Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Sėklidžių chirurgija
Paskutinį kartą peržiūrėta: 07.06.2024

Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.

Yra situacijų, kai pacientui gali tekti pašalinti sėklidę. Tai yra chirurginė procedūra, laikoma gana paprasta urologijoje. Nepaisant to, tam reikia rimto požiūrio ir preliminaraus pasiruošimo. Kaip ir visos operacijos, ji turi savo indikacijas, kontraindikacijas. Dažniausiai patologija stebima pagyvenusiems vyrams. Pakalbėkime apie tai išsamiau.
Procedūros nuorodos
Sėklidžių pašalinimo vyrams priežastys yra gana rimtos. Procedūra turi savo elgesio indikacijas. Taigi, pagrindinė indikacija yra gerybiniai ir piktybiniai sėklidės, prostatos, prostatos liaukos navikai. Operacija yra susijusi su sunkiais uždegiminiais ir infekciniais procesais, sepsiu. Kartais procedūra atliekama su hidrocele arba sėklidės hidrocele. Tačiau tai turi būti sudėtingos šios ligos formos, kuriose sėklidėje yra ne tik intensyvus skysčių kaupimasis, bet ir pūlingos pūlingos-septinių procesų vystymasis. Indikacijos yra įvairios neoplazmos, navikai, ruoniai, kurie atsiranda dėl sėklidės traumos dėl uždegiminio proceso. Jei nekreipiate dėmesio į šią patologiją laiku ir nesiimate reikalingų priemonių, vystosi uždegiminis procesas, kuris vėliau gali išsivystyti į naviko ligą. Spermatocele yra hidrocele, traumos ir naviko procesų komplikacija, kuri taip pat laikoma operacijos indikacija.
Kadangi pagrindinės operacijos indikacijos yra laikomos pagrindiniais simptomais: hipertermija (kūno temperatūros padidėjimas), diskomfortas tarpvietės srityje, sėklidžių sienų plyšimas. Jei kapšelio oda yra stipriai ištempta, sėklidės, kapšelis, nugara, operacija taip pat skauda. Taip pat požymiai yra nekrozė, atrofiniai procesai, degeneraciniai su amžiumi susiję pokyčiai, sukeliantys infekcijos ir uždegimo progresavimą, nekrozinius reiškinius, erozijas, opas. Kartais sėklidžių pašalinimas atliekamas tyčinės kastracijos atveju, kai vyras nori tapti nevaisingas, o tai pastebima labai retai (vis dėlto yra tokių atvejų). Operacija taip pat atliekama atliekant lyties paskirstymą, kuris taip pat nėra dažnai stebimas. [1]
Chirurgija turėtų būti atliekama, jei tam yra požymių. Pagrindinis požymis yra uždegiminių ir infekcinių procesų, navikų, nekrozės suaugusių vyrų ir seksualiai subrendusių berniukų vystymasis. Tam būdinga audinių patologinė transformacija, edema, uždegimas. Jei taip pat atliekama skausmas, patinimas, paraudimas, uždegimas, diskomfortas, operacija. Esant bet kokioms sėklidžių ligos, patologijos, chirurgijos komplikacijos atliekama bet kuriame amžiuje. Taip pat į indikacijas apima šias ligas: balanitas, alanopostitas, condilomatozė, bet kokių neoplazmų, svetimkūnių, infekcijų po apyvarpė ir pačioje sėklidėje buvimas. Reikėtų nepamiršti, kad sėklidės pašalinimas yra įmanomas, jei jos sukimas su ryškiais nekrozės požymiais, pažeidžiant gleivines, audinius. [2]
Sėklidžių pašalinimas - kastracija
Sėklidžių pašalinimas iš esmės yra kastracija. Kastracija reiškia subrendusių suaugusių vyrų reprodukcinių organų pašalinimą. Būtent taip nutinka, kai sėklidės, kurios yra pagrindiniai vyrų reprodukciniai organai, pašalinami. Turi būti pagrįsta operacijos priežastis. Operacija taip pat vadinama orchektomija. Esmė susideda iš sėklidžių iškirpimo ir visiško pašalinimo. Dažniausiai tai atliekama vyresniems vyrams. Suaugę vyrai ir jauni vyrai, kurių reprodukcinė funkcija dar neišblėso, šią operaciją būtina atlikti tik kaip paskutinę išeitį, jei yra absoliutų požymių, o jei kitos gydymo galimybės neįmanoma. Taip pat šią procedūrą galima atlikti esant kritinei situacijai, esant rimtai rizikai sveikatai. Dažniausiai tai yra progresuojantys infekciniai, uždegiminiai, nekroziniai, naviko ir degeneraciniai procesai.
