Laikysena: žmogaus laikysenos tyrimo ir vertinimo ypatumai

Šiuo metu vienas iš šiuolaikinės visuomenės socialinio ir ekonominio vystymosi rodiklių yra piliečių gyvenimo trukmė, kuri labai priklauso nuo sveikatos, fizinio aktyvumo ir kūno kultūros. Deja, pastaraisiais metais Ukrainoje pastebima tendencija mažinti pagrindinius gyventojų, ypač vaikų ir jaunimo, sveikatos rodiklius. Remiantis statistika, šiandien 80 % moksleivių turi didelių fizinio išsivystymo nukrypimų. Tuo pačiu metu smarkiai sumažėjo žmonių, reguliariai užsiimančių kūno kultūra ir sportu, skaičius.

Laikysenos sutrikimai yra viena iš opiausių vaikų sveikatos problemų. Šie sutrikimai dažniausiai atsiranda dėl neracionalaus vaikų motorinio režimo ir sudaro nepalankias sąlygas įvairių žmogaus kūno organų ir sistemų funkcionavimui.

Specializuotuose medicinos vadovuose laikysena apibrėžiama kaip įprasta žmogaus padėtis, kai jis stovi ramiai, be aktyvios raumenų įtampos.

Morfologiškai laikysena apibrėžiama kaip įprasta atsipalaidavusio stovinčio žmogaus poza, kurią jis/ji užima be per didelės raumenų įtampos. Fiziologijos požiūriu laikysena yra įgūdis arba tam tikrų motorinių refleksų sistema, užtikrinanti taisyklingą kūno padėtį erdvėje statikoje ir dinamikoje. Biomechanikoje laikysena laikoma atsipalaidavusia žmogaus kūno poza ortogradinėje padėtyje, įvertinama atsižvelgiant į žmogaus kūno masių geometriją.

Vertikalioje padėtyje galvą laiko galvos tiesiamieji raumenys prieš sunkio momentą. Dėl kaklo lordozės galvos masė nukreipta į kaklo stuburo lenkimą, o kaklo raumenys taip pat atlieka laikymo darbą. Galvos laikymas, šiek tiek nuleidžiant į priekį, refleksyviai prisideda prie krūtinės ląstos kifozės padidėjimo. Galvos laikymas šiek tiek sulenkiant kaklo stuburą prisideda prie krūtinės ląstos kifozės sumažėjimo.

Laikyseną galima įvertinti pagal žmogaus kūno masės geometriją, nes viena iš jos pažeidimų priežasčių yra pernelyg didelis apvirtimo momentas vienos ar dviejų žmogaus kūno užimamos erdvės plokštumų atžvilgiu. Tai sukelia per didelę tiesiamųjų raumenų įtampą ir stuburo išilginės ašies deformaciją.

Terminą „masės geometrija“ 1857 m. pasiūlė prancūzas Antonas de la Goupière'as. Šiuo metu kūno masių geometrija apibūdina žmogaus kūno biojungčių pasiskirstymą erdvėje somatinės atskaitos sistemos atžvilgiu, apima duomenis apie bendro masės centro vietą, biojungčių inercijos momentus jų ašių ir sukimosi plokštumų atžvilgiu, inercijos elipsoidus ir daugybę kitų rodiklių.

Žmogaus kūno masių geometriją ilgą laiką tyrinėjo daugelis autorių, turinčių skirtingą griežtumo, patikimumo ir objektyvumo laipsnį.

Noras tyrinėti ir nustatyti žmogaus kūno matmenų modelius atsirado senovėje Egipte, sustiprėjo graikų klasikinio meno klestėjimo laikais ir didžiausių rezultatų pasiekė Renesanso laikotarpiu.

Įvairiais laikais buvo pasiūlyta daug kūno dydžių ir proporcijų skaičiavimo sistemų – vadinamųjų kanonų. Naudojant kanoną, matavimo vienetu paprastai buvo imamas tam tikros atskiros kūno dalies (modulio) ilgis. Naudojant šį matavimo vienetą, galima išreikšti kiekvienos kūno dalies dydį per ją, atsižvelgiant į tai, kad vidutiniškai tai yra šio modulio matmenų kartotinis.

