Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Sėklidžių hidrocelės operacija
Paskutinį kartą peržiūrėta: 07.06.2024
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Sėklidžių hidrocelės chirurgija yra beveik vienintelis veiksmingas būdas gydyti šią būklę. Tradiciniai metodai dažnai yra neveiksmingi. Nepaisant to, jie taip pat naudojami, daugiausia ankstyvose ligos stadijose arba kai reikia atidėti operaciją, atidėti ir valdyti ligą.
Procedūros nuorodos
Hidrocele taip pat vadinama sėklidžių hidrocele. Tai yra pagrindinė operacijos indikacija. Hidrocelė yra patologinis procesas, lydimas didelio skysčio kiekio kaupimosi erdvėje tarp sėklidės apvalkalų. Priežasčių gali būti daug, tačiau dažniausiai vaikams tai yra įgimta patologija, o suaugusiems – trauma, uždegiminis procesas. Esant ūminiam uždegiminiam ir infekciniam procesui, traumoms, gali prireikti operacijos. Vaikams hidrocelė dažnai išsivysto tuo atveju, kai vaikas nėra peraugęs pilvaplėvės. Tai dažnai yra operacijos indikacija. Taip pat verta paminėti, kad hidrocelės fone gali atsirasti skausmas, spaudimas, sunkumo jausmas, diskomfortas, sunkumas šlapinantis.
Paruošimas
Pasiruošimas sėklidžių hidrocelės pašalinimo operacijai yra standartinis, atliekamas iš anksto. Tai atliekama pagal tuos pačius principus, kuriais vadovaujantis atliekamos visos chirurginės manipuliacijos. Pirmajame etape būtina atlikti būtinų tyrimų kompleksą (klinikiniai ir biocheminiai kraujo tyrimai, šlapimas, kraujo krešėjimo tyrimai). Antrame etape atliekami instrumentiniai tyrimai (EKG, fluorografija, ultragarsas). Privalomi infekcijų tyrimai, įskaitant ŽIV infekciją, Wassermano reakciją. Trečiajame etape atliekamos specialistų konsultacijos, įskaitant anesteziologą, chirurgą, kardiologą, urologą. Ketvirtajame etape reikia gauti pediatro ar terapeuto išvadą, kurioje bus padaryta išvada, ar pacientui gali būti atlikta operacija.
Planuojant anestezijos metodus, anesteziją, anesteziją, būtina pasikonsultuoti su specialistu anesteziologu. Anesteziologui reikia visos istorijos.
Jei operacija nėra kontraindikuotina, būtina kruopščiai pasiruošti. Pirmas dalykas, kurį reikia padaryti, yra pereiti prie racionalios mitybos likus maždaug 2-3 savaitėms. Iš dietos reikia pašalinti visus riebius, keptus, rūkytus, marinatus, marinuotus agurkus, prieskonius, prieskonius, alkoholį. Konditerijos gaminiai, kava, stipri arbata turėtų būti visiškai neįtraukti. Atšaukti antikoaguliantų ir kitų vaistų vartojimą. 2-3 savaites vietoj arbatos galite pradėti gerti priešuždegiminių žolelių, ypač ramunėlių ar medetkų, nuovirą. Galima gerti ir erškėtuogių nuovirą – tai didžiulis vitaminų, mineralų šaltinis. Tai leis jums gerai toleruoti operaciją, greitai atsigauti po jos. Paskutinis valgis turėtų būti 7-8 valandos prieš operaciją. Taip pat operacijos dieną būtina kruopščiai nuplauti lytinius organus, vaškuoti nepažeidžiant odos.
Iš karto prieš operaciją atliekamas papildomas tyrimas. Naudojami tokie metodai kaip diafanoskopija ir ultragarsas. Diafanoskopijos esmė ta, kad pro išsiplėtusią sėklidę šviečiamas žibintuvėlis. Pagal šviesos lūžio rodiklius sprendžiama apie patologijos būklę ir sunkumą, skysčių kiekį. Taigi vanduo laisvai praleidžia šviesą nepakitusia forma. Jei yra navikas, ar kitoks sustorėjimas, neoplazma, šviesa nepraeina. Taip pat reikia atsižvelgti į tai, kad esant randui arba po neseniai atliktos operacijos kapšelyje, esant sėklidžių uždegimui. Tokiu atveju, atliekant diafanoskopiją, kraujas kaupsis tarp sėklidės apvalkalų. Taip pat prastai praleidžia šviesą.
