Osteochondrozės gydymas: masažas

Visuotinai pripažintas stuburo osteochondrozės gydymo metodas yra kompleksinis gydymas, apimantis įvairias fizioterapijos priemones, ypač masažą. Masažo naudojimo patirtis kartu su vaistų terapija, fiziniais veiksniais, fiziniais pratimais parodė reikšmingą šio metodo vaidmenį didinant sudėtingo pacientų gydymo veiksmingumą.

Masažo paskirtis yra kraujo ir limfos cirkuliacijos stimuliavimas paveiktoje teritorijoje, siekiant pagerinti regeneracijos procesus; skausmo sindromo mažinimas; raumenų jėgos ir ištvermės (galūnių ir kamieno) atkūrimas; efektyvumo atkūrimas.

Nustatydamas masažo kursą, būtina nustatyti patologinio proceso lokalizaciją, pakopą ir pobūdį bei atlikti klinikinį ir funkcinį paciento tyrimą.

Nesant absoliutų ir santykinių kontraindikacijų, masažas skiriamas poakutėje ir lėtinėje ligos stadijoje.

Masažo technika ir jo dozė priklauso nuo klinikinių ligos pasireiškimais, pacientas, jo širdies ir kraujagyslių bei kvėpavimo sistemų ir raumenų, paciento amžiaus ir tolerancijos masažo procedūros (fizinės veiklos) būklę.

Masažas yra viena iš fizinės reabilitacijos priemonių kartu su fizinių pratimų naudojimu.

Pasibaigus masažo veikimo mechanizmą širdis yra tarpusavyje kompleksas refleksas, neurohumoralinės, neuroendokrininių, medžiagų apykaitos procesai reguliuoja centrinės nervų sistemos. Pradinis žingsnis šių reakcijų mechanizmo yra iš odos mechanoreceptors konvertuojančio energiją į mechaninių stimuliacijos impulsų numatytų CNS dirginimo; formavimas atsakymai skatinti normalizavimą reguliuoti ir koordinuoti funkcijas CNS jautrumo, pašalinimo arba sumažinimo iš parabiozės, stimuliacija regeneracijos procesus ir utilizavimo procesų periferinės nervų funkcija apraiškų. Nervų sistemos sugertis, priklausomai nuo pradinės funkcinės būklės, fazinio patologinio proceso pobūdžio, masažo technika gali būti sumažinta ar padidinta. Vietos reakcijos pagal tiesioginiu mechaniniu veiksmų ant audinio masažo masažuojamas srityje įtakos, yra šiek tiek generalizuota išraiška reflekso pobūdį organizmo reakcijos. Kai ši tam tikra reikšmė yra humoralinį terpėje išvaizdą biologiškai aktyvių medžiagų, skilimo produktai baltymų junginiai raumenų audinio (histamino, acetilcholino ir kt.), Kuris žaisti aktyvų vaidmenį prisitaikanti-Troficzny funkcija simpatinės dalis nervų sistemos didesnis stimuliacijos. Kaip visų šių vienetų pagal dozavimo masažo technikų įtakos dalyvavimo rezultatas, yra mobilizacija ir mokymas saugos ir adaptacinių mechanizmų, kurie prisideda prie terapiniu poveikiu daugelio ligų ir sveikų asmenų skatina fizinį tobulumą.

Indikacijos masažui

A. Terapinis masažas:

• neužbaigtos remisijos stadija;
• atsisakymas;
• sunki raumenų hipotrofija;
• didelis skausmas apatinių procesų ir paravertebralinių raumenų srityje, sėdmenų nervo išėjimo taškai, atsiskleidę palpacija.

B. Reflex-segmental masažas:

• ryškus skausmo sindromas su stati-dinaminiais sutrikimais;
• kraujagyslių sutrikimų buvimas pacientams, esantiems nebaigtos remisijos ir remisijos stadijoje.

