Sėklidžių hidrocelės operacija

Sėklidžių hidrocelės chirurgija yra bene vienintelis veiksmingas šios ligos gydymo būdas. Tradiciniai metodai dažnai būna neveiksmingi. Tačiau jie taip pat naudojami, daugiausia, ankstyvosiose ligos stadijose arba kai reikia atidėti operaciją, sulėtinti ir sustabdyti ligą.

Procedūros nuorodos

Hidrocelė dar vadinama sėklidės vandenlige. Tai yra pagrindinė operacijos indikacija. Hidrocelė yra patologinis procesas, lydimas didelio kiekio skysčio kaupimosi tarp sėklidės membranų. Priežasčių gali būti daug, tačiau dažniausiai vaikams tai yra įgimta patologija, o suaugusiesiems – trauma arba uždegiminis procesas. Ūminio uždegiminio ir infekcinio proceso, traumos atveju gali prireikti operacijos. Vaikams hidrocelė dažnai išsivysto, jei vaiko pilvaplėvė neužgijo. Tai dažnai yra operacijos indikacija. Taip pat verta paminėti, kad vandenligės fone gali atsirasti skausmas, spaudimas, sunkumo jausmas, diskomfortas, pasunkėjęs šlapinimasis.

Paruošimas

Pasirengimas sėklidės hidrocelės pašalinimo operacijai yra standartinis ir atliekamas iš anksto. Jis atliekamas pagal tuos pačius principus kaip ir visos chirurginės manipuliacijos. Pirmajame etape būtina atlikti reikiamų tyrimų rinkinį (klinikinius ir biocheminius kraujo ir šlapimo tyrimus, kraujo krešėjimo tyrimą). Antrajame etape atliekami instrumentiniai tyrimai (EKG, fluorografija, ultragarsas). Privalomi infekcijos tyrimai, įskaitant ŽIV infekciją, Wassermano reakciją. Trečiajame etape konsultuojamasi su specialistais, įskaitant anesteziologą, chirurgą, kardiologą, urologą. Ketvirtajame etape būtina gauti pediatro arba terapeuto išvadą, kuri nurodys, ar pacientui galima atlikti operaciją.

Norint suplanuoti skausmo malšinimo, anestezijos, anestezijos metodus, būtina pasikonsultuoti su specialistu anesteziologu. Anesteziologui būtinai reikalinga išsami anamnezė.

Jei operacijai nėra kontraindikacijų, būtina kruopščiai pasiruošti. Pirmiausia, maždaug 2–3 savaites prieš operaciją, reikia pereiti prie subalansuotos mitybos. Iš savo raciono reikia pašalinti visus riebalus, keptus, rūkytus, marinuotus, raugintus, aštrius produktus, prieskonius ir alkoholį. Reikėtų visiškai atsisakyti saldumynų, kavos ir stiprios arbatos. Reikėtų nutraukti antikoaguliantų ir kitų vaistų vartojimą. 2–3 savaites prieš operaciją vietoj arbatos galite pradėti gerti priešuždegiminių žolelių nuovirą, ypač ramunėlių ar medetkų. Taip pat galite gerti erškėtuogių nuovirą – tai didžiulis vitaminų ir mineralų šaltinis. Tai leis gerai toleruoti operaciją ir greitai atsigauti po jos. Paskutinis valgis turėtų būti 7–8 valandos prieš operaciją. Taip pat operacijos dieną reikia kruopščiai nuplauti lytinius organus, atlikti plaukų šalinimą nepažeidžiant odos.

Prieš pat operaciją atliekamas papildomas tyrimas. Naudojami tokie metodai kaip diafanoskopija ir ultragarsas. Diafanoskopijos esmė yra ta, kad per padidėjusią sėklidę šviečiama žibintuvėliu. Pagal šviesos lūžio rodiklius vertinama patologijos būklė ir sunkumas, skysčio kiekis. Taigi vanduo laisvai praleidžia šviesą nepakitęs. Jei yra navikas ar kitas sutankinimas, neoplazma, šviesa nepraeina. Taip pat reikėtų atsižvelgti į tai, kad esant randui arba po neseniai atliktos kapšelio operacijos, esant sėklidžių uždegimui. Tokiu atveju, atliekant diafanoskopiją, tarp sėklidės membranų kaupsis kraujas. Ji taip pat prastai praleidžia šviesą.

