iš priekio (epigastrinis), tačiau jis gali gerai atsitraukti ir nugaroje. Toks simptomas yra būdingas gastritui, kuris dažnai pasireiškia lėtine forma, tačiau gali būti ūmus, turint stiprų skausmo sindromą uždegimo lokalizacijos srityje.

Kai skrandžio gleivinės uždegimas taip pat nėra neįprastas: viliojimas, rėmuo, pykinimas, vidurių pūtimas, pilvo sunkumas po valgymo, apetito pablogėjimas, išmatų sutrikimai.

Nugaros skausmas taip pat pasireiškia skrandžio gleivinės opiniais-neoroziniais pažeidimais, kurie dažnai tęsiasi iki dvylikapirštės žarnos.

Jei opa yra trečiajame skrandyje, kuris yra dešinėje stuburo pusėje arba tęsiasi iki pradinių 12 periodetų dalių, nugaros skausmas taip pat gali atsirasti dešinėje pusėje. Skausmas didėja ir tada išnyksta. Patikrinimo metu jis turi durklo pobūdį, verčiantį pacientą sulenkti apatinėje nugaros dalyje. Didelis skausmas atsiranda bado pradžioje, iškart po to, kai valgo aštrų ar karštą maistą ar esant stresinėms situacijoms.

Kiti skrandžio opos simptomai yra šie: pykinimas ir vėmimas (dažnai su krauju), pynimas, rėmuo, vidurių pūtimas, kraujas gali atsirasti išmatose. Kai skrandžio siena yra perforuota (perforuota opa), atsiranda peritonito simptomai: vėmimas, karščiavimas, stiprus skausmas ir aštrus pilvo ir nugaros skausmas.

Inkstai yra suporuotas ekskretinės sistemos organas. Vienas iš inkstų yra dešinėje pusėje, o kitas - kairėje. Dėl uždegiminės inkstų ligos nugaros skausmai yra vienas būdingų simptomų. Jei paveiks tik dešinįjį inkstą, skausmas turės dešinės pusės lokalizaciją. Atliekant dvišalę inkstų pažeidimą, skausmas bus jaučiamas tiek dešinėje, tiek kairėje nugaros pusėje. Skausmo intensyvumas priklausys nuo patologinio proceso sunkumo.

Kiti pielonefrito (glomerulonefrito) simptomai yra: karščiavimas (ūmaus ligos eigos metu), veido ir galūnių patinimas, dažnas šlapinimasis. Šlapimas tampa debesuotas ir tamsus. Dėl prasto filtravimo ir intoksikacijos kūno, pykinimo, vėmimo, galvos skausmų, bendro silpnumo, galvos svaigimo.

Dėl inkstų stagnacijos, taip pat tulžies pūslės, gali susidaryti betonai, kurie periodiškai plaunami į šlapimtakį šlapimo sraute. Inkstų akmens liga būdinga inkstų diegliais, lydinčiomis šlapimo akmens ar smėlio pažangą. Skausmas dešinėje pusėje atsiranda, jei akmuo išeina iš dešiniojo inksto. Dvišalės dieglių yra reta.

Inkstų akmens ligos skausmas yra aštrus, panašus į ataką, gali apšviesti kirkšnį ir pilvą. Skausmo lokalizavimas, kai akmens pažanga nuolat keičiasi. Jis atsiranda apatinių nugaros šonkaulių srityje, judant į lumbosakralinę sritį.

Inkstų akmens liga taip pat pasižymi debesuotu šlapimu, tačiau dažnas raginimas šlapintis ne visada pasibaigia teigiamai. Dažnai organizme susilaiko šlapimas ir dėl to patinimas.

Skirtingai nuo pyelonefrito, inkstų akmenų skausmo simptomas gali būti gerai gydomas antispazmikais. Šilumos procedūros taip pat palengvina skausmą.

Skausmas dešiniajame subcostaliniame regione, švitinant nugarą, apatinę nugaros dalį, išangės išangė gali būti vienas iš ūmaus apendicito (Cecum uždegimo) simptomų. Tokiu atveju sunkiausi skausmo pacientai dažniausiai patiria dubens sritį priekyje, tačiau į nugarą spinduliuojantys pojūčiai gali būti panašūs į inkstų dieglius. Kiti simptomai taip pat gali reikšti apendicitą: karščiavimą, vidurių užkietėjimą kartu su vėmimu, viduriavimu su krauju, hiperhidroze, šaltkrėčiu ir kt. Tokiu atveju paspaudimas priedėlio srityje yra ne toks skausmingas nei momentas, kai ranka staiga pašalinama.