Ultragarsas naudojamas, jei diafanoskopija nepadeda diagnozės. Ultragarsas aiškiai parodo patologijos struktūrą ir gali aiškiai atskirti naviką, išvaržą, hidrocelę ir kitas panašias būkles.
Kitas svarbus pasiruošimo operacijai bruožas – prieš pat operaciją būtina gydyti visus uždegiminius ir infekcinius procesus, įskaitant peršalimą, dantų ėduonį. Sergant ūminėmis uždegiminėmis, infekcinėmis ligomis, paūmėjus lėtinėms patologijoms, operaciją reikia atidėti.
Technika Sėklidžių hidrocelės operacija
Pažvelkime atidžiau į sėklidžių hidrocelės operacijos techniką. Yra keletas chirurginio gydymo metodų. Visų pirma, yra minimaliai invazinių ir radikalių gydymo būdų. Nedidelis invazinis gydymas dažniausiai yra punkcija ir sklerozavimas. Pagrindiniai radikalios intervencijos metodai yra sėklidžių apvalkalų susiuvimas. Tiesiog operacija bus neveiksminga, jei pagrindinės priežastys, sukeliančios hidrocelės vystymąsi, nebus visiškai pašalintos. Jei priežastys nebus pašalintos, procedūros poveikis bus laikinas.
Punkcija yra chirurginės intervencijos rūšis, kuri gali laikinai palengvinti paciento būklę. Punkcija turi tik laikiną poveikį ir naudojama, kai visapusiška operacija yra kontraindikuotina. Paprastai šios procedūros poveikis trunka 5-6 mėnesius. Operacija atliekama taikant vietinę nejautrą, į punkcijos vietą suleidžiant anestetiko. Punkcija atliekama plona adata. Skystis išpumpuojamas, tada punkcija turi būti užklijuojama steriliu tinku.
Ross operacija yra chirurginė technika, skirta jaunesniems nei 2 metų pacientams. Operacija atliekama dėl įgimtų sėklidės anomalijų. Pasiruošimas procedūrai yra standartinis. Atliekant operaciją pacientas guli ant nugaros, kojos viena nuo kitos. Gydytojas atlieka anesteziją. Po to, kai anestezija pradeda veikti, gydytojas nukenksmina odą. Tada pilvo apačioje daromas pjūvis. Tai leidžia vizualizuoti spermatozoidinį laidą ir jį atskirti, kad operacijos metu nepažeistumėte. Tada reikia izoliuoti pilvaplėvės ataugą, dėl kurios atsiranda hidrocelė. Darinys kryžminamas, atliekamas kelmo perrišimas. Dėl to sėklidės vidiniame paviršiuje, jos apvalkale, susidaro anga, per kurią nuteka skystis. Atlikęs visas būtinas manipuliacijas, gydytojas susiuva operacijos vietą, uždeda antiseptinį tvarstį.
Kiek laiko trunka sėklidžių hidrocelės operacija?
Norint atsakyti į klausimą, kiek laiko trunka sėklidžių hidrocelės operacija, reikia atsižvelgti į patologijos sunkumą, paciento amžių, kitas individualias savybes. Vidutiniškai operacijos trukmė svyruoja nuo 30-40 minučių paprasčiausiais atvejais, iki 2-3 valandų sunkesniais atvejais. Šiuo atveju paprasčiausia procedūra laikoma punkcija, kai gydytojas atlieka pradūrimą adata, o po to išpumpuoja skystį specialiu švirkštu. Tai mažiausiai pavojinga ir mažiausiai traumuojanti procedūra.
