Sėklidžių chirurgija

Yra situacijų, kai pacientui gali tekti pašalinti sėklidę. Tai chirurginė procedūra, kuri urologijoje laikoma gana paprasta. Nepaisant to, tam reikia rimto požiūrio ir išankstinio pasiruošimo. Kaip ir visos operacijos, ji turi savo indikacijas, kontraindikacijas. Dažniausiai patologija stebima vyresnio amžiaus vyrams. Pakalbėkime apie tai išsamiau.

Procedūros nuorodos

Vyrų sėklidžių pašalinimo priežastys yra gana rimtos. Procedūra turi savo elgesio požymius. Taigi, pagrindinė indikacija yra gerybiniai ir piktybiniai sėklidžių, prostatos, priešinės liaukos navikai. Operacija nurodoma esant sunkiems uždegiminiams ir infekciniams procesams, sepsiui. Kartais procedūra atliekama su hidrocele arba sėklidės hidrocele. Bet tai turi būti sudėtingos šios ligos formos, kai sėklidėje ne tik intensyviai kaupiasi skystis, bet ir pūliuoja, vystosi pūlingi-septiniai procesai. Indikacijos yra įvairūs navikai, navikai, plombos, atsirandančios dėl sėklidės traumos, dėl uždegiminio proceso. Jei laiku neatkreipsite dėmesio į šią patologiją, nesiimsite reikiamų priemonių, išsivysto uždegiminis procesas, kuris vėliau gali išsivystyti į naviko ligą. Spermatocelė yra hidrocelės, traumų ir navikų procesų komplikacija, kuri taip pat laikoma indikacija operacijai.

Pagrindinėmis operacijos indikacijomis laikomi pagrindiniai simptomai: hipertermija (kūno temperatūros padidėjimas), diskomfortas tarpvietės srityje, sėklidžių sienelių plyšimas. Jei kapšelio oda stipriai ištempta, skauda sėklidę, kapšelį, nugarą, taip pat atliekama operacija. Taip pat indikacijos yra nekrozė, atrofiniai procesai, degeneraciniai su amžiumi susiję pokyčiai, lemiantys infekcijos ir uždegimo progresavimą, nekroziniai reiškiniai, erozijos, opos. Kartais sėklidžių šalinimas atliekamas tyčinės kastracijos atveju, kai vyras nori tapti nevaisingas, o tai pastebima labai retai (tačiau tokių atvejų pasitaiko). Operacija atliekama ir lyties keitimo metu, kas taip pat nėra dažnai stebima.[1]

Chirurgija turėtų būti atliekama, jei yra indikacijų. Pagrindinė indikacija – suaugusių vyrų ir lytiškai subrendusių berniukų uždegiminių ir infekcinių procesų, navikų, nekrozės išsivystymas. Tam būdinga patologinė audinių transformacija, edema, uždegimas. Jei yra skausmas, patinimas, paraudimas, uždegimas, diskomfortas, taip pat atliekama operacija. Esant bet kokioms sėklidžių ligos komplikacijoms, patologijai, operacija atliekama bet kuriame amžiuje. Taip pat į indikacijas įtraukiamos šios ligos: balanitas, alanopostitas, kondilomozė, bet kokių neoplazmų buvimas, svetimkūniai, infekcijos po apyvarpe ir pačioje sėklidėje. Reikėtų nepamiršti, kad sėklidę galima pašalinti esant jos sukimuisi su ryškiais nekrozės požymiais, pažeidus gleivinę, audinius.[2]

Sėklidžių pašalinimas – kastracija

Sėklidžių pašalinimas iš esmės yra kastracija. Kastracija reiškia brandžių suaugusių vyrų reprodukcinių organų pašalinimą. Būtent taip atsitinka, kai pašalinamos sėklidės, kurios yra pagrindiniai vyrų reprodukciniai organai. Turi būti rimta operacijos priežastis. Operacija taip pat vadinama orchiektomija. Esmė yra sėklidžių iškirpimas ir visiškas pašalinimas. Dažniausiai tai atliekama vyresnio amžiaus vyrams. Suaugusiems vyrams ir jauniems vyrams, kurių reprodukcinė funkcija dar neišblėsusi, šią operaciją būtina atlikti tik kraštutiniu atveju, jei yra absoliučios indikacijos, o kiti gydymo būdai neįmanomi. Taip pat šią procedūrą galima atlikti kritiniu atveju, esant rimtam pavojui sveikatai. Dažniausiai tai progresuojantys infekciniai, uždegiminiai, nekroziniai, navikiniai ir degeneraciniai procesai.

