Plyšių įtrūkimai šėrimo metu

Įplyšių įtrūkimai šėrimo metu dažnai būna pirmosiomis dienomis po vaiko gimimo. Moteriai tai ne tik nemalonus simptomas: kartais kai kurios jaunos motinos priverstos net atsisakyti maitinimo krūtimi, nes skausmas tampa tiesiog nepakeliamas. Tačiau ne viskas yra tokia beviltiška: įtrūkusius nipelius galima užkirsti ir išgydyti. Mes bandysime jums pasakyti, kaip tai padaryti teisingai šioje medžiagoje.

ICD kodas 10

• O 00 - O 99 - Nėštumo, gimdymo ir gimdymo laikotarpis.
• O 85 - O 92 - Komplikacijos, susijusios su vaikais.
• O 92 - Kiti pokyčiai pieno liaukoje, taip pat su vaiko gimdymu susijusios laktacijos sutrikimai.
• O 92.1 - gimdymo gipso įtrūkimai.

Smeigtuko sulaužymo priežastys

Kokios yra įbrėžimų įtrūkimų priežastys?

• Neteisingas kūdikio nipelio rankos įsisavinimas įkvėpus pieną. Teisingas pritaikymas reiškia visišką kūdikio nipelio sujungimą su arola. Jei krūtys nėra tinkamai išdėstytos kūdikiui, dirglių apskritimai yra sudirgę, todėl neišvengiamai atsiranda plyšių.
• Priverstinis maitinimo aktas. Pasibaigus pašarui, reikia palaukti, kol pats kūdikis išsiverčia į spenį. Priešingu atveju vaikas stengsis jį laikyti, tokiu būdu nuspaudžiant ir sugadinęs arolos odą.
• Priežiūros dėl krūtų nebuvimas ar neraštinga priežiūra: purkštukų išdžiūvimas, per didelis prausimas rankšluosčiu, dažnas krūtų plovimas muilu ir kt.
• Individualus odos jautrumas.
• Vitaminų trūkumas slaugojančiose motinose, pasireiškianti pernelyg sausa oda.
• Neteisingas krūtų siurblio naudojimas arba išreikštas rankomis.
• Alerginės odos reakcijos ant nipelių ant muilo, dušo želė, kremo ir kt.
• Nuolat naudojamas pėdkelnių įdėklai, motinos pieno srautas.
• Dantų buvimas vaikui.
• Nipelių gydymas alkoholiu ir alkoholiu turinčiais produktais.

Plyšių atsiradimo priežastys tikrai gali būti daug, o ligos patogenezė ne visada yra vienoda. Kai kuriais atvejais moteris gali laikytis visų krūties maitinimo ir priežiūros taisyklių, tačiau vis dar kyla įtrūkimai. Tas faktas, kad provokuojantys nipelio pažeidimai pašarų metu gali tapti jų struktūros individualiais bruožais. Smeigtukų formos ne visada yra norma - jos yra įtrauktos, plokščios (vadinamosios "aklos spenelio"). Svarbiausia atkreipti dėmesį į problemą laiku ir pradėti gydymą.

[1], [2]

Nipelio įtrūkimų simptomai

Visada būdinga įtrūkimų atsiradimo spenelių išvaizda. Pirmieji požymiai pasireiškia mažais "gabalais" ant nipelio odos, nuo jos centrinės dalies iki išorinės arolos kraštų.

Įtrūkimai įvyksta dideliu mastu arba nuo vieno iki trijų matymo lauke; vienoje iš pieno liaukų arba dviem tuo pačiu metu (dažnai tai priklauso nuo to, kur dažniau vartojama vaiko krūtinė). Sunkumas, kai jis taikomas, priklauso nuo įtrūkimų gylio - paviršiaus pažeidimas sukelia žymiai mažiau skausmo. Nuo žaizdos gali pilti skaidrus skystis, kartais net su kraujo priemaiša.

Bet kokios manipuliacijos su nipeliu išprovokuoja aštrų skausmą, ypač - kūdikio maitinimą. Dažnai skausmas tampa toks nepakeliamas, kad moteris turi nutraukti maitinimą krūtimi ir perkelti kūdikį į mišinį.