Prostatos vėžio sėklidžių pašalinimas
Vėžys arba piktybinė neoplazma yra rimta vėžio problema, kuriai reikalingas rimtas radikalus gydymas. Dėl to, kad kyla rizika išsivystyti metastazes ir progresuoti, atliekamas radikalus gydymas. Dažnai sėklidžių pašalinimas atliekamas sergant prostatos vėžiu, kitomis panašiomis sąlygomis. Šiuo atveju ne tik pats navikas yra ištremtas, bet ir pats organas, kuriame navikas yra lokalizuotas (sėklidės).
Taip pat reikia atsižvelgti į tai, kad vėžinis navikas gali augti, blokuodamas natūralias biologines angas, įskaitant šlaplę. Eksudato kaupimasis gali sukelti pūlingą, septinį uždegiminį procesą. Dažnai yra tendencija toliau tobulėti, pūlingos turinio kaupimasis.
Pašalinus sėklidę iš vaiko
Pagrindinės vaiko sėklidžių chirurgijos indikacijos yra gerybinės ir piktybinės neoplazmos, įskaitant vėžį, karcinomą, sėklidžių cistą. Bet kokiu atveju, esant bet kokiam vaiko sėklidžių navikui, bet kokiu atveju nurodoma operacija. Vaikams atliekama operacija, jei neoplazmos dydis viršija 1 centimetrą. Esant mažesniam patologinio neoplazmos dydžiui, galima išvengti operacijos, naudojant konservatyvų gydymą. Bet jei tai yra piktybinė neoplazma, nebus įmanoma išvengti operacijos. Taip pat būtina stebėti paciento būklę ultragarsu. [3]
Paruošimas
Pasirengimas sėklidžių pašalinimo operacijai yra standartinė ir nesiskiria nuo pasiruošimo kitoms chirurginėms intervencijoms procesui. Tai apima būtinų tyrimų rinkinį, įskaitant kraujo tyrimus, šlapimą, išmatas, trombocitų indeksą, EKG, fluorografiją. Be to, bakteriologiniai ir virusologiniai tyrimai atliekami bakteriologiniai ir virusologiniai tyrimai, infekcijų tyrimai, įskaitant ŽIV, sifilią. Reikia privalomų konsultacijų specialistų, todėl būtina gauti išvadą iš terapeuto ar pediatro ar terapeuto, o tai parodys išvadą, ar pacientas gali būti operuotas.
Planuojant bendrąją anesteziją, būtinai reikia pasitarti su anesteziologu, pasirinkti optimalų anestezijos metodą. Paprastai alergistas išsiaiškina alergijos istoriją, pasirenka optimalią ir veiksmingiausią anestezijos priemonę, apskaičiuoja jų dozę.
Pagrindinis pasiruošimas atliekamas likus maždaug mėnesiui iki planuojamos operacijos datos. Jei operacija leidžiama, maždaug prieš 2–3 savaites iš anksto, turėtumėte pereiti prie racionalios dietos (neįtraukite visų riebalų, keptų, rūkytų). Taip pat negalite naudoti marinatų, prieskonių, prieskonių. Kreipkitės ir alkoholis 14 dienų taip pat turėtų būti visiškai neįtrauktas, atšaukti antikoaguliantų ir kitų vaistų vartojimą.
Operacijos dieną:
- Negalite nieko valgyti ar gerti.
- Kruopščiai nuplaukite lytinius organus, naudodamiesi vandeniu ir švelniu muilu.
- Gaktos ir kirkšnies srityje plaukai turi būti pašalinti.
Prieš priimant į ligoninę, visi būtini dokumentai yra sudaryti, pasirašomas rašytinis procedūros sutikimas.
