^

Sveikata

Plyšių tarp pirštų

, Medicinos redaktorius
Paskutinį kartą peržiūrėta: 23.04.2024
Fact-checked
х

Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.

Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.

Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.

Rankos, mes naudojame visą laiką, net nepastebėdami jį, ir ne visada pakankamai dėmesio jų priežiūrai - mūvėkite apsaugines pirštines kai naudojate buitinės chemijos, pamiršti dėvėti kumštines pirštines ar pirštines šaltu oru. Ir rankų oda, nors ji turi didelę saugumo ribą, bet kartais neparodo apgailėtino požiūrio. Tarp pirštų - netoli nagų, ant pirštų kilimėlių ir tarp jų - yra įtrūkimų, dėl kurių atsiranda rimtų nepatogumų. Gydykite tokius defektus ilgą laiką, nuolat pleiskanodami, nes nenaudokite rankų net dvi ar tris dienas, suteikiant odai visą atsigavimą, yra beveik neįmanoma.

Be to, įtrūkimų tarp pirštų gali būti ne tik nepriežiūros pasekmė šios kūno dalies, tačiau bėdų simptomas - Avitaminozė, demineralizacijos, įgimtų ir įgytų medžiagų apykaitos sutrikimų, infekcijos, sunkių lėtinių sisteminių patologijų. Ilgalaikiai gydomųjų įtrūkimų, kurie negali susidoroti su kosmetikos tweaks pagalbos ir laikantis šarminių reikalauja prieigos prie kvalifikuotos ir kruopštaus patikrinimo.

trusted-source[1]

Priežastys plyšių tarp pirštų

Mūsų rankų oda nuolat veikia įvairius, o ne palankiausius veiksnius ir medžiagas, todėl jos sausumas. Tai yra pagrindinė krekingo priežastis. Kai kurie žmonės turi sausą ir ploną odą nuo gimimo, kiti - savo veiksmais pasiekia šį efektą.

Dažniausiai odos tarp pirštų gali būti sugriežtintos nesilaikant darbo su buitinėmis plovikliais saugos. Kartais net vienkartinė neatsargumo priežastis priklauso nuo agento agresyvumo ir odos jautrumo. Dėl kai kurių tarpinių pirštų įtrūkimų gali atsirasti po plovimo rankomis, net naudojant muilą, ir panaudojus priemones su chloru arba rūgštimi, ir nereikia kalbėti. Pakanka, kad buvo per daug tingus, kad sugriežtintumėte pirštines, su dviem pirštais imtumėte balinimo priemone suminkamą daiktą ir išmeskite jį į baseiną su švariu vandeniu ir gali nukentėti šie du pirštai.

Rankų plyšių priežastis gali būti nuolatinis antibakterinis muilas, indų ploviklis, dušo želė. Net paprastas reikalavimas dažnai viską nuplauti ar plovinti (pvz., Rūpintis gulintoju ar kūdikiu), tai yra tiesiog dažnai drėkina rankas vandenyje be dėvėtų pirštinių gali sukelti plyšių atsiradimą.

Džiūstantį odą per daug sausame ore. Įprotis pasivaikščioti be pirštinių taip pat turi pragaištingą poveikį rankų odai. Aštrias šaldytų rankų šildymas ant akumuliatoriaus ar po karštu vandeniu sukelia paviršiaus kraujotakos pažeidimą ir mikrokrautų atsiradimą.

Moterys, rūpinančios savo rankomis, gali turėti plyšių tarp pirštų po manikiūro, jei kapitonas parodė aplaidumą ar įrankiai nebuvo sterilūs. Šiuo atveju galimi sužalojimai, taip pat infekcija su grybelinėmis ir bakterinėmis infekcijomis.

Tiesiog nepakankama rankų priežiūra, ypač šaltuoju metų laiku, sukelia rankų odos defektus.

Mechaniniai sužalojimai, traumos ir įtrūkimai gali atsirasti rankomis su grubiais kietais daiktais.