Jei ši sąlyga nėra gydoma, gali atsirasti komplikacijų: galima infekciją pritvirtinti - mikrobų, grybelių ar virusų. Tokių komplikacijų pasekmės - .. Ar mastitas, uždegimas speneliai (dažnai pūlingos), iš erozijų, opų ir kt Sunkiais atvejais formavimas, Jums gali prireikti operacijos.

Smegenų įtrūkimų diagnozė

Plyšių diagnozė yra gana paprasta. Daugeliu atvejų diagnozė grindžiama šiais duomenimis:

• bendras krūties tyrimas - tiek sveika krūtinė ir liaukos su pažeista nipelio oda;
• kaip vyksta šėrimo ir slaugos procesas, kokia apatinė apranga naudojama ir tt;
• papildomų požymių ir simptomų išaiškinimas.

Esant įtrūkimams dėl nipelių ir kitų problemų, susijusių su pieno liaukomis, būtina kreiptis į gydytojus, kaip ginekologą ar mamologą. Prireikus specialistai perduos reikalingus testus:

• bendras kraujo tyrimas, leukocitų formulė (uždegiminio proceso buvimo analizė);
• išleidimo iš nipelio tyrimas.

Instrumentinė diagnozė nipelio įtrūkimams yra reta, tačiau tik siekiant išvengti kitų įtariamų ir kitų ligų, susijusių su pieno liaukomis. Tokiais atvejais paskirkite:

• ultragarsinis krūties tyrimas;
• mammograms;
• RTM tyrimas (mikrobangų radijo termometrija);
• elektros impedanso tomografija.

Sudėtinguose atvejuose naudojamas visapusiškas pacientų tyrimas, atliekant citologinį ir histologinį diagnozės patikrinimą. Diferencinė diagnozė gali būti atliekama su krūtinės nipelio, taip pat su vėžinių navikų uždegimu. Jei kyla įtarimas dėl piktybinio proceso atsiradimo, pacientui priskiriami visi galimi tyrimų tipai, kad būtų išvengta gydymo klaidų.

[3]

Šerių įtrūkimų gydymas šėrimo metu

Įtrūkimai mėlynose - ne proga sušvirkšti maitinimą krūtimi ir mokyti vaiką pieno mišinyje. Tai neišvengiamai paskatins pieno gamybos nutraukimą ir visišką kūdikio atsisakymą iš krūties.

Jei spenelių įtrūkimai sukelia tik nedidelį diskomfortą, tada galite ir toliau maitinti krūtimi kūdikį, naudodamiesi profilaktiniu silikono ar latekso padų. Tokius prietaisus galima įsigyti vaistinėse - jas gamina beveik visos žinomos kompanijos, kurios specializuojasi krūtų siurblių gamyboje ir kitose motinoms skirtų aksesuarų gamyboje. Tai yra tokie prekių ženklai kaip Avent, Medela, Chikko, Conpol ir tt. Antgalis yra pasirinktas atskirai, atsižvelgiant į krūtų dydį ir dydį nipelio.

Esant dideliam kiekiui gilių kraujavimo įtrūkimų, lopai greičiausiai nepadės. Tokiu atveju pieną reikia prijungti prie rankos ir šerti į kūdikį, tuo pačiu užgydyti sugadintą odą ant spenelių.

Jei priemonės nebuvo imtasi laiku, ir atsirado mastitas, reikia turėti omenyje, kad bakterijos gali perduoti vaikui. Šiuo atveju maitinimas krūtimi sustoja.

Ką negalima padaryti kategoriškai:

• plaukite purkštukus muilu ir kitais šarminiais tirpalais;
• Įdėkite purkštuvų preparatus antibiotikams, taip pat paimkite antibiotikus viduje;
• krūtinę gydyti alkoholiu, įskaitant jodą ar deimantinį žalią;
• ilgą laiką naudokite krūtinės kilimėlį, dėvėkite tvirtus liemenes.

Įtrūkimai yra geriausiai išgydyti, jei krūtinė yra atidaryta ir yra galimybė patekti į pažeistus spenelius. Todėl tuo metu reikia atsisakyti uždaro skalbinio, o krūtinę skirti skustuvai turėtų būti naudojami kuo rečiau, o ne visi.

Populiariausi tepalai ir kremai iš įbrėžimų įtrūkimų šeriant:

Priemonės, kurių sudėtyje yra dekspantenolio - gydomojo komponento, kuris yra B grupės vitaminų:

• Bepantenas (grietinėlė, tepalas) 5% taikomas vieną ar kelis kartus per dieną;
• Dekspantenolis - naudoti tvarsčiu arba suspausti;
• Pantenolis - vartojamas kelis kartus per dieną po šėrimo;
• Korneregel - vartojamas po šėrimo ir prieš išmesdamas kūdikį.

