Odos SIaskopija

Šiandien šiuolaikinė dermatologija siūlo tokį modernų ankstyvos melanomos diagnostikos metodą kaip siaskopija. Siaskopu galima nuskaityti beveik visus įtartinus odos elementus. Šis prietaisas padės patikimai nustatyti jų struktūrą, įvertinti onkopatologijos išsivystymo tikimybę ir nustatyti optimaliausią terapiją.

Siaskopija – tai spektrofotometrinė intrakutaninė analizė, kurios metu tiriami pigmentuoti odos elementai. Metodas pagrįstas skirtingo ilgio šviesos bangų sąveika su pigmentu melaninu, hemoglobinu ir kolagenu iki dviejų milimetrų gylyje. Siaskopija nesukelia jokio diskomforto pacientui, nes procedūra yra greita ir neskausminga. [ 1 ]

Procedūros nuorodos

Siaskopija leidžia vizualizuoti:

• dermatoskopinis odos elemento vaizdas, nustatant tikrąją neoplazmos spalvos atspalvį ir išorinę struktūrą;
• melanino koncentracijos pokyčiai;
• sritys, kuriose nėra melanino papiliariniame odos sluoksnyje;
• zonos, kuriose yra didesnė arba mažesnė hemoglobino koncentracija;
• Sritys, kuriose yra didesnė arba mažesnė kolageno koncentracija.

Siaskopija naudojama diagnozuoti ir stebėti šias patologijas:

• piktybinė melanoma (su paviršiniu išplitimu, mazgelinė, piktybinė lentigo, akralinė-lentiginous melanoma);
• bazalinių ląstelių karcinoma;
• papilomatozinis odos apgamas, įgimtas ir mėlynas apgamas, hemangioma, špico apgamas, netipinis melanocitinis apgamas, seborėjinė keratozė, angiokeratoma, dermatofibroma;
• egzema, psoriazė;
• spuogai, utėlės, niežai;
• karpos.

Be to, siaskopija atliekama žaizdų gijimo procesui stebėti, odos amžiui įvertinti, taip pat kosmetologijoje. [ 2 ]

Paruošimas

Siaskopijai nereikia specialaus pacientų pasiruošimo. Kosmetika ir vaistai neturi įtakos gautų rezultatų kokybei. [ 3 ]

Technika SIaskopijos

Siaskopija padeda neinvaziškai ir per trumpą laiką įvertinti įvairius odos elementus. Rezultatai monitoriaus ekrane rodomi kaip trimatis vaizdas. Gydytojas turi galimybę atidžiai ištirti darinį, nustatyti struktūros ypatybes, spalvos atspalvį, pigmento ir hemoglobino koncentraciją. Taip pat galima išsamiai ištirti kraujagyslių tinklą. [ 4 ]

Siaskopija suteikia visą reikiamą informaciją, kad būtų galima įvertinti tikrąją odos pažeidimų būklę. Tam tikra odos sritis gali būti vizualiai padidinta, kad būtų galima vizualizuoti visus galimus nukrypimus. Tokios diagnostikos dėka gydytojas gali tiksliai nustatyti tolesnę taktiką, kuri gali apimti patologinio elemento pašalinimą arba jo būklės stebėjimą.

Siaskopijos procedūra yra tokia. Gydytojas įtartiną odos elementą nukreipia specialiu prietaisu, vadinamu siaskaneriu. Per kelias sekundes monitoriuje vizualizuojamas daugkartinis iki dviejų milimetrų gylio naviko vidinės struktūros vaizdas. Gydytojas turi galimybę be jokių ypatingų problemų įvertinti visus aptiktus pokyčius.

„SiaScanner“ vienu metu atlieka penkis vaizdus, vadinamus „Siascans“. Pirmajame vaizde rodomas padidintas elemento vaizdas, antrajame – kraujagyslių tinklas, trečiajame – paviršinio pigmento pasiskirstymas, ketvirtajame – giluminio pigmento pasiskirstymas ir koncentracija, o penktajame – kolageno kiekis ir papildomų intarpų buvimas. Tada gydytojas surenka visą gautą informaciją, įskaitant anamnezinius duomenis ir aprašymą, ir įveda ją į kompiuterį. Iššifravus ir sugeneravus, speciali programa įvertina aptikto odos elemento pavojingumą, naudodama 12 balų skalę. [ 5 ]

Po to gydytojas įvertina rezultatus. Paprastai, jei patologinio įtarimo indeksas yra mažesnis nei šeši balai, galime teigti, kad navikas nėra pavojingas: toks elementas nepašalinamas, bet toliau stebimas dinamikoje. Jei rodikliai yra aukšti, pacientas siunčiamas pas onkologus tolesnei išplėstinei diagnostikai.