Namų ūkio rizikos veiksniai dažnai derinami tarpusavyje - dažnas darbas su vandeniu arba agresyvioje aplinkoje, vaikščiojimas šaltyje be pirštinių, pavyzdžiui, kartu su reguliariu antibakteriniu muilu. Rankų oda negali atlaikyti tokio gydymo. Tačiau, jei jūs nedelsdami atkreipsite dėmesį į tai, uždėkite pirštines ir prižiūrėkite savo rankas, naudodamiesi kosmetinėmis procedūromis, o oda greitai sugrįš į normalią.

Tai yra daug sunkiau, jei bet kokia sisteminė patologija yra susijusi su vietiniu nihilizmu.

Įtrūkimai tarp pirštų gali nurodyti kontaktinio dermatito, atopinis dermatitas prieinamumą, alerginės reakcijos, vitaminų ir mineralinių komponentų, dėl prastos mitybos, bado dietos, patologijų, virškinimo trakto, sutrikimai apykaitos procesus trūkumas plėtrą.

Tokie simptomai pasireiškia egzema, palmorinės-posterinės psoriazės, grybelinės infekcijos, dažniausiai - mielės arba dermatofitai.

Endokrininės ligos - cukrinis diabetas, skydliaukės sutrikimai (nuo nedidelio iki atrofijos ar pašalinimo); "Reuters", "Sjogren" sindromai, ihtiozė, nervų sistemos sutrikimai, gali atsirasti netgi kirminų, kartu su kitais simptomais, plyšių tarp pirštų atsiradimas.

Ir turėtų atsižvelgti į rizikos veiksnius, kurie didina jautrumą odos dirginimo kaip ilgalaikio narkotikų terapija, žemos imunitetą, mažo aktyvumo riebalinių liaukų vaikams, sausumo ir retinimo iš pagyvenusių žmonių epidermio.

trusted-source

Pathogenesis

Plyšių atsiradimo patogenezė yra labai įvairialypė ir apima daugiau nei kelis sukeliančius veiksnius. Profesinė rizika gali būti derinama su individualiu jautrumu, netinkama priežiūra su lėtinėmis ligomis arba amžiumi ir paveldimomis odos savybėmis. Pavyzdžiui, sausai ir plonai odai reikia atidžiau elgtis su savimi.

Paprastai plyšys odą palei kolageno skaidulas, vadinamą Langero linijomis. Įtrūkimai dažniau lokalizuojasi perihotų zonoje, ant pirštų tarpiklių ir tarp jų, sulankstytose vietose. Kartais nagai pradeda kreką ar dribsnius. Ilgalaikiai įtrūkimai nėra infekcijos vartai, o procesas įgyja užsitęsusio ir sunkiai diagnozuojamo pobūdžio.

trusted-source[2]

Epidemiologija

Statistika, atspindintis skundus dėl plyšių atsiradimo ant pirštų, nėra, sausa oda rankose nėra liga. Tai yra jo požymis, kuris taip pat yra susijęs su daugeliu sveikatos sutrikimų, peršalimo ir įtrūkimų - beveik visada atsiranda dėl nepakankamos priežiūros ar aplaidumo.

Plyšių į rankas problema yra labai įprasta. Su savo išvaizda beveik viską galima susidurti bet kuriuo gyvenimo laikotarpiu. Kaip rodo praktika, norint atsikratyti plyšių, iš esmės jie bando atskirai ir gydytojai gydomi nepakankamais atvejais. Pabandykime išsiaiškinti, kaip padėti.

trusted-source[3], [4], [5],

Simptomai

Pirmieji požymiai, rodantys, kad reikia sutelkti dėmesį į rankų būklę, yra jų odos sausumas, trapios ir sluoksniuotos nagai, aiškiai matomos balto spalvos Langero linijos. Jei pastebėsite vieną iš šių požymių, tada rankų odos mitybą ir drėkinimą reikėtų skirti daugiau dėmesio nei įprastai, nes po to gali atsirasti skausmingų įtrūkimų.

Negalima įtrūkti odos, bet ir nagų, ir sunku tiksliai numatyti, ką anksčiau sugadinti. Galbūt tai priklauso nuo kenksmingų veiksnių struktūros ir krypties.