Preparatai, kurių sudėtyje yra cinko oksido - antiseptinė medžiaga, turinti savaiminį ir danišką poveikį:

• Cinko tepalas - tepamas tris kartus per dieną, prieš maitinimą pašalinamas;
• Cinko pasta - naudojama pagal analogiją su cinko tepalu;
• Tsindolis - 4-6 kartus per dieną sausai odai. Reikia nuplauti;
• Desitinas - sutepkite spenelius tris kartus per parą, nuplaukite prieš maitinimą;
• Sudokremas - vartojamas keletą kartų per dieną, pašalinamas prieš vartojant kūdikį.

Išoriniai produktai, kurių sudėtyje yra lanolino - gyvūno lipido, kuris suteikia odos apsaugą:

• Purelan - riebalų nipelės, jei reikia;
• Sanosan - gali būti naudojamas po kiekvieno šėrimo;
• Lanolinas - vartojamas keletą kartų per dieną;
• Multimam - tepkite purkštukus tol, kol nebus visiškai atsigaivinti;
• Karelanas - naudoti 3 kartus per dieną;
• Lanovit su šaltalankių aliejumi yra saugus preparatas, jis gali būti naudojamas be apribojimų.

Vaistiniai preparatai, kurių sudėtyje yra retinolio (vitaminas A), kuris veiksmingai atstato pažeistą odą:

• "Videstim" - naudojamas du kartus per dieną;
• Retinozinis tepalas - naudojamas visą dieną;
• Radevit - du kartus per dieną, galite po tvarsčiu;
• Retinolio acetatas - sutepkite odą, jei reikia.

Žolelių ir mineralinių tepalų:

• Vulnuzan - tepkite spragtukais storu sluoksniu kelis kartus per dieną;
• "9 mėnesiai" (Mustela) - vartokite 2 kartus per parą, kol bus visiškai išgydomas.

Priešuždegiminiai vaistai:

• Sokoserilas - tris kartus per dieną ištirpdavo sulčių;
• Actovegin - naudojamas suspausti tris kartus per dieną.

Kitos įskiepių įtrūkimų priemonės pašaro metu:

• Šaltalankių aliejus yra natūrali priemonė, nekenksminga ir efektyvi. Minkština odą ir skatina greitą gijimą. Nereikia nusiplauti. •
• Liemens aliejus - pašalina uždegimo požymius (dėl vitamino C kiekio). Jis taikomas iškart po šėrimo. Nereikia nusiplauti. •
• Eterinis vitamino E tirpalas - atstato ir gydo spenelio plotą. •
• Chlorophyllipt (alyvos pagrindu) - puikus antiseptikas, pašalina uždegiminio proceso simptomus. Prieš maitinimą būtina nuplauti. •
• Calendula tepalas - susilpnina įtrūkimus, sunaikina bakterijas. Prieš maitinimą būtina nuplauti.

Alternatyvus nipelio įtrūkimų gydymas

Dažnai gerą poveikį suteikia žolelių ir kitų alternatyvių gydymo būdų. Tokie receptai perduodami iš kartos į kartą, iš vienos motinos į kitą. Kai nėra galimybės eiti į vaistinę, gelbėjimui gali ateiti šie ištekliai:

• Nupjaukite nipelius su ricinos aliejumi. Po kiekvieno naudojimo atidarykite krūtinę mažiausiai 10 minučių.
• Taikyti į nipelio regioną ištirpinto sviesto 2-3 dienas.
• Sutepkite daugiamečių žolių zoną, po to keletą kartų per 3 dienas įpilkite vazelino sluoksnį.
• Tarkuotą obuolį supilkite į smulkią grotelę, 2-3 kartus per dieną. Galite pagaminti iš tarkuotų obuolių ir sviesto arba morkų sulčių mišinio.
• Taikyti ant krūtinės nuosėdos iš suvirintų linų sėklų.
• Sutepkite nipelius šviežia alavijo sultyse arba kolanchoje. Prieš maitinimą sultys turi būti kruopščiai nuplaunamos.
• Užtepkite į smeigtuvėlį šviežią natūralų medų, kurį po pusvalandžio reikia nuplauti šiltu vandeniu.
• Užtepkite į sugadintą odą kopūstų lapą, šiek tiek sumušamas plaktuku (leiskite sultis). Šis įrankis rekomenduojamas naudoti naktį.