Siūlomi moduliai buvo galvos aukštis, viduriniojo piršto ilgis ir stuburo ilgis.

Net senovės egiptiečiai tikėjo, kad rankos vidurinio piršto ilgis yra 19 kartų lygus viso kūno ilgiui.

Pirmąjį iš žinomų kanonų V amžiuje prieš Kristų sukūrė Polikleitas. Jis moduliu paėmė delno plotį pirštų šaknų lygyje.

Renesanso laikotarpiu Leonardas da Vinčis daug prisidėjo prie žmogaus kūno proporcijų mokymo. Jis galvos aukštį ėmė kaip modulį, kuris buvo 8 kartus didesnis už žmogaus kūno aukštį.

Apie Mikelandželo nustatytas žmogaus kūno proporcijas beveik nieko nežinome. Tačiau žinoma, kad jis nuolat tyrinėjo žmogaus kūno proporcijas, ką liudija jo piešiniai ir eskizai.

Kolmanas pasiūlė kanoną, kuriame žmogaus kūnas buvo padalintas į 100 lygių dalių. Naudojant šią dešimtainę proporcijų sistemą, atskirų kūno dalių dydžius buvo galima išreikšti bendro ūgio procentais. Taigi, galvos aukštis sudarė 13%, kūno ilgis – 52–53%, kojos ilgis – 47%, o rankos – 44% viso kūno ilgio.

Dauguma vėliau pasiūlytų kanonų buvo sukurti kitu principu. Moduliu buvo laikoma pastoviausia savo matmenimis skeleto dalis – stuburas, ir ne visas, o 1/4 jo (Fritsch-Stratz kanonas).

Didelį susidomėjimą kelia Karuzino (1921 m.) proporcijų tyrimai. Jo sukurtas kanonas pagrįstas Fritsch-Stratz geometrine figūros konstrukcija. Papildydamas apatinių galūnių proporcijas, Karuzinas į savo matavimo sistemą įtraukė pėdos ilgio dydį ir išdėstė dubens plotį (tarpgūbrinį skersmenį). Atsižvelgdamas į viršutinių galūnių dydžius, autorius pridėjo pečių plotį.

Norint nustatyti žmogaus kūno segmentų linijinių matmenų ir jo ūgio santykį, buvo įvesta vertė „pars“, lygi 1/56 žmogaus ūgio.

Kaip žinoma, gyvo kūno proporcijos yra labai įvairios, ypač jos priklauso nuo kūno sudėjimo tipo. Šiuo metu yra daugiau nei šimtas žmogaus konstitucijos klasifikacijų, pagrįstų įvairiais požymiais. Todėl yra konstitucinės schemos, pagrįstos morfologiniais, fiziologiniais, neuropsichiniais ir kitais kriterijais. Bandymai suskirstyti žmones į tipus pagal kūno sudėjimą praktinėje antropologijoje buvo daromi nuo pat pačios antropologijos egzistavimo pradžios.

Hipokratas (460–377 m. pr. Kr.) skyrė blogą ir gerą, stiprią ir silpną, sausą ir šlapią, elastingą ir suglebusią konstitucijas. Senovės Indijos medicinoje yra tokių tipologinių žmonių charakteristikų kaip „gazelė“, „stirna“, „dramblys-karvė“ ir kt.

Vėliau Galenas sukūrė habitus sąvoką, reiškiančią morfologinių požymių, apibūdinančių žmogaus išvaizdą, rinkinį.

1914 m. Sigo pasiūlė apibrėžti žmogaus konstituciją pagal keturias pagrindines organų sistemas – virškinimo, kvėpavimo, raumenų ir nervų. Priklausomai nuo to, kuri sistema vyrauja, autorius išskyrė keturis žmogaus konstitucijos tipus: kvėpavimo, virškinimo, raumenų ir smegenų.

Kvėpavimo tipo atstovai turi gerai išvystytus visus oro sinusus ir kvėpavimo takus, jie turi ilgą krūtinę, mažą pilvą ir yra aukštesni nei vidutinis ūgis.

Virškinimo tipo atstovai turi didelį pilvą, kūginę, žemyn išplėstą krūtinės formą, buką krūtinkaulio kampą, žemą ūgį ir labai išsivysčiusią apatinę galvos dalį. Jie turi labai išsivysčiusias dalis, susijusias su virškinimo organais. Aukšta diafragmos padėtis lemia širdies horizontalią padėtį.

