Lengvas svoris

Dešinės ir kairės plaučiai yra krūtinės ertmėje, kiekviena jų pusė, pleuros mišiniuose. Tarp šviesos yra tarpusienio organai: širdis perikardo, aortos ir aukščiausios Vena Vienos, trachėjos su pagrindinių bronchų, stemplė, užkrūčio liauka, limfmazgiai, ir tt

Plaučių forma ir struktūra. Pagal formą plaučiai primena kūgį su plokščia medine šonine dalimi ir apvaliu viršūnu. Teisę plaučių turi apie 25-27 cm ilgio, plotis - 12-14 cm jis yra trumpesnis nei kairiojo plaučio maždaug 2-3 cm ir turi jį 3-4 cm, kuri yra susijusi su didesne iš dešinės kupolu diafragmos palyginti į kairę padėtyje ..

Šviesa (pulmo) turi viršūnę (viršūnių pulmonius), bazę (pamatinę pulmoniją) ir 3 paviršius: diafragminę, šonkaulį ir vidurių sritį. Diafragminis paviršius (facies diaphragmatis) atitinka plaučių pagrindą, jis įgaubtas, nukreiptas į diafragmą. Priekinis paviršius (veidrodinis kraštas) yra išgaubtas, prigludęs prie vidinio krūtinės ląstelės paviršiaus - prie šonkaulių ir tarpdurbančių vietų. Šio paviršiaus nugarkaulio dalis (pars vertebralis) yra suapvalinta ir apsupta stuburo. Plaučių mediastininis (mediastininis) dalis (pars mediastinalis) atsiduria viduriuojui. Plaučių paviršiai yra atskirti kraštais. Priekinis plaučių kraštas (margo anterior) padalija kraštutinius ir medinius paviršius, apatinis kraštas (margo žemesnis) atskiriamas nuo diafragmos šonkaulių ir medinių paviršių. Kairiojo plaučio priekiniame krašte yra depresija - širdies įpjova (incisura cardiaca), apatinė kairiojo plaučio liežuvio (lingula pulmonis sinistri) riba.

Kiekviena plaučio gilių įtrūkimų pagalba yra padalinta į dideles dalis - skiltis. Dešinėje plaučiuose yra 3 skilties: viršutinė aukšta viršutinė, lobusas mediusas ir žemutinė žemutinė lobis. Kairėje plaučiuose priskirkite 2 akcijas - viršuje ir apačioje. Plyšys (fissura obliqua) yra abiejose plaučiuose. Šis atotrūkis prasideda užpakalinės marža plaučiuose, 6-7 cm žemiau jos viršaus (III lygio didžiojo krabo procesai krūtinės ląstos slanksteliais), eina į priekį ir žemyn priekinio krašto organizme esant pereinamojo kaulo VI dalis jo kremzlės šonkaulių lygyje. Be to, nuožulnios plyšinės juda į medinį paviršių ir nukreipiamos į plaučių apykaklę. Įstrižinė kreivė abiejose plaučiuose atskiria viršutinę dalį nuo apatinės. Dešinėje plaučiuose yra horizontalios plyšio (fissura horizontalis pulmonis dextri). Jis prasideda ant gruntinio paviršiaus maždaug nuolaužos lizdo viduryje, kur jis kerta vidurinę pakilimo liniją. Be to, horizontalus plyšys eina pirmiausiai skersai priešais kraštą, tada pasislenka į dešiniąją plaučius (išilgai medinio paviršiaus). Horizontalus plyšys atskiria vidurinę dalį nuo viršutinės. Vidutinė dešiniojo plaučio dalis matoma tik iš priekio ir iš medinės pusės. Tarp kiekvienos plaučių skilčių yra tarpfrakciniai paviršiai

Kiekvieno plaučio medialinis paviršius yra depresija - plaučių varteliai (hillum pulmonis), per kuriuos praeina kraujagyslės šaknys (radix pulmonis), kraujagyslės, nervai ir pagrindiniai bronchai. Iš dešinės plaučių vartų iš viršaus į apačią yra pagrindinis bronchas, žemiau yra plaučių arterija, po kurios yra dvi plaučių venas. Į kairiojo plaučio vartai viršuje yra plaučių arterija, po jo yra pagrindinis bronchas, po jo - dvi plaučių venas. Tinkamo plaučio vartai yra šiek tiek trumpesni ir platesni nei kairiojo.

