Padų psoriazė: priežastys ir kaip gydyti

Padų psoriazė sudaro 25% visų odos ligų, tai turi įtakos pėdų padais, o tai rimtai apsunkina gydymą. Tai ilgalaikis (kelerius metus) neinfekcinis procesas. Pridedamas skausmas ir stiprus niežėjimas, kuris sukelia ne tik fizines kančias, bet ir psichologinį diskomfortą. Pagrindinė pėdų psoriazės priežastis gali būti bendras odos pažeidimas.

[1], [2]

Priežastys padų psoriazė

Šių veiksnių indėlis į psoriazės pasireiškimą augalo srityje:

• Paveldimumas.
• Imuninės sistemos sutrikimas
• Infekcinės ligos.
• Fizinė odos trauma.
• Ilgalaikis gydymas antibiotikais.

Mūsų laikais gydytojai linkę manyti, kad psoriazės atsiradimas yra susijęs su prasta mityba. Patologija gali būti sutrikusi baltymų ir lipidų mainai, atsirandantys žarnyne. Remisijos metu toksinių medžiagų kiekis mažėja.

[3], [4], [5], [6]

Rizikos veiksniai

Rizikos veiksniai, dėl kurių atsiranda pamaitin ÷ psoriaz ÷, yra:

• streptokokinė infekcija
• narkotikų vartojimas (beta blokatoriai, antimalariniai vaistai, sisteminiai steroidai),
• per didelis alkoholio vartojimas
• odos trauma,
• sausa oda
• endokrininiai veiksniai.

[7], [8], [9],

Pathogenesis

Šiuo metu psoriazės etiologija nežinoma. Specialistai nustato 2 pagrindines hipotezes, susijusias su patologijos kilme ir pobūdžiu.

Pirmasis jungiasi pėdų psoriazės išvaizda su sutrikimais, susidedančiais iš brandinimo ir ląstelių epitelio diferencijavimo. Problema kyla, kai sutrinka viršutinio odos sluoksnio ir jo ląstelių veikimas.

Kitos hipotezės rėmėjai tiki, kad psoriazės atsiradimas yra autoimuninis pobūdis, kurio metu stipriai auga ir plečiasi odos ląstelės, ypač keratinocitai.

[10], [11], [12]

Simptomai padų psoriazė

Simptomų kompleksas apibūdinimas yra toks:

• oda delnų ir kojų srityje tampa storesnė;
• psoriazės paveikta oda yra sausa, dengta plyšiais, kur vyksta uždegiminiai procesai ir skausmas;
• ant delnų ir kojų odos atsiranda pustulių su permatomu skysčiu, kuris ilgainiui tampa baltas ir virsta tamsiais spygliuočiais.

Pirmieji požymiai ligos pasireiškimų yra sausa oda ir paraudimas pėdos skliautas yra naudojamas, kurio viršutinė dalis epidermio hiperkeratoze ir jame įtrūkimų, ir pastovią sergamumo. Dėl šiurkščios odos veikia korolinės formos augalai, kurie yra apsupti net storesnės odos. Dažnai - apvalios formos plokštelės, padengtos svarstyklėmis. Jie yra chaotiškai ant odos paviršiaus arba sujungti vienas su kitu. Plokšte gali būti pūslelių, gilių odos. Šios formacijos yra neinfekcinio pobūdžio.

Etapai

Siekiant, kad būtų lengviau įvertinti ligos eigą, nustatyti jo jautrumą tam tikram gydymo būdui ir pasirinkti tinkamą gydymo priemonių taktiką, labai svarbu aiškiai nustatyti vaisto vartojimą. Skiriami šie odos pažeidimo etapai:

1. progresyvus;
2. stacionarus;
3. regresyvus.

Progresavimo stadija būdinga pamaitin ÷ s psoriazės pasunkėjimui. Per šį laikotarpį, naujų papulių, kad susilieja viena su kita dėl naujai atsirado elementai lukštenimą paviršiaus įvyksta dribsnių, esančių smulkių plokštelių panašių hyperaemic ratlankio Koebner atsitinka, kraštai (bet odos pakitimai yra psoriazinės plokštelės tipiniai, o ne randų darinių).