• Raumeniniam tipui būdinga gerai išvystyta raumenų ir kaulų sistema. Šio tipo žmonių krūtinė yra cilindro formos, platesnė nei kvėpavimo tipo žmonių.
• Smegenų tipui būdingas smegenų kaukolės išsivystymas. Kūnas lieknas, krūtinkaulio kampas smailus.

Ševkunenko ir Geselevičius (1926), remdamiesi atskirų kūno dalių formų ryšiu, nustatė tris žmogaus konstitucijos tipus:

• Dolichomorfinis tipas – pasižymi išilginiais kūno matmenimis, didesniu nei vidutinis ūgiu, ilga ir siaura krūtine, siaurais pečiais, ilgomis galūnėmis, trumpu liemeniu.
• Brachimorfinis tipas – pritūpęs, platus, su aiškiai apibrėžtais skersiniais matmenimis, ilgu kūnu, trumpomis galūnėmis, kaklu ir krūtine.
• Mezomorfinis tipas – pasižymi tarpiniais požymiais (tarp dolichomorfinio ir brachimorfinio tipų).

Vokiečių psichiatras Kretschmeris (1930 m.) nustatė žmogaus konstitucijos tipus, remdamasis morfologiniais požymiais, kurie buvo artimi Sigo klasifikacijai. Jis išskyrė tris tipus: pikninį (Sigo virškinimo tipas), asteninį (smegenų) ir atletinį (raumeningą). Kretschmeris darė prielaidą, kad visus žmones galima klasifikuoti pagal jų polinkį sirgti tam tikra psichine liga.

Černorutskis (1927), remdamasis organų išsidėstymo, jų formos ir medžiagų apykaitos ypatybių tyrimu, pasiūlė išskirti tris konstitucijos tipus: asteninę, normosteninę ir hipersteninę. Nustatydamas konstitucinius tipus, autorius naudojo Pigneto indeksą:

I = L - (P+T),

Kur I yra bematis indeksas; L yra kūno ilgis, cm; P yra kūno svoris, kg; T yra krūtinės apimtis, cm. Ši schema buvo plačiai naudojama medicinos praktikoje.

Astenikai paprastai turi ilgesnius plaučius, mažą širdį, žemą kraujospūdį, greitą medžiagų apykaitą, padidėjusią hipofizės, skydliaukės ir lytinių liaukų funkciją, sumažėjusią antinksčių funkciją ir polinkį organams pasislinkti žemyn.

Hiperstenikams būdinga aukšta diafragmos padėtis, horizontali širdies padėtis, trumpi, bet platūs plaučiai, antinksčių hipersekrecija, aukštas kraujospūdis, didelis hemoglobino ir raudonųjų kraujo kūnelių kiekis kraujyje.

Normostenikoje visi rodikliai svyruoja vidutinių verčių ribose. Remdamasis jungiamojo audinio išsivystymu (histologiniu principu), Bogomolets (1928) nustatė keturis žmogaus konstitucijos tipus:

• Asteniniam tipui būdingas daugiausia laisvo jungiamojo audinio, kuris gali būti labai reaktyvus ir atsparus, vystymasis.
• Pluoštinis tipas – su dideliu tankio pluoštinio jungiamojo audinio išsivystymu.
• Pastozės tipas – laisvas, „žalias“, „edeminis“ jungiamasis audinys, linkęs į skysčių susilaikymą.
• Lipomatozinis tipas – labai išsivystęs riebalinis audinys. Visos nagrinėjamos konstitucinės schemos buvo taikomos daugiausia vyrams.

Shkerli (1938) sukūrė moterų konstitucinių tipų klasifikaciją, pagrįstą riebalų sankaupų kiekiu ir pobūdžiu. Jis išskyrė du pagrindinius tipus su potipiais:

I tipas – su tolygiu poodinio riebalų sluoksnio pasiskirstymu:

• normaliai išsivysčiusi,
• labai išsivysčiusi,
• prastai išsivysčiusio riebalinio sluoksnio.