Kontraindikacijos dėl masažo paskyrimo

1. Kontraindikacijos širdies ir kraujagyslių sistemos ligoms :

• reumatas aktyvioje fazėje;
• kombinuoti mitralinio širdies defektai, kurių plaučių venų stenozė yra dominuojanti, su tendencija klijuoti ir prieširdžių virpėjimu;
• širdies vožtuvų defektai dekompensacijos stadijoje ir aortos defektai su aortos stenozės paplitimu;
• kraujotakos nepakankamumas IIB ir III stadijoje, vainikinių kraujagyslių nepakankamumas kartu su dažnais krūtinės angina arba nepakankamos kairiojo skilvelio funkcijos simptomais, širdies astma;
• tromboembolinė liga;
• aortos aneurizmas, širdis ir dideli indai;
• III pakopos hipertenzija;
• vėlyvosios smegenų kraujagyslių aterosklerozės stadijos su lėtinio smegenų kraujotakos nepakankamumo III stadijos reiškiniais (pagal N. K. Bogolepovo);
• endarteritas, kurį apsunkina trofiniai sutrikimai, gangrenas;
• reikšmingos varikoze su trofiniais sutrikimais;
• limfmazgių ir indų uždegimas;
• sisteminis alerginis angitas, pasireiškiantis hemoraginiais ir kitais išsiveržimais ir kraujosruvais odoje;
• kraujo ligos;
• ūminis kraujotakos nepakankamumas.

2. Kontraindikacijos dėl centrinės ir periferinės nervų sistemos ligų:

• skausmo sindromas;
• nugaros smegenų ir jo membranų medžiagų uždegimas, komplikuotas trofiniais sutrikimais;
• gerybiniai ir piktybiniai navikai, kurių lokalizacija yra skirtinga;
• tuberkuliozinis nervų sistemos pažeidimas;
• smegenų kraujagyslių, turinčių tendenciją trombozę ir kraujavimą, sklerozė;
• psichinė liga su pernelyg dideliu sužadinimo, žymiai pakeista psichika;
• per didelis psichinis nuovargis;
• autonominės nervų sistemos ligos paūmėjimo laikotarpiu.

3. Kontraindikacijos dėl odos ligų:

• įvairios odos, nagų ir galvos odos infekcinės, grybelinės ir neaiškios etiologijos;
• karpos, įvairių odos išbėrimas, sugadinti, odos sudirginimo, karpos ir ostrovospalitelnye spuoguotos odos pažeidimų, egzema, ūmią rosacea, herpes, užkrečiamasis moliuskas, dilimui ir įtrūkimai, ir trofinių opų.

4. Kontraindikacijos kvėpavimo takų ligoms:

• ūminis karščiavimas;
• bronchektatinė liga audinio lūžio stadijoje;
• III klasės plaučių širdies nepakankamumas;
• aktyvi tuberkuliozės forma;
• gerybiniai ir piktybiniai pilvo ertmės organų navikai.

5. Kontraindikacijos trauminiams sužalojimams ir skeleto-raumenų sistemos ligoms bei chirurginėms intervencijoms krūtinės ląstos ir pilvo organų organuose:

• ūmus ir Poūmė paciento būklė kartu tokiomis ryškiomis bendrųjų ir vietinių uždegiminių reakcijų: - karščiavimas, ESR, uždegiminė edema, platus hemoragija, kraujavimo, trombozė, ir kt.;
• gleiviniai procesai audiniuose ir didelės pustulinės odos bėrimai;
• kraujavimo rizika ir kraujagyslių aneurizmai;
• ūminis osteomielitas;
• tuberkulioziniai kaulų ir sąnarių pažeidimai ūminėje stadijoje;
• kaulų ir sąnarių navikai;
• ūminis kraujotakos nepakankamumas;
• plaučių edema;
• inkstų ir kepenų nepakankamumas.

Terapinis masažas pagal jo formą skirstomas į dvi dalis:

• masažas yra bendras;
• masažas privatus (vietinis).

Bendrame masaže masažuojamas visas kūnas. Masažo trukmė yra 50-60 minučių.

Masažui reikalingas laikas pasiskirsto taip:

• 20 minučių bagažinėje (10 minučių vienoje pusėje);
• 10 minučių kiekvienai galai (5 minutes vienoje pusėje).

DĖMESIO! Bendrojo masažo trukmė priklauso nuo masažinio korpuso paviršiaus dydžio ir nuo raumenų masės reljefo.

Privatus (vietinis) masažas reiškia atskirų kūno galūnių, pvz., Krutos ir viršutinių galūnių apatinių galūnių ir nugaros ar viršutinių galūnių, ir tt

Masažuojanti seka bendro masažo skiriasi. Yra nuomonė, kad bendrasis masažas turėtų prasidėti galūnes.

Rekomenduojame pradėti nuo didelių kūno dalių masažo, kad pagreitintų bendrą kraujo ir limfos cirkuliaciją, o tai "čiulpus" paveikia aplinkinius audinius.

