Plonosios žarnos divertikulė: priežastys
Paskutinį kartą peržiūrėta: 23.04.2024
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Dvylikapirštės žarnos divertikulės priežastys ir patogenezė iš esmės nesiskiria nuo kitų lokalizacijos virškinimo trakte. Tačiau reikia turėti omenyje, kad, pirma, ligų, pavyzdžiui, kraujuojanti opa, diskinezija dvylikapirštės žarnos, tulžies akmenligė (ypač dažnai išpuolių tulžies kolika), ir kitų virškinimo sistemos ligos, ypač į kelis iš jų kartu, kad dvylikapirštės žarnos divertikulas dažnio žymiai padidėja. Antra, ji taip pat didėja su amžiumi, ypač po 60-70 metų ir vyresni. Šių dviejų pagrindinių veiksnių, išvardytų aukščiau, derinys taip pat yra didžiausias dvylikapirštės žarnos divertikulės aptikimo dažnumas.
Dauguma divertikuov dvylikapirštės žarnos lokalizuojasi jo vidinės sienelės. Kai kuriais atvejais iš dvylikapirštės žarnos divertikulo išvaizda skatina pažeidimo židinių (arba židinių) heterotopijos (įterptais žarnyno sienelėje) kasos arba riebaliniame audinyje buvimą. Gana dažnai divertikulas dvylikapirštės žarnos rodomas šalia dvylikapirštės žarnos (Vater spenelių), kad perpildymo divertikulas turinys (jo siauras kaklo) spenelių, taip pat divertikulitas sukuria suspaudimo distalinės dalies bendros tulžies ir kasos latakų su atitinkamų komplikacijų atsiradimo rizika atidėti tulžies srautą į dvylikapirštės žarnos, hiperbilirubinemiją gelta subhepatic ( "mechaninio") tipo, cholangitas, pankreatito ir pan. D.
Literatūrai, skirtai šiai problemai, aprašyti atskiri "divertikulių divertikuliuose" formavimo atvejai (ty "dukters" divertikuliai "motinoje").
Tarp dvylikapirštės žarnos divertikulų, tarp įgimtos ir įgytos, teisinga ir klaidinga, izoliuota kaip "funkcinis" divertikulas dvylikapirštės žarnos (ir stemplės) apibrėžta tik per rentgenologinis tyrimas, su bario sulfato pakaba - kaip laikinai išgaubos sienos plaukimo šio kitą dalį kontrastingos dalies metu masė.
Dvylikapirštės žarnos divertikulės matmenys skiriasi: nuo kelių milimetrų skersmens iki 6-8 cm ar daugiau.
Plonosios žarnos divertikulės vystymosi ir patogenezės priežastys nėra išsamiai išaiškintos. Kai kuriais atvejais jie reiškia įgimtą anomaliją, vystosi silpniausiose žarnos sienelėse, kitose - patologija. Tai yra pleuros ir traukos divertikuliai. Purusinė divertikulė atsiranda su diskinezija ir žarnyno spazmėmis, kai šalia esančių sričių su spazmais atsiranda "atsipalaidavimo" sritys, dėl kurių atsiranda žarnyno sienos patinimas. Kai traukos divertikulas žarnų sieneles perstumiamas ( "ištrauktas") prilituotojo su sąaugų pamažu susiformavo divertikulo. Su daugybe divertikulių, jų įgimtas pobūdis yra labiau tikėtina. Neabejotinas svarba divertikulas kilmės turi anatominę "silpnumas" iš žarnyno sienelių, kaip matyti iš dažnesnio jų aptikimo vyresnių amžiaus grupių, kurios yra būdingos involiucinės pakeitimus jungiamojo audinio ir raumenų struktūrų. Divertikulas daugiausia lokalizuota ant tos pusės, žarnyno, iš kurių tęsiasi žarnų pasaitų, nes šiame skyriuje raumenų sluoksnio žarnyno sienelių skiediklio.
[