Ultragarsas naudojamas, kai diafanoskopija nepadeda nustatyti diagnozės. Ultragarsu aiškiai parodoma patologijos struktūra, galima aiškiai atskirti naviką, išvaržą, hidrocelę ir kitas panašias būkles.

Dar vienas svarbus pasiruošimo operacijai bruožas yra tas, kad prieš pat operaciją turi būti išgydyti visi uždegiminiai ir infekciniai procesai, įskaitant peršalimą ir ėduonį. Esant ūminėms uždegiminėms, infekcinėms ligoms, paūmėjus lėtinėms patologijoms, operaciją reikia atidėti.

Technika sėklidžių hidrocelės operacija

Atidžiau panagrinėkime sėklidės hidrocelės pašalinimo operacijos atlikimo techniką. Yra keli chirurginio gydymo metodai. Visų pirma, yra minimaliai invazinis ir radikalus gydymas. Minimaliai invazinis gydymas dažniausiai yra punkcija ir skleroterapija. Pagrindiniai radikalaus įsikišimo metodai yra sėklidžių membranų susiuvimas. Operacija bus tiesiog neveiksminga, jei nebus visiškai pašalintos pagrindinės vandenligės atsiradimo priežastys. Jei priežastys nebus pašalintos, procedūros poveikis bus laikinas.

Punktūra yra chirurginės intervencijos rūšis, galinti laikinai palengvinti paciento būklę. Punktūra suteikia tik laikiną poveikį ir naudojama, jei pilnavertė operacija yra kontraindikuotina. Paprastai šios procedūros poveikis trunka 5–6 mėnesius. Operacija atliekama taikant vietinę nejautrą, į punkcijos vietą suleidžiant anestetiką. Punktūra atliekama plona adata. Skystis išpumpuojamas, tada punkcija turi būti užsandarinta steriliu pleistru.

Rosso operacija yra chirurginės intervencijos metodas, skirtas pacientams iki 2 metų amžiaus. Operacija atliekama esant įgimtoms sėklidės patologijoms. Pasiruošimas procedūrai yra standartinis. Operacijos metu pacientas guli ant nugaros, kojos išskėstos. Gydytojas suleidžia anesteziją. Anestezijai įsigaliojus, gydytojas dezinfekuoja odą. Tada apatinėje pilvo dalyje padaromas pjūvis. Tai leidžia vizualizuoti sėklinį virželį ir jį atskirti, kad nepažeistų operacijos metu. Tada reikia izoliuoti pilvaplėvės ataugą, dėl kurios vystosi hidrocelė. Darinys perpjaunamas, kelmas užrišamas tvarsčiu. Dėl to sėklidės vidiniame paviršiuje, jos membranoje, susidaro anga, per kurią išteka skystis. Atlikęs visas reikalingas manipuliacijas, gydytojas operacijos vietoje uždeda siūles ir uždeda antiseptinį tvarstį.

Kiek laiko trunka sėklidžių hidrocelės operacija?

Norint atsakyti į klausimą, kiek laiko trunka sėklidžių hidrocelės operacija, būtina atsižvelgti į patologijos sunkumą, paciento amžių ir kitas individualias savybes. Vidutiniškai operacijos trukmė paprasčiausiais atvejais yra nuo 30–40 minučių, o sunkesniais atvejais – 2–3 valandos. Paprasčiausia procedūra laikoma punkcija, kurios metu gydytojas praduria adata, o po to specialiu švirkštu išsiurbia skystį. Tai mažiausiai pavojinga ir mažiausiai traumuojanti procedūra.

Lordo operacija dėl hidrocelės

Efektyviausias hidrocelės gydymo būdas laikomas procedūra, vadinama sėklidžių plunksnų atidarymu. Šią procedūrą sukūrė Lordas, todėl ji buvo vadinama Lordo operacija. Šios technikos privalumas yra tas, kad atliekant šią procedūrą sumažinama komplikacijų ir aplinkinių audinių pažeidimo rizika. Operacijos metu pacientas guli ant nugaros. Tuo pačiu metu kapšelis apdorojamas antiseptiku. Sutepama apatinė pilvo dalis, laisvi ir jungiamieji audiniai. Po gydymo pažeista sėklidė patraukiama žemyn. Tai leidžia atpalaiduoti raumenį, atsakingą už kėlimą. Tada užspaudžiama sėklinė virželė, tiesiai į virželę suleidžiama lidokaino. Šis vaistas turi anestezinį poveikį. Po to gydytojas padaro pjūvį išilgai sėklidės vidinio gleivinės. Išoriniai audiniai atitraukiami ir fiksuojami spaustukais. Tai apsaugo nuo kraujavimo. Atliekama pažeistų ir pažeistų kraujagyslių krešėjimas. Tada padaromas gilesnis pjūvis sėklidės vidiniame gleivinėje. Audiniai vėl išskleidžiami ir fiksuojami. [ 1 ]

