Chirurgijos onkologas

Onkologas chirurgas yra gydytojas, kuris operuoja piktybinius navikus.

[ 1 ], [ 2 ]

Kas yra chirurginis onkologas?

Onkologas-chirurgas tiria chirurginius vėžio gydymo metodus. Šiandien gydomi beveik visų rūšių vėžys. Onkologijoje didelis dėmesys skiriamas piktybinių navikų nustatymo spinduliniams metodams, taip pat ultragarsui.

Onkologas-chirurgas yra labai sudėtinga medicinos specialybė, nes vėžys turi daug veidų ir priešinasi terapijai, jį išgydyti išties labai sunku, jis greitai metastazuoja. Žmonės ir toliau miršta nuo sunkiai gydomų vėžio formų, o kai kurių nepavyksta išgelbėti vien dėl to, kad jie anksti pasiduoda.

Ryžtingas, auksinėmis rankomis, užjaučiantis ir jautrus žmogus gali dirbti onkologu chirurgu. Jis atlieka diagnostiką, pačias operacijas ir vėžiu sergančių pacientų reabilitaciją. Onkologų chirurgų darbo vietos yra moksliniai onkologijos institutai ir privatūs onkologijos centrai. Onkologai chirurgai palaiko savo įgūdžius, diegia naujas technologijas praktikoje, pavyzdžiui, radiopeilį, laparoskopines operacijas, naviko kraujagyslių embolizaciją, naviko kraujagyslių perfuziją, hipertermiją.

Vėžio klastingumas slypi jo greitame plitime. Jei pastebėjote patologinių išskyrų iš plaučių (pavyzdžiui, kraujo skrepliuose), makšties, žarnyno nepraeinamumo ar geltos, atsiradusios dėl nežinomos priežasties, nedelsdami kreipkitės į onkologą. Jei kreipiatės į gydytoją pirmoje vėžio stadijoje, 85 % atvejų galite gyventi dar 15 metų. Jei ilgai gydotės plaučių uždegimą ar kolitą, turite paprašyti savo apylinkės gydytojo ar specialisto siuntimo pas onkologą. Svarbu greitai diagnozuoti ligą ir sumaniai derinti chirurginio gydymo metodus su hormonų terapija, chemoterapija ir spindulinės terapijos metodais. Hormonų terapija ypač veiksminga sergant krūties vėžiu. Spindulinė terapija atliekama, kai vėžys tik pradeda vystytis.

Veiksniai, prisidedantys prie vėžio vystymosi:

• Paveldimumas.
• Gyvenimo būdo ypatybės, rūkymas, alkoholizmas.
• Radioaktyvioji apšvita.
• Narkotikų poveikis.

Vėžio gydymo metu dažnai kyla komplikacijų, susijusių su imuniteto sumažėjimu. Tai virusinės infekcijos, grybeliai ir intoksikacijos apraiškos: pykinimas, vėmimas, viduriavimas, plaukų slinkimas, depresija. Onkologai kovoja su visa tai.

Kokius tyrimus reikėtų atlikti lankantis pas onkologą-chirurgą?

Onkologas-chirurgas pirmiausia atlieka pirminę paciento apžiūrą, surenka anamnezę, išsiaiškina nusiskundimus, apčiuopia organus ir aplinkinius limfmazgius. Tuomet skiriami tyrimai: rentgeno nuotrauka, ultragarsas, kraujo tyrimai navikų žymenims nustatyti, bendras kraujo tyrimas. Net ir atlikus bendrą kraujo tyrimą, jau galima įtarti, kad kažkas negerai. Staiga padidėja leukocitų skaičius, eritrocitų nusėdimo reakcija, sumažėja hemoglobino kiekis. Jei rezultatai įspėja gydytoją, jis paprašo paciento atlikti biocheminį kraujo tyrimą.

Kraujo tyrimas dėl naviko žymeklių gali pasakyti apie naviko vystymosi stadiją ir dydį. Tai specifiniai baltymai, kurių kiekis padidėja vėžiu sergantiems pacientams. Kiekvienas žmogus turi tam tikrą šių baltymų kiekį. Kraujo tyrimo dėl naviko žymeklių vertė slypi šių baltymų augimo dinamikoje.

Kokius diagnostikos metodus naudoja chirurginis onkologas?

Onkologas chirurgas gali skirti Jums kompiuterinės tomografijos, magnetinio rezonanso tomografijos, ultragarso, audinių biopsijos, mamogramos tyrimus. Moterims, turinčioms tam tikrą genetinį žymenį, yra didesnė krūties vėžio išsivystymo rizika nei toms, kurios tokio žymens neturi.