Sėklidžių pašalinimas dėl prostatos vėžio

Vėžys arba piktybinis navikas yra rimta vėžio problema, kuriai reikia rimto radikalaus gydymo. Dėl to, kad yra metastazių atsiradimo ir ligos progresavimo rizika, atliekamas radikalus gydymas. Neretai sėklidės šalinamos sergant prostatos vėžiu, kitomis panašiomis ligomis. Tokiu atveju išpjaunamas ne tik pats auglys, bet ir pats organas, kuriame navikas lokalizuotas (sėklidė).

Taip pat reikia atsižvelgti į tai, kad vėžinis navikas gali augti, užkimšdamas natūralias biologines angas, įskaitant šlaplę. Dėl eksudato kaupimosi gali išsivystyti pūlingi, septiniai uždegiminiai procesai. Dažnai yra tendencija toliau vystytis pūlingai, kaupiasi pūlingas turinys.

Sėklidės pašalinimas iš vaiko

Pagrindinės vaiko sėklidžių operacijos indikacijos yra gerybiniai ir piktybiniai navikai, įskaitant vėžį, karcinomą, sėklidžių cistas. Esant bet kokiam augliui vaiko sėklidėse, bet kokiu atveju nurodoma operacija. Vaikams atliekama operacija, jei neoplazmo dydis viršija 1 centimetrą. Esant mažesniam patologinio naviko dydžiui, galima išvengti operacijos naudojant konservatyvų gydymą. Bet jei tai piktybinis navikas, operacijos išvengti nepavyks. Taip pat būtina stebėti paciento būklę ultragarsu.[3]

Paruošimas

Pasiruošimas sėklidžių šalinimo operacijai yra standartinis ir nesiskiria nuo pasiruošimo kitų tipų chirurginei intervencijai proceso. Tai apima būtinų tyrimų rinkinį, įskaitant kraujo tyrimus, šlapimą, išmatas, trombocitų indeksą, EKG, fluorografiją. Be to, atliekami bakteriologiniai ir virusologiniai tyrimai, bakteriologiniai ir virusologiniai tyrimai, infekcijų, įskaitant ŽIV, sifilio, tyrimai. Reikalingos privalomos specialistų konsultacijos, būtina gauti terapeuto ar pediatro ar terapeuto išvadą, kurioje bus nurodyta, ar pacientą galima operuoti.

Planuojant bendrąją nejautrą būtinai būtina pasikonsultuoti su gydytoju anesteziologu, parinkti optimalų anestezijos būdą. Paprastai alergologas išsiaiškina alergijos istoriją, parenka optimalias ir veiksmingiausias bei saugiausias anestezijos priemones, apskaičiuoja jų dozavimą.

Pagrindinis pasiruošimas atliekamas likus maždaug mėnesiui iki planuojamos operacijos datos. Jei operacija leidžiama, likus maždaug 2-3 savaitėms, reikėtų pereiti prie racionalios mitybos (neįtraukti visų riebių, keptų, rūkytų). Taip pat negalima naudoti marinatų, prieskonių, prieskonių. Taip pat reikėtų visiškai atsisakyti konditerijos gaminių ir alkoholio 14 dienų, atšaukti antikoaguliantų ir kitų vaistų vartojimą.

Operacijos dieną:

• tu negali nieko valgyti ir gerti.
• kruopščiai nuplaukite lytinius organus vandeniu ir švelniomis muiluotomis putomis.
• Gaktos ir kirkšnies srityje plaukai turi būti pašalinti.

Prieš patenkant į ligoninę, surašomi visi reikalingi dokumentai, pasirašomas raštiškas sutikimas procedūrai.

