Nyzkodyfferentsyrovannaya adenokarcinoma

Adenokarcinoma yra viena iš piktybinių navikų formų, kuri vystosi ant liaukų epitelio ląstelių - audiniuose, kurie sudaro daugumą žmogaus organų vidinių organų. Mažai diferencijuota adenokarcinoma yra adenokarcinomos rūšis, kurioje neįmanoma nustatyti jos struktūros ir kilmės. Tai reiškia, kad neįmanoma nustatyti, kokiomis vidaus organų ląstelėmis ir audiniais atsirado šio naviko formos atsiradimas.

Mažai diferencijuota adenokarcinoma yra labiausiai piktybinis navikų tipas, kurio metu audiniuose pasireiškia stiprus patologinis pasikeitimas, niekaip nesusijęs su audiniais, kurie jį sudarė. Mažai diferencijuota adenokarcinoma su dideliu greičiu didėja netgi ankstyvose švietimo stadijose ir metastazės jau prasideda pradiniame vystymosi etape. Nedidelės adenokarcinomos trūksta aiškių ribų, o jo ląstelės atrodo netipiškos.

Paprastai žemos klasės adenokarcinomos atsiradimas būdingas III ir IV vėžio stadijoms.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Nedidelės adenokarcinomos priežastys

Ekspertai mano, kad adenokarcinoma yra viena iš labiausiai paplitusių piktybinių navikų tipų. Prastos kokybės adenokarcinomos atsiradimo priežastys skiriasi, dauguma jų yra netinkamo gyvenimo būdo pasekmė. Pagrindiniai piktybinių navikų išprovokavimo veiksniai yra:

1. Nuolatinis nikotino naudojimas.
2. Daug alkoholinių gėrimų gėrimas.
3. Ekologinės situacijos pobūdis paciento gyvenamojoje vietoje. Nustatyta, kad geriamojo vandens kokybė ir sudėtis, taip pat dirvožemis vietovėje daro įtaką naviko procesams žmogaus organizme.
4. Maistas, mažas įvairių vitaminų, ypač vitamino C.

Genetinė polinkis į navikų ligų atsiradimą yra viena iš priežasčių, dėl kurios atsiranda žemo lygio adenokarcinoma.

Šios kategorijos žmonės labiausiai jautrūs adenokarcinomai:

1. Amžiaus diapazone nuo keturiasdešimt penkerių metų ir vyresni.
2. Pacientai yra vyrai.

Toliau bus nurodyti konkretūs įvairių organų žemo laipsnio adenokarcinomos išsivystymo atvejai.

[7]

Pažeidžiamos adenokarcinomos simptomai

Žemo laipsnio adenokarcinomos simptomai yra skirtingi, atsižvelgiant į naviko lokalizaciją bet kuriame tam tikrame paciento organe.

Dažni žemo lygio adenokarcinomos simptomai yra tokie:

1. Mažas apetitas.
2. Kai procesas intoksikacijos organizmo yra toli praeityje:
   • silpnumo atsiradimas, mažas nuovargis, mieguistumas;
   • bendrų kūno negalavimų atsiradimas;
   • kacheksijos atsiradimas (kūno ištrynimas);
   • svorio kritimas;
   • anemijos atsiradimas.

Su žemo lygio skrandžio adenokarcinoma, auglio išvaizda yra tokia:

1. Išnykimas noras valgyti.
2. Virškinimo funkcijų skrandžio pažeidimas.
3. Nepageidavimas valgyti mėsos patiekalų ir maisto, neigiamas požiūris į mėsą.
4. Astenijos išvaizda.
5. Stiprus svorio kritimas.
6. Sotumo jausmas iš nedidelio maisto kiekio - ankstyva sotis.
7. Diskomforto atsiradimas skrandyje.
8. Vėmimas ir kraujavimas, stemplės spalvos pasikeitimas, pilvo pūdymas, uždelstas skrandžio judėjimas (paskutiniuose stadijose).
9. Kitokio pobūdžio skausmo atsiradimas.

Žemutinės klasės storosios žarnos adenokarcinomos simptomai yra tokie:

1. Pažeidimų (vidurių užkietėjimas ar viduriavimas) atsiradimas žarnyno ištuštinimo.
2. Išvaizda kraujo ir gleivių priemaišų paciento išmatose.
3. Žarnyno kraujavimas.
4. Pilvo skausmo atsiradimas ir įvairūs nemalonūs pojūčiai.
5. Išpūtimas išvaizda.

Nedidelės laipsnio adenokarcinomos simptomai:

1. Žarnyno defekacijos pažeidimų atsiradimas (vidurių užkietėjimas ar viduriavimas).
2. Išryškėjęs triukšmingo simptomų dešiniosios apatinės pilvo skausmas.
3. Išvaizda kraujo ir gleivių priemaišų paciento išmatose.
4. Galvos svaigimas, tachikardija ir bendras silpnumas.
5. Pakeiskite išmatų spalvą.
6. Iš kraujavimo atsiradimas iš išangės.

Sigmoidės gaubtinės žarnos mažo laipsnio adenokarcinomos simptomai:

1. Kitokio pobūdžio žarnyno obstrukcijos išvaizda.
2. Skausmo atsiradimas pilvoje.
3. Išskyrimo ir pykinimo atsiradimas.
4. Negalima pilvo raumenų įtampa.
5. Tuštumos atsiradimas dešinėje pilvo srityje.