Yra pagrindiniai masažo metodai:

• usladivanie;
• sodinti;
• minkymas;
• rublis (plakimas, sumušimas, drebėjimas).

Kiekviena masažo procedūra susideda iš trijų dalių:

• įvadinis;
• pagrindinis;
• galutinis

Įvadinė procedūros dalis leidžia jums palaipsniui paruošti paciento kūną, kad padidėtų apkrova. Jo trukmė 2-3 minutės. Naudokite švelnius masažo metodus.

Pagrindinio skyriaus metu paciento kūne atliekamas mokymas (bendrasis ir specialus gydymas). Per šį laikotarpį naudojami įvairūs masažo metodai, realizuojantys gydytojo nustatytas užduotis. Jo ekspozicija yra 5-15 minučių.

Paskutiniame skyriuje masažo metodų poveikio intensyvumas yra sumažintas. Rekomenduojama įvesti kvėpavimo pratimus ir pratimus mažoms sąnaroms ir raumenų grupėms.

Metodiniai nurodymai gydomajam masažui:

• masažo metodų pasirinkimas, jų seka ir intensyvumas, apkrovos dozė ir pradinė padėtis turėtų būti tinkamos paciento bendrajai būklei, jo amžių ir fitneso būklei;
• procedūra turėtų sujungti bendrą ir specialų poveikį paciento kūnui; todėl rekomenduojama naudoti fizines pratybas (izotoninis ir izometrinis pobūdis);
• rengiant procedūrą turėtų būti laikomasi laipsniškumo ir nuoseklumo didinant ir mažinant apkrovą;
• masažo metodai po procedūros neturėtų sustiprinti skausmo komponento, todėl pirmuosiuose 2-3 procedūrose reikia naudoti švelnius metodus;
• tik po skausmingų apraiškų sumažėjimo (dažniausiai iš 4-osios procedūros) turėtų būti paveikta odos, poodinio audinio ir raumenų diferencijavimas; padidina masažo būdų intensyvumą ir skaičių;
• taškų masažas skausmo zonose pirmosiose procedūrose yra draudžiamas dėl skausmo intensyvumo;
• po 2-4-osios procedūros, turėtumėte pridėti diferencijuotą raumenų masažą, taip pat pridėti trinties ir vibracijos metodus;
• Tik su 5 procedūra rekomenduojama veikti nervų ląsteles ir skausmo taškus; o po to sekančiose procedūrose jie užfiksuojami, naudojant pirmuosius glotninimo būdus ir palaipsniui pridedant trinties ir vibracijos;
• su švelniomis išreikštas skausmo metodus ir sekos poveikis yra toks pat, kaip tada, kai išreiškiamas skausmo, bet skirtumas poveikis raumenims, nervų kamienus ir skausmo taškai prasidėti anksčiau (per 2-3-ajame procedūra);
• įvairių metodų poveikio intensyvumas turėtų būti palaipsniui didinamas: pirmiausia taikykite paviršinį glostą, tada pridėkite gilią glostą (nedidinant skausmo!); trituration turėtų palaipsniui tapti stiprus, vibracijos stiprumas ir jo greitis, dažnis, amplitudės padidėjimas;
• Paskutinės dvi gydymo kurso dienos turėtų būti skirtos pacientų savaiminio masažo metodų, rekomenduojamų vėlesnėms pamokoms namuose (AF Verbov, NA Belaya), mokymui.

Pirmųjų 2-3 masažo procedūrų trukmė yra 5-8 minutės, po to palaipsniui didinama iki 15-20 minučių.

Masažas gali būti teikiamas kasdien arba kas antrą dieną. Gydymo metu rekomenduojama iš viso 10-18 masažo procedūrų.

[1]

Masažo poveikis odai

Masažas mechaniškai pašalina iš odos senstančias epidermio ląsteles, tuo pačiu padidindamas arterinio kraujo srautą į masažinį plotą, kuris padidina vietos temperatūrą, gerina audinių mitybą. Padidėjus gyvybinei audinių veiklai padidėjus kraujo kraujo pritekėjimui, pagerėja odos elastingumas: jis tampa elastingesnis, lygaus, elastingesnis (kosmetinis efektas).

Pagal masažo technikų įtaka gerina veninio kraujo ir limfos apytaką, o tai savo ruožtu padeda sumažinti edemą ir perkrovas ne tik masažuojamas srityje zonoje, bet ir porcijos arčiau pakraščio nutekėjimą (pvz, pečių masažas sumažina į alkūnės sąnario patinimas į dilbis).