Plyšys ant piršto nagų gali būti mechaninio nagų pažeidimo rezultatas. Tokią žalą sunku nepastebėti ir nepamiršti. Todėl mes svarstome kitas priežastis. Nagai gali nukentėti nuo agresyvios cheminės terpės (įskaitant nagų lakas). Defektų, pavyzdžiui, įtrūkimų ant vinių ginklų gali atrodyti kaip medžiagų apykaitos sutrikimų, Avitaminozė rezultatą ir sumažinti imunitetą dėl ūmių ir lėtinių sisteminių ligų, klaidas dietos. Paprastai tada žala veikia visus nagus, nors procesas gali prasidėti dar keliais pakrautais. Bet jei atidžiai pažvelgsite į kitus nagus, bus pastebima, kad nagai atrodo blogai - jie išnyksta, trupa, ant jų pasirodo juostos ir brūkšniai, spalva pasikeitė.

Išilginis įtrūkimai į nykščio nago gal pirmiausia dėl bet kokių krovinių ar trauminio kontakto šio piršto lygiai agresyvios medžiagos (su sąlyga, kad visi kiti nagai rožinė ir blizgus). Vieno piršto ar keleto (ar bet kurio) vinis gali būti užkrėstas grybais. Nagų psoriazė sukelia žalą nago plokštelės ant rankų ir kojų, bet pirmieji požymiai gali pritraukti dėmesį bet vieno nago, kuris gali būti pakrautas daugiau nei kiti, ir todėl anksčiau krekingo.

Vietinės žaizdos nagų plokštelės - įtrūkimai ant nykščio, rodyklių, ant vidurio piršto nėra tam tikros ligos požymis. Būtent šie "darbiniai" pirštai yra maksimaliai apkrova, todėl pirmiausia jiems atsiranda problemų simptomai.

Deep įtrūkimų tarp pirštų šalia nagus gali atsirasti tiems, kurie nemėgsta nešioti apsauginius latekso pirštines, jei reikia, ilgą laiką "nuplauti" vandenyje, o kartais net dirbant su chemikalais. Oda, beje, šie žmonės yra geri, stiprūs ir tam tikrą laiką atlaiko apkrovą. Taip pat yra pakankamai pasiteisinimų - nepatogu, rankų prakaitas, jautrumas ir atsparumas yra ne tas pats. Galų gale - oda nenusileidžia ir atsiranda skausmingų įtrūkimų.

Jei tokių įpročių nėra, rankų pirštų, esančių šalia nagų, įtrūkimai gali būti vienas iš endokrininių ligų, medžiagų apykaitos sutrikimų ar grybelių uždegimo simptomų.

Iš rankų plovimo be pirštinių, naudojant valymo priemones, antibakterinis muilas, gali būti tarp pirštų ant rankos, ant delnų krekas. Popirštinės erdvėse dažnai lokalizuota grybelis, psoriazinis išbėrimas yra ant rankos atgal į sėklų srityje ir tarp pirštų.

Rankų odos grybus (mikozės) gali sukelti skirtingi patogenai. Dažniausiai yra kandidozė. Yra lokalizuota į Interdigital erdvėse, dažnai pirmieji požymiai pasirodo tuščiaviduriai tarp vidutinio ir žiedinių pirštais - oda pradeda niežulys, atsiranda odos paraudimas, primenantis pratrintos, kuriame pasirodys įtrūkimai, ribotą baltos žydi. Oda šioje vietoje kauliasi ir susitraukia, išdžiūvo ir giliau įtrūkimų. Rizikos grupėje yra moterys, kurios daug laiko skiria rankai, susijusios su drėgnu aplinku ir buitinėmis cheminėmis medžiagomis.

Grybelinės dermatofitai gali taip pat kolonizuoti odą tarp pirštų, dažnai iš vienos pusės. Bėrimai yra įvairūs. Tai gali būti papulės arba pūslelės, ekszematiniai dėmeliai - apvalūs, pleiskanoti, krekinguoti. Odos dusulys. Be rankų, tokie simptomai gali būti ant tarpvietės ir pėdos odos.

Įtrūkimai ir lupimasis, sausa oda tarp pirštų gali būti egzemos ir kontaktinio dermatito simptomas. Išorės apraiškos yra panašios, reikalingos specialistų konsultacijos ir laboratoriniai tyrimai.