Operacijai reikalinga anestezija. Anestezija yra privaloma, tačiau anestezijos metodą nustato gydytojas. Metodo pasirinkimas priklauso nuo paciento amžiaus, nuo chirurginės intervencijos būklės, sunkumo, tūrio ir trukmės. Tai taip pat priklauso nuo paciento psicho-emocinės būklės ypatumų. [4]
Technika Sėklidžių pašalinimas
Kai sėklidės pašalinama, ji visiškai chirurginiu būdu pašalinamas (iškirpimas). Yra keletas operacijos atlikimo būdų. Klasikinis pašalinimas apima tradicinį organo pašalinimą naudojant chirurginį skalpelį. Yra audinių pjūvis, vėlesnis jų iškirpimas, audinių susiuvimas.
Paprastai po procedūros nėra komplikacijų. Procedūros trukmė neviršija 30 minučių.
Operacijos elgesio technika yra tokia:
- Chirurginė vieta gydoma specialiu antiseptiku.
- Organai yra iškirpti ir pašalinami iš žaizdos.
- Žaizdos kraštai susiuvami, atliekamas antiseptinis gydymas.
Jei procedūra atliekama vėžiui ar kitai neoplazmai, paties neoplazmos pašalinimas lazeriu yra įmanomas. Naudojant lazerio spindulį, judesius galima tiksliai kontroliuoti, kad būtų sumažinta komplikacijų rizika.
Yra keletas operacijos variantų. Sėkliukė gali būti visiškai pašalinta kartu su baltymų apvalkalu, kuris jį supa ir priedu. Kai kuriais atvejais priedas gali būti išsaugotas. Taikant paprasčiausią ir švelniausią metodą, pašalinamas tik sėklidės audinys, išsaugomi priedai ir sėklidžių apvalkalas. [5]
Vienašališka orchektomija
Vienašališka orchektomija yra chirurginė procedūra, skirta pašalinti vieną iš sėklidžių. Tai gali būti daug priežasčių: sėklidės, nekrozės ar atrofijos pažeidimas, naviko vystymasis.
Pasiruošimas operacijai yra standartinis, atliekamas iš anksto. Jis atliekamas pagal tuos pačius principus, kurie naudojami visoms chirurginėms manipuliacijoms. Norint suplanuoti anestezijos, anestezijos, anestezijos metodus, būtina pasitarti su specialistu anesteziologu.
Pagrindinis pasiruošimas operacijai prasideda likus 2–3 dienoms iki operacijos. Gydytojas papasakos, kaip pasiruošti. Paprastai antikoaguliantai ir kiti vaistai atšaukiami, stebima speciali dieta. 2–3 savaites galite pradėti gerti priešuždegiminių žolelių nuovirą vietoj arbatos, ypač ramunėlių ar kalendrų. Taip pat galite gerti rožių klubų nuovirą - tai didžiulis vitaminų ir mineralų šaltinis. Tai leis jums gerai toleruoti operaciją. Paskutinis valgis turėtų būti 7–8 valandos iki operacijos.
Operacijos esmę sudaro pjūvio padarymas, sėklidės nutraukimas, audinių susiuvimas. Po operacijos reikia laikytis režimo, reabilitacijos.
Sėklidžių priedų pašalinimas
Kai kuriais atvejais, pavyzdžiui, uždegimas, vėžys, infekcija, gali reikėti pašalinti sėklidžių priedą. Pasiruošimas yra standartinis: medicininis tyrimas, mitybos rekomendacijos, vaistų panaikinimas. Operacijos dieną būtina kruopščiai nuplauti lytinius organus, vaškuoti, nepažeidžiant odos. Operacija atliekama atliekant bendrąją nejautrą, trunka kelias valandas. Po operacijos reikia laikytis pooperacinio režimo, reabilitacijos, stebėti urologą ir chirurgą.
