Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Rentgeno spinduliuotės pažaidos ir regos organų ligos požymiai
Paskutinį kartą peržiūrėta: 19.10.2021
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Atliekant tyrimą ir stebint rentgenogramas, lengva nustatyti sienų ir kraštų lūžius. Apatinės sienos lūžis yra kartu su viršutinės smegenų patinimas, dėl jo kraujyje. Jei orbitos įtrūkimai prasiskverbia į paranazinį sinusą, orbitoje (orbitos emfizema) gali susidaryti oro burbuliukai. Visais neaiškiais atvejais, pavyzdžiui, su siauromis įtrūkimais orbitos sienose, CT padeda.
Traumos gali lydėti užsienio institucijų orbitą ir akies obuolio įsiskverbimo. Didesnės kaip 0,5 mm metalinės kapsulės yra lengvai atpažįstamos rentgenogramose. Labai mažos ir mažos kontrastiniai aptikta specialios įrangos užsienio įstaigos - vadinamieji ne skeleto vaizdai akį. Jie pagaminti mažų filmų, imti po narkozės į junginės maišelį pagal akies obuolio. Paveikslėlyje parodyta, kaip grafinį vaizdą priekinio akies skyriuje nenustatant šešėlį kaulinių elementų. Siekiant tiksliai lokalizuoti svetimkūnį akyje, akies obuolio protezo paviršius taikomas Komberg-Baltina. Paveikslėliai su protezo atliekamas priekinių ir šoninių projekcijų su 60 cm atstumu. Vaizdai buvo analizuojami naudojant specialius grandines išvežta skaidriu celiulioidinis filmo ir nustatantis akių dienovidinio ant kurios yra pašalinamos svetimkūnį, ir jos atstumo nuo milimetrais galūnės plokštumoje.
Labai palengvino užsienio akių ir akies obuolio, zhophtalmoskopijos ir kompiuterinės tomografijos paiešką ir tikslų lokalizavimą. Intraokuliarinių fragmentų ultragarsinė diagnostika pagrįsta vadinamojo fragmento aido signalo - trumpalaikio impulso vienmodės echogramos nustatymu. Šio piko vietoje izoliacijos vertinamos pagal svetimkūnio vietą - priekinėje akies kameroje, lęšio viduje, stiklakūnio kūno ar dugno dalyje. Svarbus echo signalo ženklas, rodantis jo trapumą, yra smailės išnykimas, esant mažiausiam biolokacijos ašies krypties pokyčiui. Esant palankioms sąlygoms šiuolaikiniai ultragarso prietaisai gali aptikti 0,2-0,3 mm skersmens fragmentus.
Norint planuoti svetimkūnio gavybą, svarbu žinoti jo magnetines savybes. Ultragarsas apima elektromagnetą. Jei "išskaidymo" aidų formos ir dydžio reikšmė nesikeičia, tariama, kad fragmento įmagnetinimas ar ryškių randų buvimas aplink jį, kuris neleidžia jo išstumti.
Daugelis ligų, turinčių akies obuolio pažeidimą diagnozuojamos tiesiogine oftalmoskopija ir ultragarsu. Kompiuterio ar magnetinio rezonanso tomografija daugiausia naudojama atpažinti žaizdos poslinkio orbitą ir aptikti jų intrakranijinį sklaidą. Labai naudingos tomogramos akies pusei ir regos nervo tūrio nustatymui neurituose nustatyti.
Ultragarsas ir magnetinio rezonanso tomografija yra plačiai naudojami akies optinės srities drumstumo atvejais tais atvejais, kai tiesioginė oftalmoskopija yra neveiksminga. Pavyzdžiui, jei ragenos leukoma echography leidžia apibrėžti jos storį, taip pat padėtį ir storį objektyvo, kuris yra būtinas renkantis chirurginės technikos keratoplasty ir keratoprosthesis. Su katastrofine katarakta, t.y. Dalinis ar visiškas objektyvo medžiagos arba kapsulės perdegimas, atskiriamas vienas "lęšis" echo, rodantis, kad tarp stiklakūnio kūno ir ragenos yra silpna struktūra. Negimta katarakta yra kartu su vienos matmenos echogramos išvaizda papildomų mažų aidų tarp dviejų objektyvo signalus.
Kai stiklakūnio kūnas yra drumstas, galima nustatyti akustinio nehomogeniškumo laipsnį. Tipiškas vaizdas yra židinio endoftalmitas, rimta akių liga, kartu su stiklakūnio skaidrumo praradimu.
Kai navikų akys ultragarso leidžia nustatyti tikslią vietą ir plotą žalos, ūglių gretimų kriauklių ir retrobulbarinis vietą, į naujos sudėties mažų židinių nekrozės, hemoragijos, kalcifikacija buvimą. Visa tai daugeliu atvejų leidžia paaiškinti naviko pobūdį.
Radiaciniai tyrimai yra būtini patobulintame akies obuolio iš orbitos - eksoftalmos evoliucijos. Atsižvelgiant į rentgeno kaukolės analizės karto pašalinti vadinamąsias neteisingus exophthalmos - vystoyanie akies obuolio su įgimta asimetrija veido kaulų kaukolės. Tikrojo eksoftalmos pobūdis nustatytas sonografija, CT arba MRT. Šie metodai gali aptikti hematoma traumos metu, arba cistos auglio audinių akiduobę arba ataugų iš kaimyninės srityje, encefalocelė orbitos ertmėje arba iškratyti uždegimui paskutinis iš ethmoidal labirintiniu ląstelių.
Atskirais pacientais stebimas pulsuojantis eksoftalmas. Tai gali būti orbitos arterijos aneurizmos, arterinės hemangiomos, karotinių venų anastomozės pažeidimų pasireiškimas. Jei neįmanoma atlikti CT ar MR angiografijos, tada atliekama miego arterijos angiografija (miego arterijos ir jo šakų rentgenokontrolė). Variantas yra pertraukiamas exophthalmus, kuris atsiranda, kai orbitos venų varikozė yra išplėsta. Ir šiuo atveju angiografiniai metodai - CT, MR angiografija ar okulinė venografija - yra labai svarbūs diagnozei nustatyti.
Exoftalmas kartais išsivysto dėl endokrininių sutrikimų, ypač dėl tirotoksikozės. Tokiais atvejais jis susijęs su negimdinių raumenų (ypač tarpinio raumens miokardo) padidėjimu, kuris aiškiai užfiksuotas kompiuterio ir magnetinio rezonanso tomogramose. Jie taip pat leidžia aptikti eksoftalmą, kurį sukelia riebalų kaupimasis orbitos ertmėje. Diagrama rodo pavyzdinę tyrimo taktiką, siekiant išsiaiškinti ectophthalmus priežastis. Skirtingų kanalų tyrinėjimui buvo parengti dviejų spindulių metodai: rentgeno ir radionuklidų dakriocistografija. Abiem atvejais, po to, kai anestezija junginė 0,25% tirpalo tetrakaino 2.1 gramui švirkšto per tankų buku adata suleidžiamas kontrastinis agentas tirpalą į viršutinio ar apatinio ašarų punkte. Kai rentgeno-matinis narkotikų pilamas dakriotsistografii (neseniai pasirinkimo metodas yra Skaitmeninis rentgenografijos, leidžia gauti vaizdą be persidengiančių ašarikaulis elementus.