Operacijai reikalinga anestezija. Anestezija yra privaloma, tačiau anestezijos būdą nustato gydytojas. Metodo pasirinkimas priklauso nuo paciento amžiaus, būklės, sunkumo, apimties ir chirurginės intervencijos trukmės. Tai taip pat priklauso nuo paciento psichoemocinės būklės ypatumų.[4]

Technika Sėklidžių pašalinimas

Pašalinus sėklidę, ji visiškai pašalinama chirurginiu būdu (iškirpimas).Yra keletas operacijos atlikimo būdų. Klasikinis pašalinimas apima tradicinį organo pašalinimą chirurginiu skalpeliu. Vyksta audinių pjūvis, vėlesnis jų iškirpimas, audinių susiuvimas.

Paprastai po procedūros komplikacijų nėra. Procedūros trukmė neviršija 30 minučių.

Operacijos elgesio technika yra tokia:

1. Chirurginė vieta apdorojama specialiu antiseptiku.
2. Organas išpjaunamas ir pašalinamas iš žaizdos.
3. Žaizdos kraštai susiuvami, atliekamas antiseptinis gydymas.

Jei procedūra atliekama dėl vėžio ar kito naviko, galimas paties naviko pašalinimas lazeriu. Naudojant lazerio spindulį, judesiai gali būti tiksliai kontroliuojami, kad būtų sumažinta komplikacijų rizika.

Yra keletas operacijos variantų. Sėklidė gali būti visiškai pašalinta kartu su ją supančiu baltyminiu apvalkalu ir priedu. Kai kuriais atvejais priedas gali būti išsaugotas. Paprasčiausiu ir švelniausiu būdu pašalinamas tik sėklidės audinys ir išsaugomi priedai bei sėklidės apvalkalas.[5]

Vienašalė orchiektomija

Vienašalė orchiektomija yra chirurginė procedūra, skirta pašalinti vieną iš sėklidžių. Tam gali būti daug priežasčių: sėklidės pažeidimas, audinio nekrozė ar atrofija, auglio išsivystymas.

Pasiruošimas operacijai yra standartinis, atliekamas iš anksto. Tai atliekama pagal tuos pačius principus, kurie taikomi visoms chirurginėms manipuliacijoms. Planuojant anestezijos metodus, anesteziją, anesteziją, būtina pasitarti su specialistu anesteziologu.

Pagrindinis pasiruošimas operacijai prasideda likus 2-3 dienoms iki operacijos. Gydytojas pasakys, kaip pasiruošti. Paprastai antikoaguliantai ir kiti vaistai atšaukiami, laikomasi specialios dietos. 2-3 savaites vietoj arbatos galite pradėti gerti priešuždegiminių žolelių, ypač ramunėlių ar medetkų, nuovirą. Galima gerti ir erškėtuogių nuovirą – tai didžiulis vitaminų ir mineralų šaltinis. Tai leis jums gerai toleruoti operaciją. Paskutinis valgis turėtų būti 7-8 valandos prieš operaciją.

Operacijos esmė – pjūvis, sėklidės nupjovimas, audinių susiuvimas. Po operacijos būtina laikytis režimo, reabilitacijos.

Sėklidžių priedų pašalinimas

Kai kuriais atvejais, pavyzdžiui, uždegimas, vėžys, infekcija, gali prireikti pašalinti sėklidės priedą. Pasiruošimas yra standartinis: medicininė apžiūra, mitybos rekomendacijos, vaistų atšaukimas. Operacijos dieną būtina kruopščiai nuplauti lytinius organus, vaškuoti, nepažeidžiant odos. Operacija atliekama taikant bendrąją nejautrą, trunka kelias valandas. Po operacijos būtina laikytis pooperacinio režimo, atlikti reabilitaciją, būti pas urologą ir chirurgą.

Sėklidžių naviko pašalinimas

Esant gerybiniams ar piktybiniams navikams, būtina pašalinti sėklidžių naviką. Atliekamas pasiruošimas operacijai. Iškart prieš operaciją atliekamas tyrimas (diafanoskopija, ultragarsas). Diafanoskopijoje per išsiplėtusią sėklidę šviečia žibintuvėlis. Pagal šviesos lūžio rodiklius spręskite apie naviko pobūdį ir vietą, suplanuokite tolesnę operacijos eigą. Jei yra navikas, ar kitoks sustorėjimas, neoplazma, šviesa nepraeina.