Sėklidžių naviko pašalinimas
Atliekant gerybinius ar piktybinius neoplazmus, būtina pašalinti sėklidžių naviką. Atliekamas pasiruošimas operacijai. Prieš pat operaciją atliekant tyrimą (diafanoskopija, ultragarsas). Atliekant diafanoskopiją per padidėjusią sėklidę, šviečia žibintuvėlis. Pagal šviesos lūžio rodiklius naviko pobūdis ir vieta, suplanuokite tolesnį operacijos eigą. Jei yra navikas ar kitas sustorėjimas, neoplazma, šviesa nepraeina.
Ultragarsas naudojamas, jei diafanoskopija nesugeba diagnozuoti. Ultragarsas aiškiai parodo patologijos struktūrą ir gali aiškiai atskirti naviką.
Yra keli chirurginio gydymo būdai. Visų pirma, yra minimaliai invazinis ir radikalus gydymas. Minimaliai invazinis gydymas dažniausiai yra pradurtas ir sklerozuojantis. Radikalūs metodai - visiškas sėklidės pašalinimas kartu su naviku. Metodo pasirinkimas priklauso nuo daugelio veiksnių.
Kairiosios sėklidės pašalinimas, dešinė sėklidė
Kartais atliekama vienašališka orchektomija - operacija, skirta pašalinti vieną sėklidę (kairę ar dešinę). Požymiai gali skirtis, tačiau dažniausiai tai yra negrįžtami uždegiminiai, infekciniai procesai, navikai, nekrozė, sepsis. Vidutiniškai operacijos trukmė yra nuo 30 iki 40 minučių paprasčiausiais atvejais iki 2–3 valandų sunkesniais atvejais. Žinoma, naudojama sudėtinga anestezija. Būtina iš anksto paruošti ir griežtai stebėti reabilitacijos laikotarpį.
Kontraindikacijos procedūrai
Apskritai, sėklidžių pašalinimo kontraindikacijos yra standartinės, kaip ir atliekant bet kurią chirurginę procedūrą. Šiuo atveju nėra konkrečių kontraindikacijų, išskyrus išsaugotą reprodukcinę funkciją. Šiuo atveju, jei nėra skubių ir absoliučių požymių, geriau iš anksto pasikonsultuoti su reprodukcija. Gali būti įmanoma išsaugoti reprodukcinę funkciją.
Priešingu atveju operacija nėra atliekama ūminiuose uždegiminiuose procesuose dubens organuose, sergant aktyviu peršalimu ir infekcinėmis ligomis, kurių virusai yra aktyvūs. Griežtai kontraindikuota operacija įvairiose rimtose inkstų, kepenų patologijose, su nepakankamumu ir pažeidus funkcinę širdies ir kraujagyslių sistemos būklę, kvėpavimo funkciją, hipertenziją. Geriau neatlikti operacijos esant kraujagyslių tonų sutrikimams, širdies ritmui, esant širdies stimuliatoriui, LOPL, CHF, imunodeficitumui, autoimuninėms patologijoms.
Kadangi sėklidžių pašalinimo kontraindikacijos yra laikomos sunkiomis vidinių organų dekompensuota patologija, bent jau tol, kol liga nebus stabilizuota.
Chirurgija nėra atliekama ūminiuose infekciniuose ir uždegiminiuose procesuose, hemostazės sutrikimuose, kraujo krešėjimo sutrikimuose, vartojant antikoaguliantus. Tokiu atveju reikės, jei įmanoma, reikės atšaukti antikoaguliantus ir pasikonsultuoti su hematologu. Procedūra yra draudžiama netoleruoti anestezijos, tariamų ir vidutinio sunkumo alerginių reakcijų, ypač tiesioginio tipo (anafilaksinis šokas, užspringimas, Quincke edema). Neatlikite procedūros padidėjus kūno sensibilizacijai, ūmiai uždegiminės ir infekcinės patologijos, astmos paūmėjimai.
Taip pat nebūtina atlikti operacijos esant pustulinėms infekcijoms, esant pūliams ir eksudatui operacijos srityje, vykdant uždegiminį ir užkrečiamąjį procesą, esant lytiškai plintančioms ligoms. Tačiau šis kontraindikacija yra laikina, būtina tinkamai gydyti, o po pasveikimo gali būti atlikta operacija.
Chirurgija nėra atliekama esant sunkioms cukrinio diabeto formoms, kraujo krešėjimo sutrikimams, hemofilijai, vartojant antikoaguliantus, varikozės venas, tromboflebitą ir kitas kraujagyslių bei kraujo ligas.
