Oksaliplatinos medikamentas

Oksaliplatina medak yra platinos turintis vaistas, vartojamas onkologinėms ligoms gydyti. Oksaliplatiną pirmą kartą beveik prieš keturiasdešimt metų atrado japonų mokslininkai, o nuo 1979 m. ji naudojama kaip pažangus chemoterapinis vaistas bekompromisėje kovoje su tiesiosios ir gaubtinės žarnos vėžiniais navikais. Oksaliplatina medak sudėtyje yra platinos junginių su oksalatu ir kompleksonu. Šio junginio kompleksonas yra 1,2-diaminocikloheksanas. Oksaliplatina medak sudėtyje yra laktozės monohidrato, kuris padeda pagrindiniam komponentui veikti. Šis mišinys yra purvinai balta masė, panaši į praėjusių metų sniegą.

[ 1 ]

Indikacijos Oksaliplatinos medikamentas

Oksaliplatina medac vartojama kaip chemoterapinis vaistas neoperuotinam virškinimo trakto vėžiui, piktybiniams žarnyno pažeidimams arba po chirurginio pirminio naviko pašalinimo, beveik visada kartu su 5-fluoracilu ir vandenyje tirpiu vitaminu B9 _. Oksaliplatina medac taip pat vartojama kovai su tokiomis ligomis kaip citotoksinis išplitęs kolorektalinis vėžys, kuriam būdingas daugybės atskirų, dar nesusiliejusių, pažeistų sričių buvimas. Oksaliplatina medac vartojama kaip chemoterapinis vaistas priešnavikinėje chemoterapijoje.

[ 2 ]

Atleiskite formą

Oksaliplatina medac tiekiama liofilizato pavidalu mažuose permatomuose stikliniuose buteliukuose, kurių svoris yra 50, 100 ir 150 mg.

Oksaliplatinos medak liofizatas yra milteliai, dažniausiai balti. Laktozės monohidratas skaistina onkologinio vaisto platinos komponentą. Oksaliplatinos medak yra naudojamas infuziniam mišiniui, kuris ruošiamas iš vaisto liofizato. Laktozės monohidratas naudojamas kaip medžiaga, padedanti išsaugoti oksaliplatinos medak liofizatą neprarandant jo struktūrinio vientisumo ir biologinio aktyvumo.

[ 3 ]

Farmakodinamika

Oksaliplatina medak yra onkologinis vaistas, vartojamas kaip citostatikas, kuriame platinos atomai sudaro stabilų junginį su dianionu ir 1,2-diaminoheksanu. Kartu vartojant 5-fluoracilu ir vitaminu B9, padidėja oksaliplatina medak citotoksiškumas. Oksaliplatina medak vandens ir natrio tirpalai sutrikdo ląstelių metabolizmą, slopina deoksiribonukleino rūgšties sintezę. Metabolinio nuodo oksaliplatina medak poveikis sukelia naviko ląstelių sunaikinimą ir dėl to priešnavikinį poveikį.

[ 4 ], [ 5 ]

Farmakokinetika

Dėl didelio vaisto oksoliplatinos medak metabolizmo greičio, kuris trunka nuo 2 iki 6 valandų (priklausomai nuo paciento savijautos), 135 mg/m2 dozės vartojimo pabaigoje nebegalima tiksliai nustatyti, aštuoniasdešimt penki procentai vaisto pasiskirsto audiniuose, o kraujyje lieka tik penkiolika procentų suvartoto citostatiko. Pt jungiasi su kraujo baltymais, formuodamas naujus albumino tiltelius. Oksoliplatinos medak intensyviai pašalinama iš organizmo su šlapimu per pirmąsias dvi dienas. Per pirmąsias šimtą valandų 54 % suvartoto vaisto išsiskiria su šlapimu, labai maža citooksidacinio preparato dalis išsiskiria su išmatomis. Esant inkstų nepakankamumui, citostatiko oksoliplatinos medak pašalinimo iš organizmo greitis žymiai sumažėja, todėl padidėja nepageidaujamų šalutinių poveikių skaičius ir stiprumas. Esant labai silpnai inkstų funkcijai, citostatiką veikiančios medžiagos pašalinimas yra labai sunkus, todėl gydantis gydytojas turėtų peržiūrėti vaisto normas ir dozes.