Lordo operacija dėl hidrocelės
Veiksmingiausias sėklidžių hidrocelės gydymo būdas yra procedūra, vadinama apvalkalo klijavimu. Šią procedūrą sukūrė Lordas, todėl ir pavadinta lordo operacija. Šios technikos privalumas yra tas, kad taikant šią procedūrą sumažinama komplikacijų ir aplinkinių audinių traumų rizika. Operacijos metu pacientas guli ant nugaros. Tuo pačiu metu atliekamas antiseptinis kapšelio gydymas antiseptiku. Tepama apatinė pilvo dalis, laisvas ir jungiamasis audinys. Po gydymo pažeista sėklidė traukiama žemyn. Tai leidžia atpalaiduoti raumenis, atsakingus už kėlimą. Tada spermatozoidinis laidas užspaudžiamas ir lidokainas suleidžiamas tiesiai į laidą. Šis vaistas turi anestezinį poveikį. Po to gydytojas padaro pjūvį išilgai sėklidės vidinio apvalkalo. Išoriniai audiniai ištraukiami, fiksuojami spaustukais. Tai apsaugo nuo kraujavimo. Atliekama pažeistų ir pažeistų kraujagyslių koaguliacija. Toliau daromas gilesnis sėklidės vidinio apvalkalo pjūvis. Dar kartą audiniai ištraukiami ir fiksuojami.[1]
Operacijos metu žaizda turi apvalią išvaizdą. Žaizdos kraštuose galite rasti odą, poodinį audinį ir išorinį (mėsingą apvalkalą). Po pagrindinio pjūvio gydytojas atlieka punkciją į makšties apvalkalą, kuris leidžia pašalinti skystį. Makšties apvalkalas perpjaunamas ir toliau išspaudžiamas į žaizdą. Atliekamas išsamus jo tyrimas, siekiant nustatyti kitas susijusias patologijas ir laiku imtis veiksmų. Po to pakeliama sėklidė, gydytojas atlieka sėklidžių surinkimą (atliekama aplikacija). Tai specifinis bruožas, išskiriantis Lordo operaciją iš kitų panašių operacijų. Tada susiuvimas atliekamas naudojant absorbuojamus siūlus. Siūlai ištempiami, o tai leidžia grąžinti sėklidę į tinkamą padėtį. Jei reikia, gydytojas panaudos papildomas siūles.[2]
Bergmano operacija dėl hidrocelės
Bergmano operacija atliekama esant hidrocelei arba sėklidžių hidrocelei. Pagrindinėmis operacijos indikacijomis laikomi pagrindiniai simptomai: hipertermija, skysčių kaupimasis tarp sėklidžių membranų, diskomfortas tarpvietėje, kirkšnies srityje. Skubios operacijos indikacija yra sėklidės sienelės plyšimas, kuris sukelia stiprų skausmą, uždegimą.
Bergmano operacija atliekama taikant bendrąją arba vietinę nejautrą. Operacija leidžia visiškai išgydyti ligą ir išvengti impotencijos. Operacija skirta pašalinti susikaupusį skystį. Bergmano chirurgija pagrįsta audinių ekscizija ir skysčių siurbimu.
Prieš operaciją būtina atlikti tyrimų kompleksą: klinikiniai ir biocheminiai kraujo tyrimai, šlapimas, kraujo krešėjimo tyrimai, EKG, fluorografija. Jei reikia, atliekami bakteriologiniai tyrimai, infekcijų, įskaitant ŽIV, kompleksinių virusinių ir bakterinių infekcijų tyrimai. Išlaikius visus tyrimus, būtina gauti pediatro ar terapeuto išvadą, kurioje bus nurodyta, ar pacientą galima operuoti.
Būtina pasikonsultuoti su gydytoju anesteziologu, kuris turėtų pasirinkti geriausią anestezijos metodą.
Bergmano operacijos technika gana paprasta. Bergmano chirurgijoje membranos išpjaunamos. Padaręs pjūvį ir gavęs prieigą prie sėklidžių, chirurgas parenka optimalią operacijos atlikimo techniką, pašalina skysčių perteklių. Tada reikia susukti sėklidę žaizdoje, pašalinti skystį. Visiškai pašalinus skystį, išpjaustomas makšties apvalkalas, taip pat išpjaunamas audinių perteklius. Liekamieji audiniai susiuvami ketgutu, ko pasekoje sėklidė grąžinama į savo vietą, vyksta membranų ir odos susiuvimas. Vyksta visiška siūlų rezorbcija. Paprastai siūlai ištirpsta maždaug po 2 savaičių.[3]
Specialių kontraindikacijų operacijai nėra. Visi jie yra standartiniai, nesiskiria nuo kontraindikacijų bet kokiai chirurginei intervencijai. Po operacijos neigiamas poveikis pastebimas retai. Priešingai, būklė žymiai pagerėja, skausmas ir diskomfortas nustoja varginti žmogų. Reikėtų nepamiršti, kad pirmosiomis dienomis po operacijos chirurginės intervencijos vietoje gali likti skausmas ir patinimas. Turėsite kelioms dienoms mesti vairavimą, nes chirurginė žaizda to neleidžia. Taip pat gerokai sumažėja spaudimas kapšeliui ir sėklidėms, atsistato reprodukcinė funkcija, per kelias savaites galima atkurti intymų gyvenimą, grįžti prie įprasto gyvenimo būdo.