Pasekmės po procedūros
Be abejo, po operacijos pasikeičia kūno būklė. Pagrindinė pasekmė yra nevaisingumas. Tačiau yra atvejų, kai reprodukcinė funkcija vis dar gali būti išsaugota. Tokiu atveju gydymas atliekamas individualiai, turite pasikonsultuoti su reprodukcija ir toliau stebėti, laikytis jo rekomendacijų. Verta paminėti, kad dažnai operacija reiškia daugybę psichinių problemų: pacientas yra prislėgtas, jaučiasi depresija, apatija, depresija. Norėdami įveikti būklę, padės pasikonsultuoti su psichologu.
Kita nepalanki pasekmė yra ta, kad po operacijos drastiškai sumažėja imunitetas, kuris skatina ligoninės mikroorganizmų padermių vystymąsi.
Pooperacinis laikotarpis
Kaip ir po chirurginės intervencijos, pooperacinis laikotarpis turės būti stebimas. Iškart po operacijos pacientas perkeliamas į pooperacinę palatą. Ten jis yra prižiūrimas gydytojų nuo kelių valandų iki kelių dienų. Tada pacientas perkeliamas į bendrosios terapijos palatą. Nesant skundų ir komplikacijų, pacientas išleidžiamas po kelių dienų.
Rekomendacijos ir susitikimai pateikiami namuose. Galimas tolesnis gydymas ambulatorinėje klinikoje. Apskritai, reabilitacijos laikotarpis neviršija 1 mėnesio. Pirmąsias 2–3 dienas reikės lovos poilsio. Vėliau reikės dėvėti specialų tvarstį (tvarsliavą). Tai leidžia išvengti komplikacijų vystymosi: edema, hiperemija.
Skausmas po sėklidės pašalinimo
Kurį laiką po operacijos, kad pašalintumėte sėklidę, gali būti skausmas Urogenitaliniame trakte, tarpvietėje, dubens. Taip yra dėl audinių pažeidimo, kuris neišvengiamas operacijos metu. Nebūtina toleruoti skausmo. Geriau susisiekti su gydytoju, kuris paskirs gydymą: skausmą malšinančius vaistus. Paprastai gydytojas iš karto nurodo pacientui, kokias priemones vartoti, atlieka tinkamą analgetikinį gydymą. Iš pradžių naudojami stiprūs skausmą malšinantys vaistai injekcijų ir lašelių pavidalu. Bet po kelių dienų galite pereiti prie lengvesnių: analgin, aspirino, paracetamolis, spasmolgonas, be-shpa, citramonas. Jei šie vaistai yra neveiksmingi, išrašykite stipresnius: ketanolio, ketolorako, ketoferilo (recepto). Taip pat palengvins skausmą ir palengvins būklę, padės specialūs pooperaciniai tvarsčiai, dažnai keičiasi tvarsliava, pooperacinės žaizdos gydymas specialiais tepalais, vaistais.
Komplikacijos po procedūros
Komplikacijos po procedūros yra retos, tačiau jos yra įmanomos. Po operacijos galimas temperatūros padidėjimas, kurį gali lemti natūralūs kūno atsigavimo procesai (tai reiškia daugybę transformacijų, audinių ir ląstelių reakcijų, dėl kurių šiek tiek padidėja temperatūra). Įprasto atsigavimo laikotarpio metu temperatūra neviršija 37,0–37,2 laipsnių. Kita temperatūros padidėjimo priežastis yra natūrali reakcija, reaguojant į mechaninius audinius. Tai nėra pavojinga, dažnai nereikia specialaus gydymo. Galite vartoti antipiretinį ar priešuždegiminį vaistą.
Tačiau jei temperatūra pakyla virš 37,5, ji jau gali būti laikoma nepalankiu ženklu ir rodo komplikacijų bei patologinių sąlygų vystymąsi. Tai gali būti uždegiminis, užkrečiamas procesas, pūtimas žaizdos, siūlų ir net nekrozės bei audinių atrofijos srityje.
