Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Paranazalinio sinuso pažeidimai: priežastys ir patogenezė
Paskutinį kartą peržiūrėta: 19.10.2021
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Prasoninių sinusų traumų priežastys
Prasonalinio sinuso sienelių plyšimas gali atsirasti dėl įvairių rūšių sužalojimų:
- namų ūkis (nusikalstamas, nukritęs nuo savo augimo aukščio, degimo ir epilepsinio tinkamumo ar apsvaigimo būsenos);
- sportas (daugiausia bokso, įvairių rūšių kovos menų ir kt.);
- transportas (dėl eismo įvykio);
- gamyba (daugiausia dėl saugumo taisyklių nesilaikymo);
- karinė trauma.
Trauminių pūslelinės sinusų traumų patologija
1 tipo traumos sukelia tiesioginį smūgį nosies gale. Mažiau sunkių atvejų nosies kaulai ir orbitos orbitos sienelių dalis į interorbitinę erdvę perkelia į vieną segmentą arba šiek tiek skaidosi. Šie lūžiai gali būti lizdai ir esama sunkumų persidengiant. Tipiškoje traumos metu priekinės kaulų nosies procesai išlieka nepakitę. Priekinis žandikaulio procesas yra atskirtas priekinės ir nosies siūle, išilgai vidurinės infraorbitalinės paraulio dalies, paslinktas atgal ir šonuose vienos ar dviejų fragmentų pavidalu. Paprastai karpų nosies dalis nekenčia.
2 tipo traumos sukelia tiesioginį poveikį nosies kaulų kremui ir viršutinės žandikaulinės dalies vidurinei daliai. Be to, šių lūžių yra nurodyta fragmentiško, statmena plokštės, nosies keteros peilis ir centrinę dalį viršutinio žandikaulio, kad nosies pertvaros kremzlę, kuri veda prie balno nosies deformacija. 2a tipo trauma įvyksta su centrinio smūgio ties vidurinės juostos zonos sritimi. 2b tipo sužalojimo atveju smūgis yra liestinė. Tuo ruožtu tipo 2c jėga, nukreipta į centrinę dalį centrinėje zonoje, yra tokia galinga, kad ne tik veda prie priekinio dalis viršutinio žandikaulio pamainą atgal, bet taip pat apima šoninio kryptimis. 2a tipo trauma sukelia sunkiausius nocicepto-grotelių komplekso deformacijas.
Tipo 3 sužalojimai laikomi kitų pilvofakalinių pažeidimų tęsiniu. Tipas 3a - Fronto-pamatinė žalos, kai nušautas tenkantį priekinės kaulų regione šalutinėse sinuso didelę jėgą, centrinė dalis iš supraorbital krašto intercilium gali sukelti kartu traumų nosoglaznichno-groteles komplekso. Žalos zona paliečia priekinės sienelės priekinės sinuso arba apima galinės sienos priekinės ančių, ethmoid sinuso stogo, ir Sitowaty plokštelę, taikant šias Sfenoid ančių sienos, dėl to, kuris turi aštrų žaizdų, rinolikvoree ir žalos smegenų audinio. Lūžių 3b tipo kyla nuo poveikio į viršutinio ar apatinio žandikaulio ir akytkaulio nosotlaznichno kompleksas dalyvauja dėl lūžių tęsiasi per medialinio orbitą ir atgal nosies.
Tipai 4 sukeliami pažeidimai apima naso-oftalmologinio-dantų komplekso pažeidimus, kai akies obuolio poslinkis ir orbitos žemyn ir šonu. Dėl 4a tipo lūžio orbitos išsiskiria iš nazo-latticelial komplekso iš šono ir iš apačios dėl kombinuoto kaulo lūžių, viršutinės žandikaulio. Apatiniai du trečdaliai orbitos ir jo turinys perkelia žemyn ir žemyn. 4b tipo lūžis yra 4a tipo pažeidimas kartu su supraorbitiniu lūžiu, dėl kurio atsiranda ortografinė dystopija.
5 tipo pažeidimai būdingi dideliu kaulų audinio suskaidymu arba praradimu dėl viršutinių audinių defektų.