^

Sveikata

A
A
A

Psichinis lėtėjimas ir nusikalstamumas

 
, Medicinos redaktorius
Paskutinį kartą peržiūrėta: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.

Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.

Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.

Mokymosi negalia yra termino "protinis atsilikimas" sinonimas pagal TBT-10 ir DSM-IV apibrėžimus. Ši klasifikacija grindžiama intelektinės plėtros koeficientu (IQ), kai norma yra laikoma 100.

Šviesos protinis atsilikimas (lengvas mokymosi negalios) apibrėžiamas kaip IQ vienetų 50-70, vidutinio sunkumo (vidutinio mokymosi negalią) - 35-49, sunkus protinis atsilikimas (sunkus mokymosi negalios) - 20-34 ir gilus (gilus mokymasis invalidumo) - žemiau 20 Diagnozė nustatoma pagal veikimo lygį ir neatsižvelgiant į jo būklę. Naudodamas IQ testą, būtina atsižvelgti į tam tikrus apribojimus, pavyzdžiui, komunikacijos srityje. Be to, testas turėtų būti tinkamai patvirtintas, atsižvelgiant į tiriamo asmens etnokultūrinę tapatybę. Psichinis lėtėjimas yra priimtinas kaip diagnozė tik tuo atveju, jei tokia negalia atsiranda vystymosi metu (iki 18 metų).

Esant papildomiems psichikos sutrikimams ar fizinių ligų arba fizinių traumų įrodymais, būtina atlikti papildomą diagnozę. Pačios psichikos lėtėjimas savaime nereiškia, kad nėra galimybių, taip pat nereiškia, kad asmuo negali savarankiškai gyventi bendruomenėje. Ligoninių ligoninių uždarymas ir bendruomenės pagalbos vystymas patvirtina, kad daugelis lengvo ir vidutinio sunkumo protiškai atsilikę asmenys gali išlaikyti palyginti įprastą gyvenimą, jei jiems bus suteikta tinkama parama. Kita deinstitucionalizacijos pasekmė yra tai, kad daug daugiau žmonių su mokymosi negalia susipažino su baudžiamosios justicijos sistema.

trusted-source[1], [2],

Psichikos lėtėjimas ir nusikaltimų padarymas

Vakarų tyrimai rodo, kad IQ yra vienas iš penkių pagrindinių veiksnių, susijusių su nusikalstamo elgesio vystymu. Asmenys, turintys ryškią negalią mokytis, dažniausiai gyvena vienoje iš institucijų, teikiančių globos paslaugas, rezidentėms, taigi mažai tikėtina, kad jie padarys nusikaltimus bendruomenėje. Tačiau šiuo metu, dauguma gyvenamųjų paslaugos teikiamos integracijos režimu su bendruomene, todėl, priklausomai nuo priežiūros objekto laipsnį, yra daugiau galimybių nusikaltimų, nei ji buvo prieš, kai dauguma žmonių su psichikos trūkumas laipsnį pateikta Nacionalinės sveikatos sistemos ligoninėse. Ligoninės buvo žinomos kaip sugeriančios savo pacientų nusikalstamą elgesį, minimaliai įsitraukus į policiją - tik padarius labai sunkius nusikaltimus. Modernus mažų Home Stay pagal socialinių paslaugų, savanoriškų organizacijų ir asmenų atvejais nusikaltimų jų grandinių kontrolės dažniau griebiasi policijos pagalbos ir paprašyti vietos psichikos sveikatos paslaugų dėl privalomo įdarbinimo ligoninėje. Tačiau dažnai žmonės nenori pradėti oficialias teisines procedūras, jei įtariamasis yra asmuo su sunkia protinis atsilikimas, nors teismo procesas dažnai yra naudinga kalbant apie faktus nustatymo ir nustatyti visus būtinus paramos paketo struktūrą.

Reikėtų nepamiršti, kad ne visi žmonės, kuriems yra sunkus protinis atsilikimas gali apibūdinti savo realius veiksmus, o dėl to, daugelis sprendimų, susijusių su atsakymu į tariamą nusikalstamą elgesį, remiantis nenuosekli ir nepatvirtintas informaciją.

