Varpos storinimo operacija

Vyriškos lyties organų korekcinė chirurgija, ypač varpos sustorėjimo operacija, taip pat varpos ilgio padidėjimas, reiškia faloplastiką.

Procedūros nuorodos

Pagrindinis faloplastikos tikslas yra atkurti normalią varpos anatomiją ir jos funkcijas po sužalojimo arba ištaisyti įgimtas anomalijas (įskaitant šlaplę. Tačiau medicininės indikacijos, susijusios su sutirštinimu Genitaliniai organai. [1]

Didžiosios Britanijos ekspertų teigimu, apie 45% vyrų yra nepatenkinti savo lytinių organų normaliais dydžiais ir funkcijomis; Remiantis ASAP (Amerikos estetinės plastinės chirurgijos draugija), nepatenkintų amerikiečių skaičius svyruoja nuo 17 iki 38%, atsižvelgiant į jų amžių.

Taip pat medikai pažymi, kad dauguma vyrų, norinčių padidinti varpos tūrį, turi fiziologiškai normalius varpos parametrus, tačiau yra rimtai susirūpinę dėl jos dydžio, galbūt dėl patologinio nepasitenkinimo jų išorinių duomenų pasireiškimo, ty dismorfofobija.

Taigi estetinė lytinių organų chirurgija gali padidinti sudėtingų vyrų, kurie, beje, nežino, kad septynioms moterims iš dešimties seksualinio partnerio varpos dydžio nėra toks svarbus vaidmuo.

Paruošimas

Parengiamojoje stadijoje kraujo tyrimai (bendroji, koagulograma, STD, ŽIV, hepatitas B ir C) ir šlapimo analizė (siekiant nustatyti urogenitalinių trakto infekcijas).

Pacientą tiria urologas-andrologas ir urogenitalinės zonos vizualizacija, nes praktikoje yra daugybė atvejų, kai kartu su nepagrįstu susirūpinimu dėl varpos dydžio yra tam tikrų funkcinių sutrikimų, kurie neigiamai veikia seksualinį gyvenimą (pavyzdžiui, priešlaikinę ejakuliaciją).

Pacientas turėtų gauti visą reikalingą informaciją apie artėjančią intervenciją ar procedūrą, įskaitant faktinius tam tikro metodo rezultatus (nes dauguma vyrų turi didelių faloplastikos lūkesčių), taip pat galimas komplikacijas.

Nors plastikos chirurgai dažnai užtikrina, kad tokios operacijos yra visiškai saugios, turimo varpos sustorėjimo (taip pat varpos pailgėjimo) metodų tyrimų rezultatai, atsižvelgiant į jų saugumą, veiksmingumą ir pacientų pasitenkinimą. Tokios operacijos yra gana rizikingos ir ne visada veiksmingos, todėl pacientai turėtų tai žinoti.

Todėl svarbu pasikonsultuoti su psichoterapeutu ir bandyti atgrasyti pacientą, jei jam pasireiškia varpos dismorfofobija, o ne tikra problema.

Technika Varpos storinimo operacija

Specifinė emicircumferencinės faloplastikos technika, padidinanti varpos storį, priklauso nuo metodo - chirurginio ar nechirurginio. Nechirurginės procedūros (bet vis dar invazinės) dar nebuvo standartizuotos.

Chirurginiai metodai apima adipofascialinio (odos ir riebalų) atvarto automatizavimą juostelės pavidalu, paimta iš kirkšnies regiono arba gleivinės raukšlės, o po to perkeliami į varpą ir dedami tarp Buck ir Dartos fasciae aplink varpos perimetrą. Operacija trunka apie septynias valandas ir turi daug komplikacijų (įskaitant varpos audinių sustorėjimą, kreivumą ir varpos sutrumpėjimą bei transplantato fibrozę). Todėl dabar jis naudojasi retais atvejais. Taip pat naudojami allografai, tokie kaip „Alloderm“, kurie yra inertinės odos matricos (gautos iš žmogaus donoro odos), be ląstelių.

Taip pat naudojama rezorbuojama kolageno matrica, kurioje nėra ląstelių be ląstelių, taip pat naudojama kolageno matrica, tokia kaip dubenis ar varpeladermas), implantuojama į varpą (aplink veleną) po Dartos fascija per skersinį suprapubinį pjūvį arba požeminiu prieiga (su požeminės odos atstumu). Praėjus vieneriems metams po operacijos - dėl endogeninio audinio susidarymo - vidutinis varpos sustorėjimas gali svyruoti nuo 1,7 iki 2,8 cm.

Praktiškai daugeliu atvejų naudojamas lipofilavimas, taip pat kaip nechirurginis metodas kaip poodinės gelio užpildų injekcijos, pagrįstos chemiškai modifikuotos hialurono rūgšties - gelio implantu, kad būtų galima sustorėti. [2]

Vykdant vietinę ar epidurinę anesteziją, atliekamas lipofilavimas, siekiant padidinti ir sutirštinti varpos - riebalinio audinio autotransplantaciją, kuri gaunama per pirmąjį procedūros etapą - riebalų nusiurbimą, t. Y. Aspiraciją (siurbimą) iš apatinės periodūros dalies (per pradurtą suprapubinę zoną). Riebalus audinys perdirbamas (dekanuotas ir filtruojamas), o po to įpurškiamas per visą varpos veleno ilgį arba aplink varpos perimetrą, naudojant švirkštą, naudojant specialius įpurškimo būdus. Lipofilavimas gali padidinti varpos perimetrą ne eksercinėje būsenoje 2,5–3,2 cm (tačiau storystės metu sumažėja storis).