Nedidelės klasės tiesiosios žarnos adenokarcinomos simptomai yra:

1. Išvaizda kraujo išmatose, taip pat pusėje ir gleivėse, kai ištuštinamas žarnynas.
2. Skausmo atsiradimas tiesiosios žarnos srityje, ypač per žarnyno judesius.
3. Išvaizda svetimkūnio pojūčio tiesine žarna.
4. Kvėpavimo atsiradimas arba, priešingai, viduriavimas.
5. Išpūtimas išvaizda.
6. Kepimo ritmo keitimas.
7. Pokyčių išmatų forma.
8. Stingia nosies ir dujų žarnyne.

Žemo laipsnio gimdos adenokarcinomos simptomai yra tokie:

1. Nuolatinio skausmo atsiradimas juosmens srityje, skausmas ir piešimo pobūdis. Šiuo atveju skausmas nėra provokuojamas kitų veiksnių ir ligų.
2. Ilgalaikio kraujavimo atsiradimas menstruacijose, kartu su stipriais skausmais.
3. Gimdos kraujavimo pasireiškimas ciklo viduryje.
4. Gimdos kraujavimas po menopauzės.
5. Netipinio pobūdžio skausmai, kurie yra lokalizuoti apatinėje pilvo dalyje.
6. Giliųjų makšties išskyros atsiradimas, esant nemalonus kvapas.
7. Išvaizda lytinių santykių metu iš makšties iš makšties.

Žemos klasės kiaušidžių adenokarcinoma yra tokia:

1. Diskomforto atsiradimas pilvo ertmėje ir neišreikštas pilvo skausmas.
2. Žarnyno perpildymo pojūčio atsiradimas ir jo veikimo pokyčiai.
3. Greitas sodrumas valgant.
4. Išvaizda dispepsija ir pilvo pūtimas apatinėje pilvo dalyje.
5. Netaisyklingų menstruacijų atsiradimas.
6. Šlapimo ritmo keitimas.
7. Kvėpavimo išvaizda.
8. Skausmo atsiradimas lytinių santykių metu.

Paskutiniuose adenokarcinomos vystymosi etapuose:

1. kvėpavimo nepakankamumo atsiradimas,
2. pilvo dydžio padidėjimas,
3. pūtimas, vidurių užkietėjimas;
4. pykinimas ir anoreksija;
5. gali didinti patempėjusius, supraclavicular ir ašarinius limfmazgius.

Nedaug prostatos liaukos adenokarcinomos simptomai yra tokie:

1. Šlapinimosi sutrikimų atsiradimas - dažnas, sunkus, pasibaigęs šlapimo srautas; šlapimo nelaikymas; imperatyvus raginimas šlapintis.
2. Netikros šlapimo pūslės ištuštinimo pojūčių atsiradimas.
3. Simptomų, susijusių su netoliese esančių organų nugalėjimu, atsiradimas:
   • hemospermija - spermos spalvos pokyčiai rausvai arba rudai;
   • hematurija - kraujo atsiradimas šlapime;
   • impotencija;
   • skausmas pilvo apačioje, kirkšnyje, tarpukojėje, kryžkaulyje ir kupranke.
4. Simptomų, susijusių su metastazių skverbimu, pasireiškimas:
   • klubo kaulų ir sąnarių, šonkaulių ir stuburo skausmas;
   • apatinių galūnių edema, atsirandanti dėl sutrikusios kraujo apytakos ir limfinės cirkuliacijos;
   • apatinių galūnių paralyžius dėl stuburo suspaudimo (suspaudimo).

Žemo laipsnio plaučių adenokarcinomos simptomai pasireiškia šiais atvejais.

Pirmieji piktybiniai plaučių auglių simptomai yra:

• bendras silpnumas ir padidėjęs nuovargis;
• periodiškai padidėja kūno temperatūra ir bendras kūno negalavimas;
• gali būti bronchito, pneumonijos, dažnų ARVI - ligų simptomai.

Simptomai piktybinio naviko vystymosi vidurinėje stadijoje:

• nuolatinio stipraus kosulio atsiradimas su gleivinės audinio išskyromis;
• periodinė hemoptizė;
• dusulys.

Ankstyvosios adenokarcinomos stadijos simptomai yra tokie:

• masyvio, pasikartojančio hemoraginio pleurito atsiradimas;
• bendras kūno silpnumas, svorio kritimas, kacheksija.

Žemo lygio skrandžio adenokarcinoma

Mažai diferencijuota skrandžio adenokarcinoma yra labiausiai piktybinė navikų forma, susijusi su kryozoidinių ląstelių tipu. Dažniausiai lokalizuota adenokarcinoma yra paciento skrandis; dažniausiai yra tarp kitų organų adenokarcinomų. Ir dėl mirčių skaičiaus - antroje vietoje po plaučių vėžio tarp statistinių duomenų apie mirčių nuo vėžio.

Daugiau nei pusėje skrandžio vėžio diagnozės atvejų (apie 5-7 proc.) Adenokarcinoma yra antrinėje ir pylorinės skrandžio srityse. Metastazių pasireiškimas yra nuo 82 iki 94 procentų adenokarcinomos atvejų.

