Rentgeno tracheos, bronchų, plaučių ir pleuros rentgeno anatomija

Apie rentgenogramos trachėja ir pagrindiniai bronchai yra vertinama dėl oro buvimą jų - trachėjos, kaip aiškiai cilindro formavimosi dėl stuburo šešėliu fone. Pagrindiniai bronchai sudaro šviesos juostas virš širdies šešėlio. Likusių bronchų medžių dalių tyrimas (bronchografija) yra įmanomas įvedus kontrastinį preparatą į trachėją ir bronchus. Šviesa iš gyvo asmens, Fluorografijos ar rentgeno matomos nuo į oro plaučių srityse (dešinę ir į kairę) formos krūtinės atskirtos viena nuo kitos intensyvios vidurine šešėlis, kurį sudaro stuburo, krūtinkaulio, projektoriaus paliko širdį ir didelius laivus. Plaučių laukuose yra sluoksniuotos klaviatūros šešėliai (viršuje) ir šonkauliai. Be tarp šonkaulių matomi plaučių tinklinės modelis, kuris yra laminuotas dėmės ir vijas intervalais - šešėliai bronchų ir kraujagyslių plaučių. Atsižvelgiant į šaknų (AT pirmagalių iškilimų II-V) šešėlyje didesnių bronchų ir kraujagyslių, turintys storesnės sienos šviesos, yra labiau išryškėja. Kai rentgeno metu įkvėpimo plaučių srityse galima matyti geriau, ir plaučių piešinys žiūrimi aiškiai. Naudodami tomografiją (sluoksniuotą rentgenografiją), galite gauti nuotraukas atskirų giliųjų plaučių sluoksnių su bronchų ir indų.

Innovacija: blauzdos nervų šakos ir simpatinis kamienas, formuojantis plaučių rezginį kiekvienos plaučių šaknies srityje. Plaučių rezginio šakos aplink bronchus ir indus prasiskverbia į plaučių storį, kur jie sudaro peribronchialinį tinklelį.

Kraujo tiekimas: arterinis kraujas, kuris maitina plaučių audinį, įskaitant bronchus, patenka į bronchų arterijas (iš krūtinės dalies aortos). Bronchų venose yra plaučių venų, nesporių ir pusiau nelydžių venų įplaukos. Venų kraujas patenka į plaučius per plaučių arterijas. Gausant deguonį dujų mainų metu, prarandant anglies dioksidą, kraujas tampa arterine. Arterinis kraujas plaučių venose patenka į kairįjį atriumą.

Limfos nutekėjimas: bronchopulmoniniai, apatiniai ir viršutiniai tracheobronchialiniai limfmazgiai.

Pirmąjį plaučių suskaidymą į lobius sukūrė Šveicarijos anatomas Aeby (1880). Pirmasis paminėjimas plaučių (terminas) segmente yra randamas Kramer ir stiklo (1932), darbo, kuris vadinamas šviesos sklypo, kuris yra dalis akcijos ir vėdinamoje pastovų segmentus bronchų įrengtas su atitinkamu filialas plaučių arterijos segmentą. Venos, nukreipiančios kraują iš segmentų, patenka į jungiamojo audinio pertvaras tarp gretimų segmentų. Plaučių segmentai yra klaidingas forma nupjauto kūgio, kurio viršūnė yra nukreipta į viršų, o bazė - į plaučių paviršiaus, ir padengtos visceralinio krūtinplėvę.

Šiuo metu plačiausiai naudojama ir platinama plaučių segmentų klasifikacija ir naudojimas, kurį patvirtino Otolaryngologų kongresas ir Krūties ligų specialistų draugija 1949 m. Londone. Šios vieningos tarptautinės nomenklatūros vystymą skatino įsteigtas specialus komitetas, sudarytas iš didžiausių plaučių anatomijos ir bronchologijos specialistų (Jackson, Brock, Sulya ir kt.). Ši klasifikacija buvo papildyta VI tarptautiniame anatomų kongrese Paryžiuje (1955 m.) Ir VIII visuotiniame anatomistų, histologijos ir embriologijos kongrese Taškente (1974 m.).

Kiekviena plaučių suskirstyta į dalis per kirtimus į plyšius, į kuriuos patenka visceralinė pleura, apimanti plaučių interlobarinius paviršius, bet nesiekia iki 1 -2 cm iki plaučių šaknies.

Yra žinoma, kad dešinėje plaučiuose yra 3 skilties, kairėje skiltyje yra 2 skilties. Dešinėje plaučiuose paprastai išskiriami 1 segmentai, kairėje - 8.

Viršutinė dešiniojo plaučio dalelė yra padalyta į 3 segmentus: apykaklės (1), užpakalinės (2), priekinės (3). Viršutinėje skiltyje suaugusiems ir vaikams plaučių uždegimas, tuberkulioziniai infiltratai ir urvai dažnai būna lokalizuoti.

Vidurinėje skiltyje išskiriami 2 segmentai: šoniniai (4) ir medialiniai (5).

Apačioje frakcija yra padalintas į penkis segmentus: yra viršutinė arba bronchų Nelson (6) mediobasal arba širdies (7) perednebazalny (8) lateralnobazalny (9) zadnebazalny (10). S6 vėžys, plaučių uždegimas ir tuberkulinės kolonos dažnai būna lokalizuotos. S8, S9 ir S10 dažnai patiria bronchektazę ir abscesus.

Viršutinės kairiosios plaučens dalies kairiojoje dalyje išskiriami keturi segmentai: apikosio-užpakalinė (1 + 2), priekinė (3), viršutinė nendrė (4), apatinė nendrė (5). Kai rentgeno tyrimas tiksliai atkreipia ribas tarp dviejų ligulate segmentų yra sunku, tačiau patologinis procesas gana dažnai fiksuoja abu segmentus.

Apatinėje kairiosios plaučio dalies virve yra keturi segmentai: viršutinis segmentas (6), priekinė bazinė dalis (8), šoninė bazė (9), užpakalinė bazinė dalis (10).

Tačiau ši klasifikacija nėra be trūkumų, nes joje neatsižvelgiama į IO pasiūlytas "plaučių zonos" ir "zoninės bronchų" sąvokas. Lerner (1948), BE Lindberg (1948), Yu.N. Sokolov ir L.S. Rosenstrauch (1958). Pagal jų klasifikaciją kiekvienoje plaučiuose priskiriamos 4 zonos. Dešinėje: viršutinė skiltis yra viršutinė zona, vidurinė skiltis yra priekinė, VI segmentas yra užpakalis (arba Fauchlerio galas), baziniai segmentai yra apatinė zona. Kairė: apikosio-užpakalinė ir priekinė segmentai - viršutinė juni, ligula bronchi - priekinė zona, šeštasis segmentas - užpakalinė sritis, baziniai segmentai - apatinė zona.