Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Pleuros ertmės ultragarsas
Paskutinį kartą peržiūrėta: 20.11.2021
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Indikacijos pleuros ertmės ultragarsu tyrimas
Echografija padės identifikuoti skysčių pleuros ertmę ir aptikti nedidelius skysčių kaupimosi atvejus, jei to reikia įkvėpti. Jei radiografinis tyrimas patvirtino skysčio buvimą pleuros ertmėje, tada echografija rodoma tik tuomet, jei reikia kontroliuoti aspiraciją, jei yra ribotas išsiplėtimas arba nedidelis iškvėpimas.
Pagal ultragarso kontrolę nereikia atlikti kiekvienos pleuros punkcijos.
Paruošimas
- Paciento paruošimas. Nereikia paciento paruošimo.
- Paciento vieta. Jei įmanoma, pacientą reikia patikrinti patogioje sėdimoje padėtyje. Taikoma gelis savavališkai į apatinę krūtinės dalį iš apžiūros pusės.
- Pasirinkite jutiklį. Naudokite 3,5 MHz jutiklį. Naudokite 5 MHz jutiklį vaikams ir ploniems suaugusiems. Pasirinkite mažiausią galimo skersmens jutiklį, kad galėtumėte nuskaityti palei tarpakūnines erdves. Jei yra tik didelis jutiklis, nuo kraštų šešėliai bus ant paveikslėlio, bet vis tiek galima gauti reikiamą informaciją.
- Prietaiso jautrumo koregavimas. Nustatykite jautrumo lygį, kad gautumėte optimalų vaizdą.
Skenavimo būdai
Jutiklis dedamas ties tarpuostelinėmis erdvėmis, esančiomis paciento odoje. Šio anekoksinio skysčio gali būti vizualizuotas virš pleuros ertmės diafragmos. Plaučiai turi didelį echogeniškumą, nes juose yra oro.
Pirmiausia nuskaitykite įtartiną sritį ir palyginkite ją su radiografijos duomenimis; tada nuskaitykite visus lygius, nes efuziją galima apriboti ir neaptikti pleuros ertmių žemiausioje padėtyse (krūtinės diafragminėje sinusėje). Pakeiskite paciento padėtį, kad nustatytumėte skysčio pasislinkimą.
Pleurinis efuzija yra hipoheochinis arba lengvas echogeniškumas, kartais būdinga stora septa. Skystas kraujas ir puseliai taip pat yra neekogeniški, tačiau pertvaros gali suteikti apmąstymų. Ne visada įmanoma diferencijuoti plaučių ir plaučių periferinių dalių skysčius ir kietas formas. Pasukite pacientą į skirtingas pozicijas ir pakartokite testą. Skystis pasisuks, net jei yra pertvaros arba didelis skysčio kiekis. Periferiniai plaučių navikai arba pleuros navikai nejudės. Diagnozei patvirtinti būtina aspiracinė biopsija.