Nedidelės kokybės skrandžio adenokarcinomos atsiradimo priežastys (be pirmiau minėtų bendrų priežasčių) yra tokie veiksniai:

• Valgykite maisto produktus, kuriuose yra daug nitritų. Skrandyje šie komponentai pasikeičia į medžiagas, kurios pradeda deformuotis ir skrandžio gleivinės erozija. Kas galiausiai skatina piktybinių navikų vystymąsi skrandžio epiteliu, įskaitant žemos kokybės adenokarcinomą.
• Iš anksto diagnozuotos lėtinės ir lėtos skrandžio ligos yra viena iš adenokarcinomos priežasčių.
• Sistemingi nustatytos dietos sutrikimai taip pat skatina silpną skrandžio adenokarcinomą.
• Skirtingos rūšies infekcijų buvimas skrandyje gali sukelti piktybinio naviko atsiradimą šio organo epitelio audiniuose. Dažniausia priežastis yra Helicobacter pylori bakterijų buvimas skrandžio gleivinėje.
• Nepakankamas kiekis sunaudotame vitamino C maisto produkte - viena iš skrandžio adenokarcinomos atsiradimo priežasčių.
• Daugybė patiekalų, pagardintų actu, pikantiškas ir keptas maistas piktybiškai sukelia skrandžio epitelio piktybinių navikų atsiradimą.
• Dideli kiekiai sojų, rūkytų, marinuotų ir riebių maisto produktų taip pat sukelia skrandžio adenokarcinomos vystymąsi.
• Kadangi viena iš piktybinio naviko atsiradimo priežasčių laikoma dvylikapirštės žarnos dvylikapirštės žarnos turinio liejimu. Tai virškinimo sulčių mišinys, išskiriantis dvylikapirštės žarnos gleivinę; virškinimo sultys, išsiskiriančios kasos; tulžies ir gleivių, skrandžio sulčių ir seilių, virškinamas maistas ir pan. Šis "kokteilis", kuris pasirodo skrandyje, sukelia nuolatinį refliuksinį gastritą, o tada - adenokarcinomos išvaizdą.

Nedidelio skrandžio adenokarcinomos išsivystymo stadijos:

• Pradinis etapas, kuriame navikas lokalizuotas tik ant skrandžio gleivinės.
• I etapas, kurio metu piktybinis auglys giliai prasiskverbia į skrandžio ir limfmazgių audinius, kurie yra šalia skrandžio.
• II etapas, kurio metu auglys sudygsta į skrandžio raumenų membraną ir skrandžio aplinkinius limfmazgius.
• III stadija, kuriai būdingas auglių daigumas per visą skrandžio sienelės storį ir sklinda į artimiausius limfmazgius.
• IV etapas, dėl kurio piktybinės ląstelės įsiskverbia į daugelį esančių vidaus organų, taip pat atsiranda metastazių.

Nepakankama gimdos adenokarcinoma

Atskirkite gimdos kūno (gimdos kaklelio) ir gimdos kaklelio žemo lygio adenokarcinomą.

Nedidelės klasės gimdos kaklelio adenokarcinoma būdinga piktybinio naviko atsiradimui gimdos kaklelio audiniuose. Gimdos kaklelio navikai yra dviejų tipų:

• Atsiranda epithelium plokščiose ląstelėse (85% atvejų).
• Kylančios ląstelėse, kurios dalyvauja gleivių gamyboje (likusiuose 15% atvejų) - jose yra žemo lygio adenokarcinoma.

Adenokarcinoma pradeda pasirodyti giliuose endokerozės sluoksniuose daugelio liaukų pagalba. Jos skiriasi nuo kitų dydžių ir formų ląstelių ir yra išklotos vienu ląstelių sluoksniu be atliumo ženklų.

Adenokarcinoma, išsivysčiusi ant gimdos kaklelio, gali sudygti dviem būdais:

• Skleisti makšties kryptimi - vadinamoji egzofitinė forma.
• Padidėjęs gimdos kaklelio kanalo, ty gimdos kūno, augimas - ši forma yra vadinama endofitine.

Nuo gimdos kaklelio piktybiniai navikai dažniausiai pasitaiko moterims nuo 40 iki 60 metų amžiaus. Kitos gimdos kaklelio adenokarcinomos priežastys yra:

1. Nuolatinis poveikis moterų radiacijos ir cheminių kancerogenų kūnui.
2. Ankstyvas seksualinis gyvenimas - 16 metų pradžioje.
3. Ankstyvojo nėštumo atsiradimas ir atitinkamai ankstyvas gimdymas - iki šešiolikos metų.
4. Neveiklus moters seksualinio gyvenimo pobūdis.
5. Istorija abortų.
6. Įvairių lytinių organų uždegiminių ligų atsiradimas.
7. Nuolatinis hormoninių kontraceptikų vartojimas.
8. Įvairūs imuniteto sutrikimai.
9. Moters kūne yra žmogaus papilomos viruso vėžys.

Nedidelės klasės gimdos kaklelio adenokarcinoma yra blogai diagnozuota adenokarcinomos forma. Atitinkamai, auglio gydymo rezultatai pastaruoju metu nėra malonūs. Pavyzdžiui, didelių naviko dydžių, kurie gali būti dedami į gimdos kaklelio kanalą, yra sritys, kurios nejautrus spindulinei terapijai. Todėl šios ligos pasikartojimo tikimybė yra tokia didelė.