Ultragarsas naudojamas, jei diafanoskopija nepadeda diagnozės. Ultragarsas aiškiai parodo patologijos struktūrą ir gali aiškiai atskirti naviką.

Yra keletas chirurginio gydymo metodų. Visų pirma, yra minimaliai invazinių ir radikalių gydymo būdų. Minimaliai invazinis gydymas dažniausiai yra punkcija ir sklerozavimas. Radikalūs metodai - visiškas sėklidės pašalinimas kartu su naviku. Metodo pasirinkimas priklauso nuo daugelio veiksnių.

Kairiosios sėklidės, dešinės sėklidės pašalinimas

Kartais atliekama vienpusė orchiektomija – vienos sėklidės pašalinimo operacija (kairėje arba dešinėje). Indikacijos gali būti įvairios, tačiau dažniausiai tai yra negrįžtami uždegiminiai, infekciniai procesai, navikai, nekrozė, sepsis. Vidutiniškai operacijos trukmė svyruoja nuo 30-40 minučių paprasčiausiais atvejais, iki 2-3 valandų sunkesniais atvejais. Žinoma, naudojama kompleksinė anestezija. Būtina iš anksto pasiruošti ir griežtai laikytis reabilitacijos laikotarpio.

Kontraindikacijos procedūrai

Apskritai sėklidžių pašalinimo kontraindikacijos yra standartinės, kaip ir bet kurios chirurginės procedūros atveju. Šiuo atveju nėra jokių konkrečių kontraindikacijų, išskyrus išsaugotą reprodukcinę funkciją. Tokiu atveju, jei nėra skubių ir absoliučių indikacijų, geriau prieš tai pasikonsultuoti su reproduktologu. Gali būti įmanoma išsaugoti reprodukcinę funkciją.

Priešingu atveju operacija neatliekama esant ūminiams uždegiminiams dubens organų procesams, esant aktyvioms peršalimo ir infekcinėms ligoms, esant aktyvios formos virusams. Griežtai draudžiama operuoti esant įvairioms sunkioms inkstų, kepenų patologijoms, esant nepakankamumui ir širdies ir kraujagyslių sistemos funkcinės būklės pažeidimui, kvėpavimo funkcijai, hipertenzijai. Operacijos geriau neatlikti esant kraujagyslių tonuso sutrikimams, širdies ritmui, esant širdies stimuliatoriui, LOPL, ŠN, imunodeficitai, autoimuninės patologijos.

Kontraindikacija sėklidžių šalinimo operacijai yra laikoma sunkia dekompensuota vidaus organų patologija, bent jau tol, kol liga stabilizuosis.

Chirurgija neatliekama esant ūminiams infekciniams ir uždegiminiams procesams, sutrikus hemostazei, sutrikus kraujo krešėjimui, vartojant antikoaguliantus. Tokiu atveju, jei įmanoma, reikės atšaukti antikoaguliantus ir pasikonsultuoti su hematologu. Procedūra draudžiama netoleruojant anestezijos, esant ryškioms ir vidutinio sunkumo alerginėms reakcijoms, ypač greito tipo (anafilaksinis šokas, užspringimas, Kvinkės edema). Procedūros neatlikti esant padidėjusiam organizmo įsijautrinimui, ūminėms uždegiminėms ir infekcinėms patologijoms, astmos paūmėjimams.

Taip pat nereikia operacijos atlikti esant pustulinėms infekcijoms, esant pūliui ir eksudatui operacijos zonoje, progresuojant uždegiminiam ir infekciniam procesui, esant lytiniu keliu plintančioms ligoms. Tačiau ši kontraindikacija laikina, būtina atlikti tinkamą gydymą, o pasveikus galima atlikti operaciją.

Chirurgija neatliekama sergant sunkiomis cukrinio diabeto formomis, sutrikus kraujo krešėjimui, hemofilijai, vartojant antikoaguliantus, varikoze, tromboflebitu ir kitomis kraujagyslių bei kraujo ligomis.

