Pasekmės po adenoidų pašalinimo vaikams

Adenotomija, kaip ir bet kokia chirurginė intervencija, gali sukelti rimtų pasekmių. Po adenoidų operacijos vaikai dažniausiai patiria šias problemas:

• Sumažėjęs imunitetas – ši pasekmė yra laikina. Visiškai pasveikus, imuninė sistema normalizuojasi per 1–3 mėnesius.
• Knarkimas ir sloga laikomi normaliais simptomais 1–2 savaites po operacijos. Kai tik patinimas atslūgs, knarkimas praeis. Jei simptomai išlieka ilgą laiką, reikėtų pasikonsultuoti su otolaringologu.
• Antrinės infekcijos – jų išsivystymas galimas, jei po operacijos nosiaryklėje lieka žaizda. Be to, susilpnėjusi imuninė sistema skatina infekcijos vystymąsi.

Be minėtų pasekmių, galimos ir rimtesnės problemos: kvėpavimo takų aspiracija, gomurio trauma, intensyvus kraujavimas po operacijos arba operacijos metu.

Temperatūra po adenoidų pašalinimo vaikams

Bet kokia chirurginė intervencija yra stresas organizmui. Todėl temperatūra po adenoidų pašalinimo vaikams yra normali reakcija. Paprastai būna nedidelė hipertermija nuo 37 iki 38 °C. Temperatūra pakyla artėjant vakarui, tačiau nerekomenduojama jos mažinti vaistais, kurių sudėtyje yra aspirino. Tokie vaistai veikia kraujo struktūrą, jį skystina. Net viena tabletė gali išprovokuoti stiprų kraujavimą.

Norint sumažinti temperatūrą po adenotomijos, rekomenduojami šie vaistai:

• Ibuprofenas yra saugiausias karščiavimą mažinantis vaistas vaikams.
• Paracetamolis – veiksmingai mažina karščiavimą, bet turi hepatotoksinį poveikį.
• Metamizolis vartojamas skausmui malšinti ir karščiavimui mažinti.

Jei pakilusi temperatūra išlieka ilgiau nei tris dienas, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Tokiu atveju hipertermija gali rodyti infekcinės ligos / komplikacijos atsiradimą.

Temperatūra po operacijos gali rodyti problemas, nesusijusias su kvėpavimo takais: endokrinines patologijas, infekcines ir virusines ligas, uždegimines reakcijas. Nemalonią būklę gali sukelti vaikų ligos, tokios kaip skarlatina ar kokliušas.

Kosulys po adenoidų pašalinimo vaikui

Laikotarpis po adenotomijos yra pavojingas dėl įvairių klinikinių simptomų atsiradimo. Kosulys po adenoidų pašalinimo pirmiausia susijęs su pūlingo skysčio nutekėjimu iš prienosinių ančių, išvalius nosies ertmę. Paprastai kosulio priepuoliai praeina savaime per 10–14 dienų.

Užsitęsęs pooperacinis kosulys gali rodyti ligos atsinaujinimą, t. y. naujai išaugusių tonzilių atsiradimą ir aplinkinių audinių patinimą. Kad išvengtumėte šios būklės, turėtumėte pasikonsultuoti su otolaringologu, kad jis atliktų išsamų tyrimą.

[ 1 ], [ 2 ]

Knarkimas po adenoidų pašalinimo vaikui

Toks simptomas kaip knarkimas vaikui po adenotomijos yra normalus reiškinys. Paprastai jis išlieka 1-2 savaites. Nemaloni būklė siejama su nosiaryklės patinimu ir nosies takų susiaurėjimu dėl chirurginės intervencijos. Tačiau jei diskomfortas jaučiamas 3-4 savaites, kūdikį reikia parodyti otolaringologui.

Kai kuriais atvejais po operacijos vaikams pasireiškia antrinis knarkimas. Panagrinėkime jo priežastis:

• Tonzilių padidėjimas (recidyvas).
• Ilgai būnant horizontalioje padėtyje, gleivinės išskyros teka į gerklų užpakalinę sienelę, sukeldamos knarkimą.
• Uždegiminiai procesai atsigavimo laikotarpiu.
• Alerginės reakcijos.
• Nosies užgulimas ir lėtinės nosiaryklės patologijos.
• Organų struktūros anatominės ypatybės: nelygi nosies pertvara, kabanti liežuvėlė, siauri kvėpavimo takai.
• Nazofaringinės higienos pažeidimas.

