Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Otosklerozė - gydymas
Paskutinį kartą peržiūrėta: 06.07.2025
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Klausos praradimas dėl otosklerozės gerai koreguojamas klausos aparatų pagalba, todėl preliminarus pokalbis su pacientu turėtų baigtis paaiškinimu apie gydymo metodo pasirinkimo galimybę – chirurginį (su tam tikra komplikacijų tikimybe) arba elektroakustinį (be šio trūkumo).
Otosklerozės gydymo tikslas
Garso laidumo atkūrimas.
Indikacijos hospitalizacijai
Hospitalizacijos indikacijos yra panašios į chirurginio gydymo indikacijas:
- audiologinio tyrimo metu kalbos dažnių zonoje esantis ne mažesnis kaip 15 dB kaulo ir oro tarpas ir ne didesnės kaip 40 dB kaulo laidumo ribos:
- otosklerozinio proceso aktyvumo požymių nebuvimas (stabilus klausymas 1 metus).
Nemedikamentinis otosklerozės gydymas
Elektroakustinė klausos korekcija.
Narkotikų gydymas
Nežinoma.
Chirurginis otosklerozės gydymas
Stapedotomija (stapedektomija) su stapedoplastika.
Tolesnis valdymas
Audiologinis tyrimas (tonų slenksčio audiometrija) atliekamas praėjus 4, 6 savaitėms ir 1 metams po operacijos, jei klausa yra stabili arba pagerėjo. Pablogėjus klausai, atsiradus triukšmui operuotoje ausyje, svaigstant, reikia nedelsiant atlikti tyrimą, kad būtų nustatyta priežastis.
Apytikslis negalios laikotarpis priklauso nuo paciento veiklos pobūdžio. Po stūmoklinės stapedoplastikos jie yra 2–3 savaitės. Dirbant triukšmo ir (arba) vibracijos sąlygomis reikia arba pakeisti profesiją, arba pailginti negalios laikotarpį.
3–4 mėnesius po stapedoplastikos pacientas turėtų vengti staigių galvos judesių, šokinėjimo, bėgimo, naudojimosi liftu, išskyrus lipimą į 2–3 aukštus su fiksuota sustojimu (į didesnį aukštį galima lipti 2–3 aukštais etapais). Nerekomenduojama naudotis požeminėmis metro linijomis. Čiaudėjant reikia išsižioti, nesistengiant išsipūsti nosį. 7–8 mėnesius būtina vengti skrydžių lėktuvu.
Prognozė
Klausos funkcijos būklės prognozė priklauso nuo aterosklerozinių židinių ir kochlearinės kapsulės pasiskirstymo. Laikiklio pagrindo įtraukimas į procesą lemia laidinio klausos praradimo vystymąsi, židiniai už langų ribų lydimi sensorineuralinio klausos praradimo vystymosi. Abiem atvejais kurtumas yra itin retas.
Otosklerozės prevencija
Nežinoma.
[