Iš to išplaukia, kad sprendimas negali atlikti apklausą, nors ji yra priimami iš pačių geriausių ketinimų, gali iš tikrųjų atima asmuo su sunkia protinis atsilikimas nekaltumo prezumpcijos, pagrindinės baudžiamosios justicijos sistemoje, kai pasirodė priešingai. Būtent dėl šios priežasties, kad Baudžiamojo proceso 1991 įstatymas (beprotybė ir negalėjimas dalyvauti procese) numatyta, kad pirmiausia turite apsvarstyti faktus, o prilipęs prie dėl įrodinėjimo pareigos per "protingą pakankamumo" reikalavimo, ir tada pereiti prie kryptimi klausimą asmuo, negalintis dalyvauti procese dėl esamų apribojimų, atitinkamai institucijai.

Asmenys su švelnesnės laipsnių protinis atsilikimas paprastai neapsiriboja juda Bendrijoje ir tai padaryti be jokių priežiūros, ir dėl šios priežasties jie yra labiau tikėtina, kad liestis su baudžiamojo teisingumo sistemos nusikaltimų atveju. Negalima visiškai įvertinti jų intelektualinių apribojimų laipsnio, ypač jei silpnas gebėjimas apdoroti informaciją patenka į "socialinės adaptacijos" kaukę. Tokiais atvejais svarbu teisingai įvertinti faktinį subjekto psichinį sugebėjimą, nes tai gali sukelti pasekmių, ypač jo liudijimo pripažinimą kaip patikimą ir jo gebėjimą būti teisiamuoju. Nusikaltėliai su švelniu protinis atsilikimas dažnai gali dalyvauti procese ir gali stoti prieš teismą, bet kaip sakiniais, yra platus galimų krypčių savo paslaugas Bendrijoje arba ligoninėje, tai yra alternatyvių priemonių baudžiamosios sankcijos.

Specialios problemos kyla asmenims su IQ 70-85. Ši grupė paprastai apibūdinama kaip asmuo, turintis riboto žvalgybos lygio asmenį. Dauguma iš jų gali gyventi savarankiškai, tačiau jie kenčia nuo įvairių nepakankamumo apraiškų ir asmeninių problemų, kurios gali sukelti antisocialų elgesį. Jie nepatenka į Psichinės sveikatos įstatymo nuostatas dėl psichikos sužalojimo, tačiau gali priklausyti psichoapinio sutrikimo sričiai. Psichosocialinis vertinimas ir intelekto deficito nustatymas gali būti labai svarbus baudų sušvelninimui ir atitinkamų priemonių nustatymui.

Tyrimai vaikų populiacijose rodo, kad yra stabili statistinis ryšys tarp žemo IQ ir nusikaltimus. Vakarų nustatė, kad yra nusikalstamo 20% asmenų, kurių IQ žemiau 90, palyginti su 9% asmenų, kurių IQ 91-98, o 2% tarp asmenų su IQ virš 110. Vidutinis IQ nusikalstamo bent 5 vienetai po gyventojų normos. Tyrimai gyventojų kalėjimų sistemos teikia platų variacijos (1-45%) Atsižvelgiant į dažnio įverčių normalumo, nors jie taip pat gali atspindėti diagnostikos kokybę, ypač apklaustų kalėjimus per vertinimo ir kokybiškas paslaugas, kurios gali pareikšti asmuo, kuris negali mokytis iš baudžiamosios sistemos teisingumas. Šie tyrimai veda į kalėjimą gana prieštaringas išvadas apie protinis atsilikimas vaidmenį nusikaltimo. Nors galima teigti, kad visa esmė yra ta, kad žmonės su protiniu atsilikimu yra lengviau pagauti, studijų Vakarų ir darbai kitų autorių manyti, kad žmonės, turintys mokymosi negalią ar nusikalsti dažniau. Pažymėtina, kad ši žmonių kategorija dominuoja kai kuriose kriminogeninių veiksnių, pavyzdžiui, didelės šeimos, mažai socialinio statuso ir papildomos fizinių apribojimų, tačiau, kaip rodo atidžiai palyginti mėginių, žemas IQ savaime taip pat yra kriminogeninė veiksnys. Žemas IQ sukuria elgesio problemų iki 3 metų amžiaus, ty prieš problemų su mokymosi pradžios. Prastas mokslo rezultatus plius žema savivertė ir mažai tolerancijos lygis nusivylimas gali būti derinami su tam tikromis asmeninėmis savybėmis ir nesugebėjimas mokytis iš patirties, tokiu būdu sukurdama didesnį tendenciją asocialus būdų reaguoti, kai viskas neina kaip iš pradžių tikėtasi.

