Peties sąnario artritas

Peties artritas yra uždegiminė būklė, pažeidžianti sąnarį peties srityje. Artritas gali būti įvairių formų ir tipų, tačiau daugeliu atvejų tai reiškia, kad sąnario sąnarys pradeda uždegti, sukelia skausmą, judėjimo apribojimus ir diskomfortą.

Kai kurie dažni peties artrito simptomai gali būti:

1. Skausmas : Pacientai gali jausti skausmą pečių srityje, kuris gali būti ūmaus arba lėtinio pobūdžio. Skausmas gali padidėti judant rankai ar pečiai.
2. Judėjimo apribojimas : Artritas gali sukelti apribojimą pakelti ranką arba atlikti sukimo judesius peties sąnaryje.
3. Patinimas : Uždegimas gali sukelti pečių srities patinimą.
4. Karštis ir paraudimas : kai kurias artrito formas gali lydėti karščiavimas ir paraudimas pažeisto sąnario srityje.

Peties artritas gali turėti įvairių priežasčių, įskaitant reumatoidinį artritą, osteoartritą, potrauminį artritą ir kitas artrito formas. Ją gali sukelti sąnario audinių uždegimas, autoimuninės reakcijos ar degeneraciniai sąnario pokyčiai.

Norint tiksliai diagnozuoti ir gydyti peties artritą, svarbu kreiptis į gydytoją. Gydytojas atliks fizinį egzaminą, o norint įvertinti sąnario būklę, gali prireikti rentgeno ar MRT. Artrito gydymas gali apimti fizinę terapiją, skausmo valdymą, vaistus, injekcijas ar chirurgiją, priklausomai nuo artrito tipo ir sunkumo.

Priežastys Peties artritas

Toliau pateikiamos kelios dažniausiai pasitaikančios peties artrito priežastys:

1. Amžius: senstant kremzlės audinys, dengiantis sąnarių paviršius, gali natūraliai susidėvėti ir suirti. Dėl to gali išsivystyti peties sąnario osteoartritas, kuris yra viena iš labiausiai paplitusių artrito formų.
2. Trauma: peties trauma arba sužalojimas, pvz., lūžis, patempimas ar sausgyslių įtempimas, gali sukelti potrauminio artrito vystymąsi.
3. Reumatoidinis artritas: Reumatoidinis artritas yra lėtinė uždegiminė liga, kuri gali paveikti įvairius sąnarius, įskaitant pečių. Tai sukelia autoimuninis atsakas ir laikui bėgant gali sunaikinti sąnarius.
4. Kitos artrito formos: Yra įvairių kitų artrito formų, tokių kaip psoriazinis artritas, podagra ir ankilozuojantis spondilitas, kurios taip pat gali paveikti peties sąnarį.
5. Infekcijos: kartais peties artritą gali sukelti infekcija, pvz., bakterinis ar virusinis sąnario uždegimas.
6. Hormoniniai ir medžiagų apykaitos sutrikimai: kai kurie hormoniniai ir medžiagų apykaitos sutrikimai, tokie kaip skydliaukė ir diabetas, gali paveikti sąnarius ir sukelti artrito vystymąsi.
7. Genetinis polinkis: Genetiniai veiksniai taip pat gali turėti įtakos artrito vystymuisi, ypač jei yra šeimos istorija.

Simptomai Peties artritas

Štai dažni peties artrito simptomai ir požymiai:

1. Skausmas: Skausmas yra vienas iš pagrindinių peties artrito simptomų. Jis gali būti aštrus, nuobodus, tvinkčiojantis ar deginantis, o pajudinus petį paprastai pablogėja.
2. Judėjimo apribojimas: pacientams, sergantiems peties artritu, peties judesiai dažnai būna riboti. Tai gali pasireikšti kaip sunku pakelti ranką aukštyn, sulenkti ar ištiesti petį ir pasukti.
3. Sąnarių sustingimas: Rytinis sąnarių sustingimas yra dažnas simptomas. Pacientams gali būti sunku pajudėti ryte arba po ilgo poilsio.
4. Uždegimas ir patinimas: peties sąnario uždegimas gali sukelti patinimą, paraudimą ir odos kaitinimą sąnario srityje.
5. Raumenų silpnumas: dėl skausmo ir riboto judesio pečių raumenys gali susilpnėti ir susilpnėti.
6. Sąnario traškėjimas ir girgždėjimas: kai kuriems pacientams judant gali traškėti arba girgždėti peties sąnarys.
7. Odos pokyčiai: retais atvejais peties artritas gali sukelti odos pakitimų, pvz., bėrimų ar opų.
8. Sisteminio uždegimo simptomai: sergant reumatoidiniu artritu, sisteminiu artritu ar kitomis sisteminėmis artrito formomis, simptomai gali būti karščiavimas, nuovargis ir svorio mažėjimas.