Atsižvelgiant į vartų dešinėje pagrindinio broncho rajone (bronchų Principalis Dexter) yra padalintas į tris Dalinės bronchų: viršutiniame dešiniajame Dalinės bronchų (bronchų lobaris aukščiausios Dexter), reiškia Dalinės bronchus (bronchų lobaris medius Dexter), mažesnį Dalinės bronchus (bronchų lobaris prastesnės dexter). Kai patekti į viršutinę skilties dešinėje plaučių viršutinės skilties bronchų dedama ant bendro arterijos (plaučių arterijos filialas), t.y. Epiarterialno jis saugomi ir kitose dešinę ir į kairę plaučiai Dalinės bronchų eina pagal Dalinės arterijos (W rialas be stalo).

Kairėje pagrindinis bronchų (bronchų Principalis grėsmingas) į šviesos vartai yra padalintas į dvi nuosavo bronchų: viršutinis kairysis Dalinės bronchai (bronchų lobaris aukščiausios grėsmingas) ir apatiniame kairiajame Dalinės bronchų (bronchų lobaris prastesnės grėsmingas). Dvylikos bronchų sukelia mažesnius segmentinius (tretinius) bronchus, kurie vėliau skiriasi dichotomiškai.

Segmentinis bronchas (bronchų segmentalis) patenka į segmentą, kuris yra plaučių segmentas, bazė nukreipta į jo paviršių, viršūnė - prie šaknies. Segmentinės bronchos ir segmentinės arterijos yra segmento centre. Tarp sienų tarp gretimų segmentų, jungiamojo audinio, praeina segmentinė vena. Segmentiniai bronchai yra suskirstyti į subsegmentinius, tada lobulinius.

Skiltelinių bronchų (bronchų lobularis) įtraukti į plaučių riekės, kurių skaičius vienoje plaučių yra maždaug 80 arba daugiau. Kiekvienas lobulas primena piramidę su daugiakampiu pagrindu 5-15 mm dydžio. Lobelės ilgis siekia 20-25 mm. Kiekvieno lapelio viršuje yra plaučiai, o pagrindas - prie jo paviršiaus, uždengtas pleura. Skiltelinių bronchų, patekti į gabalas nuo jo viršūnės, yra padalintas į 12-20 pabaigoje (terminalo) alveolių (bronchioli nutraukiama), kurių skaičius abiejose plaučių pasiekia 20 000 terminalų (terminalas), suformuotą poi bronchiolių ir jų filialų kvėpavimo alveolių (bronchioli respiratorii ) dar neturite kremzlės savo sienose.

Bronchų struktūra turi bendrų bruožų visame bronchų medyje (iki galinių bronchiolių). Bronchų sienas sudaro gleivinė su gleivine, išorėje yra fibro-kramtomos ir adventitinės membranos.

Bronchų gleivinė yra išklinta erozijuotu epiteliu. Epitelio dangalo storis mažėja, kai bronchų kalibras sumažėja dėl padidėjusio prizminio iki mažo kubo ląstelių formos pokyčių. Mažo kalibro bronchų sienose epitelis yra dviejų eilių, po to - vienos eilės. Tarp epitelio ląstelių (be ragenos) yra ir kaukės, endokrininės ląstelės, bazinės ląstelės (panašios į trachėjos sienos ląsteles). Bronchų medžio distalinėse dalyse tarp epitelio ląstelių yra clara sekretorinių ląstelių, gaminančių fermentus, kurie suskaido paviršinio aktyvumo medžiagą. Gleivinės propria yra daug išilginių elastinių pluoštų. Šie pluoštai skatina bronchų įtempimą įkvėpimo metu ir atgal į pradinę padėtį iškvėpimo metu. Gleivinės plokštelės storyje yra limfoidinis audinys (limfų serijos ląstelės), kraujagyslės ir nervai. Santykinis gleivinės membranos raumens plokštės storis (atsižvelgiant į bronchų sienelę) didėja nuo didelių bronchų iki mažųjų. Dėl raumenų plokštelių lygiųjų raumenų ląstelių įstrižų ir apskrito ryšių buvimas sąlygoja išilginių bronchų gleivinės sulanksčių formavimąsi. Šie raukšliai būna tik dideliuose bronchuose (5-15 mm skersmens). Bronchų plyšių gleivinėse bazėje be kraujagyslių, nervų, limfinių audinių yra daug sekretorinių skilvelių iš gleivinės-baltymų liaukų. Liaukos nėra tik mažo kalibro bronchuose (skersmuo mažesnis nei 2 mm).