[ 6 ], [ 7 ]

Dozavimas ir vartojimas

Oksaliplatina medac skiriama infuzijos būdu. Infuzija trunka 6–8 valandas. Vaisto vartoti vaikams draudžiama. Infuzinis tirpalas paruošiamas prieš pat vartojimą. Vartojant kartu su 5-fluorouracilu, pirmiausia reikia infuzuoti citostatiką Oksaliplatina medac. Adjuvantinis gydymas po pirminio kolorektalinio vėžio naviko chirurginio pašalinimo atliekamas 85 mg/m² doze ^kartą per 14 dienų (12 ciklų). Išplitusio kolorektalinio vėžio atveju naudojamos tokios pačios dozės kaip ir adjuvantiniam gydymui fluorouracilu. Kitas Oksaliplatina medac vartojimo kursas galimas tik atlikus išsamų kraujodaros sistemos tyrimą. Tokiu atveju neutrofilų kiekis turi būti didesnis nei 1500 μl, o trombocitų – daugiau nei 50 000 μl. Nustačius kokių nors sutrikimų, kitas kursas turėtų būti skiriamas tik atsistačius rodikliams. Jei ūminio skausmo simptomai tęsiasi ilgiau nei savaitę, kitą Oxaliplatin medac dozę reikia sumažinti: adjuvantinio gydymo atveju – 10 mg/ ^m2, o išplitusio kolorektalinio vėžio atveju – 20 mg/ ^m2. Jei jautrumo sutrikimai išlieka iki kito ciklo, Oxaliplatin medac vartojimą reikia nutraukti.

[ 9 ], [ 10 ]

Naudokite Oksaliplatinos medikamentas nėštumo metu

Sergant onkologinėmis ligomis, nėštumas turi būti nutrauktas. Oksaliplatinos medak negalima vartoti nėščioms ir žindančioms motinoms. Taip yra dėl to, kad oksaliplatina medak yra vienas stipriausių metabolinių nuodų. Jei šis nuodas pateks į žindančios motinos pieną, tai sukels tiesioginę grėsmę kūdikio gyvybei. Dažnai nėštumo ir žindymo laikotarpiu būtina atsisakyti vartoti šį vaistą. Išimtis gali būti gydytojo paskyrimas, tačiau oksaliplatinos medak vartoti nėštumo metu draudžiama.

Kontraindikacijos

Kaulų čiulpai visada reaguoja į spindulinę terapiją, chemoterapiją ar biologiškai aktyvių medžiagų terapiją slopindami savo darbą. Ši organizmo reakcija vadinama mielosupresija ir ji, kartu su leukopenija (kai sumažėja bendras periferinio kraujo ląstelių skaičius), yra pagrindinė kontraindikacija skirti vaistą Oxalapatin medak. Citostatikas taip pat draudžiamas pacientams, sergantiems periferine neuropatija, kurią lydi sutrikęs galūnių jautrumas, veido raumenų spazmai, kvėpavimo sistemos ir virškinamojo trakto ligos. Periferinė neuropatija gali progresuoti, daugiausia po pirmojo gydymo kurso. Padidėjęs jautrumas metaboliniam nuodui Oxalapatin medak yra retas, tačiau jis taip pat neleidžia vartoti šio citostatiko.

Šalutiniai poveikiai Oksaliplatinos medikamentas

Citostatinio vaisto Oxaliplatin medac chemoterapinis vartojimas sukelia daug šalutinių poveikių. Visų pirma, pastebimi virškinimo trakto simptomai, gali pasireikšti viduriavimas, vėmimas ir kiti sutrikimai. Hematologiniai sutrikimai, tokie kaip trombocitopenija ir neutropenija, taip pat yra vieni iš dažniausių vaisto Oxaliplatin medac šalutinių poveikių.