Etapai

Peties artritas, kaip ir kitos artrito rūšys, gali turėti skirtingą sunkumo laipsnį, leidžiantį įvertinti, kokie sunkūs yra sąnario pokyčiai. Įvertinus peties artrito sunkumą, gydytojas gali nustatyti tinkamą gydymo planą. Bendrai priimta artrito sunkumo vertinimo sistema yra ACR (American College of Rheumatology) klasifikacija, kurioje naudojami keturi laipsniai:

1. I laipsnis (minimalus): Šio laipsnio artrito atveju yra nedidelis sąnario uždegimas, dažnai be matomos deformacijos ar mobilumo apribojimo. Pacientas gali jausti nedidelį skausmą ir diskomfortą, tačiau jų poveikis kasdieniam gyvenimui yra ribotas.
2. II laipsnis (vidutinio sunkumo): Esant šio laipsnio artritui, uždegimas yra sunkesnis, sąnarys gali būti šiek tiek deformuotas ir judesių apribojimas tampa labiau pastebimas. Skausmas yra stipresnis ir gali turėti įtakos kai kurių įprastinių užduočių atlikimui.
3. III laipsnis (sunkus): sąnarys yra labai uždegęs ir deformuotas. Skausmas tampa stiprus, o mobilumo apribojimas yra reikšmingesnis. Šis artrito laipsnis gali labai apriboti gebėjimą atlikti kasdienes užduotis.
4. IV laipsnis (labai sunkus): Esant tokiam artrito laipsniui, sąnarys smarkiai sunaikinamas ir deformuojamas. Skausmas yra stiprus ir nuolatinis, o mobilumas beveik visiškai prarandamas. Ši būklė gali labai apriboti paciento gyvenimą ir reikalauja rimtos intervencijos.

Artrito laipsnio klasifikavimas gali padėti gydytojui nustatyti geriausią gydymą, įskaitant vaistus, fizinę terapiją, gyvenimo būdo pokyčius ar operaciją.

Formos

Peties artritas gali būti įvairių formų ir potipių, įskaitant ūminį ir lėtinį, uždegiminį ir neuždegiminį bei įvairių etiologijų. Čia yra trumpas pagrindinių peties artrito tipų aprašymas:

1. Ūmus : Ūminis artritas gali išsivystyti staiga ir sukelti peties sąnario uždegimą. Tai gali sukelti infekcija, sužalojimas ar kiti veiksniai.
2. Lėtinis : lėtinis artritas tęsiasi ilgą laiką ir jį gali sukelti įvairios ligos, tokios kaip reumatoidinis artritas ar osteoartritas.
3. Reumatoidinis : Reumatoidinis artritas yra sisteminė autoimuninė liga, pažeidžianti kelis sąnarius, įskaitant peties sąnarį. Tai sukelia lėtinį uždegimą, skausmą ir sąnarių deformaciją.
4. Pūlingas : pūlingas artritas atsiranda, kai bakterijos užkrečia sąnarį. Ši sąlyga reikalauja skubios medicininės pagalbos.
5. Psoriazinis : psoriazinis artritas yra artritas, kuris išsivysto pacientams, sergantiems psoriaze, lėtine odos liga. Jis gali paveikti peties sąnarį ir kitus sąnarius.
6. Reaktyvus : Reaktyvusis artritas gali išsivystyti po infekcijos kitoje kūno vietoje ir paveikti peties sąnarį, sukeldamas uždegimą.
7. Potrauminis : šio tipo artritas išsivysto po traumos ar peties sąnario sužalojimo ir gali pasireikšti kaip lėtinis uždegimas ir sąnario degeneracija.