Be minėtų veiksnių, knarkimas gali būti susijęs su nuolatiniu įpročiu kvėpuoti per burną. Tai labai sutrikdo miego kokybę, neigiamai veikia protinius gebėjimus ir fizinį aktyvumą. Kai kuriais atvejais naktinis knarkimas sukelia trumpalaikius kvėpavimo sustojimus. Jei ši būklė tęsiasi ilgą laiką, kyla smegenų deguonies bado ir centrinės nervų sistemos veiklos sutrikimo rizika.

Rekomendacijos, kaip išvengti vaikų knarkimo naktį:

• Paskutinis valgis turėtų būti sudarytas iš minkštų maisto produktų, kurie nedirgina gerklų gleivinės.
• Kasdieniai kvėpavimo pratimai normalizuoja kvėpavimą per nosį ir stiprina gerklų sieneles.
• Kraujagysles sutraukiantys lašai mažina gleivinės patinimą; taip pat rekomenduojami antibiotikų nosies purškalai.
• Burnos ir nosies ertmėms dezinfekuoti naudojami skalavimai hipertoniniais tirpalais ir vaistažolių užpilais.

Be aukščiau pateiktų rekomendacijų, vaikus reikėtų saugoti nuo hipotermijos, kuri gali sukelti peršalimą ir virusines infekcijas. Taip pat būtina dažniau atlikti šlapią valymą ir vėdinti vaikų kambarį.

Sloga po adenoidų pašalinimo vaikui

Dažniausi adenoidų simptomai yra ilgalaikė sloga ir nuolatinis nosies užgulimas. Augant nosiaryklės tonzilėms, šie simptomai sustiprėja. Jei konservatyvi terapija neveiksminga, pacientui skiriamas chirurginis gydymas.

Daugelis tėvų klaidingai mano, kad sloga išnyksta pašalinus adenoidus. Tačiau tai toli gražu netiesa, nes gleivinės išskyros gali išlikti 10 dienų, ir tai yra normalu. Taip pat reikėtų atsižvelgti į tai, kad sloga yra tiesiogiai susijusi su pooperaciniu nosies ertmės patinimu.

Prastas gleivių nutekėjimas iš prienosinių ančių gali rodyti antrinę infekciją. Tokiu atveju, be slogos, atsiranda ir kitų simptomų:

• Padidėjusi kūno temperatūra.
• Blogas burnos kvapas.
• Žalias storas snarglis.
• Bendras silpnumas.

Jei patologiniai simptomai išlieka 2 savaites ar ilgiau, tai yra aiškus sunkios bakterinės infekcijos, virusinės infekcijos pasireiškimo arba lėtinės ligos, kuriai reikia gydymo, paūmėjimo požymis.

Sloga po adenotomijos gali būti susijusi su šiomis patologijomis:

• Nosies pertvaros deformacija.
• Hipertrofiniai procesai nosiaryklėje.
• Imunologinis organizmo reaktyvumas.
• Bronchopulmoniniai sutrikimai.

Kad pooperaciniu laikotarpiu iš nosies ertmės ilgai neužsilaikytų gleivinės išskyros, būtina laikytis gydytojo rekomendacijų. Visų pirma, draudžiama piktnaudžiauti tabletėmis su antiseptinėmis ir antibakterinėmis medžiagomis, kurios gali ploninti nosiaryklės gleivinę ir sukelti atsparumą infekcijoms. Taip pat nerekomenduojama atlikti garų inhaliacijų su šarminėmis medžiagomis ar naudoti koncentruotus druskos tirpalus nosiai ir gerklei skalauti.

Gerklės skausmas po adenoidų pašalinimo vaikams

Hipertrofuoto ryklės tonzilių adenoidinio audinio pašalinimas pooperaciniu laikotarpiu gali sukelti nemažai skausmingų simptomų. Daugelis tėvų susiduria su šia problema, kai po adenotomijos jų vaikui skauda gerklę.

Diskomfortas gali būti susijęs su šiais veiksniais:

• Gerklės trauma operacijos metu.
• Infekcinis ir uždegiminis procesas.
• Lėtinių burnos ir ryklės ligų atkrytis.
• Komplikacijos po anestezijos.

Gerklės skausmas gali plisti į ausis ir smilkinius, taip pat dažnai pastebimas sustingimas judinant apatinį žandikaulį. Paprastai tokia problema išnyksta per 1–2 savaites. Skausmingam būklei palengvinti gydytojas skiria vaistinius aerozolius, inhaliacijas ir geriamuosius vaistus. Jei patologinė būklė progresuoja arba tęsiasi ilgą laiką, verta kreiptis į otolaringologą.