Žemos klasės endometriumo (gimdos kūno) adenokarcinoma bus apibūdinta toliau atitinkamame skyriuje.

Nedidelės laipsnio prostatos adenokarcinoma

Nedidelės laipsnio prostatos liaukos adenokarcinoma yra adenokarcinomos, išryškinančios prostatos audinius, tipas. Paprastai šio organo piktybiniai navikai sumažina vyrų gyvenimo trukmę nuo 5 iki 10 metų.

Piktybinių navikų simptomai paprastai būna vyrams III ar IV stadijos vėžyse. Todėl laiku prostatos adenokarcinomos gydymas yra sunkus. Be to, žemo laipsnio adenokarcinomos simptomai iš pradžių sutampa su prostato pasireiškimais, kurie dažniausiai nerodo pacientų nerimo. Todėl kenksmingos pradinės prostatos vėžio stadijos diagnozės yra paplitę.

Nedidelę prostatos adenokarcinomą sunku atskirti nuo plokščiosios ląstelės karcinomos ir

Tarp konkrečių prostatos prastos adenokarcinomos atsiradimo priežasčių yra:

• Su amžiumi susiję vyro kūno pokyčiai.
• Esami paveldimos polinkio į šią ligą veiksniai.
• Išvaizda trikdymui maistinių medžiagų balanse paciento kūne.
• Dietos sutrikimas naudojant daug gyvūninės kilmės riebalų.
• Nutukimas sukelia prostatos adenokracikcinomos atsiradimą.
• Apsinuodijimo kadmiu poveikis arba lėtinis kadmio poveikis paciento kūnui.
• Specialus XMRV virusas, esantis prostatoje.

Skiriant prostatos vėžį, naudojama Gleasono klasifikacijos skalė, pagrįsta navikų vystymosi histologinėmis savybėmis. Jis išreiškiamas taškais, kurie turi įtakos prognozuojamai palankiai prognozuojamai ligai gydyti:

1. Nuo 1 iki 4 balų - priskiriamas labai diferencijuotam prostatos vėžiui, kai vėžio ląstelėse yra daugybė normalių, sveikų ląstelių požymių - taip vadinamas "geras vėžys".
2. Nuo 5 iki 7 balų - susiję su vidutiniškai diferencijuotomis prostatos navikomis, ląstelėse, kuriose yra reikšmingų pokyčių - vadinamasis "vidurinis vėžys".
3. Nuo 7 iki 10 taškų - tai žemo lygio prostatos navikai, įskaitant žemos klasės adenokarcinomą. Tokiu atveju neoplazmo ląstelėse praktiškai nėra jokių įprastų, sveikų funkcijų požymių - tai yra vadinamasis "blogis vėžys".

Nedidelės laipsnio prostatos adenokarcinomos išsivystymo stadijos:

• I etapas. Prasta diagnozė dėl praktinių simptomų nebuvimo. Kai palpacija, negalima aptikti naviko. Šiame etape naviko buvimo patvirtinimą galima atlikti tik atlikus biopsiją. Diagnozė, atliekant analizę, parodo nedidelius nukrypimus nuo įprasto prostatos funkcionavimo, o tai nėra nerimą keliantis veiksnys.
• II etapas. Prostatos liaukų lūžiai praeina į kai kurias jo dalis arba kapsulės membraną. Tai gerai jautriai diagnozei. Kai palpacija ar instrumentinių metodų naudojimas atskleis esminius prostatos pokyčius.
• III etapas. Veiksmingo naviko augimo etapas. Šiuo metu piktybiniai ląstelės prasiskverbia į pūsleles, iš kurių yra prostata. Kartais naviko plitimas pasireiškia netoliese esančiuose paciento organuose.
• IV etapas. Apibūdinamas ligos paplitimas tiek kaimyninėms paciento genitalijoms, tiek šlapimo ir virškinimo sistemoms. Galima žala sfinkteriui, tiesiai žarnai, raumenims - kairysis kronšteinas, dubens siena ir šlapimo pūslės sienos.
  • Veislė Nr. 1 - kai metastazės yra lengvai diagnozuojamos mažo dubens sienose ir limfmazgiuose;
  • Veislė Nr. 2 - kurioje metastazuojami visi paciento organai, įskaitant kaulų sistemą; Piktybinis procesas yra negrįžtamas.

Nedidelės laipsnio tiesiosios žarnos adenokarcinoma

Nedidelės laipsnio tiesiosios žarnos adenokarcinoma yra blogai diagnozuota piktybinė forma tiesiosios žarnos epitelio audiniuose.

Tarp ligos priežastys su žema laipsnio tiesiosios žarnos adenokarcinoma, be bendrų priežasčių ir priežasčių gaubtinės žarnos ligos skiriasi:

1. Sėdi gyvenimo būdas.
2. Didelis kiekis raudonos mėsos (kiauliena, jautiena, aviena), šašlykinis kebabas.
3. Mažas kiekis šviežių daržovių, vaisių, grūdų, grūdų, taip pat naminių paukščių ir žuvies dietos.
4. Lėtinės žarnyno ligos, pasižyminčios lėtu charakteriu.

Smulkesnę informaciją apie žemo lygio adenokarcinomos sklaidos etapus galima rasti nedidelės apimties storosios žarnos adenokarcinomos skiltyje, nes tiesioji žarnos dalis yra storosios žarnos dalis.