Operacijos metu žaizda yra apvalios formos. Žaizdos kraštuose galima rasti odos, poodinio audinio ir išorinės (mėsinės) membranos. Po pagrindinio pjūvio gydytojas praduria makšties membraną, kuri leidžia pašalinti skystį. Makšties membranoje padaromas pjūvis, o tada įspaudžiamas žiedas į žaizdą. Ji išsamiai apžiūrima, siekiant nustatyti kitas gretutines patologijas ir laiku imtis priemonių. Po to sėklidė pakeliama, gydytojas surenka sėklidę (atliekama plikacija). Tai specifinis bruožas, skiriantis Lordo operaciją nuo kitų panašių operacijų. Tada susiuvama naudojant tirpstančius siūlus. Siūlai ištraukiami, o tai leidžia grąžinti sėklidę į norimą padėtį. Prireikus gydytojas uždeda papildomus siūlus. [ 2 ]

Bergmano operacija dėl hidrocelės

Bergmano operacija atliekama dėl sėklidės vandenligės arba hidrocelės. Pagrindinės operacijos indikacijos yra šie simptomai: hipertermija, skysčių kaupimasis tarp sėklidės membranų, diskomfortas tarpvietėje, kirkšnyje. Skubios operacijos indikacija yra sėklidės sienelės plyšimas, dėl kurio atsiranda stiprus skausmas ir uždegimas.

Bergmano operacija atliekama taikant bendrąją arba vietinę nejautrą. Operacija leidžia visiškai išgydyti ligą ir išvengti impotencijos. Operacijos tikslas – pašalinti susikaupusį skystį. Bergmano operacija pagrįsta audinių iškirpimu ir skysčių pumpavimu.

Prieš operaciją būtina atlikti tyrimų kompleksą: klinikinius ir biocheminius kraujo ir šlapimo tyrimus, kraujo krešėjimo tyrimą, EKG, fluorografiją. Prireikus atliekami bakteriologiniai tyrimai, infekcijų, įskaitant ŽIV infekciją, tyrimai dėl virusinių ir bakterinių infekcijų komplekso. Atlikus visus tyrimus, būtina gauti pediatro arba terapeuto išvadą, kuri nurodys, ar pacientui galima atlikti operaciją.

Būtina pasikonsultuoti su anesteziologu, kuris parinks optimalų anestezijos metodą.

Bergmano operacijos technika yra gana paprasta. Bergmano operacijos metu išpjaunamos plėvės. Padaręs pjūvį ir pasiekęs sėklides, chirurgas parenka optimalią operacijos atlikimo techniką ir pašalina skysčio perteklių. Tada reikia išversti sėklidę į žaizdą ir pašalinti skystį. Visiškai pašalinus skystį, išpreparuojama makšties plėvė ir išpjaunamas audinio perteklius. Likęs audinys susiuvamas ketgutu, po kurio sėklidė grąžinama į savo vietą, o plėvės ir oda susiuvamos. Siūlės visiškai įsigeria. Paprastai siūlės ištirpsta maždaug per 2 savaites. [ 3 ]

Operacijai nėra jokių specifinių kontraindikacijų. Jos visos yra standartinės, niekuo nesiskiria nuo kontraindikacijų bet kokiai chirurginei intervencijai. Po operacijos nepageidaujamas poveikis yra retas. Priešingai, būklė gerokai pagerėja, skausmas ir diskomfortas nustoja varginti žmogų. Reikėtų atsižvelgti į tai, kad per pirmąsias kelias dienas po operacijos chirurginės intervencijos vietoje gali išlikti skausmas ir patinimas. Kelias dienas turėsite atsisakyti vairavimo, nes chirurginė žaizda to neleidžia. Taip pat žymiai sumažėja spaudimas kapšeliui ir sėklidėms, atsistato reprodukcinė funkcija, po kelių savaičių galite atkurti intymų gyvenimą, grįžti prie įprasto gyvenimo būdo.

