Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Pėdos fascijos
Paskutinį kartą peržiūrėta: 06.07.2025
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Kojos fascija tiesiogiai pereina į pėdos fasciją. Ant pėdos nugarėlės silpnai išsivysčiusi pėdos nugarinės fascijos (fascia dorsalis pedis) paviršinė plokštelė. Gilioji pėdos nugarinės fascijos (tarpkaulinė fascija) plokštelė, dengianti nugarinius tarpkaulinius raumenis, tvirtai susilieja su padikaulių antkauliu. Tarp abiejų pėdos nugarinės fascijos plokštelių yra priekinio blauzdikaulio raumens sausgyslės, ilgasis ir trumpasis pirštų tiesiamieji raumenys su jų sinoviniais apvalkalais, kraujagyslėmis ir nervais.
Ant pėdos pado storoji oda jungiamojo audinio tilteliais sujungta su plantarine aponeuroze, kuri yra tinkamos pėdos pado fascijos dalis. Tiesiai po pėdos pado oda yra stora paviršinė fascija, vadinama plantarine aponeuroze (aponeurosis plantaris), ir beveik per visą ilgį tvirtai susiliejusi su pirštų trumpojo lenkiamojo raumens apatiniu paviršiumi, prasidedančiu nuo kulnakaulio. Padikaulių lygyje padinė aponeurozė plečiasi, plonėja ir skyla į 4–5 plokščius pluoštus, nukreiptus į pirštus ir įaustus į jų skaidulinių makščių sieneles. Išilginius aponeurozės pluoštus padikaulių galvų lygyje sutvirtina skersiniai pluoštai, kurie sudaro paviršinį skersinį padikaulio raištį. Nuo viršutinio aponeurozės paviršiaus, nukreipto į pado raumenis sagitalinėje plokštumoje, tęsiasi dvi tarpraumeninės pertvaros, skiriančios vidurinę raumenų grupę nuo medialinės ir šoninės.
Medialinė tarpraumeninė pertvara (pado) susilieja su kulnakaulio, laivakaulio, medialinio dantikaulio ir pirmojo padikaulio antkauliu. Šoninė tarpraumeninė pertvara prisitvirtina prie ilgojo šeivikaulio sausgyslės skaidulinio-kaulinio kanalo ir prie penktojo padikaulio antkaulio.
Medialiniame skyriuje yra du raumenys: atitraukiamasis nykštukinis raumuo ir trumpasis lenkiamasis nykštukinis raumuo, taip pat ilgojo lenkiamojo nykštukinio raumens sausgyslė. Tarp kulnakaulio (šonuose) ir atitraukiamojo nykštukinio raumens (medialuose) yra 3–3,5 cm ilgio kulnakaulio kanalas, per kurį praeina medialinis kraujagyslių-nervų pluoštas (medialinė pado arterija, venos ir nervas).
Vidurinį fascijos sluoksnį gilioji fascijos plokštė dalija į dvi dalis: giliąją (viršutinę) dalį, kurioje yra tarpkauliniai raumenys, ir paviršinę (apatinę) dalį, kurioje yra du raumenų sluoksniai. Pirmajame (apatiniame) sluoksnyje yra trumpasis pirštų lenkiamasis raumuo ir kvadratinis padinis raumuo. Virš jų, antrajame (viršutiniame) sluoksnyje, yra ilgojo pirštų lenkiamojo raumens sausgyslės, juosmens raumenys, didįjį pirštą pritraukiantis raumuo, taip pat ilgojo šeivikaulio raumens sausgyslė, apsupta savo sinovinio dangalo.
Šoninėje fascijos dalyje yra mažasis pirštų atitraukiamasis raumuo ir mažasis pirštų lenkiamasis raumuo.
Pirštų lygyje, nuo metakarpofalangealinių sąnarių linijos iki distalinių (nago) falangų pagrindo, pirštų ilgojo ir trumpojo lenkiamųjų raumenų (IV) sausgyslės yra apsuptos (kiekviena savo kauliniame-pluoštiniame kanale) kojų pirštų sausgyslių sinoviniais apvalkalais ( vaginae tendinum digitorum pedis).
[ 1 ]