Komplikacijos yra retos. Dažniausiai būna tokių komplikacijų kaip uždegiminiai ir infekciniai procesai, skausmingi pojūčiai. Tai, kaip taisyklė, pastebima netinkamai atlikus operacijos techniką arba nesilaikant sanitarinio ir higienos režimo. Galimas žaizdos supūliavimas, pūlių ar eksudato susidarymas siūlės srityje. Taip pat galimos išvaržos, siūlų išsiskirstymas, kuris ypač dažnas, jei žmogus kels didelius svorius, daug vaikšto pirmosiomis dienomis po operacijos. Sunkiu pooperaciniu laikotarpiu gali pasireikšti karščiavimas, edema, hiperemija, dirginimas, niežulys.
Po operacijos reikalinga speciali pooperacinė priežiūra. Daugumos pacientų būklė pastebimai pagerėjo jau 3-4 dienas po operacijos. Reabilitacijos laikotarpiu pacientas turi griežtai vartoti visus gydytojo paskirtus vaistus, laikytis visų rekomendacijų, gydyti žaizdą. Jei pooperaciniu laikotarpiu vargins skausmas, patinimas, diskomfortas, būtina kreiptis į gydytoją, kuris paskirs nuskausminamųjų.[4]
Winkelmano operacija dėl hidrocelės
Gana įprasta hidrocelės procedūra yra Winkelmano operacija. Šios operacijos metu gydytojas atlieka kelis etapinius pjūvius. Pirmiausia pjūvis padaromas per odą ir sėklidės išorines membranas (5-6 cm). Po to daromas ištisinis pjūvis per kelis sluoksnius iki vidinio makšties apvalkalo. Tada susikaupęs skystis išpumpuojamas. Gydytojas apverčia žaizdos kraštus, apžiūri, tada iš užpakalio susiuvami organai. Dėl to korpuso plotas smarkiai sumažėja. Atitinkamai, tolesnis skysčio kaupimasis nevyksta, o tai prisidės prie tolesnio skysčio įsisavinimo. Siuvamos siūlės, naudojami įvairūs siūlai, įskaitant sugeriamuosius ir neįsigeriančius siūlus. Siūlės iš neįsigeriančių siūlų pašalinamos maždaug po 12-14 valandų.
Hidrocelės operacija kūdikiui
Vaiko hidrocele operacija atliekama pagal tas pačias indikacijas ir principus kaip ir suaugusiems. Visų pirma, būtina išlaikyti būtinų egzaminų kompleksą. Pirmiausia reikės atlikti klinikinius ir biocheminius tyrimus: kraują, įbrėžimus, tepinėlius, šlapimą, kraujo krešėjimo tyrimus, EKG. Operacijos dieną į ligoninę reikia atvykti iš anksto. Visas būtinas parengiamąsias priemones atlieka medicinos personalas. Atliekant operaciją, vaikui reikalinga privaloma anestezija. Anestezija yra privaloma, tačiau jos įgyvendinimo būdą nustato gydytojas.
Lorde operacija dažnai atliekama vaikams ir yra gana paprasta, tačiau itin efektyvi procedūra. Tai įmanoma esant mažo dydžio hidrocelei arba kai vaikas serga šia liga. Operacijos privalumas yra tai, kad ji retai sukelia recidyvus. Gydytojas atlieka maišelio išpjaustymą seroziniu tepimu, po kurio sukuriami specialūs kanalai, per kuriuos pašalinamas skysčių perteklius. Tai užkerta kelią tolesniam jo kaupimuisi.
Pirmosiomis dienomis po operacijos operacijos vietoje gali atsirasti skausmas ir patinimas. Tačiau, kaip taisyklė, šie simptomai gana greitai išnyksta.
Po operacijos vaikui reikalinga speciali pooperacinė priežiūra. Iš anestezijos išeiti reikia apie 3-4 valandas. Šiuo laikotarpiu negalima gerti. Išėjus iš narkozės, galima pradėti gerti, mažais gurkšneliais. Rekomenduojama gerti erškėtuogių nuovirą. Tai gausus vitamino C šaltinis, taip pat erškėtuogėse esančios medžiagos ramina virškinamąjį traktą, užkerta kelią uždegimams, skausmams, spazmams.