Komplikacijos retos. Dažniausios komplikacijos yra uždegiminiai ir infekciniai procesai, skausmas. Jos dažniausiai pastebimos netinkamai taikant chirurginę techniką arba nesilaikant sanitarinių ir higieninių sąlygų. Galimas žaizdos pūliavimas, pūlių ar eksudato susidarymas siūlės srityje. Taip pat galima išvarža, siūlės išsišakojimas, kuris ypač dažnai pastebimas, jei žmogus kilnoja svorius, daug vaikšto pirmosiomis dienomis po operacijos. Sunkesniu pooperaciniu laikotarpiu gali pakilti temperatūra, atsirasti edema, hiperemija, dirginimas, niežulys.

Po operacijos reikalinga speciali pooperacinė priežiūra. Dauguma pacientų pastebi reikšmingą būklės pagerėjimą per 3–4 dienas po operacijos. Reabilitacijos laikotarpiu pacientas privalo griežtai vartoti visus gydytojo paskirtus vaistus, laikytis visų rekomendacijų ir gydyti žaizdą. Jei pooperaciniu laikotarpiu atsiranda skausmas, patinimas ar diskomfortas, reikia kreiptis į gydytoją, kuris paskirs skausmą malšinančių vaistų. [ 4 ]

Winkelmanno operacija dėl hidrocelės

Gana dažna hidrocelės gydymo procedūra yra Winkelmanno operacija. Šios operacijos metu gydytojas atlieka keletą etapais atliekamų pjūvių. Pirmiausia padaromas pjūvis sėklidės odoje ir išorinėse membranose (5–6 cm). Po to daromas ištisinis pjūvis per kelis sluoksnius iki vidinės makšties membranos. Tada išpumpuojamas susikaupęs skystis. Gydytojas apverčia žaizdos kraštus, juos apžiūri, tada organai susiuvami iš užpakalinės dalies. Dėl to membranos plotas smarkiai sumažėja. Atitinkamai, skystis toliau nesikaupia, o tai palengvina tolesnį skysčio įsisavinimą. Siūlės dedamos naudojant įvairius siūlus, įskaitant tirpius ir netirpius. Siūlės iš netirpių siūlų pašalinamos maždaug po 12–14 valandų.

Hidrocelės operacija vaikui

Hidrocelės atveju operacija vaikui atliekama pagal tas pačias indikacijas ir principus kaip ir suaugusiam. Visų pirma, būtina atlikti reikiamų tyrimų rinkinį. Visų pirma, reikės atlikti klinikinius ir biocheminius tyrimus: kraujo, išmatų, tepinėlių, šlapimo, kraujo krešėjimo tyrimą, EKG. Operacijos dieną reikia iš anksto atvykti į ligoninę. Visus būtinus parengiamuosius veiksmus atlieka medicinos personalas. Operacijos metu vaikui reikalinga privaloma anestezija. Anestezija yra privaloma, tačiau jos atlikimo būdą nustato gydytojas.

Lordo operacija dažnai atliekama vaikams; tai gana paprasta, tačiau itin veiksminga procedūra. Ji įmanoma esant nedideliam vandenligės dydžiui arba sergant šia liga vaikui. Operacijos privalumas yra tas, kad recidyvai pasitaiko retai. Gydytojas padaro pjūvį maišelyje su seroziniu lubrikantu, po kurio sukuriami specialūs kanalai, per kuriuos pašalinamas skysčio perteklius. Tai neleidžia jam toliau kauptis.

Per pirmąsias kelias dienas po operacijos operacijos vietoje gali būti jaučiamas skausmas ir patinimas. Tačiau šie simptomai paprastai gana greitai išnyksta.

Po operacijos vaikui reikalinga speciali pooperacinė priežiūra. Atsigavimas po anestezijos trunka apie 3–4 valandas. Šiuo laikotarpiu negalima gerti. Atsigavus po anestezijos, galima pradėti gerti mažais gurkšneliais. Rekomenduojama gerti erškėtuogių nuovirą. Tai gausus vitamino C šaltinis, o erškėtuogėse esančios medžiagos minkština virškinamąjį traktą, apsaugo nuo uždegimo, skausmo ir spazmų.

Vaiką galima maitinti po 4–5 valandų. Rekomenduojama pooperacinė dieta (0 lentelė). Dauguma pacientų pastebi būklės pagerėjimą praėjus 3–4 dienoms po operacijos. Visiškas organizmo atsistatymas trunka nuo vieno iki kelių mėnesių.