Apendicito simptomų panašumas su inkstų diegliais kartais sukelia rimtų komplikacijų. Palengvinant skausmą antispazmikais, pacientas apsunkina tik apendicito diagnozę, o vėlavimas šiam atveju gali kainuoti jo gyvybę. Kai plyšta uždegta priedėlis, jo turinys išsilieja į pilvo ertmę, sukeldamas pilvaplėvės spalvos uždegimą (peritonitą)-tai potencialiai labai gyvybei pavojinga būklė.

Aukščiau pateiktomis ligomis nugaros skausmas po šonkauliais dažniausiai būna juosmens ir apatinėje krūtinės ląstos srityje, nors kai kuriais atvejais tai gali apšviesti viršutinę nugaros dalį. Jei skausmas yra lokalizuotas po šonkauliais pečių ašmenų srityje, galite įtarti apatinės kvėpavimo sistemos ligas (bronchitas, pneumonija, pleurizija).

Bronchito metu skausmas nugaroje po šonkauliais dažniausiai atsiranda kosulio metu. Tokiu atveju sunku pasakyti, kurioje užpakalinės dalies dalyje ji jaučiama stipriau. Dėl pneumonijos ir bronchopneumonijos skausmo lokalizacija rodo, kurią liga paveikė kvėpavimo sistemos dalį. Su dešinės pusės pažeidimu, nugara pečių ašmenų srityje ir šiek tiek žemiau pakenks dešinėje. Skausmas taip pat padidės kosuliu. Dažnai šios patologijos skausmas yra vienintelis simptomas, kuris apsunkina šios pavojingos ligos diagnozę ir gydymą.

Nugaros skausmas po šonkauliais, kai kvėpuojate, gali turėti skirtingas priežastis. Krūtinės kaulų poslinkis ir pilvo ertmės priekinės sienos judesiai gali padidinti sergančių organų slėgį, todėl atsiranda (arba padidėja) skausmas. Dėl kaulų išstūmimo tuo metu dažnai skelbiamos tarpšonkaulinė neuralgija, skausmas, kuriame, ypač vidurinėje krūtinės dalyse po pieno liaukomis, primena „Anginos“ pektorio priepuolius. Tačiau tai neatrodo būdinga širdies ligos simptomams: padidėjęs prakaitavimas, dusulio jausmas, suspaudimo jausmas krūtinėje, dusulys, pykinimas. Kvėpavimo problemas paaiškina tik tai, kad giliai įkvėpus skausmas didėja (tampa aštrus, į durklą panašus), todėl žmogus bando kvėpuoti negiliai, nes oras vis dar gali būti nepakankamas.

Neuralgija, nepaisant stipraus skausmo, nėra ypač pavojinga gyvybei, skirtingai nei širdies ir kraujagyslių ligos ir pleurizijos. Pastaroji yra uždegiminė patologija ir dažniausiai veikia kaip kvėpavimo sistemos infekcinių ligų komplikacija (plaučių uždegimas). Tiek sausų, tiek efektyvių pleurizinių formų, skausmas, kai kvėpavimas yra vienas iš būdingų ligos simptomų, taip pat sekliai dažnai kvėpuoti. Skausmingi pojūčiai, priversti pacientą užimti priverstinę padėtį, taip pat atsiranda, kai kosulys, žagsėjimas, bandymas pasilenkti priešinga kryptimi nuo pažeidimo dėmesio. Pvz., Jei uždegimo dėmesys yra lokalizuotas dešinėje pleuros dalyje, tada aštrus skausmas dešinėje nugaros pusėje atsiranda sulenkus į kairę.

Atsparus atspindėtas nugaros skausmas po dešiniu apatiniu šonkauliu kartais būna moterims, sergančioms reprodukcinės sistemos ligomis, tokiomis kaip gimdos anomalijos ar endometriumo uždegimas, taip pat dismenorėjoje (skausmingiems laikotarpiams), kai pilvo skausmas gali patekti į nugarą, tačiau turint mažiau intensyvumo. Dešiniojo atspindėto skausmo pobūdis gali būti uždegimo dešinėje kiaušidėje įrodymas. Skausmas nugaroje nėra intensyvus, neturi aiškios lokalizacijos, tačiau nemalonus tuo, kad sukelia nerimą ir nerimą, o tai tik apsunkina situaciją.