Vaiką galima maitinti po 4-5 val. Nurodyta pooperacinė dieta (lentelė Nr. 0). Daugumos pacientų būklė pagerėja jau 3-4 dienas po operacijos. Kad kūnas visiškai atsigautų, reikia nuo vieno iki kelių mėnesių.
Po operacijos būtina stebėti pooperacinį laikotarpį. Kurį laiką reikia nešioti specialų tvarstį, kuris padės sumažinti patinimą ir uždegimą. Jūs neturėtumėte dėvėti aptemptų apatinių, aptemptų ar aptemptų apatinių. Apatinės kelnės turi būti pasiūtos iš medvilninio audinio. Nuo sauskelnių ir vystyklų kurį laiką teks atsisakyti. Fizinis aktyvumas turėtų būti ribojamas bent savaitę. Jei pooperaciniu laikotarpiu vargins skausmas, patinimas, diskomfortas, būtina kreiptis į gydytoją. Gydytojas gali skirti skausmą malšinančių vaistų. Po 10 dienų būtinas tolesnis gydytojo patikrinimas.[5]
Kontraindikacijos procedūrai
Visos medicininės procedūros, ypač chirurginės, turi tam tikrų kontraindikacijų atlikti. Kalbant apie hidrocelės operaciją, šiuo atveju nėra jokių konkrečių kontraindikacijų. Operacija neatliekama esant ūminiams uždegiminiams dubens organų procesams, peršalus ir sergant infekcinėmis ligomis. Jis griežtai draudžiamas esant įvairioms sunkioms inkstų, kepenų, širdies ir kraujagyslių sistemos patologijoms, kvėpavimo funkcijos sutrikimams, hipertenzijai, sutrikus kraujagyslių tonusui, LOPL, ŠN, imunodeficitams, autoimuninėms patologijoms. Taip pat procedūra draudžiama netoleruojant anestezijos, esant ryškioms alerginėms reakcijoms, ypač tiesioginio tipo (anafilaksinis šokas, užspringimas, Quincke edema), esant padidėjusiam organizmo jautrumui, esant ūminėms uždegiminėms ir infekcinėms patologijoms. Operacija neatliekama esant sunkioms cukrinio diabeto formoms, sutrikus kraujo krešėjimui, hemofilijai, vartojant antikoaguliantus. Atsargiai reikia venų varikozės, onkologinės patologijos anamnezėje.
Pasekmės po procedūros
Procedūra gali turėti tam tikrų pasekmių – tiek neigiamų, tiek teigiamų. Pavyzdžiui, gali atsirasti hematoma, tai yra vidinis kraujavimas. Paprastai tai yra laikina būklė, kuriai nereikia specialaus gydymo. Hematoma atsiranda dėl įvairių priežasčių: kraujavimo, kraujagyslių pažeidimo, palaidų siūlų. Taip pat viena iš nepalankių procedūros pasekmių gali būti ligos pasikartojimas. Dažniausiai recidyvai atsiranda atliekant minimaliai invazines procedūras, tokias kaip punkcija. Taip pat galimi atkryčiai, jei nepavyko pašalinti patologijos priežasties. Tokiu atveju tarp sėklidės apvalkalų vėl susidaro serozinis skystis. Tuo atveju, kai nepavyko pašalinti atkryčio vystymosi priežasties, pasikartojimas išsivysto beveik 100% atvejų. Siuvimo procedūros metu taip pat dažnai stebimi recidyvai, ypač jei aplink sėklidę susidaro jungiamojo audinio kišenė.
Viena iš pasekmių po operacijos gali būti vadinama kosmetiniu defektu, kurio metu susidaro gelta. Tai reiškinys, kuris stebimas esant stipriai hidrocelei. Tokiu atveju operacijos vietoje susidaro audinys, atsiranda nemaloni išvaizda. Panašūs kosmetiniai defektai atsiranda susiuvant didelius audinių kiekius, dideles membranas.
Kai kuriais atvejais išsivysto kapšelio edema. Tai gali pasireikšti keletą mėnesių po procedūros. Paprastai jis praeina savaime, nereikia jokių papildomų priemonių. Norint paspartinti edemos pašalinimą, reikia laikytis visų gydytojo rekomendacijų, periodiškai dėti šaltus kompresus operacijos vietoje. Būtina patikrinti, ar sėklidės išlieka minkštos.[6]
Komplikacijos po procedūros
Viena iš komplikacijų po operacijos gali būti spermatozoidinio laido pašalinimas. Tai gana pavojinga trauma, kuri dažnai sukelia dar sunkesnių komplikacijų ir pasekmių, ypač nevaisingumo. Verta paminėti, kad spermatozoidinis laidas, kaip taisyklė, neatsistato. Jei atsiranda žala, turite kuo greičiau kreiptis į gydytoją. Nuo to, kaip greitai buvo imtasi atitinkamų priemonių, priklauso gydymo veiksmingumas.