Įtrūkimai ant pirštų kamuoliukus dažnai signalizuoja avivitaminoze kuri gali sukurti per ilgai dietų, apgalvoto atskirties tam tikrų produktų, nesubalansuotos dietos. Trūkumas vitaminų ir mineralų dažnai vystosi lėtinės ligos, pavyzdžiui, virškinimo trakto, jei būtina medžiagos nepatektų į maisto, tačiau nėra suardomas. Pirštai tampa grubūs ir sausi, oda nuo jų nulupo sluoksnius ir įtrūkimus, bet nėra niežulys ir neryškėja.

Niežėjimas, skausmas ir kraujavimas iš įtrūkimų ant pirštų pagalvėlės gali būti stebimas egzema ir grybelinių infekcijų, hormonų sutrikimų ir kitų sisteminių patologijų ir reikalauja diagnostinį tyrimą.

Dažniausiai atsiranda pirštų lūžių, nes šioje vietoje, tiek išorėje, tiek viduje, oda dažniausiai yra deformuojama, ištempiama ir išspaudžiama. Tokie defektai dažniausiai kalba apie neigiamą išorinių veiksnių poveikį - drėgmę, vėją, šalną, sausą orą.

Plyšių tarp pirštų ir pirštų plyšys - tai galimybė apmąstyti apie sisteminį poveikį, nes išoriniai veiksniai paprastai veikia vietos. Ši tvarka gali būti palmolo ir posterinės psoriazės simptomas. Psoriazės plaketės kyla iš vieno niežtinčios raudonos spuogeliais, kurie linkę sujungti virš sveikų odos plotus panaikintas, turi aiškią liniją padengta svarstyklės, grandymo, kuriame pasirodo kraujo lašas. Plokštelėje atsiranda daug smulkių plyšių, sausoje, švelnioje ir storaus odos.

Hiperkeratozė iš delnų ir padų, kartu su tiems įtrūkimams sausoje odos išvaizdą, yra simptomas Reiterio sindromo (uždegimas šlaplės, prostatos ir sąnarių). Dažniausiai serga stipresnio lyties atstovai.

Niežėjimas ir įtrūkimai tarp pirštų būdingi alerginėms reakcijoms, kontaktiniam dermatitui, grybelinėms infekcijoms. Galite subraižyti ir nulaužti pirštus su psoriaze ir egzema.

Vėjiniai ir plyšys tarp pirštų gali būti daugelio infekcijų požymiai. Pavyzdžiui, infekcija herpes virusu - burbuliukai stipriai niežulys ir ant viršaus falangos netoliese vinis, alerginės lizdinės plokštelės gali būti bet kur liečiasi su dirgikliu, lokalizavimo labai niežtintis pūslelės tarp pirštų taip pat būdingas infekcijos niežais. Visais šiais atvejais nuo įbrėžimų yra beveik neįmanoma laikyti, todėl plyšys jau atsiranda mechaniškai pažeisdamas odą šiose vietose.

Poodinio pūslės ant pirštų ir įtrūkimų gali atsirasti sergant virškinimo organų, nervų ir imuninės sistemos sutrikimai ir prakaitavimas yra vadinami disgidraticheskoy egzema.

Plyšys tarp vyrų rankų kyla dėl tų pačių priežasčių kaip ir moterų. Vyrų odos ant moterų šiurkštesnė, bet ir rankų priežiūros pirštais vyrai dažnai neturi pakankamai dėmesio, ir užsiima sunkaus fizinio darbo dažnai, dažnai lauke. Todėl taip pat susiduriama su plyšių ant pirštų problema. Be to, kad netinkama priežiūra, vyrai gali užsikrėsti grybais, kenčia nuo egzemos, psoriazės ir vidaus organų ligų. Chlamidija ir maistinės infekcijos gali sukelti Reiterio sindromą, kuris vyrauja vyrams. Todėl, jei padidėjusi rankų odos priežiūra nesuteikia rezultatų, būtina kreiptis į gydytoją.

Įtrūkimai tarp vaiko pirštų gali atsirasti kaip išorinių veiksnių, kaip natūralus drėkinamasis kūdikio oda yra vis dar netobula, ir vaikai mėgsta žaisti su vandeniu - tegul valtys balų, statyti po lietaus dam, formuoti gniūžtėmis ir Snowmen drėgnose kumštines pirštines ar ne .