Stacionarioji stadija pasireiškia uždegiminių odos pokyčių sumažėjimu: nustoja atsirasti naujų raudonųjų papulių, mažėja esamų dėmių augimas; dribsniai visiškai uždengia plokštelę, apiplovimo lakštų aptekėjimas išnyksta, nėra Kebnero fenomeno.

Regresyvioji stadija rodo, kad ligos paūmėjimas mažėja ir yra problema, trukdanti jos pablogėjimui. Šiuo laikotarpiu atsiranda nedidelių raukšlių ir radialinių linijų aplink plokštelių (Voronovo ratlankio), pūlimo sumažėjimas, šviesos ar tamsios pigmentacijos atsiradimas, o ne plokštelės.

Padėties pagrindas yra uždegiminio proceso intensyvumas.

[13], [14],

Formos

Yra dviejų tipų pėdų psoriazė - tai pustulinės ir be pustulinės (plokštelės) variantai.

Pustuliniam tipui yra vulgra psoriazė arba įprasta, izoliuota oda, kuri pažeistų odą. Ši ligos rūšis gali paveikti delnų odą, tai yra pustulinės palmolo ir padų psoriazės klausimas. Pacientai, kuriems yra ši patologija, linkę susilpninti epidermio (hiperkaratozės) ragenos sluoksnį. Pradinis ligos etapas pasireiškia psoriaziniais plokšteles su žvynuoto paviršiaus, viduje yra mažų indų, kurių trauma lengvai kraujavo.

Pustulinė palmolo ir padų kirpimo psoriazė. Šios ligos požymis yra pagrindinio elemento išvaizda - tai burbuliukas, užpildytas skystu turiniu. Šalia jo užsidega ir stora oda, galima dalinai atsilaisvinti. Šios rūšies psoriazę sunku gydyti. Be charakterinių išsiveržimų, atsiranda lupimasis ir nepakeliamas niežėjimas, pažeidžiamos nagų lėkštutės.

[15], [16]

Komplikacijos ir pasekmės

Padų psoriazės pasekmės ir komplikacijos yra tokios:

Psichologinis nelaimė. Pacientai yra pernelyg susirūpinę dėl išvaizdos. Sumažėjo savigarba

Psoriazinis artritas. Dėl periferakuliarinių audinių infiltracijos atsiranda sąnarių pažeidimų.

Psoriazinė eritrodermija. Esant dirginančių veiksnių spaudimui, išsivysto raudoni bėrimai (eritema). Pirmiausia jie paveikia teritorijas be psoriazinio bėrimo, palaipsniui sujungiantys su kieta eritrodermija.

[17], [18], [19], [20]

Diagnostika padų psoriazė

Padų psoriazės nustatymo diagnostikos priemonės prasideda pas gydytoją. Daktaras-dermatologas atliks anamnezę ir atidžiai ištirs pažeidimo vietas. Medicinoje vartojamas terminas psoriazinė triaida (stearino dėmė, terminė plėvelė, kraujo rasa).

Tada bus numatyti ir bendrieji klinikiniai, ir specialūs egzaminai.

[21], [22],

Analizuoja

Pėdinės psoriazės diagnozė daugeliu atvejų nesukelia problemų. Gydytojai kai kuriais atvejais, norėdami nustatyti įstaigos būklę, gali paskirti šiuos tyrimus:

• bendras kraujo tyrimas
• biocheminis kraujo tyrimas
• alerginių apraiškų kraujo tyrimas
• histologinis odos tyrimas
• išmatų tyrimas dėl disbiozės
• grybelinės infekcijos buvimo vietoje odos išbrėžimas

[23], [24], [25]

Instrumentinė diagnostika

Gydytojai-dermatologai, rengdami tikslesnę diagnozę, gali naudoti tokius tyrimus:

• Dermatoskopija.
• Rentgeno tyrimas.
• Atlikite psoriazės dėmių fotodokumentavimą, kad įsitikintumėte, ar pasirinktas tinkamas gydymas.

Pagal indikacijas nurodoma: EKG, ultragarsas.

Diferencialinė diagnostika

Sunkumai diagnozuoti padų psoriazė gali pasireikšti nuo padų pustuliozė ir egzema (egzema ryškesnis niežulys pojūtis) ir mikozės diferenciacijos (rekomenduojama analizę, kad išsiaiškintų grybelinė sukėlėją).