Po operacijos būtina stebėti pooperacinį laikotarpį. Kurį laiką būtina dėvėti specialų tvarstį, kuris padės sumažinti patinimą ir uždegimą. Negalima dėvėti aptemptų apatinių, ankštų ar per ankštų apatinių. Kelnaitės turėtų būti iš medvilninio audinio. Kurį laiką teks atsisakyti sauskelnių ir sauskelnių. Bent savaitę reikėtų riboti fizinį aktyvumą. Jei pooperaciniu laikotarpiu vargina skausmas, patinimas, diskomfortas, reikėtų kreiptis į gydytoją. Gydytojas gali skirti skausmą malšinančių vaistų. Po 10 dienų reikalinga pakartotinė gydytojo apžiūra. [ 5 ]

Kontraindikacijos procedūrai

Visos medicininės procedūros, ypač chirurginės, turi tam tikrų kontraindikacijų. Kalbant apie hidrocelės operaciją, šiuo atveju specifinių kontraindikacijų nėra. Operacija neatliekama esant ūminiams uždegiminiams procesams dubens organuose, peršalimo ir infekcinių ligų atvejais. Ji griežtai kontraindikuotina esant įvairioms sunkioms inkstų, kepenų, širdies ir kraujagyslių sistemos patologijoms, kvėpavimo funkcijos sutrikimams, hipertenzijai, kraujagyslių tonuso sutrikimams, LOPL, CHF, imunodeficitams, autoimuninėms patologijoms. Procedūra taip pat kontraindikuotina netoleruojant anestezijos, esant sunkioms alerginėms reakcijoms, ypač greito tipo (anafilaksinis šokas, uždusimas, Quincke edema), padidėjusiam organizmo jautrumui, ūminėms uždegiminėms ir infekcinėms patologijoms. Operacija neatliekama esant sunkioms cukrinio diabeto formoms, kraujo krešėjimo sutrikimams, hemofilijai, vartojant antikoaguliantus. Varikozinės venos ir onkologinės patologijos anamnezėje reikalauja atsargumo.

Pasekmės po procedūros

Procedūra gali turėti tam tikrų pasekmių, tiek neigiamų, tiek teigiamų. Pavyzdžiui, gali atsirasti hematoma – vidinis kraujavimas. Paprastai tai laikina būklė, kuriai nereikia specialaus gydymo. Hematoma atsiranda dėl įvairių priežasčių: kraujavimo, kraujagyslių pažeidimo, laisvų siūlių. Taip pat viena iš neigiamų procedūros pasekmių gali būti ligos atkrytis. Dažniausiai atkryčiai išsivysto minimaliai invazinių procedūrų, tokių kaip punkcijos, metu. Atkryčiai taip pat galimi, jei nepavyko pašalinti patologijos priežasties. Tokiu atveju tarp sėklidės membranų vėl susidaro serozinis skystis. Jei atkryčio priežasties nepavyko pašalinti, beveik 100 % atvejų išsivysto atkrytis. Atkryčiai taip pat dažnai stebimi siuvimo procedūros metu, ypač jei aplink sėklidę susidaro jungiamojo audinio kišenė.

Viena iš pasekmių po operacijos gali būti vadinama kosmetiniu defektu, kurio metu susidaro guzelis. Šis reiškinys stebimas esant stipriai hidrocelei. Tokiu atveju operacijos vietoje susidaro susikaupęs audinys, atsiranda nemaloni išvaizda. Panašūs kosmetiniai defektai atsiranda ir susiuvant didelius audinių kiekius, dideles membranas.

Kai kuriais atvejais išsivysto kapšelio patinimas. Jis gali būti stebimas kelis mėnesius po procedūros. Paprastai jis praeina savaime, nereikia jokių papildomų priemonių. Norint greičiau pašalinti patinimą, reikia laikytis visų gydytojo rekomendacijų, periodiškai dėti šaltus kompresus ant operacijos vietos. Būtina patikrinti, ar sėklidės išlieka minkštos. [ 6 ]

Komplikacijos po procedūros

Viena iš komplikacijų po operacijos gali būti sėklinio virželio iškirpimas. Tai gana pavojinga trauma, dažnai sukelianti dar rimtesnių komplikacijų ir pasekmių, ypač nevaisingumą. Verta paminėti, kad sėklinis virželis, kaip taisyklė, neatsistato. Jei atsiranda pažeidimas, kuo greičiau reikia kreiptis į gydytoją. Gydymo veiksmingumas priklauso nuo to, kaip greitai buvo imtasi tinkamų priemonių.