Pasekmės po procedūros

Be abejo, po operacijos pasikeičia organizmo būklė. Pagrindinė pasekmė – nevaisingumas. Tačiau yra atvejų, kai reprodukcinė funkcija vis tiek gali būti išsaugota. Tokiu atveju gydymas atliekamas individualiai, reikia pasikonsultuoti su reproduktologu ir toliau stebėti, laikytis jo rekomendacijų. Verta paminėti, kad dažnai operacija sukelia daugybę psichinių problemų: pacientas yra prislėgtas, jaučia depresiją, apatiją, depresiją. Sąlygą įveikti padės pasikonsultuoti su psichologu.

Dar viena nepalanki pasekmė – po operacijos stipriai susilpnėja imunitetas, o tai skatina vystytis ligoninių mikroorganizmų padermėms.

Pooperacinis laikotarpis

Kaip ir po bet kokios chirurginės intervencijos, reikės stebėti pooperacinį laikotarpį. Iš karto po operacijos pacientas perkeliamas į pooperacinį skyrių. Ten jis yra prižiūrimas gydytojų nuo kelių valandų iki kelių dienų. Tada pacientas perkeliamas į bendrosios terapijos skyrių. Nesant nusiskundimų ir komplikacijų, pacientas išleidžiamas po kelių dienų.

Rekomendacijos ir susitikimai atliekami namuose. Galimas tolesnis gydymas poliklinikoje. Paprastai reabilitacijos laikotarpis neviršija 1 mėnesio. Pirmąsias 2-3 dienas reikės lovos poilsio. Vėliau reikės nešioti specialų tvarstį (tvarstį). Tai leidžia išvengti komplikacijų: edemos, hiperemijos.

Skausmas po sėklidžių pašalinimo

Kurį laiką po sėklidės pašalinimo operacijos gali skaudėti šlapimo taką, tarpvietę, dubenį. Taip yra dėl audinių pažeidimo, kuris yra neišvengiamas operacijos metu. Nebūtina toleruoti skausmo. Geriau kreiptis į gydytoją, kuris paskirs gydymą: nuskausminamųjų. Paprastai gydytojas nedelsdamas nurodo pacientui, kokių priemonių vartoti, atlieka atitinkamą analgetinį gydymą. Iš pradžių naudojami stiprūs skausmą malšinantys vaistai injekcijų ir lašelių pavidalu. Tačiau po kelių dienų galite pereiti prie lengvesnių: analginą, aspiriną, paracetamolį, spazmolgoną, no-shpa, citramoną. Jei šie vaistai neveiksmingi, skirkite stipresnių: ketanolį, ketoloraką, ketoferilį (receptinis). Taip pat numalšinti skausmą ir palengvinti būklę padės specialūs pooperaciniai tvarsčiai, dažnas tvarsčių keitimas, pooperacinės žaizdos gydymas specialiais tepalais, vaistais.

Komplikacijos po procedūros

Komplikacijos po procedūros yra retos, tačiau galimos. Po operacijos galimas temperatūros padidėjimas, kuris gali būti dėl natūralių organizmo atsigavimo procesų (tai apima daugybę transformacijų, audinių ir ląstelių reakcijų, dėl kurių šiek tiek pakyla temperatūra). Įprastu atsigavimo laikotarpiu temperatūra neviršija 37,0-37,2 laipsnių. Kita temperatūros padidėjimo priežastis – natūrali reakcija į mechaninius audinių pažeidimus. Tai nėra pavojinga, dažnai nereikalauja specialaus gydymo. Galite vartoti karščiavimą mažinančius ar priešuždegiminius vaistus.

Tačiau jei temperatūra pakyla virš 37,5, tai jau gali būti vertinama kaip nepalankus požymis ir rodo komplikacijų bei patologinių būklių vystymąsi. Tai gali būti uždegiminis, infekcinis procesas, supūliavimas žaizdos srityje, siūlės ir net audinių nekrozė bei atrofija.