Apskritai daroma prielaida, kad asmenys su protiniu atsilikimu, nors ir sugeba nusikalsti, dažniausiai atlieka seksualinius nusikaltimus ar arsons. Šis teiginys daugiausia grindžiamas klinikinės praktikos duomenimis ir tyrimais dėl nusikaltimų, kuriuos padarė asmenys, kurie negali mokytis ir kurie yra patalpinami į ligoninę, todėl jiems turėtų būti taikomos tam tikros atsargumo priemonės. Tačiau yra įmanoma, kad asmenys, kurie negali studijuoti ir patenka į teismo psichiatrijos tarnybų požiūrį, bus apkaltinti ar nuteisti už tokius nusikaltimus. Tai gali būti dėl neformalios socialinių ir teisėsaugos įstaigų nustatytų nusikaltimų sunkumo ribų, kai sprendžiama, ar pradėti šios kategorijos asmenų formalią procesą.

Medicininis ir teisinis psichinio lėtojo asmens vertinimas

Tokiomis aplinkybėmis tinkamas atspirties taškas yra intelekto funkcionavimo įvertinimas. Specialistai psichiatrijos protinis atsilikimas paprastai sugeba suteikti klinikinio atvejo vertinimą, tai yra, siekiant nustatyti, ar asmuo yra taikomos pagal diagnozę mokymosi negalia (protinis atsilikimas) TLK-10. Jei įmanoma, psichiatro vertinimas turėtų būti pagrįstas formalaus psichometrinio testo, kurį atlieka klinikinis psichologas, turintis patirties su žmonėmis, kurie negali mokytis, rezultatus. Be to, vertinant intelektinės funkcionavimo, taip pat būtina atsižvelgti į turintis nustatyti pirmame valstybės psichikos ligos, kitos chromosominių ir genetinių anomalijų, įgytų smegenų pažeidimų, taip pat specifinių sutrikimų, tokių kaip autizmo spektro sutrikimų galimybė. Paprastai būtina surinkti kuo daugiau "fono" informacijos ir iš patikimiausių šaltinių. Ypač reikėtų vertinti subjekto istoriją apie įtariamą nusikaltimą atsargiai. Asmenys su proto atsilikimu dažnai stengiasi neprieštarauti asmenims, kurie atstovauja valdžios institucijoms, todėl jie gali sutikti su kai kuriais pasiūlymais pokalbio metu, neatsižvelgdami į jų atsakymų pasekmes. Siekiant to išvengti, 1984 m. Policijos ir baudžiamųjų įrodymų įstatymas numato, kad atitinkamo suaugusio asmens buvimas policijos interviu su asmenimis, turinčiais mokymosi sutrikimų ar kenčia nuo ligos.

Klausimai, kuriuos reikia apsvarstyti

Vertinant asmenį, kaltinamą nusikaltimu, kuris tariamai kenčia nuo protinio atsilikimo, reikėtų atsižvelgti į šiuos dalykus:

  1. Ar šis dalykas kyla dėl nesugebėjimo mokytis ir, jei taip, kokiu mastu?
  2. Ar subjekto elgesys yra susijęs su jo protiniu atsilikimu ir ar toks elgesys patenka į anomališkai agresyvios ar dažniausiai neatsakingo elgesio kategoriją?
  3. Ar yra kokių nors priežasčių manyti, kad šis žmogus, be negalėjimo mokytis, turi tam tikrų psichinių sutrikimų buvimą ir, jei yra, ar šis sutrikimas turi konkrečias rekomendacijas?
  4. Ar subjektas gali dalyvauti teismo procese?
  5. Ar ribotos atsakomybės klausimas turėtų būti keliamas nužudymo atveju?