Homeopatija su nipelio įtrūkimais

Šiandien daugeliui pacientų šis populiarus gydymo būdas yra homoeopatija. Skilvelių plyšoms gydyti taip pat yra tam tikrų homeopatinių preparatų, skirtų geriamam vartojimui ir išoriniam vartojimui.

Homoeopatiniai vaistai vidaus vartojimui:

• Grafito 3C ir Arnica 3C-5 granulės po liežuviu, 20 minučių prieš šėrimą;
• Acidum Nitrikum 6C - stiprus skausmas;
• Ratifikavimas 3C - su niežėjimo plyšiais;
• Croton tiglyum 3C - su stipriomis odegulėmis;
• Siera - su giliais odos pažeidimais, krauju išleidžiant;
• Naftos produktai - su įtrūkimais su kumpiais ir žydi.

Vietiniai homeopatiniai vaistai:

• Arnica - 5 lašus praskiedžiama 200 ml geriamo vandens ir sudrėkinkite purkštukus po kiekvieno šėrimo;
• Ropė (Hamomilla) - naudojama pagal analogiją su Arnica.

Neatsižvelgiant į atvejus, gali būti naudingos skutimosi purkštukai su tinkare Buraksas: naudojami 5 lašai 200 ml vandens.

Maitinimo metu išvengiama plyšių įbrėžimų atsiradimo

Pirmiausia, plyšių prevencijai turėtų būti įteikiama tinkama kūdikio maitinimo paskirtis kartu su higienos taisyklių laikymusi ir krūtų priežiūra.

Net vaiko nėštumo metu būtina paruošti krūtinę maitinimui:

• reguliariai pripilkite kontrastinį dušą, keiskite krūtinę karštu ir šaltu vandeniu;
• švelniai masažuojate parotidą;
• pritaikyti maitinamąjį ir drėkinančią kremą pieno liaukoms;
• mažiau paplitęs muilo naudojimas krūtinėms plauti (ne dažniau kaip kartą per savaitę);
• atsisakykite dėvėti sandarus ir tankus apatinius rūbus, taip pat liemenes iš sintetinių audinių.

Žindymo laikotarpio pradžioje rekomenduojama laikytis šių taisyklių:

• Niekada neplaukite krūtų dažnai su muilu ir palikite druskas nipelius;
• nepageidautina naudoti alkoholio losjonus ir tirpalus krūties gydymui, kadangi alkoholis išdžiovina odą ir nulupuoja natūralią apsauginę barjerą;
• jūs negalite priveržti kūdikio iš krūtinės: turite palaukti, kol jis išleidžia spenį;
• svarbu vėdinti krūtis kiek įmanoma dažniau.

Kyla klausimas: kaip tinkamai pritaikyti kūdikį maitinti, kad į įskilimus nebūtų įtrūkimų?

1. Prieš maitinant kūdikį, jis turi būti pusę pasuktas į motiną. Tai yra neteisinga, jei tik kūdikio galva yra pasukta į krūtinę. Geriausia vieta maitinimui - mama guli ant jos pusės, o kūdikio pilvas yra greta motinos pilvo.
2. Pageidautina, kad kūdikio galva būtų motinos alkūnės viduje, taigi jam lengviau judėti, kai čiulpia.
3. Jūs neturėtumėte priveržti niežėlio į kūdikio burną: jis paims jo krūtinę.
4. Teisingai, jei vaikas užfiksuoja ne tik spenelį, bet ir arolą (nosies srityje). Šiuo atveju kūdikis su snapeliu turėtų nuspausti prieš pieno liauką.

Jei viskas bus padaryta teisingai, sumažės skilimo rizika.

Prognozė

Jei įbrėžimų įtrūkimai yra teisingai ir teisingai apdorojami, prognozė laikoma palankia. Priešingu atveju, komplikacijos formos mastituose ir uždegimas spenelių, dažnai kartu su gleivinių procesą.

Pjaustymo metu įtrūkusios nipelės neturėtų sukelti žindymo laikotarpio pabaigos. Iš karto po to, kai būklė pagerėja, žindymą reikia atnaujinti.