Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Plačiausias nugaros raumuo ir nugaros skausmas
Paskutinį kartą peržiūrėta: 04.07.2025
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Plačiausias nugaros raumuo – m. latmimus dorsi – tiesia petį. Jis pritraukia ranką prie kūno ir pronuoja atitrauktą petį, nuleidžia pakeltą ranką; jei rankos pritvirtintos prie horizontalios juostos, jis traukia kūną link jų (lipant, plaukiojant).
- Kilmė: Angulus inferior scapulae (nepastovūs), VII - XII krūtinės slankstelių spygliuočiai, fascia thoracolumbalis, crista iliaca, (IX) X - XII šonkauliai.
- Priedas: Crista tuberculi minoris humeri
- Innervacija: stuburo nervai C4-C7 - peties rezginys - n. thoracodorsalis.
Diagnostika
Pacientas guli ant nugaros, petys atitrauktas maždaug 90 laipsnių kampu, ranka padėta po galva arba ant pagalvės. Šioje paciento padėtyje plačiausias nugaros raumuo yra pusiau ištemptas. Žnypliniu būdu apčiuopiant nugaros raumenis, pastebimos ryškios vietinės traukulių reakcijos, kurios, priklausomai nuo to, kurios skaidulos pažeistos, gali būti lengvai pastebimos išilgai mentės krašto arba apatinėje krūtinės ląstos ir juosmens srityse. Dažniausiai trigerinės zonos lokalizuojasi viršutinių skaidulų vidurinėje dalyje (pažasties duobės užpakalinio krašto srityje). Rečiau trigerinės zonos yra ilgiausių priekinių raumens skaidulų vidurinėje dalyje.
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]
Nukreiptas skausmas
Jis projektuojamas į apatinį mentės kampą ir aplinkinę krūtinės sritį. Skausmas taip pat gali plisti palei užpakalinį paviršių ir vidinį peties, dilbio ir plaštakos kraštą palei bevardį ir mažąjį pirštus. Paprašytas parodyti skausmo vietą, pacientas apibūdina apskritimą, kurio ranka yra centre apatiniame mentės kampe. Esant retai pasitaikančioms trigerinių zonų vietoms ilgiausių priekinių skaidulų vidurinėje dalyje, atsispindėjęs skausmas projektuojamas į priekinį peties paviršių, o kartais ir virš klubakaulio keteros.