Darant prielaidą, kad objektas priklauso psichinės veiklos sutrikimas, sunki psichikos sutrikimus, psichikos ligos, psichopatinius sutrikimas, negalėjimas kategorijos dalyvauti teismo ar ribotos atsakomybės, kitas klausimas būtų rekomendacija teismui apie tai, kur įdėti šią temą. Jei objektas yra klasifikuojama kaip psichikos trūkumais asmuo arba asmuo kenčia nuo kitų psichikos sutrikimų, yra tinkama priemonė bus išleisti jį į ligoninę pagal str. 37 psl. Nuo 1983 m. Psichinės sveikatos įstatymas, kuris leidžia asmeniui geriausiai atitikti terapijos poreikius. Esant sunkioms psichinėms nepilnavertiškumo ieškinio Uleczalność kreipėsi į psichikos ir psichopatinio sutrikimas jis bus pašalintas, o tada įsikūnijimas kryptimi į specializuotą agentūrą gedimą gali būti naudojamas kaip humaniškai alternatyva laisvės atėmimo.

Didžiojoje daugumoje atvejų tokių ligonių nereikia. Jie labiau tinkami sankcijoms bendruomenėje. Vis dėlto teismai privalo įsitikinti, ar asmeniui pateikiama priemonė bendruomenei yra tinkama tiek terapijos požiūriu, tiek visuomenės saugumo požiūriu ir tinkamai užkirsti kelią pakartotiniams nusikaltimams. Bendrijoje yra šios parinktys:

  1. Protesto tvarka su terapijos režimo stebėjimo sąlyga.
  2. Globos orderis pagal str. 1983 m. Psichinės sveikatos įstatymo 37 straipsnis.
  3. Bendruomenės priežiūros orderis pagal 1991 m. Baudžiamojo proceso aktą (beprotybė ir negalėjimas dalyvauti teismo procese). Šios priemonės leidžia pasiūlyti visapusišką pagalbos paketą, taip pat sukurti struktūrą, skirtą stebėti šiuos asmenis ir stebėti jų elgesį. Tokie pagalbos paketai paprastai apima daugelio paslaugų sąveiką ir specialisto buvimą, kuris spręstų šios sąveikos organizacinį aspektą.

Seksualinė agresija ir negalėjimas mokytis

A. (20 metų) buvo kaltinamas padaręs trečiąjį nusikaltimą už savo gyvybę - bandymas išžaginti 12 metų mergaitę. Jis vedė ją į lauką, priversdavo nusirengti ir buvo išrinktas, bet praeiviai jį užkirto kelią. Jis buvo areštuotas.

Jo pirmasis nusikaltimas buvo nepakartojamas moteris, esantis prekybos centre, po kurio jis buvo sąlygiškai paleistas anksti. Antrasis nusikaltimas buvo moteriškos rankos gatvėje krūtinėje. Jo elgesys teisme nepaliko abejonių dėl psichiatrinio sutrikimo egzistavimo.

A. Sunkumai mokyme yra gerai dokumentuojami: jis lankė specialią mokyklą. Jo 1 () yra 65 metai. Jis niekada neturėjo mokamo darbo. Jis taip pat yra žinomas dėl ryškių jo socialinių įgūdžių stygiaus. Žinoma, kad gyvenamojoje vietoje jis susisiekė su nusikaltėliais. Yra įrodymų apie piktnaudžiavimą alkoholiu, o alkoholis, pasak eksperto, iš esmės buvo jo elgesio atmetimo priežastis. Teismas pritarė psichiatrinio gydymo rekomendacijai kaip probacijos sąlyga. A. Reguliariai lankėsi visuose susitikimuose, tačiau sunku jį įtraukti į terapinius santykius su gydymo specialistu.

Po keturių mėnesių jis buvo areštuotas už bandymą išžaginti. Tolesnis vertinimas šiame etape parodė, kad jis daugelį metų turėjo fantazijas apie pedofilų išžaginimą. Jis pripažino, kad jis nusiuntė peilį ir turėjo fantazijas apie peilio naudojimą rapsų metu.

Naujausio nusikalstamumo ir nerimą keliančių fantazijų ypatumai neabejojo dėl būtinybės pateikti A. Ligoninėje - tolesniam jo nagrinėjimui ir gydymui. Dėl to, kad ligoninėje tuo metu nebuvo laisvų lovų, buvo nuspręsta įkalti A., tačiau dėl jo pažeidžiamumo kalėjimuose buvo imtasi priemonių, kad jis būtų perkeltas į specialią ligoninę, kaip numatyta Art. 1983 m. Psichinės sveikatos įstatymo 47 str. Ir taikant apribojimo įsakymą pagal str. 49 to paties įstatymo.

