Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Lėliarūgštės anemijos diagnozė
Paskutinį kartą peržiūrėta: 06.07.2025
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Pjautuvinės anemijos laboratoriniai duomenys
Hemogramoje nustatoma normochrominė hiperregeneracinė anemija – hemoglobino koncentracija paprastai būna 60–80 g/l, retikulocitų skaičius – 50–150 %. Periferinio kraujo tepinėliuose paprastai aptinkami negrįžtamai „pjautuvinės formacijos“ paveikti eritrocitai – pjautuvinės formos eritrocitai; taip pat aptinkama anizo- ir poikilocitozė, polichromatofilija, ovalocitozė, mikro- ir makrocitozė, randami Kaboto žiedai ir Džolio kūneliai. Bendras leukocitų skaičius padidėja iki 12–20 x 109 / l, stebima neutrofilija; padidėja trombocitų skaičius, sumažėja eritrocitų nusėdimo greitis.
Biochemiškai stebima hiperbilirubinemija, kepenų funkcijos tyrimų pokyčiai, hipergamaglobulinemija ir galimai padidėjęs geležies kiekis serume. Pastebimas padidėjęs eritrocitų osmosinis atsparumas.
Krūtinkaulinio punkcijos metu aptinkama ryški eritroidinio gemalo hiperplazija; megaloblastinio tipo pokyčiai nėra reti.
Eritrocitų ir hemoglobino tyrimai yra labai svarbūs diagnozei nustatyti. Paprastas ir greitas HbS buvimo tyrimas yra pjautuvinių ląstelių tyrimas, kurio metu atpalaiduojamos deguonies ląstelės arba jos veikiamos reduktoriais (natrio metabisulfitu). Naudojant šiuos metodus, galima sukelti „pjautuvinę formą“ beveik 100 % eritrocitų, sergančių pjautuvine anemija ir turintiems šį požymį. HbS aptikti eritrocituose galima naudoti
Pjautuvinės anemijos diferencinė diagnozė
Atliekama su heterozigotinėmis hemoglobinopatijomis.
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]