Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Plaučių hematocelė
Paskutinį kartą peržiūrėta: 04.07.2025
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Trauminio plaučių audinio pažeidimo atveju, kai išsaugotas visceralinės pleuros vientisumas, gali atsirasti plaučių hematocelė. Šią patologiją lydi krūtinės skausmas, pasunkėjęs kvėpavimas ir kartais hemoptizė.
Priežastys plaučių hematocelė
Plaučiai pažeidžiami dėl mechaninio poveikio krūtinės ląstai. Tai gali būti bukas smūgis arba sprogimo bangos poveikis krūtinės ląstai. Dažniausiai trauma įvyksta po eismo įvykio, kai vairuotojas patiria krūtinės sumušimą ant vairo.
Pathogenesis
Stipraus smūgio į krūtinės ląstą metu pažeidžiamas jos atraminis karkasas: šonkauliai linksta, pažeidžia plaučių audinį, sužeidžia kraujagyslių tinklą. Dėl to plaučių parenchima praleidžia kraują. Didėjant intratorakaliniam slėgiui, plyšta tarpalveolinės pertvaros, susidaro cistos formos elementai, kurie prisipildo kraujo: tai hematocelė. Dėl priešpriešinio smūgio jėgos panašūs elementai atsiranda ir kitoje pusėje. Krauju prisigėrusios plaučių sritys tampa mažiau elastingos, o tai neigiamai veikia dujų apykaitą ir sukelia didėjantį deguonies badą. [ 1 ]
Simptomai plaučių hematocelė
Klinikinis patologijos vaizdas gali skirtis priklausomai nuo pažeidimo masto. Santykinai lengvais atvejais pacientai praneša tik apie nedidelį skausmą krūtinėje, pažeistoje pusėje. Skausmas linkęs sustiprėti giliai įkvėpus ir atliekant kūno judesius. [ 2 ]
Jei yra toks simptomas kaip hemoptizė, tai rodo vidutinio sunkumo arba sunkią žalą. Be kitų specifinių požymių, galima išskirti:
- didėjantis kvėpavimo sunkumas;
- padidėjęs širdies susitraukimų dažnis;
- hipotenzija;
- odos blyškumas ir net cianozė;
- išorinės hematomos ir mėlynės.
Komplikacijos ir pasekmės
Ribotas paviršinis plaučių hematocelis gali vykti be jokių ypatingų pasekmių. Vidutinio sunkumo ir sunki patologija gali būti komplikuota potrauminės pneumonijos, pneumofibrozinių zonų susidarymu. [ 3 ]
Su kuo susisiekti?
Prevencija
Komplikacijų prevencija apima paciento savalaikį kreipimąsi į gydytoją ir gydytojo rekomendacijų laikymąsi.