Čia išvardytų šalutinių poveikių dažnis pateikiamas laipsniškai nuo dažniausiai pastebėto iki labai reto.

Žmogaus kraujodaros sistema labai dažnai yra pagrindinis metabolinių nuodų taikinys (po vėžio ląstelių). Tai pasireiškia įvairiomis anemijos, leukopenijos, neutropenijos, trombocitopenijos ir limfopenijos formomis.

Virškinimo sistema taip pat labai dažnai negali susidoroti su citostatiko veikimu: skausmingas pojūtis epigastriniame regione, vėmimas, dažnas tuštinimasis, burnos gleivinės pažeidimas, miozitas, skrandžio skausmas, vidurių užkietėjimas – tai toli gražu ne visas galimų chemoterapinio vaisto vartojimo pasekmių sąrašas.

Centrinė nervų sistema reaguoja su periferine sensorineuraline neuropatija, hipestezija, migrena ir įvairiais kitais sutrikimais.

[ 8 ]

Perdozavimas

Perdozavus vaisto Oxaliplatin medak, paprastai padidėja šalutinių poveikių skaičius ir stiprumas. Iš matomų simptomų tai vėmimas, dažnas tuštinimasis, diskomfortas epigastriniame regione ir gerklėje, silpnumas, rečiau – padidėjęs jautrumas ir įvairių formų psichikos sutrikimai. Perdozavus citostatinio vaisto Oxaliplatin medak, atliekamas atidus hematologinis stebėjimas, skiriamas simptominis gydymas. Šiuo metu nėra medžiagos, kuri neutralizuotų metabolinio nuodo Oxaliplatin medak poveikį.

[ 11 ]

Sąveika su kitais vaistais

Oksaliplatinos negalima vartoti kartu su šarminiais ir chloro turinčiais tirpalais. Sąveikaujant su krešėjimą skatinančiais vaistais, padidėja kraujavimo rizika. Sąveikaujant su nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo, gali sustiprėti Oksaliplatinos šalutinis poveikis. Vartojant kartu su antimetabolitais, sustiprėja abiejų vaistų citostatinės savybės. Turėtumėte pasakyti gydytojui apie vartojamus vaistus ir atidžiai perskaityti šių vaistų anotacijas.

[ 12 ]

Laikymo sąlygos

Hermetiškai uždarytus Oxaliplatin medak buteliukus laikykite šiltoje, sausoje vietoje, ne žemesnėje kaip 5 °C ir ne aukštesnėje kaip 25 °C temperatūroje, o santykinė oro drėgmė neviršija šešiasdešimties procentų. Venkite tiesioginių saulės spindulių. Laikyti vaikams ir naminiams gyvūnams nepasiekiamoje vietoje. Visada atminkite, kad Oxylopatin medak yra labai stiprus metabolinis nuodas, neturintis veiksmingo priešnuodžio. Tinkamumo laikas po pirmojo buteliuko atidarymo yra ne ilgesnis kaip pusantros valandos.

[ 13 ], [ 14 ]

Specialios instrukcijos

Oksaliplatina medac vartojama atidžiai prižiūrint patyrusiam gydytojui. Prieš ir po pirmojo kurso atliekami hematologiniai tyrimai, siekiant nustatyti suformuotų kraujo elementų kiekį. Taip pat atliekamas neurologinis tyrimas. Skiriami vėmimą slopinantys vaistai. Esant dažnam tuštinimuisi, padidinamas skysčių vartojimas. Vartojant chemoterapinį vaistą Oksaliplatina medac, reikia vengti kontakto su infekcinės taršos šaltiniais. Lytinių santykių metu pirmiausia reikia naudoti kontracepcijos priemones partneriui apsaugoti. Patartina naudoti vienkartinę infuzinę sistemą.

Tinkamumo laikas

Vaisto Oxaliplatin medak tinkamumo laikas yra 4 metai. Toks vaisto Oxaliplatin medak tinkamumo laikas galimas tik nepažeistoje pakuotėje ir tinkamai laikant šį vaistą.

[ 15 ]