II tipas – su netolygiu riebalų nusėdimu:

• viršutinėje kūno pusėje - viršutinis potipis,
• apatinėje kūno pusėje - apatinis potipis.

Riebalų sankaupos gali būti lokalizuotos liemens srityje (dažniausiai pieno liaukose arba pilve), arba sėdmenų srityje ir didžiojo gūbrio srityje.

Šiek tiek kitokią moterų konstitucinių tipų klasifikaciją pasiūlė Talant. Ji pagrįsta tiek morfologiniais požymiais, tiek psichofiziniais skirtumais. Autorė pasiūlė išskirti 7 konstitucijas, sujungdama jas į tris grupes.

I grupė: leptosominės konstitucijos, linkusios ilgėti.

• Asteniniam tipui būdingas plonas sudėjimas, ilgos galūnės, siauras dubuo, atitrauktas pilvas, silpnai išsivystę raumenys ir siauras, pailgas veidas.
• Stenoplastinis tipas yra siauros konstrukcijos, pasižymi gera bendra mityba, vidutiniškai išsivystę visi audiniai ir artėja prie moteriško grožio idealo.

II grupė: mezosominės konstitucijos, linkusios augti į plotį.

• Pikniniam tipui būdingos santykinai sutrumpėjusios galūnės, apvali galva ir veidas, platus dubuo su būdingais riebalų sankaupomis ir santykinai platūs bei apvalūs pečiai.
• Mezoplastiniam tipui būdinga pritūpusi, kresna figūra, platus veidas ir vidutiniškai išsivystę raumenys.

III grupė: megalosominės konstitucijos – vienodas ilgio ir pločio augimas.

• Euriplastinis tipas – „nutukusio sportininko tipas“. Šiam tipui būdingas stiprus riebalų vystymasis su ryškiais sportinio tipo bruožais skeleto ir raumenų struktūroje.
• Subatletinis tipas, arba tikras moteriškas konstitucijos tipas su atletiška kūno struktūra. Tai aukštos, lieknos, tvirto sudėjimo moterys su vidutiniškai išsivystiusiais raumenimis ir riebalais. Atletiškam tipui būdingas itin stiprus raumenų ir skeleto išsivystymas, silpnas riebalinis audinys, siauras dubuo, vyriški veido bruožai.

1929 m. Štefko ir Ostrovskis pasiūlė vaikų konstitucinės diagnostikos schemą. Ši konstitucinė schema pagrįsta riebalų sankaupomis, raumenų išsivystymo laipsniu ir krūtinės forma. Schema taikoma tiek berniukams, tiek mergaitėms. Autoriai išskyrė penkis normalius tipus: astenoidinį, virškinimo, krūtinės ląstos, raumenų, pilvo ir, be to, mišrius tipus: astenoidinį-krūtinės ląstos, raumenų-virškinimo ir kt.

• Astenoidiniam tipui būdingas plonas ir gležnas skeletas. Apatinės galūnės daugiausia išsivysčiusios, krūtinė plona ir smailėjanti žemyn, krūtinkaulio kampas smailus, pilvas silpnai išsivystęs.
• Virškinimo tipui būdingas stipriai išsivysčiusi pilvo dalis, kuri, išsikišusi, sudaro raukšles virš gaktos paviršiaus. Krūtinkaulinis kampas yra bukas.
• Krūtinės ląstos tipui būdingas stiprus krūtinės ląstos išsivystymas (daugiausia išilgai), kartu išsivystant ir kvėpavime dalyvaujančioms veido dalims. Krūtinė ilga, krūtinkaulio kampas smailus, pilvas santykinai mažas, kriaušės formos, kurios pagrindas nukreiptas žemyn, plaučių gyvybinė talpa didelė.
• Raumeningajam tipui būdingas tolygiai išsivysčiusi kūno forma. Krūtinė vidutinio ilgio, krūtinkaulio kampas vidutinio dydžio, pečiai aukšti ir platūs, pilvas kriaušės formos, pagrindu į viršų. Raumenys stipriai išsivystę, ypač ant galūnių. Riebalų sankaupos nežymios.
• Pilvo tipas yra ypatinga virškinimo tipo modifikacija. Jam būdingas reikšmingas pilvo išsivystymas su maža krūtine, nelabai išsivystęs riebalinis sluoksnis, reikšmingas visų storosios žarnos dalių išsivystymas.