Staigus temperatūros padidėjimas iki aukštos vertės (iki 38,5–39 ir didesnė) pastebimas, kai prisijungia ligoninės infekcija. Ši pavojinga infekcija, sukelianti sunkias komplikacijas, yra pavojingiausia infekcijos forma. Kartais staigiai pakyla temperatūra iki 40 laipsnių, o dar aukštesnė. Ligoninės mikroorganizmų padermės yra pavojingos tuo, kad jos yra praktiškai negydomos, nes jos yra atsparios daugumai antibakterinių vaistų ir dezinfekavimo priemonių. Jie sukėlė pasipriešinimą ir padidino išgyvenamumą dėl prisitaikymo prie egzistencijos sąlygų ligoninėje. Jie gerai išgyvena aplinkoje ir greitai dauginasi. Kartą žmogaus kūne sukelkite sunkias komplikacijas, apibendrintas infekcijas, kurios progresuoja labai greitai ir nėra pritaikytos gydymui. Tokios sąlygos dažnai lemia greitą bakteriemijos ir sepsio išsivystymą (asmuo gali mirti nuo apsinuodijimo krauju). Laiku gydymas gali užkirsti kelią mirtiniam rezultatui. Todėl bet koks temperatūros kilimas turėtų būti priežastis susisiekti su gydytoju arba paskambinti greitosios pagalbos automobiliui. [6]
Priežiūra po procedūros
Kurį laiką po procedūros pacientui reikės specialios priežiūros ir reabilitacijos. Po operacijos per pirmąsias kelias dienas jaučiamas diskomfortas, skausmas. Tačiau šie pojūčiai paprastai išnyksta per kelias dienas. Taip pat verta paminėti, kad skausmas gana lengvai valdomas pasitelkiant įprastus skausmą malšinančius vaistus. Po operacijos nepaprastai svarbu stebėti teisingą reabilitacijos periodą, kurio trukmė svyruoja nuo kelių savaičių iki kelių dienų, atsižvelgiant į būklės sunkumą, pasirinktą operacijos techniką. Svarbu užtikrinti tinkamą odos priežiūrą, atlikti lytinių organų higieną. Būtina naudoti sterilius tvarsčius (sausus, švarus). Kurį laiką dušas geriau nenuvilti dušo ar uždėti prezervatyvą, kai nusiprausite po dušu. Vaikams nerekomenduojama nusiprausti. Jiems visiškai pakanka įprastų tribūnių. Jie turėtų būti atliekami taip, kad nešlapintų tvarsčio.
Taip pat turite atsižvelgti į tai, kad vyrai gali patirti naktinę savaiminę erekciją, sukeliančią skausmą ir diskomfortą. Tai taip pat gali sukelti kraujotakos sutrikimus. Kartais, esant stipriai erekcijai, gali būti, kad siūlės gali skirtis, tačiau tai yra labai reta. Esant ryškiam kraujo tėkmės sutrikimui, tvarsliavą reikia kurį laiką pašalinti. Paprastai šiuo atveju varpa bus patinusi, šiek tiek padidėja. Tačiau tai neturėtų sukelti susirūpinimo, nes tai yra normali reakcija į audinių pažeidimą. Paprastai siūlų pašalinimas nereikalingas, nes chirurgijos metu naudojami savaime suprantami siūlai. Jų nereikia pašalinti, nebent jie neištirptų per 10 dienų.
Po procedūros reikalinga speciali priežiūra ir reabilitacija. Pradiniuose etapuose pacientas perkeliamas į pooperacinę palatą. Ten jis stebimas, asmuo išeina iš anestezijos. Tada asmuo gali būti perkeltas į įprastą palatą. Normaliame pooperacinio laikotarpio metu pacientas paleidžiamas namo.
Pirmosiomis dienomis turite pasirūpinti dygsniais (eikite į kliniką apsirengę, apsilankykite chirurge). Iš pradžių būtina stebėti lovos poilsį, daug gerti. Paciento veikla yra labai ribota, tačiau tai tik kelioms dienoms. Per pirmąsias 2–3 dienas reikės lovos poilsio (sumažėja lytinių organų patinimas). Per visą reabilitacijos laikotarpį reikia dėvėti prakaituotus apatinius drabužius, specialų tvarsliavą (tvarsliavą). Po kelių dienų tvarsliava pašalinamas. Jį gali pašalinti gydytojas arba pats pacientas. Taip pat reikia nuolat stebėti chirurgas.
