Medicinos ekspertas

Chirurgas

Naujos publikacijos

Simetriškai daugiausia proksimalinis kojų silpnumas

Aleksejus Portnovas , Medicinos redaktorius
Paskutinį kartą peržiūrėta: 23.04.2024

Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.

Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.

Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.

Simetriškai daugiausia proksimalinis kojų silpnumas yra žinomas kaip apatinės proksimalinės paraparezės variantas (su bendro paralyžiaus - parapleja).

trusted-source [1], [2], [3]

Simetrinio, daugiausiai proksimalinio silpnumo kojose priežastys:

Motorinių neuronų ligos.
Miopatijos.
Polineuropatija.

Ligos motoneuronų, pvz, nepilnamečių stuburo raumenų atrofija, ypač proksimalinį formos, bent jau iš pradžių simetriškai forma amiotropinės lateralinės sklerozės gydymui, gali sukelti, priklausomai nuo proceso etape bendrą silpnumą ar daugiau izoliuotos paralyžius proksimaliniuose kojų sekcijų su fasciculation ir ryškus padidinti tam refleksų arba piramidės požymių. Tačiau šios ligos dažnai įtakos viršutinių galūnių; iš apatinių galūnių dalyvavimas dažniausiai yra stebimas dėl daugiau apibendrintas kančia motorinių neuronų ir raumenų fone.

Miopatija, kurioje iš pradžių tik ar daugiausia yra dubens juosta ir viršutinės šlaunų dalys. Tai progresuojanti raumenų distrofija (II tipo) su dubens juosta pažeidimo distrofija (III tipo), dermatomiozitas, ir tt Ši raumenų silpnumo lokalizacija yra reta in myasthenia gravis. Raumenų dalyvavimas kitų ligų, susijusių su miopatiją, pasitaiko dažniausiai dubens diržą (kaip hipertireozė, Kušingo liga, hiperparatirozei, o taip pat į uremija paveikslėlyje).

Polineuropatijos kartais pasireiškia proksimaliai, kai akivaizdžiai išryškėja paralyžius. Tokia tendencija yra apibūdinta Guillain-Barre-sindromas, toksinė polineuropatijos su aukso toksiškumo, vinkristino, taip pat dėl Hipertiroidizmas polineuropatijos, gigantiškų ląstelių artritą, porfirija fone.

Diagnoziniai tyrimai su proksimaliniu kojų silpnumu:

EMG, raumenų biopsijos, KFK kiekis kraujyje, kad, stuburo smegenų MRT, smegenų MRT (išskirti smegenų pažeidimų, dėl to sumažėja paraparezės), nugaros smegenų skysčio tyrimą.

trusted-source [4], [5]

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.