Dviems iš septynių vyrų per savo gyvenimą bus diagnozuotas prostatos vėžys. Šiam dažniausiam vėžiui tarp vyrų diagnozuoti naudojama transrektalinė ultragarsu kontroliuojama biopsija.

Ką veikia chirurginis onkologas?

Onkologas chirurgas nagrinėja gerybinių ir piktybinių navikų chirurginio gydymo metodus: leukemiją, melanomą, mielomą, sarkomą, tarpuplaučio, centrinės nervų sistemos, moters lytinių organų, pieno liaukų, virškinimo organų, kaulų ir kitų organų bei kūno dalių navikus. Jis gydo pacientą bendradarbiaudamas su chemoterapeutu ir psichoterapeutu. Pastarojo pagalbos ligos metu reikia ne tik pačiam vėžiu sergančiam pacientui, bet ir jo aplinkai. Onkologas negydo – jis kartu su pacientu kovoja už kiekvienus gyvenimo metus. Jis stengiasi išsaugoti naviko pažeisto organo funkciją.

Be chirurginio navikų gydymo metodo, per pastaruosius 10–15 metų gydytojai visame pasaulyje, o ypač išsivysčiusiose šalyse: JAV, Izraelyje, Vokietijoje, naudoja alternatyvius vėžio gydymo metodus. Nepainiokite jų su gydymu ir šarlatanizmu. Visi šie metodai pagrįsti įrodymais pagrįstos medicinos principais. Štai jie:

1. Radio peilis – naudojant organizmui saugaus dažnio elektros srovę, pašalinamas navikas, sunaikinamos metastazės. Peilis veikia suvirinimo, krešėjimo arba pjovimo režimais. Metodo unikalumas slypi operacijos bekraujiškume. Nenaudojami siūlai ir kabės. Žaizdos gyja labai greitai, o naviką šiuo metodu galima pašalinti per mažiau nei valandą. Radio peilis naudojamas urologijoje, oftalmologijoje, atliekant skrandžio ir žarnyno operacijas. Šis prietaisas sulaukė susidomėjimo JAV ir Rusijoje.
2. Sėkmingi bandymai panaudoti kamienines ląsteles kai kurių rūšių vėžiui gydyti tęsiasi. Jos geba atkurti pažeistų audinių struktūrą. Kamieninės ląstelės yra tos pačios, iš kurių motinos įsčiose formuojasi visi organai.
3. Kaulų čiulpų transplantacija.
4. Auglio deginimas ultragarsu.

Europos klinikos tikrai turi modernesnę įrangą ir geresnį aptarnavimą. Tie, kurie gali, ten gydomi. Tačiau Ukrainoje, Vėžio institute, taip pat galima gauti onkologo konsultaciją, atlikti chemoterapiją, sėkmingai pašalinti naviką ir gyventi dar porą dešimtmečių po to. Turime gerų specialistų. Taip pat atidaromos privačios onkologijos klinikos.

Pirmiausia gydytojas atlieka klinikinį tyrimą. Jis turi turėti jautrius pirštus, kad galėtų aptikti naviką jau pirminio tyrimo metu. Tada onkologas paima iškarpą arba biopsiją.

Jei turite odos opų ir įtrūkimų, kurie ilgai negyja, ant odos atsirado dėmių, kurių anksčiau nebuvo, apgamas patamsėjo, kosulys ilgai nepraeina, sunku ryti maistą, viduriuojate ar viduriuojate, staiga krenta svoris, skauda nugarą, apsilankykite pas onkologą. Kad vėžys jūsų neužkluptų netikėtai, reguliariai tikrinkitės: mamografiją, ultragarsą, gastroskopiją.

Onkologas turi specializaciją: pavyzdžiui, yra onkoginekologai, onkourologai, onkodermatologai, onkopulmonologai, onkoproktologai, onkogastrologai.

Onkologinės ligos yra pagrindinė žmonių mirties priežastis. Kas 4 žmogus gali susirgti vėžiu. Gerybinis navikas nuo piktybinio naviko skiriasi lėtu augimu ir niekada nemetastazuoja. Kai gerybinis navikas auga, aplinkiniai sveiki audiniai nesunaikomi. Kai piktybinis procesas paveikia organizmą, viskas vyksta atvirkščiai. Yra keli šimtai vėžio rūšių! Dažniausiai pasitaiko plaučių, žarnyno ir moters lytinių organų vėžys.

Kokias ligas gydo chirurginis onkologas?

Onkologas-chirurgas gydo navikus chirurginės operacijos būdu. Šiuolaikinis gyvenimas yra pilnas kenksmingų veiksnių, dėl kurių vėžys yra šiek tiek retesnis nei ARVI.