Mažos klasės plaučių adenokarcinoma

Mažos klasės plaučių adenokarcinoma išsivysto iš plaučių arba bronchų epitelio audinių, taip pat bronchų liaukų ir alveolių. Taip pat galima skleisti adenokarcinomą metastaziniu būdu iš kitų paveiktų organų.

Šio tipo naviką sudaro ląstelių diferenciacijos ir proliferacijos (audinių proliferacija) pažeidimas, kuris atsiranda genų lygyje.

Plaučių piktybinių navikų priežastys yra:

• Aktyvus rūkymas ir pasyvus cigarečių dūmų įkvėpimas yra devyniasdešimt procentų atvejų vyrams ir septyniasdešimt procentų atvejų moterims.
• Kenksmingos darbo sąlygos - sąlytis su asbestu, arsenu, chromu, nikeliu, radioaktyviosiomis dulkėmis, kurias sustiprina rūkymo įprotis.
• Radono spinduliavimas gyvenamosios zonos.
• Rizikos pokyčiai plaučių audinyje, gerybiniai plaučių navikai.
• Hormoniniai veiksniai.
• Genetinis polinkis.

Visi minėti veiksniai turi įtakos piktybinio naviko išvaizdai, kai yra pažeista ląstelės DNR ir aktyvuojami ląsteliniai onkogenai.

Mažai diferencijuota adenokarcinoma turi didesnę tendenciją formuotis metastazėms, kurios išsiskiria į kitus organus limfaginių, hematogeninių ir implantacinių takų.

Mažo laipsnio plaučių adenokarcinomos išsivystymo stadijos:

• I stadijai būdingas 3 mm dydžio naviko atsiradimas, apribota vieno segmento arba segmentiniu bronchu; metastazių nėra.
• II stadijai būdingas 6 cm dydžio naviko atsiradimas, apribota viename segmente arba segmentiniame bronhe; yra viena metastazė broncho-plaučių limfmazgių.
• III stadijai būdingas didesnis nei 6 cm navikas, kuris eina į kaimyninę skilą, gretimą ar pagrindinę bronchą; su metastazėmis, atsirandančiais tracheobronchialiniame, bifurkacijos ir paratrachono limfmazgiuose.
• IV stadija pasireiškia naviko plitimu į antrąją plaučius, netoliese esančiais organais; taip pat didelių vietinių ir tolimų metastazių atsiradimas, vėžio pleuritas.

Mažos klasės kiaušidžių adenokarcinoma

Mažos klasės kiaušidžių adenokarcinoma vadinama epitelio kiaušidžių vėžiu. Šiuo atveju navikas neturi aiškių lokalizacijos ribų, o audinių ląstelės, su kuriomis jis susidaro, labai pasikeitė į patogeninę pusę.

Kiaušidžių adenokarcinomos vystymosi stadijos yra tokios:

• I stadijai būdingos naviko formacijos per vieną ar dvi kiaušides.
  • I a) stadijai būdinga naviko buvimo vieta viename kiaušidėje, o kiaušidžių kapsulė nėra pažeista ir kiaušidžių paviršiuje nėra auglio. Pilvo skystis kiaušidžių srityje yra be piktybinių ląstelių.
  • I (b) stadija būdinga naviko susiaurėjimui į kiaušidėse esančią vietą; Kiaušidžių kapsulių nugalimas nebuvo; ant kiaušidžių paviršiaus nėra auglio; pilvo ertmės vėžinių ląstelių skystyje nėra.
  • I c) etape būdingas naviko buvimas vienoje ar dviem kiaušidėms; kiaušidžių kapsulė yra pažeista, kiaušidžių paviršiuje yra navikas, arba piktybinės ląstelės yra kiaušidžių srities pilvo skysčiuose.
• II stadijoje būdingas naviko buvimas vienoje ar dviem kiaušidėms, taip pat jo daigumas į dubens ar gimdos sritį.
  • II a) etape būdinga naviko plitimo į gimdą ar kiaušintakius vėžys, nors kiaušidžių srities pilvo skysčio vėžinių ląstelių nėra.
  • II b) Stage apibūdinamas naviko plitimas arba jo įsiskverbimas į kitus dubens srities audinius, nors pilvo skysčio kiaušidžių srityje nepastebėta piktybinių ląstelių.
  • II c) etape būdingas naviko plitimas arba jo įsiskverbimas į kitus dubens srities audinius; o pilvo ertmės skystyje su kiaušidžių sritimi atsiranda patogeninių ląstelių.
• III stadijai būdingas naviko buvimas vienoje ar dviem kiaušidėms, o piktybinės ląstelės stebimos už dubens srities (peritoninių metastazių atsiradimas).
  • III a) stadija būdinga peritoninių metastazių atsiradimui už dubens srities ribų arba jų įsiskverbimo į pilvo ertmę paviršius.
  • III b) etapas yra būdingas naviko buvimas vienoje ar dviem kiaušidėms; Nustatytų navikų dydžiai ant pilvo paviršiaus sudaro iki dviejų centimetrų.
  • III (c) stadijai būdingas implantuotų navikų dydis didesnis nei 2 centimetrai ir (arba) piktybinių ląstelių įsiskverbimas į pilvo ertmės limfmazgius.
• IV stadijai būdinga bet kokia ankstesnių etapų, kuriuose piktybinės ląstelės prasiskverbė į pilvo ertmės limfmazgius, pasireiškimas ir yra įvairių kitų vidaus organų metastazių.