Be to, dėl vaikų infekcijų - tymų, raudonukės, vėjaraupių, Coxsackie viruso, oda ant rankų taip pat gali nukentėti nuo sausumo ir įtrūkimų.

Atopinis dermatitas dažnai pasireiškia viršutinių galūnių paraudimu. Odos niežėjimas, o vaikas šukuoja, o tai sukelia įtrūkimus ir išsiveržimus. Su ilgesniu sausos hiperkeratozės metu įtrūkimai gilėja ir sukelia daug diskomforto.

Taip pat dažnai atsiranda kontaktų su alerginėmis reakcijomis į odą - su augalais, kurie dirgina medžiagas.

Ichtiozė pasireiškia kūdikystėje, padidėjusi odos sausumas, Sjogreno sindromas suaugusiesiems pasitaiko retai, tačiau vaikai taip pat gali nukentėti nuo šios ligos pirminės formos.

Vaikų plyšių ant pirštų atsiradimas gali būti susijęs su parazitinėmis infekcijomis, paprasčiausiai - kirminais.

Minėtų priežasčių - diabetas, grybelinės infekcijos, psoriazė, egzema, ligų virškinimo organų, Avitaminozė ir baltymų trūkumas gali sukelti neramumus odos elastingumą ir įtrūkimų atsiradimo dėl vaiko pirštų.

Todėl ilgalaikiai nesveikingi skausmingi įtrūkimai ant vaiko pirštų būtinai turi būti tyrimo objektas.

trusted-source

Su kuo susisiekti?

Diagnostika plyšių tarp pirštų

Gydytojas klausys paciento skundų, ištyrins jo pirštus, išsiaiškins, kurie įvykiai prieš prasidedant plyšių atsiradimui, ar pacientui yra lėtinės ligos, ir paskui paskiria laboratorinius tyrimus. Tikriausiai gliukozei reikės kraujo ir kraujo analizės; bendra šlapimo analizė.

Paprastai vienos vizualinės įtrūkimų apžiūros nepakanka. Scrapings yra pagamintas iš pažeisto odos paviršiaus, plotai su plyšiais ir mikroskopu.

Jums gali tekti dermatoskopija, imunologiniai kraujo tyrimai alergenų identifikavimui. Informacinis gali būti įtrūkimų patikrinimas, atsižvelgiant į specialią lemputę.

Jums gali tekti kreiptis į susijusius specialistus - endokrinologus, gastroenterologus, alergologus, chirurgus ir papildomus jų profilio tyrimus.

Diagnostikos taip pat skiriamas kaip reikia, ir gali apimti studijas įvairovė, priklausomai nuo įtrūkimų priežastis - angiografija ir ultragarsinis tyrimas laivų, pilvo ertmę, skydliaukė. Remiantis atliktų tyrimų rezultatais, atliekama diferencinė diagnozė ir nustatyta galutinė diagnozė.

trusted-source[6], [7],

Diferencialinė diagnostika

Psoriazė, egzema, alerginės reakcijos, padidėjęs jautrumas odai dėl beriberio turi būti atskirtas nuo grybelinių infekcijų. Taip pat turi būti pripažintos lėtinės sisteminės ligos, pasireiškiančios pirštų įtrūkimais, nes jas gydo specializuotas specialistas.

trusted-source[8], [9], [10]

Gydymas plyšių tarp pirštų

Neabejotinai, jei atsiranda liga, dėl kurios į pirštus atsirado įtrūkimų, būtina atlikti gydytojo paskirtą gydymo kursą.

Komplikacijos ir pasekmės

Įtrūkimai odoje yra bet kokios antrinės infekcijos - grybelių, stafilokokų, streptokokų, Pseudomonas aeruginosa ir kitų patogenų - įėjimo vartų. Yra galimybė nuryti, panaritį, kurį gali apsunkinti reaktyvus limfadenitas - uolienų ir paakių limfmazgių uždegimas ir net sepsis. Esant sudėtingoms trikdžioms, gali prireikti chirurginio gydymo - panaritio atidarymo, pjūvių ir limfmazgių nutekėjimo.