Staigus temperatūros pakilimas iki aukštų verčių (iki 38,5 - 39 ir daugiau), kai prisijungia ligoninės infekcija. Ši pavojinga infekcija, sukelianti sunkių komplikacijų, yra pati pavojingiausia infekcijos forma. Kartais staigiai pakyla temperatūra iki 40 laipsnių ir net daugiau. Ligoninės mikroorganizmų padermės pavojingos tuo, kad praktiškai negydomos, nes yra atsparios daugumai antibakterinių ir dezinfekuojančių medžiagų. Dėl prisitaikymo prie buvimo ligoninėje sąlygų jie sukūrė atsparumą ir padidino išgyvenamumą. Jie gerai išgyvena aplinkoje ir greitai dauginasi prarijus. Patekęs į žmogaus organizmą, sukelia sunkias komplikacijas, išplitusias infekcijas, kurios progresuoja labai greitai ir nėra tinkamos gydyti. Tokios sąlygos dažnai sukelia greitą bakteriemijos ir sepsio vystymąsi (žmogus gali mirti apsinuodijęs krauju). Laiku pradėtas gydymas padės išvengti mirtinų pasekmių. Todėl bet koks temperatūros padidėjimas turėtų būti priežastis kreiptis į gydytoją arba kviesti greitąją pagalbą.[6]

Priežiūra po procedūros

Kurį laiką po procedūros pacientui reikės ypatingos priežiūros ir reabilitacijos. Po operacijos pirmomis dienomis jaučiamas diskomfortas, skausmas. Tačiau šie pojūčiai, kaip taisyklė, išnyksta per kelias dienas. Taip pat verta paminėti, kad skausmas yra gana lengvai valdomas naudojant įprastinius skausmą malšinančius vaistus. Po operacijos itin svarbu stebėti teisingą reabilitacijos laikotarpį, kurio trukmė svyruoja nuo kelių savaičių iki kelių dienų, priklausomai nuo būklės sunkumo, pasirinktos operacijos technikos. Svarbu tinkamai prižiūrėti odą, atlikti lytinių organų higieną. Būtina naudoti sterilius tvarsčius (sausus, švarius). Prauskitės po dušu kurį laiką geriau nesimaudyti, o prausdamiesi po dušu užsidėkite prezervatyvą. Vaikams nerekomenduojama maudytis po dušu. Jiems visiškai pakanka įprastų trintukų. Jie turi būti atliekami taip, kad nesudrėkintų tvarsčio.

Taip pat turite atsižvelgti į tai, kad vyrams gali pasireikšti spontaniška naktinė erekcija, sukelianti skausmą ir diskomfortą. Tai taip pat gali sukelti kraujotakos sutrikimus. Kartais, esant stipriai erekcijai, gali būti, kad siūlai gali išsiskirti, tačiau tai būna labai retai. Esant ryškiam kraujotakos sutrikimui, tvarstį kurį laiką reikia nuimti. Kaip taisyklė, šiuo atveju varpa bus patinusi, šiek tiek padidės. Tačiau tai neturėtų kelti nerimo, nes tai yra normali reakcija į audinių pažeidimą. Paprastai siūlų išimti nereikia, nes operacijos metu naudojami savaime sugeriantys siūlai. Jų nereikia pašalinti, nebent jie ištirps per 10 dienų.

Po procedūros reikalinga ypatinga priežiūra ir reabilitacija. Pradiniame etape pacientas perkeliamas į pooperacinį skyrių. Ten jis stebimas, žmogus išeina iš narkozės. Tada žmogus gali būti perkeltas į įprastą palatą. Įprastu pooperaciniu laikotarpiu pacientas išleidžiamas namo.

Pirmosiomis dienomis reikia pasirūpinti siūlėmis (nueiti į kliniką tvarsčiais, apsilankyti pas chirurgą). Iš pradžių būtina laikytis lovos režimo, daug gerti. Paciento aktyvumas yra smarkiai apribotas, tačiau tai trunka tik kelias dienas. Pirmąsias 2-3 dienas reikės lovos režimo (sumažina lytinių organų patinimą). Visą reabilitacijos laikotarpį būtina dėvėti prakaituojančius apatinius, specialų tvarstį (tvarstį). Po kelių dienų tvarstis nuimamas. Jį gali pašalinti gydytojas arba pats pacientas. Taip pat būtina nuolat stebėti chirurgo.