[26], [27]

Gydymas padų psoriazė

Norėdami parinkti planetinės psoriazės gydymą, būtina atsižvelgti į įvairias priežastis, tarp kurių:

• žalos sritis
• psoriazės forma ir rūšis,
• ligos stadija,
• ligos eigos sunkumas,
• bendras paciento sveikata, jo amžius,
• okupacijos paciento ir daug daugiau.

Terapija yra padalinta į visos sistemos ir vietos.

Su sistemine terapija skiriami vaistai pagal schemas. Augalinės psoriazės gydymui naudojami gliukokortikosteroidai.

Sisteminis gydymas apima PUVA terapiją (odos poveikis ultravioletiniams spinduliams ir fotoaktyvi medžiaga).

Antibiotikai vartojami labai retai (su antrine psoriazės išsiveržimo infekcija), taip pat infekcijos, kurios sustiprina psoriazės eigą (gerklės skausmas, faringitas, piodermija). Tokiais atvejais vartojami makrolidų grupės vaistai - eritromicinas, azitromicinas, klaritromicinas ir kt.

Norėdami sumažinti niežėjimą, naudokite antialerģinius vaistus - Loratadiną, Cetiriziną, Zodaką ir kitus.

Vietinė išorinė psoriazės terapija apima tepalų vartojimą su gliukokortikosteroidais. Plati pasiskirstymas gydant kombinuotus tepalus. Pavyzdžiui, tepalas Elokom arba Elokom-S (sudėtyje yra salicilo rūgšties). Elokom-C yra labai veiksmingas ir saugus. Su raguotomis ir vulginėmis pusarinės psoriazės formomis terapija turėtų prasidėti tepalais ar kremais, kurie skatina įtrūkimų gijimą. Šie vaistiniai preparatai turi būti vartojami per tris dienas, po kurių jums reikia eiti į pėdų vonias. Tuo pačiu laikotarpiu galite naudoti "Elokom-C". Salicilo rūgštis valo raguotų indų odą ir leidžia tepalui gerai įsisavinti. Šis gydymas atliekamas 14 dienų.

Vitaminai

Žmogui nuolat trūksta naudingų medžiagų, todėl gydymo veiksmingumui svarbus vaidmuo tenka vitaminų preparatams su augalo psoriaze.

Terapijos kompleksas apima įvairių grupių vitaminus. Vitaminai B, E, D. Vitaminas A palaiko normalią keratino koncentraciją odos ląstelėse. Kepenų, kasos ir tulžies pūslės pažeidimas sukelia perdozavimą kaip tirštą tirštą tirpalą ir tabletę. Vitaminas E pripildo deguonies ląsteles. Gali būti naudojami kompleksiniai preparatai. Dozė apskaičiuojama atsižvelgiant į paros suvartojamą maistą. Priėmimo grafikai yra individualūs ir juos skiria gydantis gydytojas.

Fizioterapinis gydymas

Įvairių tipų psoriazei naudojamos šios fizioterapinės priemonės:

• fotochemoterapijoje,
• PUVA terapija
• ultravioletinis spinduliavimas,
• fototerapija
• Rentgeno terapija,
• ultragarso terapija
• bendroji krioterapija
• magnetoterapija
• diadinaminė terapija
• lazerio terapija
• vonios
• balneoterapija.

Alternatyvus gydymas

Alternatyvūs agentai sėkmingai naudojami padermės psoriazės gydymui pradiniame etape ir suteikia didesnį poveikį nei vaistai. Alternatyvių gydytojų receptai remiasi senų mūsų protėvių patirtimi. Pagrindinis gydymo natūralių preparatų privalumas yra tai, kad jie nepažeidžia žmogaus kūno, skirtingai nuo vaistų. Terapijai naudojami kremai, tepalai, losjonai, vonios ir burnos žolelių arbatos.

Reikia prisiminti, kad reikia reguliariai nusiplauti pirtys ir vandens temperatūra turi būti mažesnė kaip 40 laipsnių.

Mūsų senovės senovės laikais gydant psoriazę vertina beržo degutą. Jis gerai išgydo uždegimą, mažina skausmą ir niežėjimą. Reagentas pridedamas prie vandens, o kojelių padėklai yra paruošti.