Viena pavojingiausių procedūros komplikacijų yra sėklidės atrofija, kurios metu sėklidės ląstelės ir audiniai palaipsniui žūsta. Paprastai tai negrįžtamas procesas. Šiuo atveju sėklidė palaipsniui mažėja, kol spermatozoidų susidarymo procesas visiškai sustoja. Jei sėklidė staiga parausta arba pamėlynuoja, padidėja arba, atvirkščiai, sumažėja, kuo greičiau reikia kreiptis į gydytoją.

Skausmas po hidrocelės operacijos

Kurį laiką po hidrocelės operacijos gali jausti skausmą. Jo toleruoti negalima. Verta kreiptis į gydytoją, kuris paskirs tinkamiausią gydymą: skausmą malšinančius vaistus. Paprastai skiriami švelnūs analgetikai: analginas, aspirinas, paracetamolis, spazmolgonas, no-shpa, citramonas. Jei šie vaistai neveiksmingi, skiriami stipresni: ketanolis, ketolorakas, ketoferilis. Taip pat skausmą malšins ir būklę palengvins specialūs pooperaciniai tvarsčiai, dažnas tvarsčių keitimas, pooperacinės žaizdos gydymas specialiais tepalais ir vaistais.

Temperatūra po hidrocele operacijos

Po hidrocelės operacijos gali pakilti temperatūra. Temperatūros padidėjimas gali būti susijęs su natūraliais organizmo atsistatymo procesais. Bet koks regeneracijos procesas apima daugybę biocheminių transformacijų, audinių ir ląstelių reakcijų, dėl kurių šiek tiek pakyla temperatūra. Paprastai normalaus atsistatymo laikotarpiu temperatūra neviršija 37,0–37,2 laipsnio. Temperatūra taip pat gali pakilti kaip natūrali reakcija į mechaninį audinių pažeidimą. Tačiau jei temperatūra pakyla virš nurodytų verčių, tai yra nepalankus ženklas. Paprastai temperatūros padidėjimas virš 37,5 laipsnio rodo komplikacijų atsiradimą. Tai gali būti uždegiminis, infekcinis procesas, pūliavimas žaizdos srityje, siūlės. Pridėjus hospitalinę infekciją, kuri yra pavojingiausia infekcijos forma, pastebimas staigus temperatūros padidėjimas iki 39–40 laipsnių ir net daugiau. Ligoninės mikroorganizmų padermės yra atsparios daugumai antibakterinių medžiagų ir dezinfekavimo priemonių. Tuo pačiu metu jos gyvena ligoninės sąlygomis, operacinėse ir yra gana gerai prisitaikiusios prie gyvenimo išorinėje aplinkoje, už žmogaus kūno ribų. Jų nežudo įprasta dezinfekcija ir sanitarija. Patekę į žmogaus organizmą, jie sukelia sunkias komplikacijas, generalizuotus uždegiminius ir infekcinius procesus, kurie progresuoja, nepasiduoda gydymui ir dažnai sukelia spartų bakteremijos bei sepsio vystymąsi. Žmogus gali mirti per kelias dienas ar net valandas nuo kraujo užkrėtimo. Kuo greičiau pradedamas gydymas, tuo jis bus veiksmingesnis. Todėl bet koks temperatūros padidėjimas turėtų būti priežastis kreiptis į gydytoją ir imtis rimtų priemonių. Padėtį apsunkina tai, kad po operacijos imunitetas smarkiai sumažėja, o tai sudaro palankias sąlygas netrukdomai vystytis ir daugintis ligoninių mikroorganizmų padermėms.

Kieta sėklidė po hidrocelės operacijos

Kelias dienas po hidrocelės operacijos sėklidė gali būti kieta. Tai dažnai siejama su hematomų, poodinių kraujavimų ir uždegiminių procesų atsiradimu. Kai kuriais atvejais sėklidės membranose gali kauptis išdžiūvęs kraujas, kuris taip pat gali sukelti sukietėjimą. Edemos, patinimo atsiradimas gali sukelti sukietėjimą. Audinių edema paprastai išnyksta per 2–3 dienas. Taip pat reikia įsitikinti, kad nėra naviko ar neoplazmos. Paprastai abejotinais atvejais diagnozei nustatyti atliekamas ultragarsinis tyrimas.