Gyvenimas po sėklidžių pašalinimo

Kai kurie pacientai teigia, kad pašalinus sėklidę jų gyvenimas pasikeičia. Kiti pokyčių nejaučia. Be abejo, sėklidžių pašalinimas sukelia tam tikrą psichologinį diskomfortą. Kai kurie pacientai šią ligą patiria sunkiai, kiti lengvai ištveria. Viskas priklauso nuo psichinės būsenos ir nuotaikos. Paprastai jauni pacientai, kurių reprodukcinė funkcija išsaugota, šią būklę toleruoja sunkiau nei vyresni žmonės. Taip yra visų pirma dėl to, kad po operacijos prarandama reprodukcinė funkcija, žmogus tampa nevaisingas. Nepaisant to, šiuolaikinė medicina ir reprodukcinės technologijos kai kuriais atvejais leidžia išsaugoti net reprodukcinę funkciją. Dalis pacientų turi povėžinį sindromą – ligonius lydi seksualinio gyvenimo baimė, psichologinės problemos, susijusios su defekto ir nevisavertiškumo jausmu. Gali būti ir hormoninių sutrikimų, kuriuos lydi greitas svorio augimas ir raumenų masė. Bet tai gali būti kontroliuojama. Šiuolaikinės andrologijos ir reproduktologijos pasiekimai leidžia atkurti lytinę funkciją.

Seksualinis aktyvumas po sėklidžių pašalinimo

Po operacijos seksas draudžiamas 2-3 savaites. Priešingu atveju seksualinis gyvenimas po sėklidžių pašalinimo niekaip neribojamas, nėra jokių kontraindikacijų seksui. Tačiau bėda ta, kad kai kurie pacientai patiria psichologinių problemų, dėl kurių jie negali turėti lytinių santykių, patirti erekciją ir orgazmą. Daugelis patiria nesėkmių lytinių santykių metu, tačiau jie neturi fiziologinio pagrindo. Tai grynai psichologinė problema.

Jei pooperacinė žaizda gerai gyja, nėra komplikacijų ir skausmingų pojūčių, praėjus šiam laikui, galite atnaujinti intymų gyvenimą. Tačiau net jei paciento savijauta yra patenkinama, skausmo ir diskomforto operacijos vietoje nejaučiama, vis tiek reikia ištverti visą 2-3 savaičių reabilitacijos laikotarpį. Per šį laiką būtina stebėti seksualinį poilsį. Priešingu atveju gali išsivystyti komplikacijų.

Atsiliepimai

Mes išanalizavome atsiliepimus apie operaciją. Sėklidės pašalinimas vyrui yra rimta problema, kuri yra gana psichologinio pobūdžio. Daugeliu atvejų atsiliepimus rašo vaikų mamos, kurioms buvo atlikta ši operacija. Suaugę vyrai nori nediskutuoti šia tema, manydami, kad ji yra subtili. Kaip rodo apžvalgos, operacija žymiai palengvina pacientų, sergančių infekcinėmis, uždegiminėmis ligomis, nekroze, navikais, būklę. Palengvėjimas ateina fiziologijos lygmeniu. Tačiau vietoj to kyla nemažai psichologinių problemų – nepilnavertiškumo jausmas, nepilnavertiškumas, seksualinio gyvenimo baimė, tolesnis šeimos gyvenimas, pražūtis, negalėjimas tapti tėvu. Vaikai lengviau toleruoja operaciją. Paprastai daugiau streso patiria vaiko tėvai. Pats vaikas gana greitai pamiršta operaciją, nešiojasi ją lengvai, be komplikacijų. Kuo anksčiau tokia operacija bus atlikta, tuo mažiau psichologinių problemų ateityje kils vyrams. Suaugę vyrai dažniausiai palieka atsiliepimus tik tuo atveju, jei rezultatas yra nepalankus arba buvo komplikacijų. Pagrindinės komplikacijos yra uždegimas, infekcija, prostatitas.