Pagerintas odos kvėpavimas, padidėjusi odos įterptų liaukų sekrecija, padeda pašalinti medžiagų apykaitos produktus iš organizmo. Esant odos masažui, sustiprėja histamino ir acetilcholino sekrecija, kuri sukuria palankias sąlygas raumenų aktyvumui, padidina nervų sužadinimo perėjimą iš vieno elemento į kitą.

Įtakos daug nervų receptorius, įtrauktus į odą, masažo organizme sukelia reakciją, kuri gali būti keičiamas (atsipalaidavimas - sujaudinimas), priklausomai nuo taikomų metodų, poveikio kūno srityje, ant kurio masažo trukmę.

Oda pirmiausia suvokia dirginimą, kurį sukelia masažo veiksmai. Šis poveikis gali būti tiesiogiai susijęs su tiesiogine įtaka odai, tačiau dažniausiai atsakas priklauso nuo sudėtingo refleksinio mechanizmo, veikiančio per nervų sistemą visam kūnui.

[2], [3]

Masažo poveikis kraujotakai ir limfinės sistemos

Limfinės sistemos, kaip sudėtinę širdies ir kraujagyslių sistemą ir susieti visus kūno skysčius, vaidina svarbų vaidmenį išlaikant homeostazę. Nėra jokios abejonės, kad jis tiesiogiai dalyvauja keitimosi tarp kraujo ir tarpelementinio skysčio, iš kitos pusės, ir tarpsluoksnio skysčio bei ląstelių, procesų. Tai paaiškinama tuo, kad limfinė sistema yra drenažas prietaisas Tarpląstelinių erdvės jungiamojo audinio, todėl yra tinkamas rezorbcija ir transporto funkcija limfos kapiliarus ir laivų daugiausia nustatyti iš medžiagų apykaitos procesus mikrocirkuliacijos lova intensyvumą. Masažo poveikis kraujotakai ir limfinei sistemai yra išreikštas venų kraujo ir limfos išsiveržimo iš organų pagreitėjimu. Vietinis kraujo tėkmės sustiprinimas venose, veikiant masažui, sukelia tokį patį kraujo tekėjimo padidėjimą gretimose venose ir tolimiausiuose kapiliaruose. Ačiū masažu, sukels vidutinio stiprumo plėtrą periferinėse kraujagyslėse, ir palengvina įpurškimo darbą iš širdies, tai palengvina kairiojo prieširdžio ir kairiojo skilvelio darbą dėl to, kad su masažo kraujo pagalba "išsiblaškęs" iš vidaus organų į odos ir raumenų grupėms. Piktybinis krūtinės ertmės veiksmas, savo ruožtu, suteikia limfos srovę. Iš ramybės galūnių limfos mažėja. Tiek aktyvaus, tiek pasyviojo galūnių ir kamieno judesiai padidina limfos tekėjimą. Įsibėgėjimas limfos raumenų darbo metu, matyt, yra padidinti kapiliarų filtravimo plotą, filtravimo spaudimą ir apimtį intersticinį skystį pasekmė. Tokiais atvejais, limfinės sistemos, atpalaiduodamas perteklinį kapiliarų filtratas, tiesiogiai dalyvauja hidrostatinis tarpaudininiame vietą normalizuoti. Vienu metu limfinės sistemos transporto funkcijos padidėjimas lydimas stimuliacijos ir rezorbcijos funkcijos.

Taigi, pagreitis limfos tekėjimą yra konkretus išraiška limfinės sistemos dalyvavimo kraujo plazmoje garso atkūrimą skaldytų skaičiai gemeostaza ir palaikyti optimalias sąlygas apykaitos procesus tarpląstelinėje erdvių reglamentavimo.

Masažo būdai kartu su fizinėmis pratimais lydimi limfinės sistemos funkcinės veiklos pokyčių, limfinės biocheminės kompozicijos. Yra sutrikdytų homeostinės parametrų korekcija, centrinės hemodinamikos ir limfocitromicifikacijos malšinimas iki reikalingo metabolizmo proceso lygio.

Masažo poveikis raumenų sistemai ir sąnarių raiščių aparatui

Viena iš raumenų fiziologinių savybių yra gebėjimas sudaryti sutartis, t. Y. Sutrumpinti. Raumenų sumažinimą sukelia cheminiai, mechaniniai ir kiti dirgikliai. Dėl mechaninių sudirgimų yra masažo būdų poveikis skeleto-raumenų aparatui.