Nėščios moterys dažnai skundžiasi nugaros skausmais po šonkauliais ir apatinėje nugaros dalyje. Nėštumo patologijoje mes dažniausiai kalbame apie dešiniojo pusės skausmą. Nors dažnai skausmo priežastis yra stuburo nuovargis, kuris juosmens srityje turi būti ne būdingas anksčiau stiprus lenkimas, kai vaisius auga gimdos viduje.

Kairės pusės skausmas

Kairėje mūsų kūno stuburo pusėje yra: širdis, kairieji plaučiai su kairiuoju bronchu, kairioji diafragmos dalis, blužnis, pagrindinė skrandžio dalis ir kasa, kairysis inkstas.

Skausmas kairėje nugaros pusėje po šonkauliais gali reikšti kairiojo inksto uždegimą arba jame susidarymą, kuris, judant išilgai kanalų, tiesiog sukelia skausmingus pojūčius, spinduliuojančius į nugarą ir šoną. Moterims mažesnio intensyvumo skausmas pastebimas kairiųjų kiaušidžių uždegimu. Sunkių uždegimų metu jie susikerta su ūminiu pilvo skausmu.

Skausmas kairėje pusėje nuo nugaros gali skųstis ir būsimos motinos, ypač vėlai. Ankstyvąja prasme embriono skverbtis į gimdą ir placentacijos laikotarpiu gali atsirasti laikinas silpnas skausmo simptomas (dešinėje ar kairėje), o tai visai nereiškia patologijos. Tiesa, toks simptomas neturėtų būti traktuojamas neatsargiai. Kartais skausmams subcostaliniame regione (dešinėje ar kairėje) skundžiasi moterims, kurioms vėliau diagnozuotas negimdinio nėštumas. Kiti šios patologijos simptomai yra rudos išmetimo ir gana stiprus pilvo skausmas vienoje pusėje (skausmo lokalizavimas rodo embriono vietą).

Maždaug ta pati lokalizacija kairėje pusėje skauda pankreatitu. Jei uždegimas apima ne tik kasos galvą, skausmas tampa juostinėmis juostinėmis juostomis. Dažniausiai jie švitina kairėje nugaros pusėje, bet taip pat gali pasiekti dešinę. Tokiu atveju pacientui labai sunku nustatyti, kur tiksliai skauda, ir koks skausmo pobūdis. Lėtinio pankreatito skausmo intensyvumas yra mažas, tačiau ūmaus pankreatito metu jis tampa panašus į durklą, iš kasos srities pamažu nusileidžiamas į požeminį regioną ir žemiau, liejant pilvą ir nugarą. Šiuo atveju nei antispazminiai, nei analgetikai nepadeda pastebimai sumažinti skausmo pojūčių. Svarstomi kiti simptomai: pykinimas, vėmimas, išmatų nusiminimas, stiprus silpnumas.

Nugaros skausmas kairėje pusėje po šonkauliais dažnai jaučia pacientus, sergančius skrandžio patologijomis (uždegimu ar opa). Iš esmės nugaros skausmas nėra būdingas gastritui, ypač ankstyvoje uždegiminio proceso etape. Paprastai pacientai skundžiasi dėl diskomforto ir skausmo pilvo, pynimo, pykinimo, rėmuo. Šių simptomų nugaros skausmas yra sujungtas su šiais simptomais vėliau, kai ligos paūmėjimas įgijo lėtinį kursą. Lėtinės ligos linkusios susilpninti organizmą, todėl žmogus pasirodo ar paaštrina kitas patologijas. Tai gali būti inkstų, kepenų, tulžies pūslės ligos. Tikėtina, kad skausmai gali būti susieti su šiais organais, todėl jie gali būti ir kairėje, ir dešinėje (atsižvelgiant į sergančių organų vietą).

