Salpingoovariolysis

Salpingoovariolysis yra procedūra, kuri apima invazines intervencijas, siekiant atstatyti patenkimą kiaušintakiuose. Tai yra vienas iš vamzdelių pralaidumo pažeidimų gydymo būdų, įskaitant nevaisingumo gydymo metodą. Pagrindiniai šios procedūros elementai turėtų būti žinomi motinai prieš jos elgesį.

[1], [2], [3], [4], [5],

Epidemiologija

Statistika rodo, kad dažniausiai vamzdžio obstrukciją gali sukelti infekcija, pvz., Uždegiminė dubens liga. Kiaušintakių nevaisingumo tikimybė yra po 12%, po 23% po dviejų ir 53% po trijų perneštos infekcijos epizodų. Kuo didesnis sukibimo laipsnis, tuo efektyvesnė procedūra yra salpingoovoaioriolisis. Šios procedūros komplikacijų laipsnis yra mažesnis nei 4%, palyginti su kitais gydymo metodais, o tai patvirtina šios procedūros efektyvumą.

[6], [7], [8], [9]

Priežastys kiaušintakių trikdymas

Priežastys salpingoovariolizisa - yra sąaugų tarp moterų kiaušidžių ir kiaušintakių, ar tarp šių organų ir pilvaplėvės dubens, kad ši procedūra pašalina formavimas. Iki šiol nevaisingumas yra plačiai paplitęs tarp jaunų moterų, ir viena iš priežasčių gali būti kiaušintakių trikdymas.

Fallopian vamzdeliai jungiasi prie gimdos ant gimdos vamzdžio perėjimo, kur kiaušintakiai atidaromi į gimdos ertmę. Šie labai ploni vamzdeliai yra išklotos raištelėmis, kurios yra plaukai panašios ląstelės. Iš ten jie išsiplėtė ir šiek tiek pakreipė abiejų pusių esančias kiaušides. Kai ovocitų (kiaušinėlis) yra atpalaiduojamas ovuliacijos, ir Fimbria blakstiena nukreiptas kiaušialąstės į Kiaušintakis judėti gimdos kryptimi, ir kad apvaisinimas įvyko.

Kai iš vienos pusės arba iš abiejų pusių susidaro smaigalys, tai visiškai sutrikdo ovuliacijos procesą ir todėl apsunkina normalų kiaušinėlių išsiskyrimą ir tręšimą. Vienintelis galimas patologijos gydymo būdas gali būti tik suskaidymas.

Kokios yra sukibimo atsiradimo priežastys? Dažniausios priežastys, dėl kurių gali užkimšti kiaušintakiai:

1. endometriozė;
2. dubens uždegiminė liga;
3. gimdos fibroids;
4. negimdinis nėštumas;
5. vamzdžio ligatoriaus pašalinimas;
6. kitos pilvo operacijos komplikacijos, tokios kaip cezario pjūvis.

Fallopian vamzdeliai gali būti užblokuoti, kai sukibimas (vidiniai randai) susidaro po to, kai kūnas yra išgydytas dėl chirurgijos, infekcijos, endometriozės ar pakartotinės traumos. Moterims, kurioms atliekama chirurgija ar yra infekcija, tokia uždegiminė dubens arba chlamidijos liga, padidėja sukibimo rizika, dėl kurios gali užkimšti jų kiaušialąstes.

Endometriozė, kuri dažnai lydi šuoliais, yra dar viena svarbi vamzdžių pralaidumo trikdymo priežastis. Pakartotiniai trauminiai įvykiai, kuriuos sukelia fizinis ar seksualinis smurtas, nelaimingi atsitikimai ir kritimai, ar sportiniai sužalojimai, taip pat gali sukelti blokavimą viename ar abiejuose vamzdžiuose. Kitos priežastys yra makšties ir mielių infekcijos bei lytiniu keliu plintančios ligos.