Pagal masažo įtaka padidėjo elastingumą raumenų skaidulas, pagerinti Skurczony funkciją, sumažinti raumenų išsekimo, pagerinti medžiagų apykaitą ir pasisavinimą raumenų ląstelių įvairių medžiagų, limfos ir kraujo apytaką, raumenų jų galia ir regeneraciją. Masažo metu galima išvengti adhezijos proceso ir pagerinti pooperacinio rando elastingumą. Susilpnėjusios raumenų funkcijos ypač stipriai padidėja sužalojimų ir judamųjų aparatų ligos. Masažas pašalina raumenų nuovargį ir padidina raumenų našumą. Lengvas trumpalaikis masažas greitai atkuria pavargusius raumenis, o ne trumpalaikį poilsį (pasyvus).

Pagal masažo poveikis gerina kraujotaką į periarticular audiniuose, stiprina kapsulinio raiščius, pagreitinto rezorbciją sąnario ertmėje, pagerina sąnarių membranos ir sąnarių judrumą funkciją.

Masažo įtaka vidaus organams ir medžiagų apykaitai

Masažo poveikis kvėpavimo sistemai pirmiausia pasireiškia tuo, kad dėl refleksinių jungčių kvėpavimas tampa gilesnis ir retesnis (viscero-motoriniai ir viscero-visceraliniai refleksai). Tarpakmenių erdvių masažas pagerina pagrindinių kvėpavimo raumenų funkciją, o tai savo ruožtu prisideda prie geresnio kūno prisotinimo deguonimi, medžiagų apykaitos produktų pašalinimu, nuovargio pašalinimu.

Masažas teigiamai veikia pilvo organus. Pagrindinis vaidmuo priklauso nervų sistemai ir vidaus sekrecijos liaukoms. Tariama, kad maisto centrai slopinami nuo sužadintų variklių centrų. Be to, per raumenų pratimų (pratybų kartu su masažu) keičia tarp simpatinės ir parasimpatinės padalinių autonominės nervų sistemos aktyvumo santykį naudai pastarojo paplitimo, kad daro savo poveikį virškinimo procesą. Priklausomai nuo fizinio aktyvumo (fizinių pratimų, masažo) intensyvumo, jo poveikis virškinamojo trakto veikla yra skirtingas. Lengvas ir ne labai ilgas pakrovimas didina skrandžio sulčių skrandžio sekreciją ir virškinamąjį gebėjimą. Daugiau stresinio darbo sukelia skrandžio sulčių rūgštingumo ir virškinamojo galingumo sumažėjimą, taip pat slopina skrandžio judrumą. Rimtas fizinio streso (aukšti intensyvios ir užsitęsusi masažo technikų derinys su fizinių pratimų) visiškai nuslopinti slozhnoreflektornuyu etapą skrandžio sekrecijos ir gerokai slopina Neurochemical etapą. Atsižvelgiant į tai, masažas arba fizinis pratimas, atliekamas iš karto po nurijimo, slopina siurblį skrandyje per pirmąsias sekretoriato valandas. Jei raumenis kraunasi 2-2,5 valandos po valgio, jie gali netgi padidinti tam tikrą kiekį skrandžio sulčių sekrecijos ir skrandžio motorinės funkcijos.

Reikšmingi įtempiai sukelia tiek skrandžio sulčių sekrecijos uždarymą, tiek tulžies sekreciją; Kuo didesnis spaudimas, tuo didesnis apkrovos intensyvumas. Su tinkama masažo ir fizinių pratimų doze, gali padidėti kasos sojų sekrecija ir jos lipolitinis aktyvumas. Raumenų veikla nekliudo virškinimo fermentų sintezei kasos audiniuose. Tik jų išskyrimas į žarnų ertmę yra slopinamas. Pritaikymas sistemingai naudoti masažą ir fizinius pratimus pašalina slopinančią apkrovos poveikį virškinimo procesams.

Pagal masažo rūgščių-šarmų balanso įtaka nėra sutrikdyta dėl didinant deguonies įsisavinimą, o tai apsaugo nuo acidozės plėtrą ir didesnį kiekį pieno rūgšties, taigi masažas, ypač naudojamas po dideliu fizinio krūvio, tai yra palanki oksidacijos-redukcijos procesų, pašalina galutinius produktus metabolizmas medžiagos iš kūno.