Soda vonia padės pagerinti paciento būklę šalinant uždegimą ir stiprų niežėjimą. Paruoškite stiprų druskos tirpalą ir laikykite joje pėdą.

Preparato paruošimas tepalui, kurio pagrindą sudaro sviestas ir propolis. Paimkite natūralų sviestą (60 g) ir šilumą. Tada pridėkite susmulkintą arba smulkiai supjaustytą propolį (8 g) ir porą lašų vitamino A. Taikykite storu sluoksniu tepalo paveiktose zonose po tvarsčiu ir palikite jį per naktį.

[28], [29]

Vaistažolių gydymas

Augalinės psoriazės simptomai yra gerai pašalinami nuojautai ir žolelių infuzijoms.

Paveldėjimo nuoviras. Šis augalas jau seniai naudojamas niežtinčių dermatozių gydymui. Lapus reikia gaminti. Gautas sultinys įpilamas į vandenį tol, kol gaunama šviesiai ruda spalva. Taikoma kaip vonios ir kompresai. Procesas trunka ketvirtį valandos.

Sultinys, surištas iš stygos, alaus, saldymedžio šaknies. Vienodo komponento proporcijų mišinys užpilamas verdančiu vandeniu ir reikalaujama vieną valandą. Gaminama priemonė turėtų būti naudojama ne ilgiau kaip 15 minučių.

Sūris, švieži, išspausti aliejiniai augalai (podtynika) yra efektyvus augalo psoriazei. Sultys, praskiestos vandeniu, turi būti nuvalytos psoriaziniais pažeidimais.

Geros losjono priemonės iš dobilų gėlių. Augalinės gėlės marlės ir įmerkite į verdantį vandenį 1 minutę. Tada jie atšaldomi ir paliekami ne ilgiau kaip dvi valandas.

Homeopatija

Gydomosios homeopatinės priemonės yra sukurtos atsižvelgiant į psoriazės ypatumus ir įvairias jo apraiškas. Šių vaistų vartojimo metu kūnas perkonfigūruojamas. Tai reiškia, kad žmogaus kūno vidinės jėgos bus naudojamos atstumti pusiausvyrą.

Gydymas vyksta derinant tradicinius vaistus su organotropiniais vaistais, kurie teigiamai veikia tam tikras sistemas. Dermatotropiniai vaistai yra: Acidum nitricum, Calcium carbonicum, Arsenicum iodatum, Kali arsenicosum, Silicea, Sulfur, Sepia, Thuja.

Farmacinėse prekybos centruose be recepto išleidžiami sudėtingi homeopatiniai preparatai. Psorinochel ir Psoriaten tepalai.

Norint nepadaryti klaidos pasirinkus vaistą, pasirinkti efektyviausius derinius, būtina gauti konsultaciją su homeopato gydytoju.

Operatyvus gydymas

Operacija su padermės psoriaze yra labai reta. Vykdo, jei konservatyvus gydymas neturėjo jokio poveikio. Chirurginė intervencija reikalinga, kad būtų pašalinti paveikti sąnarių audiniai, siekiant atkurti jų tinkamumą naudoti ir fiksuoti.

Prevencija

Prevencinės priemonės yra gerai žinomų taisyklių įgyvendinimas:

• dienos režimas
• racionali mityba
• atsikratyti blogų įpročių,
• viso kūno kietėjimo,
• vaikščioti grynu oru
• maudytis jūroje,
• degintis

Be to, yra specialių metodų, kurie padeda sumažinti pėdos psoriazės išvaizdą.

Pustulinės padų psoriazės gydymo metu būtina naudoti hidrokoloidinę dangą, reikalingą žaizdoms ir įtrūkimams gydyti. Dėl savo poveikio kojos padengiamos plėvele, o oda nėra sužeista, niežėjimas ir uždegimas yra sumažėję.

Nuplaukite kojas šiltu vandeniu. Pedikiūras, pirtis, pirtis neįtraukiami. Kojinės turėtų būti pagamintos iš medžiagų, kurios neabejoja prakaitu, todėl dirginimas nepasirodo.

[30]

Prognozė

Bet kokia psoriazės forma yra neišgydoma lėtinė liga, tačiau prognozė yra palanki. Psoriazės terapija siekiama padidinti remisijos laikotarpį ir pagerinti pacientų gyvenimo kokybę.