Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Pirminis sklerozuojantis cholangitas: prognozė
Paskutinį kartą peržiūrėta: 23.04.2024
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Vieno tyrimo metu pirminio sklerozinio cholangito gyvenimo trukmė nuo diagnozavimo momento vidutiniškai buvo 11,9 metų. Kitame tyrime, praėjus 9 metams po diagnozės, 75% pacientų išliko gyvi.
6 metus stebėdamas ligonius, sergančius asimptomine šio ligos eiga, jo progresavimas atsiskleidė 70% pacientų, trečdaliu - kepenų nepakankamumu.
Nors kai kurie pacientai gali jausti pakankamą pažangą daugelyje cholestazinė gelta ir kepenų ligos yra ryškiausias kraujavimas varices stemplės, kepenų nepakankamumas, ir cholangiokarcinoma.
Neegepinių tulžies latakų pažeidimo prognozė yra blogesnė, nei tik su intrahepatine liga.
Po proktokoloktomijos gali išsivystyti kraujavimas iš varikozės dilatomų venų, esančių aplink kolostomiją.
Dėl nespecifinio opinio kolito perikolangito ir sklerozuojančio cholangito buvimas padidina displazijos ir kolorektalinio vėžio riziką.
Siekiant palengvinti gydymo rezultatų vertinimą, pacientų pasiskirstymą pagal grupes klinikinių tyrimų metu ir nustatyti optimalų kepenų transplantacijos laiką, buvo sukurti išgyvenimo modeliai. Atsižvelgiant į Mayo klinikoje modelį, remiantis medžiaga 5 medicinos centrų kurio metu buvo stebėtas 426 pacientai, skaičiuojami bilirubino koncentraciją serume, histologinis kokybės, pacientų amžių ir splenomegalijos buvimą. Numatomas išgyvenimas po diagnozės buvo 78%. Moterų išgyvenimo lygis buvo žemesnis negu vyrų. Individualių pacientų modelių reikšmė yra nedidelė, nes ligos skiriasi skirtingiems pacientams. Be to, modeliai neleidžia nustatyti cholangiokarcinomos pacientų.
[