Plintantis ir kremzinis apvalkalas, sumažėjęs bronchų skersmuo, keičia jo charakterį. Pagrindiniuose bronchuose yra neuždarstų kremzlinių žiedų. Dvylikos sienose, segmentinėse, subsegminėse bronchose yra kriauklių plokštelių. Lobulinis bronchas, kurio skersmuo yra 1 mm, yra tik atskiros mažos kriauklės audinių plokštės. Mažesnio kalibro bronchai (bronchioliai) jų sienose neturi kremzlių elementų. Išorinė bronchų adventicija yra pastatyta iš pluošto jungiamojo audinio, kuris patenka į plaučių parenchimo interlobarinį jungtį.

Plaučių sudėtyje be bronchų medžio (skirtingų diametrų bronchų) išskiriamas alveolinis medis, turintis ne tik kvėpavimo takus, bet ir kvėpavimo funkciją.

Alveolinis medis arba plaučių acinus yra struktūrinis-funkcinis plaučių vienetas. Kiekviename plaučiuose yra iki 150 000 acinusų. Acinus yra vieno terminalo (terminalo) bronchiolių šakojimo sistema. Terminalas bronchiolė padalintas į 11-16 kvėpavimo takų (kvėpavimo) alveolių pirmos eilės, kuris yra padalintas į dichotomiško kvėpavimo takų alveolių antrojo tvarkos, o pastarosios - kaip ideologinis kvėpavimo alveolių trečiojo tvarkos.

Vieno kvėpavimo bronchiolio ilgis yra 0,5-1 mm, skersmuo yra 0,15-0,5 mm. Pavadinimas kvėpavimo bronchioles buvo gautas dėl to, kad jų plonos sienelės (25-45 mikronai) yra vienos alveolės. Kvėpavimo alveolių suskirstyti į alveolių latakus (ductuli alveolares), baigiant alveolių maišų (sacculi alveolares). Suaugusio alveolių kursų ir alveolinių maišų skersmuo yra 200-600 mikronų (vaikams 150-400 mikronų). Iš alveolinio latakų ir maišelių ilgis yra 0,7-1 m alveolių kanalai ir maišeliai, esantys jos sienų yra išsipūtusi -. Burbuliukai - plaučio (alveolių pulmonis) alveolių. Alveolarų kurse yra apie 20 alveolių. Skersmuo vieno Alveola yra 200-300 mikronų ir jos paviršiaus plotas yra lygus su 1 mm vidutiniškai ². Bendras alveolių kiekis abiejose plaučiuose siekia 600-700 mln. Bendras alveolių paviršiaus plotas svyruoja nuo 40 m ², kai įkvėptas iki 120 m ².

Acinus sudėtinga struktūra. Kvapiosios bronchiolės yra išklotos kubiniu epiteliu, kuriame yra neeksfoliuotų epitelio citatų. Lygus miocitų sluoksnis yra labai plonas, pertraukiamas. Alveolarų kursai yra išlyginti plokščiu epiteliu. Įėjimą į kiekvieną alveolį iš alveolinio kūno yra supančios plonos smegenys iš lygių miocitų. Alveoliai yra išdėstyti dviejų tipų ląstelėmis: kvėpavimo (žvyneliais) ir dideliais (granuliais) alveolocitais, esančiais kietoje bazinėje membranoje. Alveolinio epitelio pamušalas taip pat yra makrofagocitai. Kvėpuojantys alveolocitai - pagrindinė alveolių sienų struktūros dalis. Šios ląstelės turi 0,1-0,2 mikrono storį ir šiek tiek išgaubtą branduolį, taip pat daugybę mikropinocitozės pūslelių, ribosomų ir blogai išvystytų kitų organelių. Per kvėpavimo alveolocitus prasideda dujų mainai. Didelės alveolocitos yra išdėstytos 2-3 grupių grupėmis. Tai yra didelės ląstelės, turinčios didelį suapvalintą branduolį ir gerai išplėtotus organelius. Apačioje didelių alveolocitų paviršiuje yra mikroorganizmų. Didelės alveolocitos yra alveolių ląstelių išlyginimo šaltinis, jie aktyviai dalyvauja formuojant paviršinio aktyvumo medžiagą.

Surfactant yra baltymų-angliavandenių-lipidų pobūdžio medžiagų kompleksas. Paviršinio aktyvumo medžiaga yra ant vidinio alveolių paviršiaus ir neleidžia alveoliams susilieti ir klijuoti išsipludę, išlaikant alveolių paviršiaus įtempimą. Paviršinio aktyvumo medžiaga turi baktericidinių savybių.