[10], [11]

Pathogenesis

Kitas komplikacijų patogenezė susijusi su tuo, kad visos šios sąlygos gali sukelti kiaušintakių vamzdžių užmezgimą, sukurdami sukibimą, randų audinį, navikus ar polipus vamzdelio takuose. Sugadinti kiaušintakiai gali būti susukti arba pačios vamzdžių sienos gali užsikimšti, todėl visiškai užsikemša. Sukibimas gali nebūtinai blokuoti kiaušintakio vamzdelį, bet padaryti jį disfunkciniu, iškraipantį ar atskiriant nuo kiaušidžių. Todėl tokiais atvejais salpingoovariolizės procedūra gali būti pasirinktas patologijos gydymo būdas.

Tuo remiantis, patologijos vystymosi rizikos veiksniai yra ankstesni chirurginiai intervenciniai veiksmai, infekcijos, dažni abortai ir bet kokios invazinės gimdos procedūros.

[12], [13], [14], [15]

Simptomai kiaušintakių trikdymas

Tiesą sakant, nėra išorinių požymių, kurie leis jums žinoti, jei kenčia nuo kiaušintakių vamzdelių obstrukcijos. Jei kada nors patyrėte dubens uždegimines ligas, vis dėlto yra labai didelė tikimybė, kad yra tam tikras procesas.

Pirmieji reprodukcinio amžiaus moterų patologijos požymiai yra negalėjimas tapti nėščia. Tokiais atvejais įrodyta, kad salpingoovariolizė yra būtina, yra įprasti persileidimai, negimdiniai nėštumai ir dvišalė salpingo-ovariolizė. Salpingoovariolysis iš abiejų pusių yra pavojinga patologija, nes tai žymiai sumažina normalaus nėštumo tikimybę. Tokiais atvejais dažniausiai neinvaziniai gydymo metodai yra neveiksmingi, todėl pasirinkimas yra salpingoovariolizė.

Diagnostika kiaušintakių trikdymas

Prieš atlikdami šią procedūrą, būtina tiksliai nustatyti obstrukcijos buvimą, jo galimą priežastį ir lokalizaciją.

Diagnozė gali būti labai plati. Naudojami įvairūs metodai, daugiausia instrumentinė diagnostika.

Užblokuotų kiaušintakių vamzdelių diagnozė

1. Hysterosalpingograma - tai rentgeno tyrimas, kuris, naudojant kontrastingą dažą, leidžia jums patikrinti bet kokias kiaušintakių vamzdelių kliūtis. Per tepalą į gimdos ertmę įkišamas spinduliuojantis skaidrus dažiklis. Užpildžius gimdą su šiuo dažikliu, patenka į kiaušintakius. Jei kiaušintakiuose nėra kliūčių, ant rentgeno spindulio bus rodomas dažiklis, kuriame bus rodoma gimda ir vamzdeliai. Yra mažai procentų klaidingai teigiamų rezultatų, kai rentgeno spinduliai rodo okliuziją, kur jų nėra. Jei gydytojas įtaria tai, jis gali užsisakyti procedūros pakartojimą.
2. Chromotubia - šis testas yra panašus į histerosalpingogramą, nes joje yra dažai, kurie patenka į gimdą ir kiaušintakius. Šis bandymas atliekamas laparoskopijos metu, kad gydytojai galėtų matyti dažų išdegimą iš kiaušintakio vamzdelio. Šiai procedūrai naudojamas dažiklis negali būti matomas rentgeno spinduliuote, jis turi mėlyną spalvą. Šis bandymas laikomas patikimiausiu kiaušintakių vamzdelių užkimšimo būdu, tačiau reikalauja chirurginės intervencijos.
3. Sonogisterografija yra neinvazinė procedūra, kai ultragarso vaizdavimas naudojamas nustatant bet kokius nukrypimus reprodukcijos organuose. Šio tipo bandymas ne visada yra patikimas būdas aptikti kiaušintakių vamzdžių užliejimą, nes vamzdeliai yra tokie maži. Šis bandymas gali padėti nustatyti hydrosalpinx ar kitas problemas, tokias kaip gimdos fibroids.
4.  Ultragarsas gali aptikti kiaušintakių uždegimą. Ultragarso veikimas naudojant aukšto dažnio bangas sukuria vidinių organų vaizdą kompiuteryje.