Pagal masažo įtaką žymiai padidėja šlapinimasis, ypač jei jis atliekamas po intensyvaus fizinio krūvio. Atitinkamai išauga azoto medžiagų išleidimas iš organizmo. Be to, tokia šlapimo aktyvacija po intensyvaus bendro masažo išlieka beveik per dieną. Nuo šlapime didesnio atskyrimo padidėjimas per masažo pavargusius raumenis, negu nepanaudotos, jis turėtų būti vertinamas kaip teigiamas veiksnys, kuris pagreitina galutinio mainais į pavargęs raumenų produktų išsiskyrimą.

Masažo poveikis nervų sistemai

Nervų sistema pirmą kartą suvokia mechaninį dirginimą, kuris paciento odai buvo perduotas procedūros metu masažo terapijos rankomis.

Naudojant įvairius masažo metodus, keičiant jų stiprumą ir trukmę, galima pakeisti funkcinę būklę smegenų žievės, sumažinti ar padidinti centrinės nervų sistemos jaudrumą, didinti pakitusias refleksai, pagerinti mitybą ir dujų mainus nervinių skaidulų ir nervinių impulsų laidumą.

Nervų sistemą, ir ypač jos centriniai skyriai atlieka labai svarbų vaidmenį mechanizmą, apimantį pagumburio-hipofizės-antinksčių sistemos atsakas į vibracinio stimuliacijos ir dalyvauti apsaugos ir adaptacinių reakcijų organizmo įgyvendinimą. Poveikis tam tikrų masažo technikų (pvz, vibracijos) ant kūno yra atliekamas su aukštesnių dalių centrinės nervų sistemos, įskaitant smegenų žievės, kuri patvirtina Kondicionuoto reflekso į kraujagyslių mechaninio stimulo (masažo) gebėjimą dalyvavimo. Todėl organizmo atsakas į masažo veiksmų atliekamas dėka į reflekso lanko uždarymo įvairių lygių aksonrefleksa arba segmentinė refleksai aukštojo vegetatyvinių darinių ir žievės.

Masažo technikos poveikis bet kuriai refleksogeninei zonai yra kartu su bendra organizmo reakcija, kuri išeina už prisilietimo metamero ribų, kuris yra adaptuojamas gamtoje.

Masažo įtaka nervų sistemos sužadinimo gali padidėti arba mažėti priklausomai nuo jo funkcinės būklės ir masažo efekto. Pavyzdžiui, glostymas sukelia teigiamas emocijas, malonią poilsio ir atsipalaidavimo būseną. Tuo pačiu metu intensyvūs masažo būdai (pvz., Minkymas) gali sukelti nemalonus pojūčius, neigiamas vegetacines reakcijas.

Nustatyta, kad pagrindinis skausmo formavimo vaidmuo priklauso smegenų žievės sričiai, o skausmas gali sumažėti arba visiškai išnykti veikiant sąlyginiam stimuliatoriui. Toks dirgiklis yra masažas, jei jis naudojamas griežtai pagal indikacijas, atsižvelgiant į organizmo funkcinę būseną, ligos stadiją ir formą. Adekvati reakcija į įvairių masažo technikų poveikį atrodo malonus jausmas šilumos, šalinant raumenų įtampą, mažina skausmo komponentą, pagerinti bendrą sveikatą. Ir atvirkščiai, jei masažas padidina skausmą, jis sukelia neigiamą reakciją širdies ir kraujagyslių sistemai, kraujagyslės spazmas, visuotinės silpnumo apraiška, jo elgesys yra draudžiama. Nustatyta, kad labiausiai ryškus nukentėjusio organo reakcija gali būti gauta stimuliuojant tam tikros odos zonos masažą, susietą su sergančiu organu, naudojant segmentinius refleksinius santykius. Pavyzdžiui, širdies reaguoja į masažo metodus C srityje ₇ slankstelio kūno, o kairėje Poraktinės regione ir skrandžio - į masažas Th dirginimas ₅ slankstelio kūno arba pilvo odos iš skrandžio į pilvo sieną projekcija srityje. Kai išnaikinamas kryžmens regionas, sustiprėja žarnyno peristaltika. Masažas krūtinės liaukos kraujagyslių ir prastesnės krūtinės ląstos turi reguliuojamą poveikį dubens organų ir apatinių galūnių cirkuliacijai. Tokios zonos vadinamos reflexogenic. Jie yra daug vegetatyvinės inervacijos. Pasirinktinis masažas šiose zonose vadinamas reflekso segmentavimu.