Diagnostika Peties artritas

Peties sąnario artrito diagnozė apima kelis veiksmus, kurie padės gydytojui nustatyti artrito buvimą ir tipą bei jo sunkumą. Štai pagrindiniai peties artrito diagnozavimo metodai:

1. Medicinos istorija ir fizinė apžiūra :

   • Gydytojas pradės pasikalbėti su jumis apie simptomus, ligos istoriją ir veiksnius, galinčius padidinti artrito išsivystymo riziką.
   • Fizinė apžiūra apima peties sąnario judesių įvertinimą, uždegimo požymių (šilumos, paraudimo) paiešką, skausmingų taškų ir judėjimo apribojimų įvertinimą.

2. Peties sąnario rentgenogramos :

   • Rentgeno spinduliais galima įvertinti sąnario struktūrą ir būklę, nustatyti osteoartrito požymius (sąnario nusidėvėjimą), nustatyti, ar yra kaulų pakitimų.

3. Magnetinio rezonanso tomografija (MRT) :

   • MRT gali suteikti išsamesnės informacijos apie sąnarių audinių, įskaitant kremzles, sausgysles ir minkštuosius audinius, būklę. Tai gali padėti nustatyti kitas artrito formas ir įvertinti uždegimo laipsnį.

4. Kruvinas darbas:

   • Kraujo tyrimai gali padėti nustatyti uždegimo rodiklius, tokius kaip C reaktyvusis baltymas (CRP) ir reumatoidinio faktoriaus (RF) antikūnų kiekis serume, kurie gali būti susiję su reumatoidiniu artritu.

5. Ultragarsas (ultragarsas) :

   • Ultragarsu galima įvertinti sąnario būklę, įskaitant uždegimą ir sąnario efuziją.

6. Sąnario aspiracija (sąnario punkcija) :

   • Jei diagnozė neaiški, galima atlikti sąnario aspiraciją, paimti sąnario skysčio mėginį ir jį išanalizuoti. Tai gali padėti nustatyti artrito tipą ir pašalinti infekcines skausmo priežastis.

Diferencialinė diagnostika

Diferencinė peties artrito diagnozė apima šios būklės nustatymą ir atskyrimą nuo kitų galimų skausmo ar uždegimo peties sąnaryje priežasčių. Štai keletas galimų sąlygų ir diagnostikos metodų, kurie gali būti naudojami:

1. Osteoartritas (o steoartritas ): Peties osteoartritas gali imituoti artrito simptomus. Diagnozė gali apimti rentgeno spindulius, kad būtų galima įvertinti sąnarius ir pašalinti artritui būdingus uždegimo požymius.
2. Poūmis / lėtinis sinovitas: tai sąnario maišelio (sinovijos membranos) arba sąnarių apvalkalų uždegimas. Sąnariui ir sinovijos membranai įvertinti gali būti atliekami sinovinio skysčio tyrimai ir vaizdiniai tyrimai (MRT arba ultragarsas).
3. Trauminis sužalojimas: peties trauma gali sukelti simptomus, panašius į artritą. Rentgeno spinduliai ir klinikinis tyrimas gali padėti nustatyti, ar yra sužalojimas ar lūžis.
4. Reumatoidinis artritas: tai lėtinė sisteminė uždegiminė liga, galinti paveikti sąnarius, įskaitant petį. Diagnozė apima kraujo tyrimus, tokius kaip reumatoidinio faktoriaus ir antikūnų prieš ciklinį citrulinuotą peptidą (anti-CCP) nustatymas, rentgenografija ir MRT.
5. Kiti artrito tipai: yra daug įvairių artrito tipų, tokių kaip intraartikulinis artritas, artritas, susijęs su kitomis sisteminėmis ligomis (pvz., sistemine raudonąja vilklige, ankilozuojančiu spondilitu ir kt.) ir kt. Priklausomai nuo artrito tipo, diagnozė gali skirtis.
6. Infekcinis artritas: jei įtariamas infekcinis artritas, gali būti atliekami sąnarių skysčių tyrimai, siekiant ieškoti mikrobų.
7. Tendinitas: peties sąnario sausgyslių uždegimas gali imituoti artrito simptomus. Sausgyslių būklei įvertinti gali būti naudojamas ultragarsas arba MRT.

Osteoartritas ir peties artritas yra dvi skirtingos sveikatos būklės, galinčios paveikti peties sąnarį. Jie turi skirtingas priežastis, simptomus ir gydymo metodus.