Analizės, kurios gali būti naudojamos diagnozuojant patologiją, yra bendras ir specifinis kraujo tyrimas dėl infekcijos sukėlėjų.

[16], [17], [18], [19]

Diferencialinė diagnostika

Diferencialinė diagnostika gali padėti išsiaiškinti priežastis, kurios gali tapti gydymo metodo pasirinkimo pagrindu.

Gydymas kiaušintakių trikdymas

Iki šiol, salpingoovariolysis gali būti laikomas vienu iš labiausiai paplitusių metodų gydant gimdos vamzdžio obstrukciją. Tačiau prieš pradėdami svarstyti šį metodą, turite sužinoti, kokios yra vaistų terapijos alternatyvos.

Alternatyvus gydymas yra plačiai naudojamas. Sisteminis fermentų terapija - tai metodas, kuris padeda organizmui išvalyti perteklinį audinį, burbulo jungiamąjį audinį, valyti kraują, pagerinti reprodukcinių organų kraujotaką ir sumažinti imuninį atsaką. Fermentų terapija - tai sisteminių fermentų (natūraliai organizme randamų fermentų) naudojimas, siekiant padėti organizmui mažinti uždegimą, atsitiktinį skausmą, sumažinti randą ir daug daugiau. Sisteminis fermentų terapija gali padėti sumažinti randų audinį, kuris blokuoja jūsų kiaušintakius. Specifiniai sisteminiai fermentai padeda sumažinti fibrozę (medžiagą, kuri formuoja randų audinį) laikui bėgant. Šis gydymo būdas yra labai perspektyvus, siekiant padėti organizmui sumažinti per didelį randų susidarymą ir uždegimą.

Fizioterapija taip pat plačiai naudojama. Masažas yra dar vienas natūralus gydymas, kuris gali padėti išlaikyti kiaušintakių vamzdžio sveikatą. Vienas iš didžiausių masažo privalumų yra sugebėjimas suskaidyti sukibimą. Adhezija susideda iš rando audinio. Šie sukibimai yra priežastis, kodėl kiaušintakiai yra užblokuoti, klijuoti, prilipę prie kitų reprodukcinių organų dalių ar kitų vidinių kūno audinių. Masažas suteikia puikią netrukdomą galimybę moterims su užblokuotomis kiaušintakėmis. Masažas padeda sugadinti randą ir padidinti cirkuliuojančių medžiagų kiekį pašalinant audinius. Galite naudoti savaiminį masažą. Tai yra masažo metodas, naudojamas reprodukcinei sveikatai palaikyti, menstruaciniam ciklui ir vaisingumui. Šis masažo tipas yra lengvas ir ekonomiškai naudingas.

Gydymas, naudojant ricinos aliejų, buvo naudojamas šimtmečius, siekiant padėti spręsti problemas visame kūne ir reprodukcinėje sistemoje. Gydymui naudojami rutuliniai kompresai yra ricinos aliejaus įmirkytas audinys, kuris ant odos dedamas siekiant pagerinti kraujo apytaką ir skatina audinių ir organų gijimą po oda. Ricinos aliejus padeda pašalinti kiaušintakius, padeda sušvelninti audinius ir padidinti kraujotaką šioje srityje.

Ricinos aliejus skatina dauginimosi sistemos gijimą, skatina kraujotaką ir pagreitina limfos drenažą. Limfinė sistema yra atsakinga už medžiagų apykaitos sutrikimų, senų ligų ląstelių ir audinių pašalinimą. Tai yra labai svarbu, ypač jei blokuojami kiaušintakiai gali sukelti negimdinis nėštumas, ligos, lytiniu keliu plintančios ligos praeities sandorių, endometriozė, gimdos fibroma, kiaušidžių cistos.

