Periodontito klasifikacija

Bendra periodontito klasifikacija, kuri padeda odontologijos praktikoje, pagrįsta šiomis vienijančiomis kategorijomis:

• Klinikiniai ligos požymiai.
• Etiologiniai ligos veiksniai.
• Uždegiminio proceso morfologija.
• Topografinės ypatybės.

Apskritai periodonto uždegimą galima suskirstyti pagal proceso pobūdį – ūminį arba lėtinį periodontitą. Kiekviena forma savo ruožtu yra suskirstyta į serozinę arba pūlingą, taip pat skirstoma pagal proceso lokalizacijos zoną:

• Apikalinis periodontitas.
• Marginalinis periodontitas.
• Difuzinis periodontitas.

Lėtiniai apikaliniai procesai turi savo suskirstymo kriterijus:

• Pluoštinis.
• Granuliavimas.
• Granulomatozinis.

Reikėtų pažymėti, kad vadinamasis marginalinis periodontitas dažnai priskiriamas periodonto ligoms ir tai tik vienas iš diagnozės standartizacijos neatitikimų pavyzdžių.

Šiandien skirtingose šalyse odontologai naudoja keletą klasifikavimo formų. TLK-10 yra oficialiai pripažintas beveik visose buvusios NVS šalyse. Tačiau daugelis gydytojų savo praktikoje taiko kitus, išsamesnius klinikinius standartus.

Išvardinkime šiandien egzistuojančias klasifikacijas:

• Lukomskio klasifikacija, sudaryta remiantis bendrais klinikiniais proceso požymiais:
  • Ūminis periodontitas yra serozinis arba pūlingas.
  • Lėtinis periodontitas – granuliacinis, granulomatozinis, fibrozinis.
  • Lėtinis periodontitas ūminėje stadijoje.
• Vaikų odontologijos praktikoje dažnai naudojama Grošikovo klasifikacija:
  • Petiodontitis acuta – ūminis periodontitas.
  • Petiodontitis acuta apicalis – ūminis viršūninis periodontitas.
  • Petiodontitis acuta marginalis – ūminis marginalinis periodontitas.
  • Petiodontitis chronica fibrosa – fibrozinis lėtinis periodontitas.
  • Petiodontitis chronica granulans – granuliacinis lėtinis periodontitas.
  • Lėtinis granulomatozinis petiodontitas – granulomatinis lėtinis periodontitas.
  • Lėtinio petiodontito paūmėjimas – lėtinio periodontito paūmėjimas.
• Dedovos klasifikacija (2002 m.) pagal tipus:
  • I – ūmus, sparčiai besivystantis procesas su aiškiai išreikštais simptomais.
  • II – lėtinis procesas, kuris vystosi daugelį metų ir retai paūmėja.
  • III – lėtinės periodontito formos paūmėjimas dėl bakterinio fono ir floros pokyčių periodonto audiniuose.
  • IV – sparčiai progresuojantis periodontitas, dėl kurio per trumpą laiką prarandami keli dantys vienu metu.
  • V – grįžtamasis uždegiminis procesas, kurio metu vyksta didelis periodonto audinių atsistatymo procesas.

Proceso eiga	Periodontito forma	Paplitimas	Žalos laipsnis
Ūminis periodontitas	Paprasta	Lokalizuota	Lengva
Lėtinis periodontitas	Kompleksas	Apibendrintas	Vidutinio ar sunkaus
Lėtinio periodontito paūmėjimas su abscesu	Nepilnametis		Sunkus
Greitai progresuojantis periodontitas	Po nepilnamečių
Periodontitas remisijos stadijoje	Simptominis		Lengva

Be to, yra R. Shuro redaguota klasifikacija nuo 1976 m., Maskvos medicinos odontologijos instituto sisteminimas, PSO klasifikacija ir medicinos įstaigose oficialiai pripažinta TLK-10 klasifikacija.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]