Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Refliukso nefropatijos gydymas
Paskutinį kartą peržiūrėta: 20.11.2021
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Refliukso nefropatijos raida bet kuriame PMR lygyje yra chirurginės refliukso korekcijos požymis.
Prieš pradedant gydymą būtina atlikti antibiotikų terapijos kursą, kad būtų išvengta pyelonefrito proceso pasireiškimo ar paūmėjimo.
Su grįžtamuoju nefropatija plėtros pasirengimo ar pooperaciniam laikotarpiui, būtina, kad ši sąlyga įvyksta korinio energijos pažeidimų įvairaus fone. Todėl visi vaikai Tai rekomendavo gintaro rūgšties narkotikų (yantovit, mitamin) 25 mg / dieną naudojimą ir, kai yra duomenų apie mitochondrijų fermentų aktyvumo spręsti -. Dažnesniu režimais, naudojant vaistus, kurie skirti mitochondrijos koregavimo būklę. Su plėtra nefrosklerozę antiatherosclerotics patartina naudoti preparatų (vitamino B 15, Solcoseryl, stugeron, citochromo C temperatūroje).
Pagrindiniai vaistai, naudojami sudėtingame gydyme esant mitochondrijų nepakankamumo požymiams
|
Vaisto pavadinimas |
Įvadas |
Dozavimas |
Gydymo kursas |
|
Jantovitas |
Per os |
25-50 mg per parą |
1 -1,5 mėn. Trys dienos per tris dienas |
|
Mini yantovit |
Per os |
Žr Nr. 1 |
Per. |
|
Mitamin |
Per os |
Žr Nr. 1 |
Per |
|
Elkar |
Per os |
50-100 mg / kg. |
Mišinys. |
|
Koenzimas q10 |
Per os |
30-300 mg per parą. |
Mišinys. |
|
Riboflavinas |
Per os |
20-150 mg per parą. |
1 mėnuo |
|
Tiaminas |
Per os |
50 mg per parą. |
1 mėnuo |
|
Piridoksinas |
Per os |
2 mg / kg per parą. |
1 mėnuo |
|
Lipoic acid |
Per os |
50-100 mg per parą. |
1 mėnuo |
|
Vitaminas E |
Per os |
100-200 mg per parą. |
1 mėnuo |
|
Dimethophon |
Per os |
15-20 mg / kg |
1 mėnuo |
|
Vitaminas B |
Per os |
100 mg per parą .. |
1 mėnuo |
|
Citochromas C |
B / m; B / in |
20 mg per parą. |
10 dienų |
|
Solcoseril |
B / м |
2 ml per parą. |
2-3 savaites. |
Konservatyvus gydymas turėtų būti nuolatos prižiūrima vaiko būklės su laboratorijų ir instrumentinių tyrimų (bendrosios ir biocheminės analizės šlapimo ir kraujo, šlapimo fermentų aktyvumą, karbamido lygio ir serumo kreatinino, ultragarsu ir Doplerio echoskopija inkstų, cystography, cistoskopija, į veną urography ir radionuklidų studijų inkstų pagalba )
Ambulatorinė priežiūra
Vaikams, kuriems yra vazokureterinis refliuksas ir refliukso nefropatija, reikia stebėti nefrologą prieš perduodant į suaugusiųjų tinklą.
Ambulatorinis stebėjimas apima:
- nefrologijos tyrimas bent kartą per 6 mėnesius;
- šlapimo tyrimas 1 kartą per mėnesį. Ir su tarpusavio ligomis;
- bendra ar bendra kraujo analizė 1 kartą per 3 mėnesius. Ir su tarpusavio ligomis;
- biocheminis kraujo tyrimas, privalomai nustatant karbamido ir kreatinino kiekį 1 kartą per bm;
- biocheminis šlapimo tyrimas 1 kartą per bm;
- mitochondrijų fermento aktyvumo analizė kartą per metus;
- šlapimo fermentų aktyvumo analizė kartą per metus;
- cistografija po terapinio gydymo kurso, po to 1 kartą per 1-3 metus;
- cistoskopija pagal indikacijas;
- Inkstų ultragarsas ir doplerografija 1 kartą per bm;
- radioaktyvusis inkstų tyrimas 1 kartą per metus;
- intraveninė urografija pagal indikacijas;
- inkstų angiografija pagal indikacijas.
Vėžiureterinio refliukso ir jo komplikacijų vystymosi prevencija yra kuo anksčiau diagnozuojama. Norėdami tai padaryti, būtina atlikti antenatalinę ultragarsą, nustatant pyeloectasia laipsnį, taip pat inkstų ultragarsą naujagimio ir pirmųjų gyvenimo metų.