Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Nugaros venos kava ir kepenų venų ultragarsas
Paskutinį kartą peržiūrėta: 18.10.2021
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Ultragarso anatomija
Apatinė tuščiavidurė vena yra dešinėje nuo stuburo, praeina pro diafragmą ir patenka į dešinįjį atriumą. Pagrindinės ultragarsinės doplerografijos metu matomos įplaukos yra šlaunikaulis, inkstų venai ir trys kepenų venos, kurios patenka į apatinę venos kaklą tiesiai po diafragmu. Galite rasti daugiau nei tris kepenų venus, kai iš kepenų uodegos nutekėjimas atsiranda atskiroje venoje.
Žemutinės venos kava ir kepenų venų ultragarsiniai metodai
Ultragarsinė dvylikos venos kava sistemos doplerografija paprastai yra žemesnė vena cava spalvos režimu dviejose plokštumose viso savo ilgio. Kai aptiktos anomalijos, Dopcher spektrai registruojami kiekybiniam vertinimui.
Normalus ultragarso vaizdas iš prastesnės venų kava ir kepenų venų
Kraujo srautas apatinės tuščiosios venos ir kepenų venų turi aiškią priklausomybę nuo širdies ciklo širdies vožtuvų atvartais link galiuko išreikšta judėjimo sukuria siurbimo poveikį per prieširdžio, kuris leidžia greitai kraujo tekėjimą į širdį. Kai tinkamas atitriumas užpildomas iki diastolės pradžios, venų įplaukos mažėja arba netgi galima nustatyti tam tikrą atvirkštinio kraujo tekėjimo laiką. Atrioventrikulių vožtuvų atidarymo metu kraujas patenka į skilvelius, o veninis įplaukas į atriumą gali vėl atlikti. Iki diastolės pabaigos ariumas susitraukia. Kadangi tarp galinių venų ir atriumo nėra vožtuvų, šis susitraukimas sukelia trumpalaikį nutekėjimą iš širdies. Atrioventrikulinių vožtuvų uždarymas diastolės gale dažnai sukelia mažą išpjovą spektro linijoje.
Dešiniojo skilvelio sutrikimas gali sukelti spektrinių bangų modelio pasikeitimą, o kraujo tėkmė širdžiai mažėja. Tricuspido vožtuvo nepakankamumas sukelia patologinį atvirkštinį kraujo tekėjimą išilgai žemutinės venos kava iki sistolės. Plokšti spektrai, primenantys juostą, gali būti užfiksuoti pacientams, sergantiems kepenų ciroze, toli nuo to laiko.
Trombozė iš apatinės tuščiosios venos yra parodyta B-mode suspaudimo nesugebėjimas venų nuostolių ir pulsacijų hypoechoic išsiplėtimas, kuris vis dar šiek tiek daugiau echogenic nei ehonegativnoe spindyje. Spalvų režimu nustatoma spalvinė ertmė paveikto segmento srityje, kurią sukelia, pvz., Plati kairiojo plaučiavilnių venų trombozė. Tinkama plaučiavidurinė veninė liekamoji kraujo tėkmė žemesnėje venos kava yra pusmėnulio formos).
Filtrai prastesnėje venos kava gali sumažinti embolizacijos riziką nuo dubens ir apatinių galūnių venų, tačiau dažnai pastebima komplikacijų. Intraluminaliai įrengti metaliniai filtrai gali būti perkeliami arba trombuoti ir tapti emboolų šaltiniu. Ultragarsinis dopleris yra filtro vietos stebėjimo ir nustatymo metodas.
Nedidelio venos kava sūkurio siaurėjimas gali sukelti ir trombozės priežastis, pavyzdžiui, pooperacinius komplikacijas, stenozę, intraluminalinį naviko augimą ar išorinį suspaudimą naviko.
Trombozė gali turėti įtakos atskirų mažų kepenų venų (veninės okliuzinės ligos) arba pagrindinių venų ląstelių (Badd-Chiari sindromas), kartais dėl prastesnės venos cava nugalėjimo. Kai krešėjimo individualius venose ar venų segmentų kraujo tėkmės Doplerio ultragarso trūkumas gali būti derinamas su intersegmental kollateralizatsiey ir Doplerio spektro juostos.
Intrahepatinės formacijos, tokios kaip angioma, gali judėti ir susiaurinti kepenų venus, pasiekiant žymius matmenis.