Buvo sėkmingai pritaikyta bendrosios ir seksualinės švietimo terapinė programa, taip pat socialinių įgūdžių ir elgesio terapijos, skirtos kovoti su nepageidaujamais seksualiniais impulsais, mokymas. Bausmės pabaigoje teismo nutarimas pagal str. 47 buvo paverstas orderiu pagal Art. 37, be judėjimo apribojimų, o vėliau A. Buvo paleistas į tolesnę reabilitaciją regioninės tarnybos, kurioje buvo padidintas saugumo režimas.

Komentaras

Šis atvejis iliustruoja sunkumus, su kuriais susiduria protiškai atsilikusių žmonių elgesys. Nežinojimas apie seksą, kartu su prastos socialinių įgūdžių ir labiausiai neįsivaizduojamas fantazijas galima paversti protiškai atsilikęs asmuo rimto pavojaus šaltinio visuomenei, todėl šis aspektas turėtų būti prioritetas priimant teismo sprendimą įdėti nusikaltėlį kai paslaugų.

Tuo pačiu metu sakiniai, susiję su izoliacija nuo visuomenės, savaime neturėtų turėti įtakos pagrindiniam nusikaltimo pagrindui. Šiuo atveju, nors šis klausimas galiausiai buvo pašalintas iš baudžiamosios justicijos sistemos, vis dėlto šis klausimas vis tiek buvo izoliuotas nuo visuomenės ilgiau, nei tai būtų buvę laisvės atėmimo bausme. Tačiau, kita vertus, specialioje ligoninėje teikiamos pagalbos paketas ir apgalvota reabilitacija galiausiai gali padėti saugiau ir produktyviau gyventi bendruomenėje.

Vagystė ir psichinis susilpninimas

B. B., amžiaus 21, 10, = 67. Išsiųsta į sustiprinto stebėjimo departamentą dėl nuolatinio vagystės, smurto prieš kitus ir savęs žalos. Bandymai gydyti ir pažaboti jos elgesį bendruomenėje ir vietiniame tyrimo ir gydymo skyriuje nebuvo sėkmingi. B. Yra dedamas į patalpą, kurioje yra patobulintas saugumo režimas pagal Art. 3 Psichinės sveikatos įstatymas psichinės negalios pagrindu.

B vystymosi vėlavimo istorija pasklinda kūdikystėje. Ji mokėsi specialiojo ugdymo sistemoje. Elgsenos sutrikimai buvo pastebėti seniai, tačiau tapo labiau pastebimi po jos mamos, kai jai buvo 17 metų, mirties. Atitinkamai buvo diagnozuota anomalinė sielvarto reakcija, ir ji buvo gydoma nuo depresijos. Jis apibūdinamas kaip savarankiškas žmogus, linkęs manipuliuoti kitais, blogai toleruoti nusivylimą, impulsyvus, potencialiai antisocialus ir agresyvus.

Pagerintos priežiūros sąlygos pasiūlė vykdyti psichologo vadovaujamą elgesio programą, kurios metu ji palaipsniui pripratėjo prisiimti atsakomybę už savo veiksmus. Tokios programos dažnai sukelia laikiną nepageidaujamo elgesio pablogėjimą, o tada fiziniai apribojimai, kurie yra palatoje, ir palankesnis darbuotojų bei pacientų balansas leidžia mums apriboti šį paūmėjimą pakankamai saugiai.

Komentaras

Šis atvejis rodo, kaip protinis atsilikimas gali apsaugoti subjektą nuo visiškai griežtos baudžiamojo teisingumo sistemos, taigi nė viena iš jos veiksmų aukų nepakeitė savo kaltinimų. Aukščiau elgesys yra apskritai iš sindromai asmenybės sutrikimų skaičius, tačiau šiuo atveju tai teisingai priskirti asmens nebrandumą į bendrą vėlavimo plėtros, o ne asmenybės sutrikimų grynos formos. Ši byla taip pat iliustruoja specifinius žmonių, kuriems yra lengvas mokymosi negalios, susijusių su jų apie gebėjimą veikti visuomenėje normaliu lygiu trūksta, atsižvelgiant į jų gebėjimą suprasti, kad jie yra "pralaimėtojai", lyginant su jų bendraamžiais. Dėl to gali kilti nusivylimas ir pyktis, nes nesubrendęs asmuo gali sukelti rimtų antisocialaus elgesio pasireiškimų.