Gyvenimas po sėklidės pašalinimo
Kai kurie pacientai sako, kad jų gyvenimas pasikeičia po sėklidės pašalinimo. Kiti nejaučia jokių pokyčių. Be abejo, sėklidžių pašalinimas reiškia tam tikrą psichologinį diskomfortą. Kai kurie pacientai šią būklę patiria smarkiai, kiti ją lengvai patiria. Viskas priklauso nuo psichinės būklės ir nuotaikos. Paprastai jauni pacientai, turintys išsaugotą reprodukcinę funkciją, toleruoja šią būklę griežčiau nei vyresnio amžiaus žmonės. Pirmiausia taip yra dėl to, kad po operacijos prarandama reprodukcinė funkcija, asmuo tampa nevaisingas. Nepaisant to, kai kuriais atvejais šiuolaikinės medicinos ir reprodukcinės technologijos leidžia išsaugoti net reprodukcinę funkciją. Kai kuriems pacientams yra pašto sindromas - pacientai lydi seksualinio gyvenimo baimę, psichologinės problemos, susijusios su defektų ir nepilnavertiškumo jausmu. Taip pat gali kilti hormoninių sutrikimų, kuriuos lydi greitas svorio padidėjimas ir raumenų masė. Bet tai galima kontroliuoti. Šiuolaikinės andrologijos ir reproduktologijos pasiekimai leidžia atkurti seksualinę funkciją.
Seksualinis aktyvumas po sėklidžių pašalinimo
Po operacijos seksas draudžiamas 2–3 savaites. Priešingu atveju seksualinis gyvenimas po sėklidžių pašalinimo jokiu būdu nėra ribotas, lytinių santykių nėra jokių kontraindikacijų. Tačiau problema ta, kad kai kurie pacientai patiria psichologines problemas, kurios neleidžia jiems lytinių santykių, patiria erekciją ir orgazmą. Daugybė seksualinių santykių patirties nesėkmių, tačiau jie neturi fiziologinio pagrindo. Tai grynai psichologinė problema.
Jei pooperacinė žaizda gerai išgydo, nėra jokių komplikacijų ir skausmingų pojūčių, po šio laiko galite atnaujinti intymų gyvenimą. Tačiau net jei paciento gerovė yra patenkinama, skausmas ir diskomfortas operacijos srityje neįvyksta, vis tiek reikia ištverti visą 2–3 savaičių reabilitacijos periodą. Per tą laiką reikia stebėti seksualinį poilsį. Priešingu atveju gali išsivystyti komplikacijos.
Liudijimai
Mes išanalizavome apžvalgas apie operaciją. Vyro sėklidės pašalinimas yra rimta problema, kuri yra gana psichologinio pobūdžio. Daugeliu atvejų apžvalgas rašo motinos vaikų, kurie atliko šią operaciją. Suaugę vyrai nenori diskutuoti apie šią temą, laikydami ją subtiliai. Kaip rodo apžvalgos, operacija žymiai palengvina pacientų, kenčiančių nuo infekcinių, uždegiminių ligų, nekrozės, navikų, būklę. Palengvėjimas ateina fiziologijos lygiu. Tačiau yra daugybė psichologinių problemų - nepilnavertiškumo, nepilnavertiškumo, seksualinio gyvenimo baimės jausmas, tolesnis šeimos gyvenimas, likimas, nesugebėjimas tapti tėvu. Vaikai lengviau toleruoja operaciją. Paprastai vaiko tėvai patiria daugiau streso. Pats vaikas gana greitai pamiršta apie operaciją, lengvai, be komplikacijų. Kuo anksčiau tokia operacija bus atlikta, tuo mažiau psichologinių problemų ateityje iškils vyrų. Suaugę vyrai paprastai palieka apžvalgas tik tuo atveju, jei rezultatas yra nepalankus, arba buvo komplikacijų. Pagrindinės komplikacijos yra uždegimas, infekcija, prostatitas.