Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Pirminė tuberkuliozė – komplikacijos
Paskutinį kartą peržiūrėta: 23.04.2024
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Komplikacijos atsiranda tada, kai pirminis tuberkuliozės angų sutrikimai imuninę sistemą ir yra siejama su bronchogeninė limfogematogennym ir platinti infekciją, o degradacijos formavimas paveiktoje zonoje ir į patologinio proceso apibendrinimas. Skatinti komplikacijų pabaigoje diagnozę pirminę tuberkuliozės, uždelsti gydymo pradžios ir reikalavimų nesilaikymo pagrindinius principus gydymo plėtrą, dauguma komplikacijų pasitaiko kūdikiams ir ikimokyklinio amžiaus vaikams.
Tipiniai komplikacijų pirminė tuberkuliozė: pleuritas ir bronchinė limfogematogennaya sklaidos, Atelektazė ir tolesnę jos raidą nuo uždegimo ir cirozine pokyčiai tuberkuliozės bronchų nodulobronhialny fistulės, taip pat pirminės ertmės ar plaučių limfmazgių.
Gana rimtos, tačiau nedažnos pirminės tuberkuliozės komplikacijos dabar yra kazeozinė pneumonija ir tuberkuliozinis meningitas. Retai pastebėtos komplikacijos, tokios kaip išsiplėtusios trachėjos, stemplės, blauzdos nervo limfos mazgų suspaudimas, kazeino nekrozės mazgo perforacija į krūtinės aortos liumeną.
[Limfematogeninė sklaida
Lymphohematogeninis skleidimas sukelia šviežių tuberkuliozinių pažeidimų atsiradimą plaučiuose, retai pasireiškiančių ryškiais klinikiniais simptomais. Su uždegiminės reakcijos progresavimu židinio zonoje sustiprėja apsinuodijimo simptomai ir vietos pažeidimai kvėpavimo sistemai. Kai rentgeno tyrimai židinio šešėliai yra lokalizuoti viršutinėse plaučių dalyse. Atvirkštinio vystymosi proceso metu pastebimas šešėlių intensyvumo didėjimas, jų dydžio sumažėjimas, o šešėlių kontūrai tampa aiškesni. Kartais nustatomas kalcio druskų įtraukimas. Tokie ugniasieniai plaučių viršūne dažniausiai vadinami Simono kampeliais.
Plaučių atelektazė
Bronchų obstrukcija į atelektazės plėtra gali būti įtariamas dėl nuolatinių simptomų intoksikacijos, krūtinės skausmas, sausas kosulys akivaizdoje, kai kvėpavimo nepakankamumo požymiai. Klinikinių simptomų pobūdis ir sunkumas priklauso nuo paveikto broncho kalibro ir nuo atelelio vystymosi greičio. Kai žiūri virš bevandenės zonos, kartais būna tendencija tapti puošia ar suplakota krūtinėje ir atsilieka nuo paveiktos pusės kvėpuojant. Perkusinis garsas virš atelektozės zonos yra slopinamas, kvėpuojantis ir balso drebulys silpnėja, kartais išgirsta sausas rončus. Radiografinis tyrimas nustato vienodą tamsėjimą su aiškiais, kartais įgaubtais kontūrais. Atelektalizuota plaučių dalis yra mažesnė, todėl plaučių ir vidurių smegenų šaknys yra linkusios į pažeidimą. Kitos plaučių dalys gali būti pernelyg skaidrus dėl padidėjusio lankstumo.