Pačios savaites plyšiai yra labai skausmingi ir žymiai sumažina darbingumą. Sunku atlikti bet kokį rankinį darbą, plyšių padidėjimas ir gali pradėti kraujuoti.

Kartais, išbandžiusi skirtingus būdus gydyti žaizdas ir negaunant rezultato, žmonės domina: kiek nulaužo pirštas?

Vieno atsakymo nėra. Neužkrečiamos įtrūkimai dėl išorinių priežasčių, pradėjusios išgydyti iš karto po jų atsiradimo, gali vykti tik per dvi ar tris dienas. Daugiau neatsižvelgiama - reikia laiko nuo savaitės iki mėnesio. Tai numato, kad pašalinamos išorinės priežastys - asmuo nešioja pirštines, maitina ir drėkina rankų odą, naudoja gydomąsias priemones ir paprastai sumažina pirštų naštą.

Negydančios įtrūkimai tarp pirštų sako, kad jų išvaizda yra pakankamai giliai ir reikia kreiptis į gydytoją. Nereikia ilgai laukti, jei kosmetinės procedūros nepadarė pastebimos pažangos - įtrūkimai nesumažėja pagal dydį ir kiekį, reikia kreiptis pagalbos į dermatologą.

trusted-source[11]

Prevencija

Daug lengviau ir labiau pagrįsta išvengti plyšių atsiradimo tarp pirštų, ypač tų, kurie nėra sukelti lėtinių dermatozių. Nors sveikus gyvenimo būdas, įskaitant tinkamą mitybą, blogų įpročių, vidutinio aktyvumo ir poilsio trūkumą, stiprina imuninę sistemą ir sumažina bet kokios ligos tikimybę.

Išorinių veiksnių kenksmingos įtakos sumažinimas ir būtinoji priežiūra rankų odai gali žymiai sumažinti pirštų įbrėžimų, net ir žmonių, kurių sausa oda yra nuo gamtos ir ligų, kurios jį sukelia, pirštų.

Kasdieniniam rankų plovimui reikia naudoti hipoalerginius preparatus su neutraliu rūgštingumu ir minkštinančiais komponentais. Po skalbimo rankų odą reikia išdžiovinti minkštu rankšluosčiu, nepamirštant, kad tarp pirštų būtų šlapios odos. Dažniau naudokite rankų kremą, o ne vieną kartą per naktį, ypač žmonėms, linkę sausai odai.

Žiemą rankų oda turi būti maitinama riebalais maitinančiais kremais, vasarą - drėkina ir apsaugo nuo saulės šviesos su apsauginiais kremais. Nepamirškite kartais pamperyti nusidėvėjusias rankenas su kaukėmis ir vonios. Priežiūra turėtų būti reguliari, o ne kiekvienu konkrečiu atveju.

Šaltuoju sezonu būtina apsaugoti odą ant rankų pirštines ar kumštines pirštines. Venkite staigių temperatūros pokyčių ant odos paviršiaus.

Darbuokite su vandeniu, plovikliu (netgi indams) buitiniuose guminiu pirštiniuose. Dirbdami sode, dėvėkite remonto darbus, darydami kitus namų darbus, kur yra pirštų sužeidimo pavojus, dėvėkite pirštines.

Atskirai apie antibakterinius vaistus. Jie turi skirtingą tikslingą tikslą - plauti rankas, kūną, indus. Kartais jų naudojimas yra pateisinamas, tačiau jokiu būdu nėra nuolatinis. Agresyvūs antibakteriniai skalbikliai ne tik skatina rankų odos džiūvimą, bet ir visą mikroflorą gali sunaikinti kaip kenksmingą, taip naudingą.

Kai atsiranda pirmieji įtrūkimai, būtina nedelsiant pradėti pašalinti, o ne pradėti procesą, tada gydymas nebus pratęstas.

trusted-source[12], [13]

Prognozė

Galima išvengti plyšių tarp pirštų atsiradimo, rūpinantis šia kūno dalimi. Laikas imtis veiksmų, jei rankos vis dar įtrūktų, tai padės kartą ir visiems laikams pašalinti šią problemą. Net jei jis yra susijęs su vidaus ligomis, tinkama odos priežiūra kartu su ligos gydymu bus apdovanota teigiamu rezultatu.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.