Viena pavojingiausių procedūros komplikacijų – sėklidžių atrofija, kai sėklidės ląstelės ir audiniai palaipsniui miršta. Paprastai tai yra negrįžtamas procesas. Tokiu atveju sėklidės dydis palaipsniui mažėja, kol spermatozoidų susidarymo procesas visiškai nesustoja. Jei sėklidė ryškiai raudona arba mėlyna, padidėjusi arba, atvirkščiai, sumažėjusi, būtina kuo greičiau kreiptis į gydytoją.
Skausmas po hidrocelės operacijos
Kurį laiką po hidrocelės operacijos gali atsirasti skausmas. Tai neturėtų būti toleruojama. Verta kreiptis į gydytoją, kuris paskirs tinkamiausią gydymą: skausmą malšinančius vaistus. Paprastai skirkite švelnius analgetikus: analginą, aspiriną, paracetamolį, spazmolgoną, no-shpa, citramoną. Jei šie vaistai neveiksmingi, skirkite stipresnių: ketanolį, ketoloraką, ketoferilą. Taip pat numalšinti skausmą ir palengvinti būklę padės specialūs pooperaciniai tvarsčiai, dažnas tvarsčių keitimas, pooperacinės žaizdos gydymas specialiais tepalais, vaistais.
Temperatūra po hidrocelės operacijos
Po hidrocelės operacijos galima karščiuoti. Temperatūra gali pakilti dėl natūralių organizme vykstančių regeneracinių procesų. Bet koks regeneravimas apima daugybę biocheminių transformacijų, audinių ir ląstelių reakcijų, dėl kurių šiek tiek pakyla temperatūra. Paprastai įprastu regeneraciniu laikotarpiu temperatūra neviršija 37,0–37,2 laipsnių. Temperatūra taip pat gali pakilti kaip natūrali reakcija į mechaninius audinių pažeidimus. Tačiau jei temperatūra pakyla aukščiau šių skaičių, tai yra nepalankus ženklas. Paprastai temperatūros padidėjimas virš 37,5 rodo komplikacijų vystymąsi. Tai gali būti uždegiminis, infekcinis procesas, supūliavimas žaizdos srityje, siūlai. Įsibėgėjus ligoninių infekcijai, kuri yra pati pavojingiausia infekcijos forma, staigiai pakyla temperatūra iki 39-40 laipsnių ir net aukščiau. Ligoninės mikroorganizmų padermės yra atsparios daugumai antibakterinių ir dezinfekuojančių medžiagų. Tuo pačiu jie gyvena ligoninės, operacinių sąlygomis, pakankamai gerai prisitaikę gyvenimui išorinėje aplinkoje, už žmogaus kūno ribų. Per įprastinę dezinfekciją ir sanitariją nėra nužudyti. Patekęs į žmogaus organizmą, sukelia sunkias komplikacijas, generalizuotus uždegiminius-infekcinius procesus, kurie progresuoja, negydomi, dažnai sukelia greitą bakteriemijos ir sepsio vystymąsi. Apsinuodijęs kraują žmogus gali mirti ne kelias dienas ar net valandas. Kuo anksčiau bus pradėtas gydymas, tuo jis bus efektyvesnis. Todėl bet koks temperatūros padidėjimas turėtų būti priežastis kreiptis į gydytoją, imtis rimtų priemonių. Situaciją apsunkina tai, kad po operacijos imunitetas smarkiai sumažėja, todėl susidaro palanki dirva netrukdomai vystytis ir daugintis ligoninių mikroorganizmų padermėms.
Kieta sėklidė po hidrocelės operacijos
Kelias dienas po hidrocelės operacijos gali būti kieta sėklidė. Dažnai taip yra dėl hematomų, poodinių kraujavimų ir uždegimų atsiradimo. Kai kuriais atvejais sėklidžių apvalkaluose gali kauptis susikaupęs kraujas, kuris taip pat gali sukelti kietumą. Edemos, patinimo atsiradimas gali sukelti kietumą. Audinių patinimas paprastai išnyksta per 2-3 dienas. Taip pat turėtumėte įsitikinti, kad nėra naviko, naviko. Paprastai abejotinais atvejais diagnozei nustatyti atliekamas ultragarsas.