Storosios žarnos žemo lygio adenokarcinoma

Storosios žarnos adenokarcinoma yra labiausiai paplitusi neuronų rūšis šioje žarnyno dalyje. Jis išsivysto ant gaubtinės žarnos epitelio audinių. Apie trisdešimt procentų gyventojų kyla pavojus vystytis tokio tipo navikai.

Žarnyno gleivinėje būna žemo lygio kraujo kūnelių adenokarcinoma ir vadinama gleivinės adenokarcinoma (arba kitaip - gleivių vėžys, koloidinis vėžys). Šią naviko formą būdinga didelė gleivinės sekrecijos dalis ir jos grupių įvairaus dydžio krešulių (arba "ežerų") forma.

Konkrečios priežastys, dėl kurių mažai kokybiškos gaubtinės žarnos adenokarcinomos yra:

• Vieno ar dviejų artimų giminaičių, turinčių žarnyno vėžio, buvimas.
• Paveldima adenomatozė polipozė arba ne koliopatinis kolorektalinis vėžys.
• Esama uždegiminė žarnyno liga yra lėtinė.
• Išvaizda adenomatinių polipų.
• Galimas vėžys su lokalizacija kitoje srityje.

Yra keletas mažo laipsnio storosios žarnos adenokarcinomos išsivystymo stadijų:

• I stadijai būdinga naviko lokalizacija storosios žarnos gleivinėje ir jos sluoksnyje.
• II a) stadija būdinga auglio augimo iki storosios žarnos puslankiu. Tokiu atveju ji nevyksta už žarnyno sienelių ir nesudaro metastazių artimiausiems limfmazgiams.
• II (b) etapas apibūdinamas pagal auglio dydžio ne daugiau nei gaubtinės pusapvalės formos adenokarcinoma tokiu būdu auga per visą sienos storosios žarnos, bet toliau plečiantis, prie žarnyne; Artimiausiose limfmazgiuose nėra metastazių.
• III a) stadijai būdingas didesnis negu storosios žarnos pusliekimo dydis; piktybinis formavimas įsiskverbia į visą žarnyno sienelę; metastazių limfmazgių nėra.
• III b stadijoje būdingas bet kokio dydžio navikas, kurio metastazių skaičius yra artimiausiuose limfmazgiuose.
• IV stadijoje būdingas didelis auglys, kuris įeina į kaimyninius organus, kai yra daug regioninių metastazių; arba bet kokio naviko atsiradimo atsiradus tolimų metastazių atsiradimui.

Nepakankamoje kamieninės liaukos adenokarcinomos

Žemutinio laipsnio šlaunikaulio adenokarcinoma yra piktybinė liauka seklio gleivinės audinyje. Kadangi seklumas yra storosios žarnos skaidymas, išsami informacija apie mažo laipsnio adenokarcinomą yra aptinkama skyriuje apie gaubtinės žarnos auglius.

Sigmoidės gaubtinės žarnos žemo lygio adenokarcinoma

Sigmoidės gaubtinės žarnos nepakankamumo adenokarcinoma yra blogai diagnozuotas piktybinis navikas, atsirandantis sėklidžių gaubtinės žarnos epiteliu. Sigminis dvitaškis yra storosios žarnos skyrius, todėl duomenis apie silpnosios žarnos mažo laipsnio adenokarcinomos išsivystymo stadijas galima rasti atitinkamame skyriuje.

Nepakankama endometriumo adenokarcinoma

Prastai diferencijuota adenokarcinoma endometriumo - iš adenokarcinomos gimdos kūno tipas, kurio priežastis yra daugeliu atvejų yra endometriumo hiperplazijos arba estrogeninio stimuliacijos. Piktybinis navikas turi savo sudėties vamzdines liaukas, kurios išklotos ratifikuota arba pseudoaktyviu epiteliu.

Nedidelės laipsnio adenokarcinomos išvaizda būdinga trečiajam gimdos endometriumo piktybinių navikų procesų histologiniam laipsniui. Tuo pačiu metu, ląstelių grupių formos, kurios sudaro nereguliarios formos juostas ar mases. Pažeistų audinių ląstelėse pastebimas ryškus polimorfizmas, tačiau šiuo atveju endometriumo audinys įgauna patologiškai išnykusią formą. Tai keičia intracellular mucin - tai pasireiškia tik kiekvieną antrąjį atvejį.

Gimdos kaklelio formos yra labiausiai paplitusi moterų piktybinių navikų forma. Ir tuo pačiu metu mirtingumas nuo šio tipo navikų yra paskutinė vieta, nes tokie piktybiniai pažeidimai yra diagnozuoti ankstyvose stadijose ir yra gerai išgydomi.