Pašalinus adenoidus, vaikui skauda galvą

Kita galima komplikacija, atsirandanti po adenoidų pašalinimo vaikams, yra galvos skausmas ir galvos svaigimas. Skausminga būsena yra laikina ir dažniausiai pasireiškia šiais atvejais:

• Nepageidaujama reakcija į naudojamą anesteziją.
• Arterinio ir intrakranijinio slėgio mažinimas operacijos metu.
• Dehidratacija.

Diskomfortas atsiranda pirmąją dieną po operacijos ir gali trukti 2–3 dienas. Taip pat pabudus po anestezijos galimas nedidelis galvos svaigimas. Galvos skausmai yra skaudantys, sprogstantys ir sustiprėja garsiais garsais, staigiais galvos posūkiais.

Gydymui reikia gerti daug skysčių ir pakankamai ilsėtis. Jei skausmas nepakeliamas, gydytojas paskirs saugių skausmą malšinančių vaistų.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Vėmimas po adenoidų pašalinimo vaikams

Vienas iš adenotomijos šalutinių poveikių yra vėmimas. Pašalinus adenoidus, tai yra reakcija į panaudotą anesteziją ir dažniausiai pasireiškia kartu su šiuo simptomų kompleksu:

• Pykinimo priepuoliai.
• Skrandžio skausmas.
• Bendros savijautos pablogėjimas.

Kartais vėmaluose būna kraujo pėdsakų, kurie išnyksta praėjus 20 minučių po operacijos, jei paciento kraujo krešėjimas normalus.

Be vėmimo, vaikai gali karščiuoti. Hipertermija su pilvo skausmu neturėtų trukti ilgiau nei 24 valandas. Jei simptomai išlieka ilgesnį laiką, nurodoma skubi otolaringologo ir pediatro konsultacija.

Pašalinus adenoidus, pasikeitė vaiko balsas.

Daugelis gydytojų pastebi, kad pašalinus adenoidus, vaikų balsai gali pasikeisti. Tokie pokyčiai yra laikini ir išlieka pirmąsias kelias dienas po operacijos. Kai kurių vaikų balsai tampa nosiniai, užkimę ir gali priminti animacinį filmuką.

Atsistačius kvėpavimui pro nosį (apie 10 dienų), normalizuojasi ir balsas. Jis tampa aiškus ir skambus. Jei patologiniai simptomai išlieka ilgiau nei 2 savaites, kūdikį reikia parodyti gydytojui.

[ 8 ], [ 9 ]

Vaikas turi nosies balsą po adenoidų pašalinimo

Chirurginio ryklės tonzilių hipertrofuotų audinių gydymo metu pooperaciniu laikotarpiu labai dažnai pasikeičia balsas. Šį simptomą sukelia nosiaryklės ir gomurio patinimas, jis yra laikinas. Tačiau jei po adenoidų pašalinimo nosies balsas išlieka ilgą laiką, tai gali rodyti rimtos komplikacijos atsiradimą.

Remiantis medicinine statistika, 5 iš 1000 pacientų balso pokyčiai atsiranda dėl patologijos, vadinamos velofaringiniu nepakankamumu. Tai pasireiškia dusliu nosies balsu, nerišliu žodžių, ypač priebalsių, tarimu.

Ši komplikacija išsivysto dėl to, kad minkštasis gomurys nevisiškai uždaro nosies takus. Kalbant į nosies ertmę patenka oras, garsas rezonuoja ir tampa nosinis. Gydymui naudojami kvėpavimo pratimai ir kineziterapijos procedūrų kompleksas. Ypač sunkiais atvejais galima minkštojo gomurio operacija.

Nervinis tikas vaikui po adenoidų pašalinimo

Paprastai vaiko nerviniai tikai po adenotomijos yra susiję su šiais veiksniais:

• Psichoemocinė trauma.
• Bendrosios anestezijos komplikacijos.
• Stiprus pooperacinis skausmas.
• Nervinio audinio trauma operacijos metu.

Komplikacijos gali kilti dėl adenoidų šalinimo taikant vietinę nejautrą. Šiuo atveju nervinis tikas siejamas su mažo paciento, stebėjusio visas chirurgines manipuliacijas, baime.

Kita galima sutrikimo priežastis yra ta, kad paciento atliekami judesiai užsifiksavo erkių pavidalu. Dėl sutrikusio kvėpavimo per nosį, slogos ar gerklės skausmo vaikai dažnai ryja seiles, stipriai įtempdami kaklo ir gerklės raumenis. Po operacijos rijimas pasireiškia erkėmis ir išlieka tam tikrą laiką.

Jei sutrikimas tęsiasi ilgą laiką, reikėtų kreiptis į pediatrą. Ypač sunkiais atvejais būtina neurologo konsultacija. Gydymui gali būti skiriami prieštraukuliniai ir psichotropiniai vaistai.