Derminio gelio įterpimo procedūra užpildai, pagrįsti hialurono rūgštimi, naudojamas kontūrui plastikai, atliekamas atliekant vietinę anesteziją (lidokaino šūvis į varpos pagrindą dedamas į nervą). Naudojami užpildai yra perlanas, restylane, juvederm ir stabilizuotas makrolano gelis.

Tokia injekcija gali padaryti 2,5 cm ilgio, tačiau dėl biologinio hialurono rūgšties skilimo - ne ilgiau kaip 10–12 mėnesių (makrinrino gelis - iki pusantrų metų). [3]

Kontraindikacijos procedūrai

Bet kokios taisomosios faloplastikos procedūros yra kontraindikuotos:

• Jaunesni nei 18 metų ir sulaukus 60 metų;
• Jei jūsų kūno temperatūra padidėja;
• Čia kraujuoja bet kokia lokalizacija;
• Esant infekcinėms ligoms ir lėtiniams ar ūminiams uždegiminiams procesams pacientams;
• Lytiškai plintančioms ligoms;
• Jei trombocitų lygis kraujyje yra žemas, t. Y. Prastas krešėjimas;
• Sergant diabetu;
• Dermatologinių ligų (įskaitant grybelines ligas) lokalizuotos urogenitalinės zonos atvejais;
• Sergant autoimuninės etiologijos ligomis;
• Psichogeninėmis sąlygomis ir psichinėmis ligomis.

Hialurono rūgšties gelio vartojimas turi papildomų kontraindikacijų, įskaitant: anogenitalines papilomas, atopinį dermatitą, odos kolagenozę, aktyvią sisteminės raudonosios raudonosios raudonosios raudonosios raudonosios raudonosios formos formą arba sklerodermą, lėtinę diskoidinę raudonoją vilkligę. [4]

Pasekmės po procedūros

Labiausiai neigiamos varpos plastinės chirurgijos pasekmės, siekiant ją sutirštinti - minkštųjų audinių edemos, hematomų, antrinės infekcijos (su uždegimu dėmesio) susidarymas, jungiamojo audinio dauginimasis su randų susidarymu.

Odos riebalų atvarto komplikacijos yra varpos audinių sustorėjimas, varpos kreivumas ir sutrumpėjimas bei transplantato fibrozė.

Alografų naudojimą varpos sustorėjimui apsunkina erozijos susidarymas ir fibrozės bei odos rezorbcijos vystymasis, kuris gali sutrumpinti varpos ilgį ir pabloginti varpos funkciją.

Remiantis klinikiniais duomenimis, buvo pranešta, kad sunki varpos edema ir išeminių opų vystymasis buvo komplikacijos po kolageno matricos implantacijos.

Lipofillas nesuteikia ilgalaikio stabilaus rezultato (maksimalaus - dvejų metų), nes yra laipsniška adipocitų rezorbcija. Ir mechaninė varpos trauma procedūros metu gali sukelti riebalų nekrozę.

Be riebalų nusiurbimo komplikacijos, riebalinio audinio injekcija į varpą gali sukelti komplikacijų, tokių kaip cistų, lipogranulomų ir seromų susidarymas, taip pat audinio mikrokalcificiniai. Dėl to yra varpos asimetrija ir jo paviršiaus gniaužė.

Iškart po hialurono rūgšties gelio injekcijos procedūros, odos spalva laikinai pasikeičia, patinimas ir vietinis tirpimas. Jei gelio užpildas švirkščiamas paviršutiniškai (arba viršija jo tūrį), gali susidaryti granulomos. Po kurio laiko ši procedūra gali ne tik sumažinti varpos jautrumą ir sukelti erekcijos disfunkciją, bet ir išprovokuoti fibrozę.

Todėl iki šiol kosmetikos užpildai nėra patvirtinti FDA naudoti varpoje, taip pat Tarptautinės seksualinės medicinos draugijos ekspertai rekomenduoja juos naudoti faloplastikoje.

Priežiūra po procedūros

Atsigavimo laikotarpis - priežiūra ir reabilitacija po procedūros - neilgai trunka dėl lipofilavimo ar užpildymo injekcijų. Nesant akivaizdžių komplikacijų, pacientai gali grįžti namo jau antrą dieną. Pagrindinė priežiūra yra higiena ir maksimalus fizinio aktyvumo apribojimas.

Norint sumažinti patinimą, naudojamos ledo šlapimo pūslės (5–6 minutes tris ar keturis kartus per dieną). Norint palengvinti veninį nutekėjimą, rekomenduojama varpą pastatyti į vertikalią padėtį apatiniuose drabužiuose.

Po lipofilų intymus gyvenimas nutrūksta du mėnesius, o po vieno mėnesio - su gelio injekcijomis.

Liudijimai

Pirmojo XXI amžiaus dešimtmečio viduryje teigiami atsiliepimai apie operacijos rezultatus, siekiant padidinti varpos ilgį ir storią, suteikė ne daugiau kaip 35% pacientų. Anot plastinių chirurgų, iki antrojo dešimtmečio pabaigos, praėjus 12 mėnesių po gelio įvedimo hialurono rūgšties, 72–75% pacientų yra patenkinti rezultatu. Nors, pasak Europos urologijos asociacijos, šios procedūros estetinis rezultatas netenkina beveik 78% pacientų.

Taigi, visų pirma, jūs turėtumėte atsižvelgti į urologų ir andrologų nuomonę, kurie pažymi, kad visiškai saugūs ir 100% veiksmingi varpos sutirštinimo metodai neegzistuoja.