Perikardo navikai

Perikardo navikai yra rimta problema. Paprastai visus perikardo navikus galima suskirstyti į pirminius ir antrinius navikus. Tačiau pirminiai navikai yra palyginti reti. Antriniai navikai pastebimi daug dažniau. Pagal histologinę struktūrą navikus galima suskirstyti į gerybinius ir piktybinius.

Iš gerybinių navikų dažniausiai yra fibroma arba fibromatozė, fibrolipoma, hemangioma, limfagioma, dermoidinė cista, teratoma ir neurofibroma. Visi šie navikai turi keletą bendrų bruožų. Paprastai šie navikai kabo tiesiai į perikardą. Jų svoris yra gana didelis. Yra žinomų atvejų, kai gerybinių perikardų navikų svoris siekė 500 gramų.

Taip pat nėra neįprasta matyti pseudotumorius (trombozės mases). Tokie navikai taip pat vadinami fibriškais polipais.

Navikus, ypač mažus, yra gana sunku atpažinti. Pavyzdžiui, jie praktiškai nėra vizualizuojami ultragarsu, rentgeno spinduliuose nematomi. Jų pavojus yra tas, kad jie gali augti, palaipsniui lydimi simptomų, panašių į kvėpavimo sistemos sutrikimus. Pavyzdžiui, kvėpavimo takai dažnai suspaudžia stemplę. Tokiu atveju sutrikdo kvėpavimo funkcija, virškinimas, rijimas. Paprastai tai dar labiau apsunkina diagnozę. Palaipsniui dirginimas atsiranda, kosulys, dusulys išsivysto. Tuo pačiu metu atsiranda apibendrintas suspaudimas, išsivysto širdies nepakankamumas. Jei atsiranda aortos suspaudimas, atsiranda tokie simptomai kaip sistolinis murmėjimas. Tuo pačiu metu jis dažniausiai girdimas virš suslėgtos srities. Nepaisant to, kad kraujagyslės yra nereikšmingai suspaustos, kraujotaka yra labai sutrikdyta.

Angiomos ir teratomos yra gana pavojingos. Jie gali būti mirtini. Priežastis daugeliu atvejų yra mirtinas kraujavimas, kurio negalima sustabdyti. Komplikacijos dažnai būna hemoraginis perikarditas, taip pat piktybinio proceso rizika.

Pagrindinis gydymo būdas yra chirurgija. Operacijos tikslingumo klausimas sprendžiamas atsižvelgiant į būklės sunkumą, klinikinių simptomų sunkumą. Jei navikas auga gana greitai, jis turi būti pašalintas.

Piktybiniai navikai arba vėžiniai navikai yra laikomi pavojingiausiu navikų rūšimi.

Perikardo vėžys

Taip pat pastebimi piktybiniai navikai arba perikardo vėžys. Jie yra daug dažnesni nei gerybiniai navikai ir yra pavojingesni. Mirtino rezultato rizika padidėja. Kaip pirminiai piktybinio pobūdžio navikai, būtina įvardyti sarkomą, angiosarkomą, mezoteliomą. Tokių navikų histologiniai variantai gali būti daug. Piktybiniai navikai yra vėžiniai navikai, kurių ląstelėms būdingas neribotas augimas, greitas dauginimasis, nesugebėjimas apoptozės.

Čia yra keletas šios ligos savybių:

1. Retumas: Pericardial Cancer sudaro tik apie 1% visų naujai diagnozuotų širdies ir perikardo vėžio atvejų.
2. Simptomai: Pacientai, sergantys perikardo vėžiu, gali patirti įvairių simptomų, įskaitant krūtinės skausmą, sunkumų kvėpavimą, širdies plakimą, nuovargį, bendrą negalavimą ir svorio metimą.
3. Diagnozė: Diagnozuojant perikardo vėžį diagnozuojami įvairūs tyrimo metodai, tokie kaip echokardiografija, kompiuterinė tomografija (CT), magnetinio rezonanso tomografija (MRT) ir biopsija.
4. Gydymas: Perikardo vėžio gydymas gali būti chirurginis naviko pašalinimas, chemoterapija, radiacijos terapija arba jų derinys. Kadangi tai reta liga, optimalus gydymo metodas gali skirtis priklausomai nuo atskirų paciento savybių ir ligos stadijos.
5. Prognozė: Prognozė priklauso nuo daugelio veiksnių, įskaitant vėžio stadiją diagnozuojant, naviko dydį ir vietą bei gydymo efektyvumą. Apskritai perikardo vėžio prognozė dažnai yra nepalanki dėl jo retumo ir polinkio diagnozuoti vėlesniuose ligos etapuose.
6. Palaikymas ir priežiūra: Pacientams, sergantiems perikardo vėžiu, gali prireikti medicinos specialistų, taip pat iš šeimos ir draugų palaikymo. Psichologo ar palaikymo grupės palaikymas taip pat gali būti naudingas padedant pacientams susidoroti su emociniais ligos aspektais.

Perikardo mezotelioma

Perikardo mezoteliomos navikui būdingas tai, kad jis gali išskirti gleives, kurios perikardo ertmėje tampa klampi ir stora. Tuo pačiu metu gleivės yra bespalvės. Navikai reiškia ribotą polipozės išaugimą, užpildytą hemoraginiu eksudatu. Atsiranda difuzinis naviko infiltracija ir ertmės sunaikinimas.

Atliekant mikroskopinį mezoteliomos tyrimą, pažymėtina, kad ji yra trijų rūšių. Paprasčiausi ir saugiausi yra pluoštiniai, arba epitelio navikai, vaizduojami epitelio audinyje. Jiems būdingas didelis fermentinio aktyvumo laipsnis. Epitelio pluoštiniai navikai nėra neįprasti. Labiausiai paplitę ir pavojingiausias navikų rūšis yra metastazavę navikai. Verta paminėti, kad 5% mirusių nuo krūties vėžio buvo diagnozuoti metastazavę navikai į perikardą. Daugelis jų diagnozuojami po mirties. Tokius navikus dažnai apsunkina ilgalaikis hemoraginis perikarditas.

Klinikinė simptomatologija priklauso nuo to, kaip greitai navikas auga ir nuo to, kaip jautri metastazėms. Pavojingiausios yra plaučių, pleuros, kepenų metastazės. Beveik visi navikai daro spaudimą kaimyniniams organams, ertmėms. Būdingi simptomai šiuo atveju yra specifiniai EKG pokyčiai, būdingi miokardo infarktui.

Jie gydomi tik operacijomis. Atliekama radiacijos terapija. Jis dažnai naudojamas neveikiantiems navikams. Paprastai radiacijos terapija leidžia tik laikinai sustabdyti naviko procesą, sumažinti ligos progresavimo greitį. Lėtėjantis naviko augimas gali būti įmanomas ištisus mėnesius, metus, kol bus pasiekta remisija.