Vagystė ir pasienio psichinis susilpninimas

V. V. Yra vienas iš penkių pilnam šeimos vaikų, kuriame tėvas patyrė kelias lėtines ligas, įskaitant epilepsiją. Savo anamnezėje nebuvo jokio vystymosi vėlavimo, išskyrus nakties enurezę, kuri išliko iki 18 metų amžiaus. Mokykloje jis buvo greito maisto kategorijoje ir 15 metų baigė mokyklinį išsilavinimą be dokumentų, patvirtinančių sėkmingą šio ugdymo etapo užbaigimą. Keturis metus jis sugebėjo likti darbe ir užsidirbti pinigų, tačiau vėliau jis negalėjo rasti naujo darbo.

V. Nukrito į psichiatrijos sritį, o dar vaikas - dėl mokymosi sunkumų ir enurezės. Tada jo 10 buvo apskaičiuotas 80 metų. Suaugusiuoju jis buvo hospitalizuotas dėl pasikartojančios depresijos, tyčinio savęs žalojimo, fetišizmo pririšimo prie moteriško apatinio trikotažo. Jis taip pat žinojo, kad jis per daug piktnaudžiavo alkoholiu. Jo padarytas nusikaltimas buvo socialinio nepakankamumo ir galimo priklausomybės nuo alkoholio kontekste, ir kadangi jis nebuvo priskiriamas psichinių trūkumų parametrams, teismas kreipėsi į jį įprastomis sankcijomis bendruomenėje.

Komentaras

10, 70-85 žmonių grupę vis dažniau remia specialios bendruomenės brigados, dirbančios su žmonėmis su mokymosi negalia. Ir nors jie gali būti visiškai laikomi atvejai, mokymosi negalia, tačiau dirbti su jais reikia specialių įgūdžių remti ir gali pasiūlyti jiems gydyti, kad ten yra ne tiek psichikos sveikatos paslaugų suaugusiems sistema, bet į kitų protiškai atsilikęs paslaugas. Nepaisant akivaizdaus intelekto subnormalumo, teismai dažniausiai traktuoja tokius asmenis kaip įprastus kaltinamuosius, nebent yra ypatingų aplinkybių, kurios sušvelnina jų kaltę.

trusted-source[3], [4], [5], [6],

Smurtas, depresija ir protinis atsilikimas

Ponia G. Kaltinama sąmoningai padarius kūno sužalojimą: puolama motina naudojant dekoratyvios sodo sudėtį ir sukelia sunkią galvos traumą. Per užpuolimą G. Nepagrįstai manė, kad pati mirtinai serga, ir manė, kad šioje situacijoje būtų geriau "paimti motiną su ja".

Paprastai jos ankstyva plėtra tęsėsi paprastai, išskyrus neįveikiamą mokyklos fobiją. Mokykloje ji buvo laikoma nesėkminga ir baigė savo mokslą 15 metų amžiaus be dokumentų, patvirtinančių sėkmingą šio ugdymo etapo užbaigimą. Ji niekada neturėjo nuolatinio darbo. G. Buvo du kartus susituokęs - pirmiausia vyras, 50 metų vyresnis už ją, miręs po 10 santuokos metų, kai G. Buvo 31 metai. Ji iš karto vedė vyrą 30 metų, vyresnių už save, kuris mirė po dvejų metų. Po antrojo vyro mirties G. Išsivystė sunki depresija. Ji taip pat skundėsi dėl sunkių pilvo skausmų, dėl kurių nebuvo nustatyta jokių organinių priežasčių. Tai buvo ta pati "mirtini liga", apie kurią ji kalbėjo aptariamo nusikaltimo metu. Jos ligos aprašymas tapo vis keistų, ir jai buvo diagnozuotas didelis depresinis sutrikimas, turintis ryškų nihilistinį deliriumą. Vėlesniame tyrime ji buvo nustatyta 10, lygi 69. Pagal Art. 1983 m. Psichinės sveikatos įstatymo 37, ji buvo įleista į ligoninę, pagrįstą psichine liga, kur ji buvo sėkmingai gydoma dėl savo ligos.

