Priauginamųjų sinusų sužalojimas

Žalos iš šalutinėse nosies ertmėse (sinus trauminių pažeidimų) - traumos, pirmaujančių paprastai įskels sienos įvairaus sinusus be kompensuoti arba perstūmimą kaulų fragmentų su galimybe formavimo kosmetikos, ir funkcinis defektas kraujosruva šalutinėse nosies ertmėse.

ICD-10 kodas

S02.2 Nosies kaulų lūžis.

Epidemiologija

Remiantis įvairių tyrimų, iki 53% visų viršutinių kvėpavimo takų pažeidimo patenka ant nosies traumos ir šalutinėse nosies ertmėse, iš kurių pusė atvejų pastebėta žalos priekinės sinusų, yra labiau paplitęs vyresnių 15-40 metų vyrai.

[1], [2], [3]

Trauminių pūslelinės sinusų traumų patologija

1 tipo traumos sukelia tiesioginį smūgį nosies gale. Mažiau sunkių atvejų nosies kaulai ir orbitos orbitos sienelių dalis į interorbitinę erdvę perkelia į vieną segmentą arba šiek tiek skaidosi. Šie lūžiai gali būti lizdai ir esama sunkumų persidengiant. Tipiškoje traumos metu priekinės kaulų nosies procesai išlieka nepakitę. Priekinis žandikaulio procesas yra atskirtas priekinės ir nosies siūle, išilgai vidurinės infraorbitalinės paraulio dalies, paslinktas atgal ir šonuose vienos ar dviejų fragmentų pavidalu. Paprastai karpų nosies dalis nekenčia.

Prionų sinusų traumos - priežastys ir patogenezė

Trauminių pūslelinių sinusų traumų simptomai

Dėl traumų iš šalutinėse nosies ertmėse, kaip taisyklė, visada atkreipkite dėmesį į smegenų sukrėtimą, pasireiškiantis sąmonės praradimas, pykinimas, vėmimas. Jis paprastai pasireiškia difuzinio galvos skausmas ir skausmas traumos, trumpą ar ilgą kraujavimas iš nosies srityje, reikia avarinio stabdymo priekiniai arba užpakaliniai tamponada. Uždaros traumų vienos iš priekinės arba viršutinio žandikaulio sinuso smegenų sukrėtimas negali būti, o pacientų skundus gali būti tik skausmas ne žalos svetainės palpuojant, vietos patinimas minkštųjų audinių ir trumpas Nosebleed.

Smegenų sinusų pažeidimas - simptomai ir diagnozė

Trauminių pūslelinių sinusų traumų klasifikacija

Priklausomai nuo stiprumo ir poveikio savybes sužeisti savo objekto fokusavimą ir skverbtis į šalutinėse nosies ertmėse traumos gylis gali būti atvira (su odos pažeidimu) arba uždarytas (be odos pažeidimų).

Tam tikrų rūšių sužalojimų nustatymas sukūrė lyginamąjį nosies-oftalmologinio-trellio kompleksinių pažeidimų klasifikaciją.

Gruss JS klasifikacija apima vienašalius ir dvišalius sužalojimus (5 klinikiniai tipai):

• 1 tipas - išskirtinė nasoglacinių-grotelių komplekso kaulų trauma.
• 2 tipo žaizdos nazo-oftalmologinio-trellio komplekso kaulams ir viršutinei žandikauliui:
  • a) tik viršutinės žandikaulio vidurinė dalis:
  • b) vienos pusės viršutinės žandikaulio centrinės ir šoninės dalys;
  • c) viršutinės žandikaulio vidurinė ir dvipusis lūžis.
• Tipas 3 - didelis nazoglacinių grotelių komplekso sužalojimas:
  • a) kartu su galvos smegenų traumos;
  • b) kartu su lūžių Fort-1 ir Fort-2.
• Tipas 4 - nazo-orbitos-drožlių komplekso trauma su orbitiniu poslinkiu:
  • a) akies orbitinis poslinkis:
  • b) orbitos dystopija.
• Tipas 5 - nosies-oftalminio-grotelinio komplekso trauma, kai prarandamas kaulinis audinys.

[4], [5], [6], [7], [8]

Atranka

Identifikavimo žmonių, turinčių trauminių sužalojimų nuo šalutinėse nosies ertmėse yra atliekamas atsižvelgiant į skausmo atsiliepimai, nustatant deformacijų prognozės ploto šalutinėse nosies ertmėse, anamnezės duomenys (traumos) ir tikrinimo - tinimas minkštųjų audinių ančių, deformacija, iš priekio ir iš apačios į sienų priekinės sinuso skausmo ir crepitus kaulų fragmentai apčiuopa, buvimą hematoma, kraujosruvos dėl traumos srityje.

Išgydyti prakaito sinusų traumų tikslai

Koreguoja kosmetikos defektus, atsiradusius dėl traumos, ir atkurti funkcinę būklę nosies ir šalutinėse nosies ertmėse, siekiant užkirsti kelią potraumines uždegiminių ligų ančių, todėl áveikiamas intraorbital ir intrakranijinių komplikacijų.

Žarnų prienosinių ančių pažeidimas - gydymas