Oro-kraujo (oro-kraujo) barjeras suformuota plonas (90-95 nm) kvėpavimo takų alveolocytes, prieš bazinę membraną alveolocytes susijungiančios su membranos kapiliarų plono (20-30 nm) sluoksniu endotelio ląstelių, per kurią dujų apykaita yra labai plonas (0, 2-0,5 μm). Bendros bazinės membranos storis yra 90-100 nm. Kapiliarai sudaro storą hemokapilinį tinklą aplink alveolius. Kiekvienas kapiliaras riboja vieną ar daugiau alveolių. Deguonies difuzijos iš alveolių spindžio proceso eina per kraujo barjerą į kraujo kapiliarų spindžio, CO ₂ - priešinga kryptimi. Be dujų mainų, plaučiai atlieka kitas funkcijas. Šis rūgščių-šarmų pusiausvyros, gamybos imunoglobulinų pagal plazmos ląsteles, izoliacijos imunoglobulinų kvėpavimo takų spindžio ir kitiems reguliavimas.

Plaučių topografija (projekcija ant krūtinės ląstos). Dešinės ir kairės plaučiai yra kiekvienoje savo pusėje krūtinės ląstos ertmėje, ir daugeliu atžvilgių jų topografija yra ta pati. Tačiau, yra skirtumų, susijusios su priekinio krašto apatinio plaučių ir jų ribas vietą dėl to, kad gretimų organų (širdies, kairiojo pakreipus, dešiniuoju didesnį kupolo diafragmą) buvimą. Šiuo atžvilgiu dešiniųjų ir kairiųjų plaučių skeleotopija nėra tas pats. Priekyje esančios dešinės plaučių antgalis yra 2 cm virš klevo, 3-4 cm - virš 1 šonkaulio. Praėjusio dešiniojo plaučio galo gale yra projektuojama VII gimdos kaklelio slankstelio nugaros dalis. Priekinė siena dešinėje plaučių iš viršaus yra teisinga krūtinkaulio-raktikaulio sąnario, tada eina per rankenos ryšį ir kūno krūtinkaulio vidurį. Priekinis kraštas dešinėje plaučių yra už krūtinkaulio žemyn (Just Left nuo vidurinės linijos) į kremzlės IV šonkaulių gerehodya apatinės sienos plaučių lygyje. Apatinė riba dešinės plaučių viduriniosios raktikaulio linija yra tame pačiame lygyje VI kraštai priekinės pažastyje linija - ne VII lygio briaunų, viduriniame pažasties - VIII, užpakalinės pažastyje - IX šonkauliu pečių linijų - X kraštai paravertebral linijų - ne lygiu XI šonkaulio kaklelis. XI smailės lygyje apatinė dešiniojo plaučio sienelė atsistato ir eina į galinę sieną, kuri pakyla iki 2-ojo šonkaulio galvos.

Viršutinė kairė plaučių išsikiša virš raktikaulio ir 2 cm. Nuo priekinio krašto (briauną) kairiojo plaučio viršuje yra į kairę grudinoklyuchichnomu sąnario, tada už krūtinkaulio į IV šonkaulio kremzlės lygio kūno. Be to, visą riba kairiojo plaučio deformuodamasis į kairę, yra nukreipiamas išilgai apatinio krašto krūtinės kremzlės IV iki maždaug krūties linija paverčia smarkiai žemyn į krūtinės kremzlės VI, kur sukantis į kairę apatinės ribos plaučių. Apatinė kairiojo plaučio sienelė yra maždaug pusė bloko, mažesnio už dešiniojo plaučio. Apatinė stuburo linija, apatinė kairiojo plaučio sienelė eina į užpakalinę sieną, kuri eina palei stuburą. Galinės kairės ir dešinės plaučių sienos sutampa.

Kraujo tiekimas į plaučius

Plaučių kraujo indai yra vadinami mažu ir dideliu kraujo apytakos ratu.

Plaučių laivai (a. Et prieš pulmonales.) Sudaro plaučių kraujotaką ir veikia daugiausia dujų birža funkciją tarp kraujo ir oro, o iš bronchų laivų sistema (. Et prieš. Bronchiales) suteikia šviesos galią ir priklauso į sisteminę kraujotaką.