Onkologas chirurgas turi bendrosios medicinos žinių ir žino dėsnius, pagal kuriuos organizme vyksta nekontroliuojamas ląstelių dalijimasis.

Kodėl atsiranda navikai? Dažniausiai priežastis yra nuolatinė kūno dalies trauma, suspaudimas arba jonizuojančiosios spinduliuotės poveikis. Gerybiniai navikai nėra pavojingi, juos galima išgydyti bet kurioje vystymosi stadijoje paprastai pašalinant. Dažniausiai pasitaikantys yra gimdos fibromos, adenoma ir lipoma.

Piktybinis navikas, skirtingai nei gerybinis, visada lydimas mutacijos procesų ląstelėse. Yra žinoma, kad mutacijos yra DNR pokyčiai, dėl kurių sutrinka ląstelių dalijimasis. Krūties, sėklidžių ir tiesiosios žarnos vėžį gali aptikti pats pacientas. Taip pat reikėtų atkreipti dėmesį į „bloguosius“ apgamus, kurie dažniausiai paveikia šviesios odos žmones su mėlynomis ir pilkomis akimis. „Įtartini“ apgamai yra netolygios spalvos. Toks apgamas kraujuoja ir niežti. Odos vėžys sudaro 5 % onkologinių atvejų. Apgamą galima lengvai pašalinti elektriniu koaguliatoriumi, išvengiant rimtų komplikacijų. Rūpinkitės savimi nuo mažens. Vandens lašai veikia kaip lęšiai, todėl laikykitės taisyklės – išlipę iš vandens, gerai nusausinkite. Venkite degintis vidurdienį. Taip pat žalinga per dažnai lankytis soliariume.

Gerybiniai navikai egzistuoja metų metus, apsupti apvalkalo. Piktybiniai navikai prasiskverbia į kraują ir kitus organus, o tai veda prie mirties. Jie tiesiog nustoja funkcionuoti. Metastazių stadijoje didelis navikas jaučiasi labai silpnas, praranda svorį. Navikas auga ir galiausiai žlunga, o į kraują išsiskiria toksiški skilimo produktai.

90 % vėžio atvejų yra žalingų įpročių pasekmė: rūkymas, netinkama mityba. Dauguma navikų pradeda vystytis iki 20 metų amžiaus. Svorio kritimas, nuovargis, skausmas, odos pageltimas, niežulys, lėtinis vidurių užkietėjimas, kraujas šlapime, kraujavimas iš lytinių takų, gumbai krūtinėje, pasunkėjęs kvėpavimas, kosulys – tai pagrindiniai atitinkamų organų vėžio simptomai.

Kiekviena moteris tam tikromis menstruacinio ciklo dienomis yra patyrusi pieno liaukų diskomfortą ir patinimą. Mastopatija paveikia 9 iš 10 moterų. Tai provokuojantis krūties vėžio veiksnys.

Chirurginio onkologo patarimas

Vėžio prevencijos pagrindai labai paprasti: nepiktnaudžiauti rūkymu, sportuoti, reguliariai lankytis pas ginekologą ir urologą profilaktiniams tyrimams. Būtina sumažinti su maistu suvartojamų riebalų kiekį. Šviežios daržovės ir vaisiai turi antikancerogeninių medžiagų. Valgykite jų kuo daugiau, kad netaptumėte šios klastingos ligos auka. Atsisakykite alkoholio. Dar geriau – visiškai. Jis nenaudingas. Alkoholis yra nuodas organizmui! Jis ypač padidina skrandžio ir kepenų vėžio riziką.

Vegetarai rečiau serga vėžiu, nes nekepa mėsos (keptame maiste yra daug kancerogenų) ir nevalgo dešrų, saliamio bei kitų rūkytų patiekalų.

Silpnumas, apetito praradimas ir svoris rodo, kad reikia skubiai atlikti išsamų tyrimą. Jei turite apgamų su nelygiais kraštais, jie niežti ir lupasi, ant jų neauga plaukai, yra uždegimas arba jie kraujuoja, tokius apgamus po onkologo apžiūros reikia pašalinti.

Apetito stoka, pykinimas ir blyški oda būdingi skrandžio vėžiui. Kraujingos išskyros tuštinantis ir vidurių užkietėjimas būdingi tiesiosios žarnos vėžiui. Negaiškite nė dienos ir kreipkitės į specialistą, jei pastebėjote vieną ar kelis iš išvardytų simptomų. Tačiau nepanikuokite – 80 % navikų yra gerybiniai. O piktybiniai navikai šiandien toli gražu nėra mirties nuosprendis. Onkologas-chirurgas padės anksti nustatyti vėžį ir parinks geriausią gydymo metodą.