Per pastaruosius kelis dešimtmečius buvo nuolat didėjantis piktybinių endometriumo navikų skaičius, įskaitant žemo lygio adenokarcinomą. Šios ligos priežastys yra tokios:

• Po menopauzės atsiradimas moterims. Vyresnioms moterims po 45 metų nustatyta daugiau kaip 95% endometriumo ligų, nors pacientų vidutinis amžius yra maždaug šešiasdešimt treji metai.
• Ankstyvas menstruacijų atsiradimas praeityje.
• Vėliau prasideda menopauzė.
• Nutukimo buvimas.
• Tokių ligų kaip diabetas ir aukštas kraujo spaudimas buvimas.
• Egzistuojantys paveldimieji veiksniai, pavyzdžiui, praeityje atsirado kolorektalinis vėžys paciente ar jo buvimas artimiems giminaičiams.
• Vieno vaiko buvimas arba visiškas bevaikis.
• Nevaisingumo istorija, taip pat nuolatinė nereguliarus menstruacija arba endometriumo hiperplazija.
• Nuolat riebalų ir kaloringų maisto produktų naudojimas.
• Hormonų terapija menopauzėje naudojant vaistus, kuriuose yra tik estrogeno be progesterono.
• Kartais endometriumo piktybinių navikų vystymasis sukelia tamoksifeno, vartojamo krūties vėžio gydymui.
• Kai kuriais atvejais dėl kiaušidžių neoplazmų atsiradimo atsiranda endometriumo vėžys.

Mažai diferencijuota adenokarcinoma įvairiuose vėžio etapuose yra tokia:

• I etapas - žemos klasės adenokarcinomos išvaizda gimdos gleivinės endometrijoje.
• II etapas - naviko plitimo visame kūne ir gimdos kaklelyje.
• III etapas, kuriame dauginimas vyksta parametrium adenokarcinoma audinių dubens metastazių arba skverbimosi į makštį, taip pat dubens ir / arba para-aortos limfmazgių ..
• IV stadija - būdinga ne tik viršaus dubens srities naviko plitimą, bet ir jo dygimąsi į šlapimo pūslę ir tiesiąsias žarnas, taip pat metastazių atsiradimą.

Nedidelės laipsnio adenokarcinomos diagnozė

Nedidelio laipsnio adenokarcinomos diagnozė atliekama naudojant įvairias procedūras ir priemones, būtent:

• Analizuojant paciento skundus ir jo anamnezę.
• Naudojant paciento fizinį tyrimą.
• Naudojant magnetinio rezonanso tomografiją (MRT) - su skirtingų organų žemos klasės adenokarcinoma.
• Naudojant kompiuterinę tomografiją (CT) - su bet kokių vidaus organų ir sistemų žemo lygio adenokarcinoma.
• Ultragarso (ultragarsu) naudojimas - diagnozuoti įvairių vidaus organų žemos kokybės adenokarcinomą.
• Su rentgeno spinduliuotės naudojimu - diagnozuojant navikų lokalizaciją skirtingose kūno dalyse.
• Naudojant kraujo analizę - bendrą ir biocheminį tipą, skirtą kraujo žymeklams aptikti, nurodant naviko procesus organizme.
• Naudojant įvairių organų punkcijas ir audinių biopsijas, yra įtarimas, kad juose yra adenokarcinoma.
• Naudojant vidaus organų endoskopiją, kuri atliekama naudojant endoskopą, prasiskverbianti į organų ertmę per natūralius kelius. Taikomi šie metodai:
  • gastroskopija (fibrogastroduodenoscopy, esophagogastroduodenoscopy) - stemplės, skrandžio ir dvylikapirštės žarnos žemos klasės adenokarcinomos diagnozei nustatyti;
  • bronchoskopija - ištirti trachėją ir bronchus;
  • histeroskopija - gimdos epitelio tyrinėjimui;
  • Kolonoskopija - ištirti storosios žarnos gleivinę;
  • rektomanoskopija - tyrinėti tiesiosios žarnos ir distalinės sigmoidės storosios žarnos epitetalį;
  • kiti endoskopijos metodai.
• Naudojant irrigoskopiją - retrogradinis žiurkės patekimas į rentgeno spinduliuotės kontrasto preparatą, skirtą navikų rentgeno tyrinėjimui (su žarnyno adenokarcinoma).
• Naudojant lateksinio kraujo išmatų analizę (su žarnyno adenokarcinoma).
• Naudojant citologijos tepinėlį (su gimdos adenokarcinoma).
• Naudojant diagnostinį kuretatą (su gimdos adenokarcinoma).

[8], [9], [10], [11]

Nedidelės laipsnio adenokarcinomos gydymas

Nedidelės laipsnio adenokarcinomos gydymas atliekamas naudojant šiuos metodus:

• Chirurginė intervencija.
• Periodiškai pasikartojantys chemoterapijos kursai.
• Radiacinė terapija.
• Imunoterapija.
• Terapija su fermentiniais preparatais.
• Kamieninių ląstelių terapija.
• Androgenų blokada su kastracija (gydant prostatos vėžį).
• Hormoninė terapija (gydant endometriumo ir gimdos kaklelio navikus).