1. Peties sąnario osteoartritas (taip pat žinomas kaip osteoartritas):

   • Priežastis : Peties sąnario osteoartritas yra degeneracinė būklė, kuriai būdingas sąnario kremzlės nusidėvėjimas ir sąnario kaulo pokyčiai. Šis procesas gali būti susijęs su amžiumi, padidėjusiu sąnario stresu, sužalojimu ar kitais veiksniais.
   • Simptomai : Peties osteoartrito simptomai gali būti skausmas, girgždėjimas ar spragtelėjimas judant sąnarį, rankos kėlimo apribojimas ir sumažėjusi peties funkcija. Skausmas paprastai sustiprėja judant ir pagerėja ramybėje.

2. Peties sąnario artritas :

   • Priežastis : Peties sąnario artritas yra uždegiminė būklė, kurią sukelia įvairūs veiksniai, tokie kaip reumatoidinis artritas, virusinės ar bakterinės infekcijos, sisteminiai imuninės sistemos sutrikimai ir kt. Artritui būdingas sąnarių audinių uždegimas.
   • Simptomai : Artrito simptomai yra skausmas, uždegimas, patinimas ir rytinis peties sustingimas. Taip pat gali pasireikšti sisteminių simptomų, tokių kaip nuovargis ir karščiavimas.

Osteoartrito ir peties artrito gydymas gali skirtis priklausomai nuo būklės tipo ir sunkumo. Įprasti gydymo metodai apima fizinę terapiją, skausmą malšinančius vaistus, gyvenimo būdo koregavimą, raumenų stiprinimo pratimus ir, kai kuriais atvejais, chirurgiją.

Gydymas Peties artritas

Peties artrito gydymas gali apimti kelis etapus ir priklauso nuo būklės sunkumo, priežasties ir bendros paciento būklės. Toliau pateikiami bendri peties artrito gydymo žingsniai ir protokolai:

1. Diagnozė: pirmasis žingsnis yra tiksliai diagnozuoti būklę. Gydytojas atlieka tyrimą, surenka ligos istoriją ir galbūt atlieka tokius tyrimus kaip rentgeno spinduliai, MRT ar ultragarsas, kad nustatytų artrito tipą ir sąnario pažeidimo mastą.

2. Gydymas vaistais:

   • Priešuždegiminiai vaistai (NVNU): NVNU, tokie kaip ibuprofenas, gali padėti sumažinti uždegimą ir skausmą.
   • Vaistai nuo skausmo: gali prireikti vaistų nuo skausmo.
   • Injekcijos: Kortikosteroidų arba hialurono rūgšties injekcijos gali padėti sumažinti uždegimą ir skausmą.
   • Ligą moduliuojantys vaistai: reumatoidinio artrito atveju gydytojas gali skirti ligą moduliuojančių vaistų (biologinių vaistų).
3. Fizinė terapija ir reabilitacija: Fizinė terapija gali padėti sustiprinti pečių raumenis, pagerinti sąnarių mobilumą ir sumažinti skausmą.
4. Gyvenimo būdo pokyčiai: Svarbu vadovautis aktyviu ir sveiku gyvenimo būdu, atkreipti dėmesį į fizinį aktyvumą ir tinkamą mitybą.
5. Chirurginis gydymas: Jei konservatyvus gydymas nepagerėja, gydytojas gali apsvarstyti chirurginę galimybę, pvz., artroskopiją, artrodezę, sąnarių peržiūrą ar peties pakeitimą.
6. Palaikomoji terapija: gydant artritą gali prireikti reguliariai lankytis pas gydytoją ir laikytis sąnarių priežiūros rekomendacijų.

Vaistai nuo peties artrito

Peties sąnario artrito gydymas apima įvairių vaistų, skirtų uždegimui mažinti, skausmui malšinti, ligos progresavimą ir gyvenimo kokybei gerinti, vartojimą. Gydymo taktika priklauso nuo artrito tipo, jo sunkumo ir individualių paciento savybių. Toliau pateikiamos pagrindinės vaistų grupės, kurios gali būti naudojamos peties artritui gydyti:

1. Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU) :

   • Pavyzdžiai yra ibuprofenas, diklofenakas, naproksenas, meloksikamas ir kt.
   • NVNU padeda sumažinti uždegimą ir sumažinti skausmą. Jie gali būti vartojami tablečių, kremų, gelių ar injekcijų pavidalu.

2. Gliukokortikosteroidai (kortikosteroidai) :

   • Pavyzdžiai: metilprednizolonas, prednizolonas.
   • Gliukokortikosteroidai gali būti švirkščiami tiesiai į sąnarį, siekiant sumažinti uždegimą ir skausmą. Tai dažnai naudojama esant sunkiems simptomams.