Ricinos aliejus yra vienintelis būdas skatinti limfinę sistemą. Ši terapija puikiai veikia kartu su bet kokio tipo masažais, įskaitant savaiminį masažą.

Žolelių gydymas gali būti naudojamas kartu su kitais metodais. Yra daug žolių, kurie tradiciškai naudojami kiaušintakių vamzdelių sveikatai palaikyti. Žolelių vaistas priskiriamas žolelėms įvairioms veiklos rūšims. Priešgaisrinės žolės padeda sumažinti uždegimą, kuris savo ruožtu mažina skausmą ir padeda sumažinti rando audinio gamybą. Jei uždegimas išlieka kiaušintakių mėgintuvėliuose ar aplink, gali susidaryti randų audinys. Šių žolių įtaka ramunėlių infuzijai. Galite tiesiog jį užvirinti, įmaišyti ramunėlių maišelį į stiklinę vandens. Paimkite ją tris kartus per dieną vietoj arbatos.

Yra žolių, kurie padeda padidinti kraujo tekėjimą per lytinius organus. Sveika kraujotaka pateiks gyvybines maistines medžiagas, fermentus ir deguonies ląstelių gydymui. Kai ląstelės išnaudoja tai, ko jiems reikia, jos atnaujina ar pakeičia senus pažeistus arba nesveikus ląsteles, medžiagų apykaitos sutrikimai (pažeisti audiniai) yra pašalinami iš organizmo. Šiuo atveju motinos ir pamotės infuzija yra labai efektyvi. Motina ir palaika turi labai didelį antioksidantų kiekį, pagerina kraujagyslės sienelės vientisumą, padeda organizmui tinkamai naudoti deguonį ir gerina kraujo apytaką. Norėdami virti, užpilkite verdančiu vandeniu ant žolės ir reikalauju dvidešimt minučių, o tada atvėsinkite ir gerkite šaukštelį nuo penkių iki šešių kartų per dieną.

Imbiero šaknis yra graži žolė, naudojama kraujo apykaitai padidinti ir skatinti kraujo tekėjimą į reprodukcinius organus. Padidėjusi kraujotaka taip pat padeda sumažinti gimdos, kiaušidžių ar kiaušidžių vamzdelių uždegimą. Gydymui reikia naudoti koncentruotą tirpalą - šaknies mirkymas 30 gramų verdančio vandens ir šaukštelis tris kartus per dieną.

Homoeopatija taip pat gali būti naudojama gydymui. Galite naudoti šiuos įrankius.

Hydrastis canadensis šaknys. Šiai šakniai yra labai ryškūs antibiotikai, antimikrobiniai ir priešuždegiminiai vaistai. Tai padeda išgydyti bet kokią reprodukcinės sistemos infekciją, taip pat mažina skausmą ir uždegimą iš išorinio audinio augimo. Uždegimo mažinimas gali padėti išvengti rando audinio ir sukibimo.

Angelica sinensis šaknis yra viena iš geriausių žolių, skirtų skatinti reprodukcinių organų cirkuliaciją. Jis turi analgezines ir priešuždegimines savybes.

Arctostaphylos uva ursi yra viena iš geriausių žolelių, skirtų skysčių susilaikymui ir grūsčių mažinimui. Parodyta, kad šis žolė yra efektyvus kontroliuoti vaginitą dėl jo antimikrobinio aktyvumo. Uva ursi padeda organizmui pašalinti perteklinius skysčius kasdieninei detoksikacijai.

Chirurginis gydymas gali būti vienas iš metodų. Priklausomai nuo užrakto vietos, gali būti naudojami skirtingi metodai.

Jei kiaušintakis yra užblokuotas pradžioje, galima atlikti minimaliai invazinius metodus, tokius kaip trans-kaklo balionų tuboplasty. Šioje procedūroje į vamzdelį įkišamas nedidelis baliono kateteris, kad jį atidarytų.