Nedidelio laipsnio adenokarcinomos profilaktika

Nedidelės laipsnio adenokarcinomos prevencija yra tokios bendrosios nuostatos:

• Atsisakymas rūkyti ir gerti alkoholį, įskaitant mažai alkoholio.
• Švaraus filtruoto vandens naudojimas gėrimui ir virimui.
• Atsisakymas dažnai vartoti raudoną mėsą - kiaulieną, ėriuką, jautieną.
• Atsisakymas dažnai vartoti aštrius, riebius, sūrus, marinuotus ir rūkytus patiekalus bei produktus.
• Apriboti baltyminio maisto kiekį dietoje.
• Maisto kepimo keitimas: reikia kepinti kepinius, kiek įmanoma mažiau, ir pakeisti juos virtomis, troškintomis ir kepamomis.
• Įdiekite dietą, turintį daug vitaminų, ypač vitaminų C, E, A ir karotino.
• Kaip įmanoma dažniau valgykite šviežių daržovių, vaisių ir žalumynų.
• Mitybą sumaišykite su produktais, turinčiais oncoprotecting savybių - pomidorai, vynuogės, česnakai, kopūstai, brokoliai ir tt. Tarp gėrimų turėtumėte vartoti žaliosios arbatos be cukraus.
• Įdėkite tiek daug veislių grūdų, kiek įmanoma į dietą, taip pat žuvis.
• Venkite maisto produktų, kurie yra prisotinti konservantų, įskaitant nitritus, ir dažiklių.
• Venkite valgyti rafinuotus ir rafinuotus maisto produktus: rafinuotus augalinius aliejus, margariną, baltąją duoną, makaronus, pyragaičius ir konditerijos gaminius, įvairių saldainių, cukraus.
• Jei reikia, palaikykite normalią svorį, kad galėtumėte gydyti nutukimą.
• Stebėkite pakankamą variklio aktyvumą, reguliariai mokykitės.
• Sumažinti kancerogeninių, įvairių kancerogeninių veiksnių poveikį organizme: oro taršą darbo vietoje, gatvėse ir patalpose. Venkite kontakto su asbesto dulkėmis ir sunkiaisiais metalais. Naudokite oro filtrus arba pakeiskite gyvenamąją vietą ir profesiją. Dažniau yra lauke, parkuose, gamtoje už miesto ribų.
• Naudokite radono apsaugą nuo patalpos - dažnai vėdinkite patalpą, reguliariai šlapiam valymui, sienoms ir gelžbetoninėms grindims padengti tapetomis arba dažais.
• Kovoti su lėtinėmis ligomis, kurios gali sukelti navikų susidarymą organizme, įskaitant skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opas, gydymo cukriniu diabetu.
• Moterims - siekti atkurti reprodukcinę funkciją ir normalizuoti menstruacinę veiklą, taip pat pašalinti anovuliacijos priežastis.
• Venkite streso veiksnių, veda ramus ir teigiamas gyvenimo būdas, užpildytas teigiamomis emocijomis.
• Atlikite kasmetinę vėžio ląstelių aptikimo organizme tyrimą ir siaurus specialistus.

Žemos kokybės adenokarcinomos prognozė

Žemos kokybės skrandžio adenokarcinomos išgydymo prognozė priklauso nuo šių priežasčių:

• Neuronų vystymosi stadijos ir piktybinių ląstelių prasiskverbimo gylis į skrandžio sienas.
• Metastazių buvimas gretimuose organuose ir limfmazgiuose. Metastazių atsiradimas yra reikšmingas paciento atsigavimo galimybių sumažėjimas.

Prognozės išgydyti iš naviko procesų skrandyje yra tokios:

• Aš apie 80% palankių rezultatų.
• II etapu pusės atvejų yra įmanomos palankios prognozės.
• Trečioje pakopoje panaudojimo prognozės yra nuo 10 iki 20%.
• IV scenoje išieškojimo galimybės yra 5%.

Prostatos malšinančios prostatos adenokarcinomos išgydymo prognozė priklauso nuo šių veiksnių:

• Neuronų vystymosi stadijos.
• Naviko diferencijavimas. Mažo laipsnio adenokarcinoma, mirtinas rezultatas yra dešimties balų skalė, septyni taškai.
• Galimos ar neegzistuojančios ligos.

Atsižvelgiant į žemos laipsnio prostatos adenokarcinomą, regeneracijos prognozė yra tokia: penkerių metų pacientų išgyvenimas po gydymo:

• I ligos stadija - apie pusę atvejų;
• II pakopos adenoarcinomos - nuo 20 iki 50%;
• III etapas ligos - apie 20% atvejų;
• Adenokarcinomos IV stadija yra mažesnė nei 5%.

Prieš gydymą esant nedidelės apimties gimdos kaklelio adenokarcinoma:

• I etapas - apie 82%;
• II etapas - nuo 37 iki 82%;
• III etapas - apie 20%;
• IV pakopa - mažiau nei 5%.

Turint mažos apimties storosios žarnos adenokarcinomą, penkerių metų išgyvenamumas po gydymo yra toks:

• I etapas - apie 90%; tiesiosios žarnos - apie 50%;
• II etapas - ne daugiau kaip 50%;
• III etapas - ne daugiau kaip 20%;
• IV etapas - apie 5%.

Negydant plaučių navikų, pacientų gyvenimo trukmė yra ne daugiau kaip vieneri metai nuo naviko aptikimo. Klinikuojant ankstyvosiose stadijose, ligonių išgydymo prognozės yra apie penkiasdešimt procentų, o vėlyvose stadijose - apie penkis procentus.

Mažo laipsnio adenokarcinoma yra labiausiai nepalanki adenokarcinomos forma, kurioje nepalankios paciento gyvenimo prognozės yra net ankstyvose paciento gydymo stadijose.