Komentaras

Šis atvejis iliustruoja komfortabilumą, kuris dažnai būna nusikaltėliams, kurių negalėjimas mokytis. Neabejotina, kad G. Nesugeba mokytis, tačiau tuo pačiu metu jos elgesys yra gana jos ligos pasekmė, o ne sustingusi ar neišsami intelektualinė raida.

trusted-source

Prievartinio nusistatymo gydymas

Bendrijos paslaugos

Dažniausiai asmenys su mokymosi negalia, kurie padarė nusikaltimą arba išreiškė ryžtingą elgesį, siunčiami į bendruomenines paslaugas gydymui.

Įstatymas numato šias galimybes:

  • probacijos tvarka su gydymo sąlyga;
  • priežiūra pagal 1991 m. Baudžiamojo proceso aktą (beprotybė ir negalėjimas dalyvauti teismo procesuose);
  • globa pagal Art. 37 psl. Nuo 1983 m. Psichikos sveikatos įstatymo;
  • globa pagal Art. 1983 m. Psichinės sveikatos įstatymo 7 straipsnis.

Nepaisant įstatymo numatytų galimybių, šiems asmenims siūloma visapusiškos pagalbos paketas, kurį sudaro šie elementai:

  • šeimos būstinė ar vieta valstybėje, savanoriška ar nepriklausoma tarnyba;
  • švietimo programos teikimas;
  • struktūrizuotas dienos darbas;
  • Nacionalinės sveikatos priežiūros tarnybos, socialinių paslaugų ir (arba) lygtinio nuteisimo tarnybų terapinės intervencijos;
  • valstybės stebėjimas;
  • pagalbos paketo koordinavimas ir jo įgyvendinimo stebėsena.

Pagrindinis veiksnys paprastai yra psichiatrinės psichiatrijos slaugos specialisto įtraukimas ir tinkamos bendruomenės pagalbos komandos prieinamumas.

trusted-source[7]

Vietos fiksuotos paslaugos

Tais atvejais, kai bendruomenės programa nėra labai tinkama šiam asmeniui arba jei reikia papildomo tyrimo, vietines stacionarines padalines teikia struktūrizuotas intervencijos sąlygas.

Įstojimas į šiuos biurus, susijusius su griežto saugumo režimo reikalavimu, vykdomas pagal Art. 1983 m. Psichinės sveikatos įstatymo 3 arba 37 straipsniai. Jei pateikiamas įsakymas pagal str. 37, nurodymas apriboti judėjimo laisvę pagal Art. 41. Nutraukus daugumą ligoninių sulaikant psichinę negalią, vietinės stacionarinės tarnybos yra ne tiek ilgalaikės priežiūros priemonė, kiek paramos, skirtos esamoms bendruomenės paslaugoms. Todėl jie naudojami egzaminams ir terapiniam intervencijos bandymui sukurti bendruomenės pagalbos programą. Visų pirma, jie gali būti naudingi kuriant struktūruotą aplinką ankstyvais elgesio keitimo programų etapais.

Departamentai su patobulinta saugumo režimu

Dauguma bendrųjų departamentų, turinčių didesnį saugumo režimą, priima tik tuos, kurie turi lengvesnes proto atsilikimo formas. Oksfordo tyrimas parodė, kad reikia specializuotų tarnybų, turinčių tokį saugumo lygį, ir pastaraisiais metais buvo įpareigota sukurti keletą tokių vienetų tiek nacionalinėje sveikatos sistemoje, tiek privačiame sektoriuje. Pagrindinė priežastis, kodėl žmonės šiuose biuruose įsikūrė, yra tai, kad vietos tarnybos negali įveikti savo elgesio savo saugumo režimuose. Naujai sukurtose tarnybose, kurioms taikomas griežtesnis saugumo režimas, jau sukaupta speciali patirtis gydant seksualinius nusikaltėlius, ir jie gali pasiūlyti tokį saugumo lygį ir galimą buvimo trukmę, kurios negalima teikti vietos tarnyboms.

trusted-source[8], [9],

Specialiosios ligoninės

Šiuo metu Ramonto ir Ashwortho ligonines aprūpina protiškai atsilikusių žmonių priežiūra. Tuo pačiu metu šių tarnybų apklausa sukėlė gana prieštaringas peržiūras, o nuomonė didėja, nes daugeliui protiškai atsilikusių ligonių, kurie yra hospitalizuoti šiose ligoninėse, nereikia tokių griežtų saugumo sąlygų.