Sėklidžių sustorėjimas praėjus metams po hidrocelės operacijos
Jei praėjus metams po hidrocelės operacijos, kartais atsiranda sėklidžių sustorėjimas. Tokiu atveju reikia kuo greičiau kreiptis pagalbos į urologą. Būtina atlikti tyrimą, kurį paskirs gydytojas. Dažniausiai, norint nustatyti diagnozę ir nustatyti patologijos priežastį, reikia atlikti ultragarsą. Priežastis gali būti ligos recidyvas, skysčių ir kraujo kaupimasis, pūlingas eksudatas, naviko išsivystymas, uždegiminis ar infekcinis procesas. Būtina atmesti traumą, hipotermiją.
Hidrocelės pasikartojimas po operacijos
Po operacijos hidrocelės recidyvas galimas tais atvejais, kai patologijos priežastis nenustatyta, pašalinti hidrocelę galima tik visiškai pašalinus skysčių kaupimosi priežastį. Priešingu atveju jis vėl palaipsniui kaupsis. Taip pat galimas pasikartojimas, jei operacija atliekama neteisingai, nesilaikoma technikos, aseptikos, jei po operacijos yra kišenių, kuriose gali kauptis skystis. Pasikartojimas galimas ir po punkcijos, kuri nepašalina patologijos priežasties, o yra skirta tik skysčiui pašalinti iš jo kaupimosi vietos.
Priežiūra po procedūros
Po hidrocelės operacijos pooperacinis laikotarpis ir sveikimas trunka 2-3 mėnesius. Atsigavimo laikotarpiu būtina dėvėti laisvus drabužius. Nedėvėkite plūduriuojančių apatinių, kiti aptempti apatiniai būtinai turi rinktis iš medvilninio audinio, minkštus, nespaudžiančius. Idealus variantas – šeimyniniai apatiniai. Mažiems vaikams nerekomenduojama nešioti sauskelnių, sauskelnių. Tai svarbu, nes vystykloje sėklidė gali perkaisti, veikiama garų. Išimtis yra tada, kai operacija buvo atliekama punkcija, nes šios procedūros metu, priešingai, būtina, kad sėklidė būtų stipriai suspausta. Todėl po punkcijos, priešingai, rekomenduojama dėvėti aptemptus, prigludusius apatinius. Yra net specialūs pooperaciniai apatiniai. Kitais atvejais ir drabužiai, ir apatiniai turi būti laisvi, neaptempti.
Higienos procedūros priklauso nuo to, koks operacijos metodas buvo atliktas. Paprastai neturėtumėte maudytis karštoje vonioje ar karštame duše. Pirmomis dienomis reikia laikytis higienos režimo: naudoti higienines servetėles arba specialias gydymo priemones. Po kelių dienų galite nusiprausti po šiltu dušu. Geriau naudoti minkštą skalbimo šluostę ir muilo putas, bet ne dušo želė ar kitas priemones. Kosmetika turi būti natūrali. Taip pat teks susilaikyti nuo lytinių santykių bent 2-3 savaites. Kartais įrengiamas drenažas. Tokiu atveju po 2-3 dienų reikia kreiptis į gydytoją, kad jį pašalintų. Siūlas ištepamas briliantinės žalios spalvos tirpalu ar kitomis gydytojo paskirtomis priešuždegiminėmis medžiagomis.
Po operacijos pacientui reikalinga priežiūra ir reabilitacija. Pacientas perkeliamas į pooperacinį skyrių. Ten jis kelias valandas yra prižiūrimas gydytojų. Jei skundų ir komplikacijų nėra, pacientas išrašomas. Jei yra komplikacijų pavojus, žaizda kraujuoja, pacientas blogai toleruoja anestezijos poveikį, pacientas nebus išrašytas. Namuose pacientas turės laikytis kelių rekomendacijų. Apskritai reabilitacijos laikotarpis neviršija 2-3 savaičių. Pirmąsias 2-3 dienas reikės lovos poilsio. Būtina dėvėti specialų tvarstį (tvarstį). Tai leidžia išvengti edemos išsivystymo, užtikrins patikimą fiksaciją. Po kelių dienų tvarstis nuimamas.
Kiek laiko užtrunka dygsnių pašalinimas po hidrocelės operacijos?