Sėklidėje atsirado guzelis praėjus metams po hidrocelės operacijos

Jei praėjus metams po hidrocelės operacijos kartais atsiranda sėklidės sutankinimas. Tokiu atveju kuo greičiau reikia kreiptis į urologą. Jums reikia atlikti gydytojo paskirtą tyrimą. Dažniausiai diagnozei nustatyti ir patologijos priežasčiai nustatyti reikalingas ultragarsinis tyrimas. Priežastis gali būti ligos atkrytis, skysčių ir kraujo kaupimasis, pūlingas eksudatas, naviko išsivystymas, uždegiminis ar infekcinis procesas. Būtina atmesti traumą, hipotermiją.

Hidrocelės pasikartojimas po operacijos

Po hidrocelės operacijos recidyvas galimas tais atvejais, kai patologijos priežastis nenustatyta. Hidrocelę galima pašalinti tik visiškai pašalinus skysčių kaupimosi priežastį. Priešingu atveju jis vėl palaipsniui kaupsis. Recidyvas taip pat galimas, jei operacija buvo atlikta neteisingai, nebuvo laikomasi operacijos technikos, aseptikos, jei po operacijos lieka kišenių, kuriose gali kauptis skystis. Recidyvas galimas ir po punkcijos, kuri nepašalina patologijos priežasties, o skirta tik skysčio pašalinimui iš jo kaupimosi vietos.

Priežiūra po procedūros

Po hidrocelės operacijos pooperacinis laikotarpis ir atsigavimas trunka 2–3 mėnesius. Atsigavimo laikotarpiu būtina dėvėti laisvus drabužius. Negalima dėvėti maudymosi glaudų, kitų aptemptų apatinių, būtinai rinkitės medvilninius apatinius, minkštus, nespaudžiančius. Idealus variantas – šeimyninės kelnaitės. Mažiems vaikams nerekomenduojama dėvėti sauskelnių, sauskelnių. Tai svarbu, nes sauskelnėse sėklidė gali perkaisti, būti veikiama garavimo. Išimtis yra atvejis, kai operacija buvo atlikta punkcijos būdu, nes šios procedūros metu, priešingai, būtina, kad sėklidė būtų stipriai prispausta. Todėl po punkcijos, priešingai, rekomenduojama dėvėti aptemptus, prigludusius apatinius. Yra net specialūs pooperaciniai apatiniai. Kitais atvejais ir drabužiai, ir apatiniai turi būti laisvi, o ne aptempti.

Higienos procedūros priklauso nuo operacijos tipo. Paprastai negalima maudytis karštoje vonioje ar duše. Pirmąsias kelias dienas reikia laikytis higienos režimo: naudoti higieninius įklotus arba specialias gydymo priemones. Po kelių dienų galima praustis šiltame duše. Geriau naudoti minkštą rankšluostį ir muilo putas, bet ne dušo želė ar kitus produktus. Kosmetika turėtų būti natūrali. Taip pat bent 2–3 savaites reikės susilaikyti nuo lytinių santykių. Kartais įrengiamas drenažas. Tokiu atveju po 2–3 dienų reikia kreiptis į gydytoją, kad jį pašalintų. Siūlė patepama briliantinės žalumos tirpalu arba kitais gydytojo paskirtais priešuždegiminiais vaistais.

Po operacijos pacientui reikalinga priežiūra ir reabilitacija. Pacientas perkeliamas į pooperacinį skyrių. Ten jis kelias valandas būna gydytojų priežiūroje. Jei nėra nusiskundimų ar komplikacijų, pacientas išrašomas. Jei yra komplikacijų rizika, žaizda kraujuoja, pacientas blogai toleruoja anestezijos poveikį, pacientas neišrašomas. Pacientui reikės laikytis tam tikrų rekomendacijų namuose. Paprastai reabilitacijos laikotarpis neviršija 2–3 savaičių. Pirmąsias 2–3 dienas reikės laikytis lovos režimo. Būtina dėvėti specialų tvarstį. Tai apsaugo nuo edemos atsiradimo ir užtikrina patikimą fiksaciją. Po kelių dienų tvarstis nuimamas.

Kiek laiko užtrunka siūlių pašalinimas po hidrocelės operacijos?