Gali būti, kad tolesnis specialiųjų ligoninių veiklos tyrimas, susijęs su visų tipų pacientais, galų gale paskatins mažas tikslines tarnybas žmonėms su mokymosi negalia, kurie kelia rimtą ir tiesioginį pavojų kitiems.

Kalėjimų tarnyba

Nepaisant to, kad daugybė žmonių, turinčių protinį atsilikimą ir nusikaltimus, vis dar eina į kalėjimą, kalėjimo tarnybai nėra specialių sąlygų šiai labai pažeidžiamajai kalinių grupei. Tikimasi, kad gerinant ikiteisminio psichiatrijos vertinimo kartu kokybę padės sumažinti nepagrįstų patalpose kalėjimo numerį nusikalstamoje grupėje su policijos garantijų ir įrodymų baudžiamajame procese reikalų 1984 m.

Psichinės ligos ir 1983 m. Psichinės sveikatos įstatymas

Visuomenė turi tradiciškai saugo žmones su mokymosi negalia nuo teisės taikymo griežtai ir leidžia atsižvelgti į intelektinės nesėkmės kaip į lengvinančią aplinkybę, ir pakankamai sunki jo įrodymų - kaip už pripažįstant asmenį nekaltu dėl veiksnumas pagrindu. Nors kai kurie žmonės su lengvesniu protinės atsilikimo laipsniu gali prisitaikyti kalėjime ir tai daro, vis dar akivaizdu, kad įprastos baudžiamosios sankcijos asmenims, kuriems yra sunkesnės intelektinės nepakankamumo laipsnio, nėra priimtini. Be to, taip pat visuotinai pripažįstama, kad mokymosi negalia nėra priežastis, dėl kurios ji gali būti įleista į ligoninę, išskyrus tuos atvejus, kai ji pagerina šio asmens padėtį. Parkeris nustatė, kad daugiau nei pusė žmonių, apibūdintų subnormais, iš tikrųjų turėjo IQ aukštesnį nei jie buvo priskirti. Yra tendencija nustatyti intelekto veiklos lygį, kuris yra asmens socialinio funkcionavimo pagrindas, o ne taikyti tikslesnius tarptautinės klasifikacijos sistemų kriterijus.

1983 m. Psichinės sveikatos įstatymas nustatė naujas sąlygas, visų pirma psichinės sveikatos sutrikimus ir sunkius psichikos sutrikimus. Tai buvo padaryta siekiant susiaurinti įstatymo taikymo sritį, tai yra jį naudoti tik tokiems asmenims, turintiems mokymosi sunkumų, kurie stacionarinis gydymas būtina gydyti arba apsaugoti save ar kitus, ir kai dedant juos į baudžiamosios sistemos institucijų nėra reali alternatyva .

Psichikos sutrikimas apibrėžiamas kaip sustojo valstybės ar neišsamius plėtros žmogiškojo proto (ne sudarė sunkia psichikos nepilnavertiškumo laipsnio), kuri apima gerokai sumažintas lygio intelekto ir socialinio funkcionavimo ir yra susijęs su neįprastai agresyvus arba daugiausia neatsakingo elgesio. Rimtas apibrėžiamas kaip sustojo valstybės ar nepilnos plėtros žmogiškojo proto, kuris apima psichikos sutrikimas sunkus sumažinti lygius intelekto ir socialinio funkcionavimo ir yra susijęs su neįprastai agresyvus arba daugiausia neatsakingo elgesio. Apibrėžimai "sunkus" ir "reikšminga" neduota, bet tai yra įprasta naudoti IQ lygį ir 60-70, atitinkamai, žemiau 60. Sunkia psichikos nepilnavertiškumo pakankamai apibrėžimai rekomenduoti teismui nuspręsti dėl tokio asmens patalpas į ligoninę. Tačiau, atsižvelgiant į "psichikos sutrikimai" kambaryje už stacionarinio gydymo atveju turėtų pagerinti asmens padėčiai arba neleisti jo būklės blogėjimo.

Žinoma, jei nusikaltėlis su protiniu atsilikimu patiria tokias pačias ir psichines ligas, tokia liga gali būti pagrindas psichiatrinei rekomendacijai dėl privalomo įdarbinimo ligoninėje.

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.