3. Pradiniai antireumatiniai vaistai (BRD) :

   • Pavyzdžiai: metotreksatas, hidroksichlorokvinas, sulfasalazinas ir kt.
   • BPP naudojami sisteminėms reumatinių ligų formoms, tokioms kaip reumatoidinis artritas, gydyti. Jie gali sulėtinti ligos progresavimą ir sumažinti uždegimą.

4. Biologinės medžiagos :

   • Pavyzdžiai: adalizumabas, infliksimabas, etanerceptas ir kt.
   • Biologiniai vaistai vartojami esant sunkiems artrito ir reumatinių ligų simptomams. Jie blokuoja tam tikrus uždegiminius baltymus, mažina uždegimą ir lėtina sąnarių sunaikinimą.

5. Analgetikai ir raumenų relaksantai :

   • Pavyzdžiai: paracetamolis, kodeinas, triscikliniai antidepresantai ir kt.
   • Šie vaistai gali būti naudojami skausmui mažinti ir raumenų spazmams, kurie gali būti kartu su artritu, palengvinti.

6. Papildomos lėšos :

   • Sąnarių sveikatai palaikyti gali būti rekomenduojami vitaminai ir mineralai, tokie kaip vitaminas D ir kalcis.
   • Fizinė terapija, mankšta, atsipalaidavimas ir gyvenimo būdo pokyčiai taip pat gali būti svarbi gydymo dalis.

Tepalai nuo peties artrito

Skausmui malšinti, uždegimui mažinti ir sąnarių judrumui gerinti, sergant peties artritu, gali būti naudojami įvairūs tepalai ir kremai. Gydytojas gali rekomenduoti konkrečią priemonę, atsižvelgdamas į jūsų diagnozę ir simptomus. Žemiau yra keletas galimų tepalų ir kremų, kuriuos galima naudoti:

1. NVNU (nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo):

   • Diklofenakas (Voltarenas, Diklofenakas)
   • Ibuprofenas (Ibuprofenas, Advilas)
   • Naproksenas (Naproxen, Aleve)

2. Gliukokortikosteroidiniai tepalai:

   • Hidrokortizonas (kortizonas)
   • Prednizolonas (Prednizolonas)
   • Deoksimetazonas (Topicort)

3. Salicilato tepalai:

   • Metil salicilatas (Bengay, Icy Hot)
   • Mentolis (Biofreeze, Flexall)

4. Kamparo ir mentolio tepalai:

   • Vikasol (kamparas-fenolis, Thera-Gesic)
   • Emersol (Salonpas)

5. Tepalai su kapsaicinu:

   • Kapsaicinas (Capsaicin, Zostrix).

6. Tepalai su chondroitinu ir gliukozaminu:

   • Chondroitinas ir gliukozaminas gali būti naudojami sąnariams, įskaitant peties sąnarį. Pavyzdžiui, ArthriFlex, FlexaJoint ir kt.

7. Geliai su arnika ir augaliniais ingredientais:

   • Kai kuriuose natūraliuose gelyje gali būti arnikos, bosvelijos, angelijos ir kitų augalinių ingredientų, kurie gali padėti sumažinti skausmą ir uždegimą.

8. Anestezijos tepalai:

   • Tepalai, kurių sudėtyje yra anestetikų, gali laikinai sumažinti skausmą. Pavyzdžiai yra tepalai, kurių sudėtyje yra lidokaino (lidokaino) ir benzokaino (benzokaino).

Pratimai nuo peties artrito

Gali padėti pagerinti sąnarių judrumą, sustiprinti raumenis ir malšinti skausmą. Tačiau prieš pradedant bet kokį pratimų rinkinį, svarbu pasitarti su gydytoju arba kineziterapeutu, kad įsitikintumėte, jog jie tinka jūsų būklei ir nepadarys papildomos žalos. Štai keletas pratimų, kurie gali būti naudingi sergant peties artritu:

1. Pasyvūs pratimai mobilumui gerinti:

   • Sėdėdami ar stovėdami padėkite sveikai rankai pakelti ir nuleisti didelę skaudančią ranką, kad pagerintumėte pečių judrumą. Palaipsniui didinkite judesių diapazoną.
   • Švelnūs sukamieji skaudamos rankos judesiai pirmyn ir atgal gali padėti sumažinti sąnarių sustingimą.