Tačiau apleistas gastritas (ypač padidėjus skrandžio sulčių rūgštingumui) grasina virsti skrandžio opa. Šiuo atveju skausmas tampa daug stipresnis, griežtai susietas su maisto suvartojimu (alkio skausmais ir tie, kurie atsiranda valgant aštrų maistą) ir asmens psichinė emocinė būklė. Nugaros skausmas yra lokalizuotas juosmens srities srityje, tačiau jis gali apšviesti ir po pečių ašmenimis. Jų intensyvumas yra šiek tiek mažesnis nei pilvo skausmas. Tačiau dėl opos perforacijos skausmas tampa vystymosi, cinchal, žmogus negali rasti patogios padėties, jis turi kruviną vėmimą, pakyla kūno temperatūra.

Gastritas ir pepsinė opa yra ligos, kurios ilgą laiką negali būti besimptomė, todėl nugaros skausmas po šonkauliais, nesant simptomų iš GI trakto, greičiausiai nebus susijęs su uždegiminiais ar eroziniais trunkančiais procesais virškinimo sistemoje. Greičiausiai jų priežastis turėtų būti ieškoma inkstų ar stuburo būsenoje.

Viršutinės pilvo skausmas po šonkauliais, švitinimas į nugarą taip pat būdingas blužnies patologijoms. Skausmas dažniausiai atsiranda, kai organas padidėja, o tai savo ruožtu atsiranda dėl blužnies traumų, limfomos, leukemijos, hemolizinės anemijos, užkrečiamos mononukleozės, kepenų hipertenzijos, endokardito, vilkligės eritematos ir kai kurios kitos patologijos. T. y., Skausmas nugaroje išsiplėtusioje blužnyje gali būti daugelio ligų simptomas, tik netiesiogiai susijęs su šiuo organu. Ir net blužnies plyšimas, kuris yra įmanomas tiek eismo įvykyje, tiek dėl organo padidėjimo, o jį lydi audiniai, esantys šalia bambos, reikia atidžiai ištirti, kas įvyko.

Kas gali reikšti blužnies ligą, be nugaros ir pilvo skausmo kairėje pusėje, o tai didėja bet kokiu judesiu? Atsiradus šaltkrėtis, karščiavimas, pykinimas, vėmimas taip pat gali būti blužnies ligos simptomai. Kartais pacientai pastebi nepaaiškinamą kūno niežėjimą.

Skausmas kairėje pusėje po šonkauliais pečių ašmenų srityje ir šiek tiek žemiau būdingas kairiajam pneumonijai, kuriai diagnozuojama rečiau nei dešinės pusės pneumonija, tačiau turi sunkesnę kursą, terapijos problemas ir didelę komplikacijų riziką, taip pat kairiosios pusės pleurizo ir diafragmos pažeidimus toje pačioje pusėje. Nugaros skausmas, susijęs su kvėpavimo takų patologija, paprastai yra susijęs su įkvėpimo ir iškvėpimo veiksmais. Skausmas padidėja įkvėpus ir tampa švelnesnis iškvėpdamas.

Nugaros skausmas po šonkauliais kairėje pusėje gali būti širdies ir kraujagyslių ligų simptomas: anginos pektoris, išeminė širdies liga, miokardo infarktas, nugaros smegenų insultas. Dėl miokardo infarkto kai kurie pacientai nepatiria krūtinės skausmo dėl įprastos lokalizacijos, tačiau skundžiasi nugaros skausmais. Dažniausiai tai yra skausmas tarp pečių ašmenų (dažniau kairėje pusėje), kuris gali eiti į kairę petį, apatinį žandikaulį.

Nugaros skausmas ir diskomfortas, atsirandantis vaikščiojant, fiziniam ir emociniam krūviui, ir iškart poilsis poilsiu, gali būti vienas iš širdies išemijos išsivystymo simptomų. „Anginos“ pektorio ir IBS skausmą galima lengvai valdyti naudojant nitrogliceriną.

Aneurizma ir širdies aortos išpjaustymas sukelia skausmą kairėje krūtinėje, o tai gali spinduliuoti kirkšnyje ir pakaušio srityje ar nugaroje.