Vidutinis vamzdinis ar distalinis užrakinimas: kai kiaušintakis yra užblokuotas toliau už gimdos, nei įėjimas, chirurginis vamzdžio atidarymas tampa kur kas daugiau. Tai neįmanoma pasiekti paprasčiausiai "valydami" vamzdelį, pasiekiamąjį per gimdą, gydytojai yra priversti atlikti invazyvesnę vamzdžio atidarymo procedūrą.

Laparoskopinė operacija dažniausiai naudojama kaip mažiausiai invazinis gydymo metodas. Laparoskopinė salpingoovariolizė atliekama taip.

Šioje operacijoje pacientas yra bendra anestezija. Padarykite gabalus - keletą skylių (uostai) apatinėje pilvo dalyje ir dubens. Vienas prievadas naudojamas užpildyti ertmę su dujomis, padėti valdžios institucijoms dalytis, kad chirurgas gali sukurti skirti chirurginių instrumentų įterpimo ir prieigos prie lytinių organų erdvę. Naudojant kitus uostus, gydytojas įterpia šviesos, paprastai kamera ir chirurginiai įrankiai (įrankiai), kurie gali būti naudojami siekiant sumažinti sąaugų, kurios mato, vaizdas arba atkurti užblokuotas vamzdį.

Jei smegenys yra didelės, gydytojas gali atlikti arba eiti į atvirą operaciją, vadinamą laparotomija. Šioje operacijoje kūnas iškirptas skalpeliu, o šonus, kaip taisyklė, atskiria metalinis įtraukiklis. Tada gydytojas įveda skalpelį, lazerį ar kitą chirurginį įrankį, kad būtų galima iškirpti ar sudeginti bet kokius sukibimus, kuriuos jis gali rasti.

Endoskopinė salpingoovariolizė turi keletą privalumų. Visų pirma, tiesioginė vizualizacija naudojant paprastą prieigą ir mažą invazyvumą. Chirurgas gali tiesiogiai pastebėti problemą, taip pat įterpti dažų, kad patikrintų, ar gimdos vamzdelis yra atidarytas.

Chirurgines procedūras galima atlikti atviros pilvo operacijos metu. Salpingektomija yra procedūra kiaušintakio dalies pašalinimui. Paprastai tai atliekama su hydrosalpinx.

Salpingostomija - procedūra, kuri yra užblokuojama kiaušintakio vamzdžio galui. Chirurgas sukuria naują angos kiaušintakio vamzdelį, arčiausiai kiaušidę. Šios procedūros sėkmė dažnai būna laikina ir dažnai sukelia dar vieną blokadą per 3-6 mėnesius po procedūros.

Atrankinė kanulė yra procedūra, atliekama proksimalinių kiaušintakių okliuzijai. Hysteroskopijos pagalba gydytojas įterpia kateterį per gimdos kaklelį, gimdą ir į kiaušintakį. Tai yra ne chirurginė procedūra, kai nėštumo sekos dažnis yra 60%.

Prevencija

Bet kokios reprodukcinės sistemos problemos prevencija yra bet kokių infekcijų prevencija, nėštumo planavimas ir persileidimų prevencija.

[20], [21]

Prognozė

Gimdos obstrukcija gali būti palanki, jei problema iš anksto nustatoma. Nėštumo prognozė taip pat gali būti palanki tinkamai integruotam požiūriui į gydymą. Salpingoovariolize yra labiausiai priimtina neinvazinė procedūra, kuri sumažina komplikacijų riziką ir pagerina nėštumo progresą po gimdos obstrukcijos.

Salpingoovariolysis yra procedūra, kuri naudojama gimdos obstrukcijai ir gali būti pirmojo vaisto forma. Jei moteris artimoje ateityje planuoja nėštumą ir turi vamzdžio kliūties problemą, tada be etiologinio tirpalo, salpingovariozė yra pats lengvai pasiekiamas ir greitesnis gydymo būdas.

[22], [23]