Pacientai dažnai klausia, kiek dienų po hidrocelės operacijos pašalinamos siūlės. Viskas priklauso nuo to, kokia operacijos technika buvo naudojama, kokie siūlai buvo naudojami. Taip pat verta paminėti, kad tai labai priklauso nuo amžiaus, individualių organizmo savybių, žaizdų gijimo greičio. Jei imsime vidutinius skaičius, tada paprastai siūlės pašalinamos 12–14 dienų. Jei naudojami specialūs įsigeriantys siūlai, jų visai nereikia šalinti, jie rezorbuojasi patys.
Tvarsčiai po hidrocelės operacijos
Po hidrocelės operacijos reikalingi tvarsčiai. Taip yra dėl to, kad pirmosiomis dienomis po operacijos operacijos vietoje vis dar gali būti skausmingų ir patinimų. Tvarstis fiksuoja sėklidę norimoje padėtyje, taip sumažinant apkrovą ir traumų tikimybę. Taip pat tvarsčio įtaka žymiai sumažina spaudimą kapšeliui ir sėklidėms, atkuria reprodukcinę funkciją. Be to, tvarstis padės sumažinti patinimą ir uždegimą. Taip pat vietoj įprastų aptemptų apatinių būtina dėvėti pakabukus. Tai specialus atraminis drabužis, kuris pašalina nereikalingą įtampą kirkšnies srityje. Jei reikia, taikomas drenažas.
Seksas po hidrocelės operacijos
Po hidrocelės operacijos seksas draudžiamas 2-3 savaites. Jei pooperacinė žaizda gerai gyja, komplikacijų ir skausmingų pojūčių nekyla, praėjus šiam laikui, galite atnaujinti intymų gyvenimą. Verta paminėti, kad net jei paciento savijauta yra patenkinama, skausmas ir diskomfortas operacijos vietoje nejaučiamas, vis tiek būtina ištverti visą 2-3 savaičių reabilitacijos laikotarpį, jei gydytojas nenurodo kitaip.. Priešingu atveju gali išsivystyti komplikacijos arba ligos pasikartojimas.
Hidrocelės gydymas be operacijos
Kaip rodo praktika, pilnas hidrocelės gydymas be operacijos neįmanomas. Chirurginis gydymas yra vienintelis veiksmingas būdas pašalinti šią patologiją.
Atsiliepimai
Išanalizavome apžvalgas apie sėklidžių hidrocelės operaciją. Daugeliu atvejų atsiliepimus rašo vaikų mamos, kurioms buvo atlikta ši operacija. Suaugę vyrai nenori diskutuoti šia tema. Kaip rodo apžvalgos, operacija žymiai palengvina pacientų, sergančių įgimta hidrocele, būklę. Kartu paradoksas, kad daug daugiau streso patiria vaiko tėvai. Tuo tarpu pats vaikas gana greitai pamiršta operaciją, ją nešiojasi lengvai, dažniausiai be komplikacijų. Kaip pažymėjo kai kurie ekspertai, vaikų ligą galima gydyti konservatyviai. Todėl ne visi specialistai iš karto skiria operaciją. Kiti mano, kad kuo anksčiau operacija bus atlikta, tuo ji bus efektyvesnė, ir stengiasi ją skirti kuo anksčiau, pasirodžius pirmiesiems požymiams.
Kaip rodo praktika, pooperacinis laikotarpis yra daug sunkesnis. Iš anestezijos išeiti gana sunku: vaikai kaprizingi, reikalauja gerti, jaučia troškulį, galvos skausmą, padidėjusį agresyvumą, dirglumą ar, priešingai, ašarojimą. Vaikams taip pat gana sunku ištverti lovos režimą. Nepaisant to, kurį laiką nerekomenduojama keltis iš lovos. Taip pat reikia atsižvelgti į tai, kad kateteris lieka vaiko rankoje, todėl reikia atidžiai stebėti, kad jis jo neišimtų. Taip pat yra neigiamų atsiliepimų. Visų pirma, kai kuriems vaikams reikia kartoti procedūrą dėl ligos atkryčio.
Suaugę vyrai dažniausiai palieka atsiliepimus tik tuo atveju, jei rezultatas yra nepalankus arba buvo komplikacijų. Pagrindinės komplikacijos yra uždegimas, pasikartojimas, infekcija, varikocelė, prostatitas. Nepaisant to, daugeliu atvejų prognozė paprastai yra palanki. Sėklidžių hidrocelės operacija dažniausiai būna be komplikacijų.