Plaučių arterijos, išeinančios iš plaučių kamieno, perneša veninį kraują į plaučius. Plaučių korpusas yra visiškai intraperikardinis. Jo ilgis 4 - 6 cm, skersmuo -. 3,5 cm dešinėje plaučių arterijos savo krypties ir dydžio yra plaučių kamieno, kuris yra praktinės reikšmės pasirinktinio angiografiją tęsinys, ir kai jie migruoja embolija.

Pozicija dalijant plaučių kamieno šalinamos žemiau trachėjos Bifurkacija 1,5-2 cm. Įvedus per šaknis į plaučius, plaučių arterijos skirstomos į akcijų ir segmentinių temas ir kartotinių šakojasi nuo bronchų ir greta jų. Kvėpavimo bronchioles lydi arteriolių. Prieš kapiliarines arterioles yra platesni nei didelio rato ir mažai atsparūs kraujo tekėjimui.

Iš kapiliarų kraujas kaupiasi po kapiliarų, venulų ir venų, kurios, priešingai nei arterijos, yra tarp krūtinės ląstos. Intrapermatiniai plaučių venų šakos, nekoncentruoti kalibre ir ilgyje, patenka į tarpsienines venas, kurių kiekvienas renka kraują iš dviejų gretimų segmentų. Venos jungiamos į didelius ląsteles (du iš kiekvienos plaučių), tekančios į kairįjį atriumą.

Bronchų arterijų sveikasis skaičius nuo 2 iki 4 pradėti nuo krūtinės aorta, yra siunčiami į plaučių šaknų ir pleuros suteikiant šakų, šakojasi su bronchų, alveolių pasiekė lygį. Bronchų arterijų šakos yra peribronchialinio jungtinio audinio ir bronchų adventicijos. Mažesni filialai, formuojantys kapiliarų tinklą, pasiekia savo plokštelę iš bronchų sienelės gleivinės. Kapiliarinį kraujo patenka į smulkias venas, iš kurių kai kurie įteka į plaučių venų sistemos, kita dalis (iš didelės bronchų) - į bronchų venų, nusausinti į nesuporintus (hemiazygos) venų. Tarp plaučių ir bronchų arterijų ir venų šakų yra anastomozės, kurių funkciją reguliuoja uždarosios arterijos.

Plaučių ir bronchų inervacija

Pagal modernios idėjos, plaučių Innervation atliekamas dėl nervų šakų, atskirtų nuo Vagus nervo, simpatinės kamieno mazgas, bronchų ir plaučių, šakų ir Phrenic nervo, formuojant vartai plaučių plaučių rezginys, kuris yra padalintas į priekinės ir galinės. Iš priekinių ir galinių rezginių šakos sudaro plaučiuose ir peribronchial perivazalnye rezginio, kurie ateina į segmentus plaučių naudojasi įcentrinis (raidės) ir išcentriniai (variklio) inervacija ir parasimpatinė inervacija poveikį bronchų yra ryškesnis nei simpatiškas. Tarp aortos lanko, iš plaučių kamieno bifurkacija ir trachėją yra reflexogenic zona - giliai-širdies rezginio. Čia, į plaučių kamieno, nuolatinės nervų ganglijaus išsišakojimo išoriniame, ir priešais - paviršiaus-širdies rezginio.

Nervai sudaro plaučių apykaklę, anastomuojant trachėją ir širdį. Plaučių nervų ir širdies jungčių buvimas iš dalies paaiškina širdies refleksinį sustojimą manipuliuojant plaučių šaknies srityje.

Nervų lagaminai formavimas vartai plaučių rezginys, siųsti mažesnius padalinius, kurios sudaro apie didelių bronchų ir plaučių laivų sienų melkopetlistoe rezginys, toliau palei bronchų iki mažiausių dalių bronchų medžio sienų. Gautas ryšys tarp nervų šakų suformuota peribronchial rezginys, atskiras šakos, kurios prasiskverbia į bronchų sienelių storis, formavimo bronchus rezginį. Jų atsiradimo metu atsiranda nedideli nervų ląstelių kaupimosi atvejai.

Plaučių kraujagyslių sienos yra aferentinių impulsų kilmės vieta, kuri reguliuojamai įtakoja kvėpavimą ir apyvartą.