Davydovo (1994) atlikti tyrimai leido nustatyti su amžiumi susijusias ikimokyklinio ir pradinio mokyklinio amžiaus vaikų pasiskirstymo pagal konstitucinius tipus ypatybes.

Autorės gauti duomenys rodo, kad fizinio aktyvumo procese vyksta reikšmingi morfologinės ir funkcinės tvarkos pokyčiai, o jų įtakos pobūdis skirtingoms kūno sistemoms yra nevienareikšmis ir skirtingais ontogenezės laikotarpiais nėra vienodas. Autorė nustatė konservatyvius (vystymosi ritmas, linijinių matmenų ypatybės, histologinės charakteristikos) ir labilius (funkcinės sistemos, kūno svoris) žmogaus kūno morfologijos ir funkcijų komponentus, susijusius su fizinio krūvio poveikiu. Remiantis gautais duomenimis, buvo nustatyta leistina fizinio aktyvumo, kaip morfofunkcinio vystymosi reguliatoriaus ir stimuliatoriaus, naudojimo galimybė žmogaus ontogenezėje.

Reikėtų pažymėti, kad nėra vieno požiūrio apibrėžiant žmogaus konstituciją. Tai taikoma tiek apibrėžiant „žmogaus konstitucijos“ sąvoką, tiek konstitucinei diagnostikai – konstitucinių tipų apibūdinimui. Specializuotoje literatūroje dauguma specialistų konstitucijai apibūdinti linkę vartoti terminą „somatotipas“.

Šiuo metu tarp daugelio normalių konstitucijų schemų tyrėjai paprastai išskiria tris konstitucinių organų tipus:

• pikninis endomorfinis tipas - išgaubta krūtinė, minkštos apvalios formos dėl poodinio pagrindo išsivystymo, santykinai trumpos galūnės, trumpi ir platūs kaulai bei pėdos, didelės kepenys;
• atletiškas mezomorfinis tipas – trapecijos formos kūno forma, siauras dubuo, galinga pečių juosta, gerai išvystyti raumenys, šiurkšti kaulų struktūra;
• asteninis ektomorfinis tipas – plokščia ir ilga krūtinė, gana platus dubuo, plonas kūnas ir silpnas poodinio pagrindo išsivystymas, ilgos plonos galūnės, siauros pėdos ir rankos, minimalus poodinių riebalų kiekis.

Natūralu, kad daugumos individų konstitucinių bruožų negalima būtų redukuoti iki šių trijų tipų. Toks suskirstymas suteikia tik bendrą vaizdą apie žmogaus konstitucijos svyravimų diapazoną. Todėl, pavyzdžiui, sportinės atrankos praktikoje jie orientuojasi ne į ekstremalius tipus, o į tolydžiai pasiskirstančius kūno sudėjimo komponentus, iš kurių galima išskirti tris: endomorfinį, mezomorfinį ir ektomorfinį. Komponentų raiškos laipsnis tarp individų skiriasi ir gali būti įvertintas naudojant septynių balų sistemą (7-1). Aukščiausias balas (7) atitinka maksimalų komponento raiškos laipsnį. Somatinio tipo aprašymas pateikiamas trimis skaičiais. Pavyzdžiui, somatotipui, išreikštam skaičiais 7-1-1, būdinga apvali forma, stiprus poodinio pagrindo išsivystymas, silpni raumenys, dideli viduriai (pikninis tipas) su silpna mezomorfinio ir ektomorfinio komponentų raiška (mezomorfija rodo atletišką kūno sudėjimą, o ektomorfija - asteninę kūno sudėjimą). Ekstremalūs variantai, tokie kaip 1-7-1, 2-1-7, yra reti, dažniausiai pasitaikantys somatotipai yra 3-5-2, 4-3-3, 3-4-4. Reikėtų atkreipti dėmesį, kad visi trys komponentai yra tarpusavyje susiję: vieno padidėjimas lemia kitų sumažėjimą. Todėl didelės vieno komponento vertės praktiškai paneigia kitų dviejų komponentų dideles vertes. Vertinant somatotipą, trijų vertinimų suma neturėtų viršyti 12 ir negali būti mažesnė nei 9 balai.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]