Paratonsilinis abscesas (paratonsilitas) - simptomai

Daugeliu atvejų procesas yra vienpusis; dvišalis paratonsilitas, tačiau, remiantis įvairiais autoriais, pasitaiko 1–10 % atvejų. Tonzilogeninis paratonsilitas paprastai išsivysto praėjus kelioms dienoms po tonzilito pabaigos arba kito lėtinio tonzilito paūmėjimo.

Liga prasideda nuo aštraus, dažnai vienpusio gerklės skausmo ryjant, kuris vėliau tampa nuolatinis ir sustiprėja bandant nuryti seiles. Galimas skausmo spinduliavimas į ausį, atitinkamos pusės dantis.

Paciento būklė paprastai būna sunki ir nuolat blogėja: atsiranda galvos skausmas, nuovargis, silpnumas; temperatūra pakyla iki febrilinių skaičių. Pastebimas blogas burnos kvapas. Trismusas, kramtomųjų raumenų toninis spazmas, pasireiškia įvairaus laipsnio. Trismuso atsiradimas, pasak daugumos autorių, rodo pilvaplėvės absceso susidarymą.

Pažeistoje pusėje regioniniai limfmazgiai labai patinsta ir palpuojant tampa labai skausmingi. Dėl kaklo raumenų ir kaklo limfmazgių dalyvavimo uždegiminiame procese, galvos ir kaklo judesiai tampa skausmingi; pacientas dažnai nori laikyti galvą pakreiptą į pažeistą pusę. Ryjant skystas maistas iš dalies patenka į nosiaryklę, nosį ir gerklas. Kalba tampa nerišli ir nosies.

Temperatūros reakcija paprastai būna ryški, ypač pirmosiomis dienomis ir absceso formavimosi laikotarpiu. Kai kuriais atvejais, ypač pasikartojančio paratonsilito atveju, temperatūra yra subfebrilinė. Atsivėrus abscesui, kuris gali atsirasti savaime, dažniausiai 3–6 dieną nuo ligos pradžios, paciento būklė smarkiai pagerėja, temperatūra sumažėja. Užsitęsus eigai, pūlių proveržis gali įvykti 2–3 savaitę. Esant giliai absceso vietai, jo savaiminis atsivėrimas dažnai nevyksta, o pūliavimas gali išplisti į ryklės tarpą.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]