Pacientai dažnai klausia, kiek dienų po hidrocelės operacijos išimami siūlai. Viskas priklauso nuo naudojamos technikos ir naudojamų siūlų. Taip pat verta paminėti, kad tai labai priklauso nuo amžiaus, individualių organizmo savybių ir žaizdų gijimo greičio. Vidutiniškai siūlai paprastai išimami 12–14 dieną. Jei naudojami specialūs įsigeriantys siūlai, jų visai nereikia išimti, jie ištirpsta patys.

Tvarsčiai po hidrocelės operacijos

Po hidrocelės operacijos reikalingi tvarsčiai. Taip yra dėl to, kad per pirmąsias kelias dienas po operacijos operacijos vietoje gali išlikti skausmas ir patinimas. Tvarstis fiksuoja sėklidę norimoje padėtyje, taip sumažindamas apkrovą ir traumos tikimybę. Taip pat, veikiant tvarsčiui, žymiai sumažėja spaudimas kapšeliui ir sėklidėms, atsistato reprodukcinė funkcija. Be to, tvarstis padės sumažinti patinimą ir uždegimą. Taip pat vietoj įprastų aptemptų apatinių reikia dėvėti suspensiją. Tai specialūs atraminiai drabužiai, kurie mažina perteklinę įtampą kirkšnies srityje. Prireikus taikomas drenažas.

Seksas po hidrocelės operacijos

Po hidrocelės operacijos lytiniai santykiai draudžiami 2–3 savaites. Jei pooperacinė žaizda gerai užgyja, nėra komplikacijų ar skausmo, po šio laiko galima atnaujinti intymų gyvenimą. Verta paminėti, kad net jei paciento sveikatos būklė patenkinama, operacijos srityje nėra skausmo ar diskomforto, vis tiek reikia ištverti visą 2–3 savaičių reabilitacijos laikotarpį, nebent gydytojas nurodė kitaip. Priešingu atveju gali išsivystyti komplikacijos arba liga atsinaujinti.

Hidrocelės gydymas be operacijos

Kaip rodo praktika, visiškai išgydyti hidrocelę be operacijos neįmanoma. Chirurginis gydymas yra vienintelė veiksminga priemonė pašalinti šią patologiją.

Atsiliepimai

Išanalizavome sėklidžių hidrocelės operacijos apžvalgas. Daugeliu atvejų apžvalgas rašo vaikų, kuriems buvo atlikta ši operacija, motinos. Suaugę vyrai nenori diskutuoti šia tema. Kaip rodo apžvalgos, operacija žymiai palengvina pacientų, kenčiančių nuo įgimtos vandenligės, būklę. Tuo pačiu metu paradoksalu, kad vaiko tėvai patiria daug daugiau streso. Nors pats vaikas greitai pamiršta apie operaciją, ją lengvai toleruoja, dažniausiai be komplikacijų. Kaip pastebi kai kurie ekspertai, vaikų vandenligę galima gydyti konservatyviai. Todėl ne visi specialistai iš karto skiria operaciją. Kiti mano, kad kuo greičiau operacija atliekama, tuo ji bus veiksmingesnė, ir stengiasi ją skirti kuo anksčiau, kai atsiranda pirmieji požymiai.

Kaip rodo praktika, pooperacinis laikotarpis yra daug sunkesnis. Gana sunku išeiti iš anestezijos: vaikai būna kaprizingi, reikalauja gerti, jaučia troškulį, jiems skauda galvą, jie yra agresyvesni, irzlesni arba, priešingai, verkia. Vaikams taip pat gana sunku išbūti lovoje. Tačiau nerekomenduojama kurį laiką keltis iš lovos. Taip pat būtina atsižvelgti į tai, kad kateteris lieka vaiko rankoje, todėl reikia atidžiai stebėti, kad jis jo neištrauktų. Yra ir neigiamų atsiliepimų. Visų pirma, kai kuriems vaikams reikalinga pakartotinė procedūra dėl ligos atsinaujinimo.

Suaugę vyrai paprastai palieka atsiliepimus tik tuo atveju, jei rezultatas yra nepalankus arba buvo komplikacijų. Pagrindinės komplikacijos yra uždegimas, recidyvas, infekcija, varikocelė, prostatitas. Tačiau daugeliu atvejų prognozė paprastai yra palanki. Sėklidžių hidrocelės operacija paprastai yra be komplikacijų.