Įcentriniai pluoštai iš kaip "receptorių stimuliavimo" į gerklų, trachėjos ir bronchų gleivinės receptorių ir, jutiklio įtampą alveolių sienų. "Dirginimo receptoriai", dalyvaujantys kosulio reflekso diegime, yra tarp kvėpavimo takų epitelio ląstelių. Daug jutimo skaidulų nervą klajoklį kompozicijos yra nukreiptas į imlių ląstelių limfmazgių ganglijaus, kitą dalį - į stellate ganglijaus į apatinio ir viršutinio gimdos kaklelio krūtinės, o kartais ir caudally yra stuburo nervus.

"Efferent" vagalo pluoštai pirmiausia prasideda nuo nugaros nosies ląstelių medulių ilgintuve. Per nervų rezginių bronchų jie pakeičiami trumpais poganglinių pluoštų, vežančių impulso raumenų ir liaukų, trachėjos, bronchų ir alveolių ir pakuotei. Vagalo inervacija reiškia cholinerginę inervaciją ir sukelia kvėpavimo takų lygiųjų raumenų susitraukimą, liaukos sekreciją ir vazodilataciją.

Epirentiniai simpatiniai pluoštai prasideda stuburo smegenyse nuo krūtinės segmento I-II iki V-VI lygio. Viršutinės gimdos gleivinės ir viršutinės trachėjos dalies inervingos skaidulos perjungiamos į postganglionines skaidulas viršutiniame gimdos kaklelio simpatiniame mazge. Pluoštas, pernešantis impulsus į trachėjos, bronchų, bronchiolių pilvo dalį, jungiasi viršutinės krūtinės ganglijos sienų simpatinių kamienų. Jie siunčiami į plaučių rezginį ir yra adrenerginiai. Simpatinio nervo dirginimas sukelia bronchų ir bronchiolių raumenų relaksaciją, liaukos sekrecijos slopinimą ir kraujagyslių susiaurėjimą.

Plaučių inervaciją kontroliuoja hipotalamus ir smegenų žievė, užtikrinanti kvėpavimo ir kitų organų funkcijų integravimą, taip pat dvigubą (automatinį ir savanorišką) kvėpavimo reguliavimą.

Plaučių limfinės kraujagyslės

Plaučių limfiniai kraujagysliai suskirstomi į paviršinius ir gilius. Paviršiaus ir sudaro ðiurkðtumo tinklą melkopetlistuyu storesnis pleuros anastomose su giliai laivų, esančių tarpinių sluoksnių tarp jungiamojo segmentų, segmentais, segmentus, taip pat kaip ir bronchų sienelių. Giliai plaučių limfinės tinklą sudaro kapiliarų geriausių laivus, esančius aplink alveoles ir terminalų bronchų kvėpavimo ir limfagyslių, bronchų ir kartu Didieji kraujo indai. Alveoliai neturi limfinės kapiliarų. Limfinės sistemos pradžia yra limfinės kapiliarijos interalveolinėse erdvėse. Kaklelio tinklai sudaro išstūmėjusius limfos kolektorius, kurie lydimi bronchų ir eina į plaučių apykaklę.

Kalbant apie limfos nutekėjimą į plaučių šaknis, yra keletas bronchopulmoninių limfmazgių grupių. Jos yra išilgai kelio ir daugiausia bronchų šakojimosi vietose. Netoli pagrindinės bronchų ir trachėjos atskirti tracheobronchial mažesnis, dešinėje ir kairėje viršutinėje tracheobronchial, dešinėje ir kairėje trachėją (paratracheal) limfmazgiai.

Remiantis šiuolaikinėmis idėjomis, bifurkaciniai limfmazgiai yra pagrindiniai regioniniai mazgai abiejų plaučių ausyse. Dauguma bifurkacijos mazgų (52,8 proc. Atvejų) yra dešinėje pagrindinio broncho dalyje. Šiuo klausimu, patartina padaryti punkcija bifurkacijos mazgus per vidinės sienelės dešinėje pagrindinio broncho, atsitraukia 5-6 mm nuo Carina, kaip beveik visada bifurkacijos limfmazgis yra ne 2/3 jo dydis pagal dešinėje bronchų, ir 1/3 - tiesiai po Carina.

Nutekėjimas į kairę tracheobronchial limfos limfmazgių yra iš kairės bronchų ir plaučių (šaknų) ir Bifurkacija mazgai kairės plaučių ir trachėjos gleivinės, stemplės. Daugeliu atvejų, limfiniai mazgai iš šių ištekėjimo yra nukreiptas tiesiai į krūtinės ląstos kanale, atvejų, trečdalį - viršutinis dešinysis tracheobronchial limfmazgių, ir tada - krūtinės ląstos kanale.

[1], [2], [3], [4], [5]