Masažas taip pat turi ryškų poveikį periferinei nervų sistemai, pagerina kraujo tiekimą, oksidacijos mažinimą ir medžiagų apykaitos procesus nervų audinyje.

Įvairių masažų metodų ir jų derinių naudojimas vadinamas masažo procedūra. Procedūra gali būti vietinė, kai atskiri kūno segmentai yra masiniai ir dažni - kai masažuojamas visas kūnas.

Vietos masažas turi stimuliuojantį poveikį nervų ir raumenų aparato ir oksidacijos-redukcijos procesus raumenyse turi teigiamą poveikį silpnina raumenis, gerina regeneracinius procesus atveju žalos kaulų ir sąnarių, gerina raumenų tonusą su glebus ir normalizuoja jį spazminio paralyžiaus ir tt Vietos masažas gali būti taikomas srityje, išreikštas skausmą, patinimą audinių ir kitų patologinių pokyčių, jų arba į nepakeisto audinio plotą (pvz, sveikas galūnės masažuojamas atsižvelgiant į nukentėjusio galūnės imobilizacijos). Atsirandantys impulsai reliatyviai reaguoja į paveiktą galūnę.

Pagal bendrojo masažo įtakos gerinti kraujotaką ir susitraukimams, širdies raumens padidina kraujo tekėjimą į širdį, sumažintą perkrovą audiniuose ir organuose, amplifikuotas visus mainų, sekrecijos funkcijos organų rūšių, padidina diurezės, aktyvuotos atrankos išskiriamas karbamido, šlapimo rūgšties, chloridas, natrio, ir kitos druskos. Bendras masažas padeda sumažinti kraujospūdį ir pagerinti kvėpavimo funkciją. Yra beveik jokių ligų, kurių masažas nebūtų rodomas bendrame gydymo priemonių komplekse.

Segmentų-refleksinis masažas

Vykdydamas savo mechaniniai pozicijos nėra kūno dalis ir odos srityse, kurios yra susijusios su tam tikrų segmentų stuburo smegenų, o per juos - ir su įnervuotą šių segmentų vidaus organų.

Masažo priėmimo seka:

• nugaros masažas: paravertebralinių zonų vystymas; tai veda prie periferinių refleksinių pokyčių sumažėjimo; Masažo judesio kryptis - nuo uždegimo iki kaukolės dalių
• masažuoti labiausiai pažeidžiamas dubens, krūtinės, gimdos kaklelio ir galūnių vietas;
• galūnių raumenų masažas; masažo judesių kryptis - nuo distalinės iki proksimalių dalių;
• paviršinių audinių masažas;
• giliai esančių audinių masažas;
• segmentinių šaknų išėjimo zonų masažas; masažo judesio kryptis - nuo periferijos iki stuburo.

Paciento padėtis masažo metu - gulint arba sėdint, raumenys yra kuo labiau atsipalaidavę.

Masažo dozavimas:

A. Ekspozicijos dozė nustatoma pagal:

• paveiktų receptorių skaičius ir atsakas;
• nervų takų būklė, sukelianti sužadinimą.

B. Masažo dozė priklauso nuo:

• masažinio ploto dydis;
• masažinės zonos vieta;
• masažo technika;
• paciento audinių pokyčiai;
• masažo procedūros trukmė;
• intervalų tarp masažo procedūrų trukmė;
• atskirų procedūrų skaičius;

B. Masažo dozė taip pat priklauso nuo:

1. Lyties rūšys ir etapai:

• ūminėje stadijoje naudojami tik silpni efektai;
• Lėtinėje fazėje naudojami intensyvūs poveikiai;

2. Paciento amžius:

• vaikams iki 10 metų masažo efektai turi būti silpni;
• 15-30 metų pacientams masažo efektai turėtų būti intensyvesni;
• vyresni nei 60 metų asmenys - vidutinio intensyvumo.

3. Slėgio intensyvumas:

• ji turėtų padidėti nuo paviršiaus iki audinio gyliuko ir mažėti nuo uždegimo-šoninės iki kaukolės-medialinės.

4. Procedūrų intervalai:

• rekomenduojama vidutiniškai 2-3 kartus per savaitę;
• nesant kontraindikacijų ir gero masažo tolerancijos, galima kasdienė procedūra.

