Scheiermann-Mau osteochondropatija.

Degeneracinis-distrofinis stuburo kaulų procesas yra Šeuermano-Mau osteochondropatija. Dažniausiai ji diagnozuojama vaikystėje ir paauglystėje nuo 11 iki 18 metų. Ligai būdingas krūtinės ląstos diskų ir slankstelių kūnų, galinių plokštelių pažeidimas. Kaulų irimas vyksta krūtinės ląstos stubure, o kai kuriais atvejais ir juosmens-krūtinės srityje.

[ 1 ]

Priežastys osteochondropatijos

Ligos etiologija nėra iki galo ištirta, tačiau nustatyta, kad jai įtakos turi sunkus fizinis darbas, padidėjęs fizinis krūvis, traumos ir hormonų disbalansas. Yra keletas slankstelių kūno ir diskų pažeidimo tipų:

1. Kiummelio liga yra slankstelių kūno uždegimas. Ji išsivysto po traumų.
2. Chondropatinė kifozė yra raumenų uždegimas prisitvirtinimo prie slankstelių vietoje. Ji atsiranda deformuojant slankstelius, dėl kurių jie įgauna pleišto formą, o krūtinės ląsta linksta atgal.
3. Chondropatija yra slankstelio, vienos iš Kalvės ligos atmainų, irimas. Slanksteliai išsiplečia ir mažėja jų aukštis. Pastebimas keterinės ataugos išsikišimas, ją čiuopant jaučiamas stiprus skausmas.

Kaulinio audinio nekrozės ir sunaikinimo priežastys yra susijusios su jo kraujo tiekimo sutrikimu.Liga taip pat atsiranda dėl tokių veiksnių poveikio:

• Paveldimas polinkis.
• Infekcinės ligos.
• Įgimtos raumenų ir skeleto sistemos anomalijos.
• Didelė apkrova stuburui ir dažnos mikrotraumos.
• Kalcio ir vitaminų disbalansas, sutrikusi absorbcija.
• Hormoniniai sutrikimai.

[ 2 ]

Simptomai osteochondropatijos

Visoms patologijos rūšims būdingas lėtas vystymasis. Pagrindiniai ligos simptomai yra šie:

• Raumenų hipotonija.
• Greitas raumenų nuovargis.
• Nugaros raumenų asimetrija.
• Stiprus skausmas stuburo srityje.
• Stuburo deformacija: plokščia nugara, deformuoti blauzdos kaulai, piltuvėlio formos krūtinė.
• Sunkumas lenkiant kūną ar galvą į priekį.

Diagnostika osteochondropatijos

Stuburo pažeidimų diagnozė nustatoma remiantis klinikiniais simptomais, rentgeno ir laboratorinių tyrimų rezultatais. Ligos sunkumą lemia Šmorlio mazgų skaičius ir slankstelių deformacijos laipsnis. Išplitusios formos pasireiškia su rimtais neurologiniais sutrikimais.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Diferencialinė diagnostika

Taip pat diagnozuojant diferencijuojami slankstelių kūnų suspaudimo lūžiai, Calve'o liga, spondiloepifizinė displazija, įgimta Guntzo diskų fibrozė ir fiksuota Lindemanno apvali nugara.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Gydymas osteochondropatijos

Gydymas konservatyvus. Pirmiausia malšinamas skausmo sindromas ir atkuriamas stuburo paslankumas, gerinama laikysena, užkertamas kelias osteochondrozės vystymuisi. Vėliau imamasi priemonių laikysenai koreguoti ir natūraliems stuburo linkiams atkurti. Kineziterapija ir mankštos terapija skirtos slankstelių ir diskų funkcijoms bei kūno paslankumui lenkiantis pagerinti.

Prevencija

Profilaktikai naudojami kremzlės audinio struktūrą keičiantys vaistai, kineziterapija, gydomieji pratimai, multivitaminų kompleksai ir geležies preparatai. Esant sunkiai fiksuotai kifozei, atliekamas chirurginis gydymas. Gydymui naudojamas slankstelių pleišto rezekcijos arba stuburo osteotomijos metodas. Laiku gydant, patologija turi palankią prognozę.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]