2. Tempimo pratimai:

   • Nuolat ištieskite petį tiesindami ranką ir švelniai traukdami žemyn. Laikykite šią poziciją nuolat keletą sekundžių, tada grįžkite į pradinę padėtį. Pakartokite kelis kartus.
   • Pečių tempimas per kūną: sukryžiuokite didelę ranką prieš krūtinę ir švelniai patraukite kita ranka. Laikykite tempimą 20-30 sekundžių ir pakartokite kitoje pusėje.

3. Stiprinti pečių raumenis:

   • Lengvi pratimai su elastine juostele gali padėti sustiprinti pečių raumenis. Pavyzdžiui, galite pririšti juostą prie durų rankenos ir atlikti rankų tiesimo bei lenkimo pratimus su lengvu pasipriešinimu.
   • Pratimai su hanteliais arba savo kūno svoriu taip pat gali padėti sustiprinti raumenis. Pavyzdžiui, pakelkite hantelį priešais save ir nuleiskite jį valdydami judesį.

4. Aktyvūs pratimai mobilumui palaikyti:

   • Rankos sukimas peties sąnaryje gali padėti išlaikyti judrumą. Įsitikinkite, kad judesiai yra švelnūs ir kontroliuojami.

5. Pratimai nugaros ir kaklo raumenims stiprinti:

   • Nugaros ir kaklo raumenų stiprinimas gali padėti išlaikyti taisyklingą laikyseną ir sumažinti pečių įtampą.

Liaudies gynimo priemonės

Liaudies gynimo priemonės gali būti naudojamos kaip priedas prie pagrindinio gydymo, siekiant palengvinti peties artrito simptomus. Tačiau svarbu atsiminti, kad jie negali pakeisti profesionalaus gydymo ir konsultacijos su gydytoju. Prieš naudojant liaudiškas priemones, rekomenduojama pasitarti su gydytoju, kad įsitikintumėte, jog jie yra saugūs ir nesąveikauja su kitais vaistais ar gydymo priemonėmis. Štai keletas liaudies gynimo priemonių, kurios gali padėti:

1. Garstyčių įvyniojimas: Garstyčių milteliai sumaišomi su vandeniu, kad susidarytų tiršta masė, kurią galima tepti ant skaudamo peties. Įvyniojimas palaikomas kelias minutes (išvengiant nudegimo), o po to nuplaunamas. Tai gali padėti pagerinti kraujotaką ir sumažinti skausmą.
2. Sodos kompresai: Kompresui gaminti galima naudoti soda. 1 litre šilto vandens ištirpinkite 2-3 arbatinius šaukštelius sodos ir šiuo tirpalu suvilgykite marlės kompresą. Kelias minutes tepkite ant peties.
3. Levandų aliejaus masažas: švelnus pečių masažas su levandų aliejumi gali padėti atpalaiduoti raumenis ir pagerinti kraujotaką.
4. Šilti kompresai: šiltų kompresų uždėjimas ant skaudamos vietos gali pagerinti kraujotaką ir sumažinti skausmą. Naudokite šildymo pagalvėlę su šiltu vandeniu arba kaitinimo pagalvėlę su druska.
5. Kamparo aliejaus naudojimas: Kamparo aliejus gali būti masažuojamas į pečių sritį, kad sumažintų skausmą ir sumažintų uždegimą.
6. Auksinis plaktukas (ciberžolė): Kurkuma, prieskonis, kuriame yra kurkumino, turi priešuždegiminių savybių ir gali padėti sumažinti artrito simptomus. Jį galima dėti į maistą arba vartoti kapsulių pavidalu (pasitarus su gydytoju).
7. Žalioji arbata: Žaliojoje arbatoje gausu antioksidantų, kurie gali padėti sumažinti uždegimą ir sumažinti skausmą.
8. Vitaminas D ir kalcis: Vitaminas D ir kalcis atlieka svarbų vaidmenį palaikant sveikus kaulus ir sąnarius. Apsvarstykite galimybę įtraukti šiuos vitaminus į savo mitybą, jei jų kiekis yra mažas.

Literatūra

• Kotelnikovas, GP traumatologija / redagavo Kotelnikovas GP., Mironov SP - Maskva : GEOTAR-Media,
• Pavelas Evdokimenko: Artritas. Atsikratyti sąnarių skausmo, pasaulis ir švietimas, 2017 m.
• Frank Green / Pečių gydymas: pratimai ir vaistai, 2020 m