Osteoartrito priešuždegiminio gydymo perspektyvos
Paskutinį kartą peržiūrėta: 23.04.2024
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Nauja tendencija simptominiam gydymui osteoartrito ir kitų ligų ir raumenų sistemos yra naudoti inhibitorių ciklooksigenazės ir lipoksigenazės derinys - COX ir LOX. Eksperimentiniai tyrimai rodo, kad alternatyva (lipoksigenazės) arachidono rūgšties metabolizmo būdas, kuris veda į leukotrienai (LT) formavimo, sukelia uždegiminių poveikį pacientams, sergantiems sąnarių ligų skaičių. Tokiu būdu, VLR 4 yra vienas iš galingiausių veiksnių leukocitų chemotaksio, ji taip pat sukelia citokinų gamybą T-limfocitų ir imunoglobulinų B-limfocitų. Be to, taip vadinamas cisteinilo LT (arba peptidoleykotrieny) - ct 4, LT0 4, o LTE 4 sukelti uždegiminių poveikį, įskaitant edemą, lygiųjų raumenų susitraukimo, kuri viršutinės virškinamojo trakto gleivinės gali sukelti išemiją su vėlesnio formavimo erozijos numeris ir opos. Kitų dviejų formų LOX - 12-A ir 15-OG lox - katalizuoja lipoxins, turinčių priešuždegiminį veiksmų išsidėstymą.
Slopinimo ciklooksigenazės neduodamas neselektyviaisiais arba selektyviais nesteroidiniais priešuždegiminiais vaistais, galintis sukelti poslinkį arachidono rūgšties kaskados link lipoksigenazės neduodamas su padidėjusios gamybos leukotrienai ir lipoxins. Todėl, norint gauti priešuždegiminį ir analgezinį poveikį, patartina blokuoti arachidonatų metabolizmo ciklooksigenazės ir lipoksigenazės būdus. Tačiau svarbus dalykas yra priešuždegiminių lipoksinų gamybos išsaugojimas.
Likophelonas yra naujas farmakoterapinis agentas, blokuojantis COX ir 5-LOH. Tyrimuose in vitro likofelon inhibuoja COX (1C 50 ~ 0,16-0,21 MI) ir 5-LOX (1C 50 ~ 0,18-0,23 cm).
Naujoji technologija, vadinama "priimančioji - svečias", "klasikinėms" neselektyvioms NVNU informuoja apie optimalias farmakokinetines savybes ir gerina jų toleravimą. RVS yra naujas farmakoterapinis agentas, kuriame piroksikamo molekulė (svečio molekulė) įvedama į P-ciklodekstrino (priimančiosios molekulės). Šis derinys suteikia:
- didelis tirpumas
- greitas įsisavinimas
- minimalus sąlytis su virškinamojo trakto gleivine,
- beveik 100% biologinis prieinamumas,
- greitas veiksmų pradžia,
- ryškus analgezinis poveikis vartojamas 1 kartą per dieną.
Bandomajame lyginamosios kontroliuojamo tyrimo paraiškos PBC (20 mg / per dieną) ir etodolako (400 mg / per parą) 30 pacientų su apatinės nugaros skausmas pirmasis priimtas daugiau ryškus analgetinį poveikį sindromo. Kitoje mažų kontroliuojamo tyrimo lyginamas veiksmingumo PBC esant 20 mg / per parą dozė, su 60 pacientų, ligų oprono-atramos aparato su injekcijos į raumenis iš diklofenako (75 mg) ir ketoprofeno (100 mg). Visi trys vaistai turėjo greitą ir ryškų analgezinį poveikį. Žinoma, šių tyrimų metu RVS veiksmingumas ir toleravimas neįmanomas, todėl gauti rezultatai reikalauja patvirtinimo dideliuose daugiacentriuose tyrimuose.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13]