5. Bendras procedūrų skaičius:

• Masažas turėtų būti sustabdytas, kai eliminuojamos visos refleksinės apraiškos;
• vidutiniškai 6-12 gydymo procedūrų.

Akupresūra

Akupresūra sukelia atsaką atstumu, kuris neturi artimos anatominės sąsajos su stimuliavimo zona. Žinoma, kad poveikis taškui organizuoja energijos pusiausvyrą, stimuliuoja ar ramina (priklausomai nuo įtakos metodo) vegetatyvinės sistemos, reguliuoja trofinius procesus ir tt

Akupresūros procedūrose naudojami slopinantys ir stimuliuojantys metodai.

• Stabdymas (raminantis, raminantis, analgetikas) poveikis:
  • įėjimas į BAP (biologiškai aktyvius taškus) yra pasiekiamas sklandžiam apskritam glostymui, pereinant prie trinties ir nuolatinio presavimo. Poveikis palaipsniui didėja;
  • Kryptis yra sukimasis nuo taško centro iki išorės; laikrodžio rodyklę;
  • raminamasis poveikis sukelia gripą, dilgčiojimą ir nuolatinį vibraciją;
  • išvykimas iš BAP - laipsniškas priėmimo intensyvumo sumažėjimas;
  • vienos GPGB veikimo trukmė yra 3-5 minutes. Išreikšti vadinamieji "išvardyti pojūčiai": tirpimas, skausmai, raspiranie, šiluma GPGB, "žąsies pūtimas" išilgai atitinkamo dienovidinio.

Indikacija - paskirta, siekiant suteikti raminančią, analgetiką, antispazminį ir atpalaiduojantį poveikį nervų ir raumens aparatui.

• Stimuliuojantis (tonizuojantis, stimuliuojantis) poveikis:
  • įėjimas į GPGB - impulsyvus, aštrius, trumpalaikis (2-3 s) sukimasis (iš išorės į vidų, ty prieš laikrodžio rodyklę), sumušamas, stumia pirštu ar vibracija;
  • išėjimas iš BAP - greitas, ryškus piršto pašalinimas (1-2 sekundės);
  • poveikio trukmė vienam BAP - nuo 30 sekundžių iki 1-2 minučių;
  • paciento jausmai yra minimalūs: nedidelis skausmas ir raspiranie be apšvitinimo.

Indikacijos - skirtos stimuliuoti nervų ir raumenų sistemą. Masažo veiksmų seka

1. Galvos taškai yra masažuojami anksčiau ant bagažo ir galūnių.
2. GPGB iš galinės pusės iki priekinio korpuso paviršiaus.
3. Torso prie galūnių GPGB.
4. Pirmiausia masažuojate viršutinės galūnės BAP, tada masažuojamos apatinės galūnės ir, galiausiai, simetriškai veikiant, pirmiausia kairiųjų galūnių BAP, o tada dešinieji.
5. Kapralo taškų masažas prieš auskarą.

[4]

Jungiamojo audinio masažas

Jungiamojo audinio masažas - tai refleksinių zonų masažas jungiamojo audinio srityje. Kai vidinių organų, kraujagyslių ir sąnarių ligos pasireiškia ryškūs refleksiniai pokyčiai poodinio jungiamojo audinio, visų pirma - jo elastingumo pažeidimas.

Po oda jungiamojo audinio padidintos įtampos požymiai:

• kai palpacija yra skausmas (skausmingi pojūčiai);
• Masažuojant dermografijos reakciją pasirodo plačiosios juostos forma;
• staiga padidinus įtampą, vietoj insulto galima sudaryti odos ritinėlį.

Masažo metodas. Sulenkite jungiamąjį audinį su pirštų kilimėliais. Masažo technika:

• odos - atlikti pamainą tarp odos ir poodinio sluoksnio;
• Po oda - perjunkite poodinį sluoksnį ir fasciją;
• fascialas - poslinkis atliekamas fasciae.

DĖMESIO! Visų rūšių technologijos sujungia įtampos dirginimą. Optimalus padėtis pacientui gulint ant šono, kaip atsipalaiduoja raumenys geriau, terapeutas dirba su daugiau fiziologinio ir taip ekonomiškas įstrižainės padėtį pirštų, rankų ir pečių juostos, pacientas pašalina nepageidaujamus vegetacines reakcijas.

[5]