Pilvo opos piktybiniai požymiai

Remiantis šiuolaikiniais duomenimis, piktybinio skrandžio opų dažnis neviršija 2%. Ankstesnių metų duomenys buvo pervertinti. Taip yra dėl to, kad už piktybinės skrandžio opos atsirado pirminė skrandžio opa, kuri kliniškai beveik nesiskiria nuo lėtinės skrandžio opos. Be to, gana ilgą laiką galvos skausmo vėžio forma gali vykti be proceso apibendrinimo ir suteikti remisijos laikotarpius su gijimo išgydymu. Tuo pat metu išlieka geras apetitas ir patenkinama paciento būklė.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7],

Simptomai piktybiniai skrandžio opos

Skrandžio piktybinis navikas gali būti nustatytas remiantis šiais simptomais:

• skausmas epigastrinėje srityje tampa nuolatinis, apšviečia nugarą, ypač stiprus skausmas pasireiškia naktį;
• palpavimo metu išnyksta simptomų lokalizacijos skausmas, skausmas epigastrijoje tampa difuzine;
• laipsniškai mažėja paciento kūno svoris;
• apetitas dingsta;
• yra nemotyvus augantis silpnumas.

Diagnostika piktybiniai skrandžio opos

• pasižymi progresuojančia anemija, nuolatiniu teigiamu Gregerseno reakcija (reakcija į latentinį kraują išmatose) ir nuolatinis skrandžio sulčių rūgštingumo sumažėjimas, jame yra pieno rūgšties nustatymas; nuolatinis ESR padidėjimas;
• fluoroskopiją atskleidė požymių piktybinių navikų skrandžio opos: plataus įėjimo opinis kraterio atipinės gleivinės palengvėjimą aplink "nišos" ir išnykimą raukšlių paveiktoje segmento judrumui, opos aplink veleną infiltracija opa krateris simptomas, panardintų nišos pripildymo defektų atsiradimo skersmens;
• FEGS yra būdingi "piktybinės opos" požymiai. Tokios opų dažnai būna netaisyklingos formos, nelygios, neryškios, nelygus kraštai. Opos apačios taip pat yra nevienodos, gumbavaisiai, gali būti plokščios, seklios, padengtos pilka paviršiaus danga. Kai kuriose opų srityse kraštai gali būti pažeisti. Apibūdinamas difuzine infiltracija ir skrandžio sienos deformacija opos srityje. Dažnas ženklas yra opos kraštų neliečiamumas tikslinės biopsijos metu ir padidėjęs kraujavimas opinių pažeidimų srityje. Dėl gleivinės, esančios aplink opa, yra erozijos. Per galutinį vertinimo žaizdą pobūdžio turėtų būti atliktas ir biopsijos ir apatinį kraštus, opos keliose porcijomis (bent 5-6 biopsijos); po to Histologinių citologinis tyrimas medžiagos.

[8], [9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17]