Siaskopijos metu gauta informacija saugoma klinikos byloje. Gydytojas papildomai padaro kopiją ir įteikia ją pacientui. Prireikus elektroninę versiją nusiunčia gydančiam specialistui. Po procedūros pacientas gali grįžti namo: jam nereikia atlikti jokių papildomų veiksmų. [ 6 ]

Kontraindikacijos procedūrai

Ekspertai atkreipia dėmesį, kad diagnostinė siaskopija neturi kontraindikacijų. Procedūros metu naudojamas įprastas šviesos spindulys, kuris neturi jokio, net ir minimalaus, neigiamo poveikio nei odai, nei visam žmogaus organizmui. Siaskopija gali būti skiriama bet kuriam pacientui, bet kokio amžiaus, bet kokios sveikatos būklės. [ 7 ]

Pasekmės po procedūros

Jei siaskopijos tyrimo metu gydytojas aptinka piktybinę patologiją, jis būtinai nukreips pacientą pas onkologą. Kitas žingsnis gali būti histologinis tyrimas, kuris bet kokiu atveju būtinas norint pašalinti patologinius elementus ant odos (ypač susijusius su pigmentacijos pokyčiais).

Jei žmogui diagnozuojamas gerybinis navikas ir jis atsisako jį pašalinti, jam pateikiami diagnostikos rezultatai ir jis išleidžiamas namo. Jei pacientas pageidauja, navikas pašalinamas. Tai galima padaryti šiais metodais:

• lazerinis šalinimas;
• radijo bangų šalinimas.

Siūlomi metodai yra gana veiksmingi ir nepalieka praktiškai jokių žymių ar randų ant odos.

Pati siaskopijos procedūra nesukėlė jokių neigiamų pasekmių. [ 8 ]

Komplikacijos po procedūros

Siaskopas yra vienas tiksliausių, efektyviausių ir saugiausių diagnostikos metodų dermatologijoje. Procedūra pagrįsta spektrofotometrine poodine analize. Diagnostikai naudojamas specialus prietaisas, vadinamas Siaskopu, kurį sukūrė Kembridžo universiteto darbuotojai.

Siaskopija yra visiškai saugi ir nesukelia komplikacijų ar neigiamų pasekmių. Procedūros esmė – skirtingo ilgio šviesos bangų sąveika su pigmentine medžiaga melaninu, taip pat su kolagenu ir hemoglobinu. [ 9 ]

Siaskopijos tyrimų skaičiui ir dažnumui apribojimų nėra. Diagnostika gali būti atliekama bet kuriame amžiuje, taip pat nėštumo ir žindymo laikotarpiu.

Priežiūra po procedūros

Kadangi siaskopija yra neinvazinė ir saugi procedūra, pacientui nereikia papildomo laiko ir išteklių pasveikimui. Jis gali grįžti į darbą ir gyventi normalų gyvenimą iš karto po tyrimo. Tačiau būtina griežtai laikytis gydytojo rekomendacijų. Pavyzdžiui, jei siaskopijos metu aptinkamas piktybinis navikas, pacientas skubiai siunčiamas pas onkologą, kur jam atliekama eilė papildomų tyrimų ir jis paruošiamas naviko šalinimui. [ 10 ]

Jei aptinkamas gerybinis navikas, gydytojas gali rekomenduoti jį pašalinti. Tačiau jei pacientas nejaučia jokio diskomforto, susijusio su naviko buvimu, nereikia skubėti jo šalinti, o stebėti jį dinamiškai. Tuo pačiu metu pacientui bus pateiktos šios rekomendacijos:

• saugokite odą nuo ultravioletinių spindulių, venkite intensyvaus saulės poveikio;
• nesilankykite soliariume;
• venkite odos pažeidimų ir sužalojimų toje vietoje, kur atsiranda patologinis elementas;
• reguliariai tikrinkite odą, stebėkite neoplazmos augimą, periodiškai apsilankykite pas dermatologą, kad stebėtumėte patologijos augimą;
• Jei atsiranda piktybinio naviko požymių (išskyros, kraujavimas, žvyneliai ir plutelės, skausmas, dilgčiojimas, patinimas), būtina kreiptis į gydytoją.

Atsiliepimai

Dėka siaskopijos dermatologams pavyko gerokai sumažinti diagnostinių klaidų skaičių ir padidinti savalaikio odos pažeidimų pašalinimo greitį. Apskritai gydytojai atkreipia dėmesį į šiuos teigiamus siaskopijos aspektus:

• leidžia aptikti odos patologiją per pusę minutės;
• gali išsaugoti diagnostikos rezultatus ir, jei reikia, palyginti rodiklius;
• palengvina įtartinų elementų dinaminį stebėjimą;
• leidžia atlikti išsamią neoplazmos būklės analizę ir įvertinimą;
• Siascope yra lengvas, nešiojamas ir patogus, o procedūra yra patogi tiek pacientui, tiek gydytojui;
• Metodas yra diagnostiškai tikslus.

Labai patogu, kad po siaskopijos atliktus nuskaitymus galima išsaugoti atmintyje ir, jei reikia, vėliau panaudoti juos uždedant arba vizualiai lyginant pakartotinių konsultacijų metu. Specialus programuotojas sukuria atskaitos tašką, o indikatoriai eksportuojami įvestu el. pašto adresu. Tokiu būdu išvadą galima gauti net nuotoliniu būdu. [ 11 ]

Svarbu, kad siaskopija galėtų ištirti įtartinus elementus pradinėje jų vystymosi stadijoje, kai jie dar nematomi plika akimi.