Atliekant nugaros smegenų insultą, nugaros po šonkauliais skausmas gali būti vadinamas šios retos, bet ypač pavojingos ligos pirmtakais, kuri dažnai paaiškėja kaip osteochondrozės ar išvaržų diskų komplikacija (kartais insulto priežastis yra navikas). Būtent su pagrindinės ligos paūmėjimu ir yra susijęs su aštriu nugaros skausmu kartu su jos raumenų įtampa. Jei vėliau asmuo pradeda jausti silpnumą ir kojų skausmą, sumažėja jų jautrumas, defekacijos ir šlapinimo sutrikimai, judėjimo liekna kartu su nugaros skausmais - tai jau nerimą keliantys simptomai, kuriems reikia medicininės pagalbos.

Stuburo neurologinių ligų ir stuburo patologijų (osteochondrozės, išvaržų diskų, spondilito, skoliozės ir kt.) Lokalizavimasis lokalizavimas rodo paveikto nervo praėjimo plotą. Tačiau reikia atsižvelgti į tai, kad sužadinimą galima perduoti išilgai nervų pluošto. Jo suspaudimas ar uždegimas yra vietiniai dirginantys veiksniai, padidinantys nervo jautrumą, tačiau skausmo signalas bus perduodamas iš neurono į neuroną, todėl skausmas gali apšviesti kaklą, galūnes, tarpvietę, o tai neleidžia tiksliai nustatyti, kur nervas yra pažeistas.

Skausmo pobūdis ir intensyvumas

Nugaros skausmas po šonkauliais gali turėti ne tik skirtingas priežastis ir lokalizaciją, bet ir skiriasi jo intensyvumu. Akivaizdu, kad stiprus skausmas visada traukia mūsų dėmesį, nors tai dažnai nėra pavojingos ligos požymis.

Pavyzdžiui, sergant neurologinėmis ligomis, pacientas paprastai jaučia daug skausmo, nes įtakos turi nervai, už mūsų pojūčius atsakingos struktūros. Tačiau neuralgija, kaip suspausto nervo liga, yra mažiau pavojinga nei skrandžio opa, kurioje nugaros skausmas retai būna labai intensyvus, arba miokardo infarktas, kurį pasireiškė nugaros diskomfortas.

Stuburo neuralgija ir ligos, kuriose po šonkauliais dažnai būna skausmas, kuris atsigula į nugarą, skausmas savaime nėra pavojingas, o jo komplikacijas, todėl jos neturėtų būti paliktos apsiginti.

Paprastai skausmo sindromo intensyvumas suteikia mums daugiau informacijos apie patologiją, o jo pobūdį. Atsižvelgiant į skausmo tipus, ne visada įmanoma diagnozuoti konkrečią ligą, tačiau galite nustatyti ligos eigos pobūdį. Taigi skaudantis nugaros skausmas po šonkauliais dažniausiai rodo lėtai vykstantį uždegiminį procesą. Tas pats skausmas gali atsirasti dėl per didelio nugaros, atsirandančios dėl raumenų ir stuburo nuovargio, menstruacijų ir nėštumo metu.

Nuobodus skausmas kairėje nugaros pusėje po šonkauliais gali būti miokardo infarkto pirmtakas arba kitos palaipsniui progresuojančios širdies ir kraujagyslių ligos pasekmė. Tai taip pat atsiranda padidinus blužnį, lėtines skrandžio, inkstų, osteochondrozės ligas paūmėjimo išvakarėse ir kt., Tačiau kai bet kokių patologijų recidyvai paprastai keičia jo pobūdį.

Taigi aštrus nugaros po šonkauliais skausmas gali būti neuralgijos ar osteochondrozės rezultatas (pasirodo judant, nuo jo ir sustiprėjant), ir dėl visų rūšių ligų paūmėjimo pasekmė, išauginant inkstus ar tulžį, ūmaus širdies priepuolio vidaus puolė, perfuliacijos perforaciją.

Aštrus nugaros po dešiniojo šonkauliais skausmas yra labiau būdingas ūmaus cholecistito ir tulžies akmens ligai, o sergant kepenų ir hepatito ciroze, pacientui kankina nuobodus skausmas, atsirandantis fiziniu krūviu. Kepenų kolikoje latentinės cholelitiazės fone skausmas vėl įgauna aštrų mušamąjį pobūdį.

Diagnozuoti nugaros skausmus po šonkauliais apsunkina tai, kad tos pačios ligos skausmas gali turėti skirtingą intensyvumą ir pobūdį, o atspindėto skausmo buvimas neleidžia tiksliai nustatyti sergančių organų ar struktūros vietos.